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中醫教育課程體系篇1
[摘要]遵循中醫藥人才成長規律,高等中醫教育課程體系的改革勢在必行。就課程體系設置的改革和內涵建設進行了大膽實踐,闡述了重視中醫思維的先導性、加大中醫文化的輻射性、提升經典學習的感悟性、實現理論實踐的一體性及強化綜合素質的多元性5項改革的實踐探索,以全面提升中醫藥人才培養的質量。
[關鍵詞]中醫高等教育;課程體系;內涵建設;改革實踐
隨著社會經濟的發展,中醫藥人才總量的嚴重不足和分布不均使得中醫高等教育大眾化成為我國現階段的必然要求。而中醫人才的教育具有培養周期長、臨證實踐強、感悟要求高等特點,因此,幾千年來,中醫人才培育一直是在走精英教育的路線。在中醫藥高等院校大眾化教育的背景下體現精英教育,中醫類專業的課程設置顯得尤為重要。現有的課程體系沒有很好地突出中醫學特點,中西醫知識同步教學,臨床實踐獨立進行,使得學生對中醫的認識缺乏系統性和邏輯性。因此,加大對現有課程體系的內涵建設,才能有效地提高中醫人才培養質量,培養出符合中醫藥人才成長規律的精英人才。在我們開展的教學改革實踐探索中,將中醫專業的課程設置成10個教學模塊,分別是中醫基礎模塊、中醫經典模塊、中醫臨床模塊、西醫基礎模塊、西醫臨床模塊、人文社科模塊、公共基礎模塊、大學英語模塊、體育模塊和第二課堂模塊。通過模塊間的相互交錯、有序銜接,改變現有的課程體系及內涵結構,強化中醫藥人才培養的特色與效果。
1重視中醫思維的先導性
以古代哲學為指導產生的中醫學醫學體系,以中國優秀的傳統文化為思想基礎去觀察認識世界,其思維方法以宏觀整體為核心,強調相互聯系,重視協調平衡。中醫學這種獨特的思維方式與現代的思維方法有著本質的區別。中醫院校大學生在進入大學之前一直是在現代科學語言環境的熏陶中學習長大,且理工科考生居多,之前的教育是以數、理、化為主導的因果聯系的思維方式,很少或幾乎沒有接觸過中醫學理論。對陰陽五行、藏象學說等體現中醫思維的中醫學基礎理論,感覺非常抽象,與從小就養成的現代文化思維習慣格格不入。因此,要學習和繼承中國傳統醫學,當務之急乃是培植學生的傳統中醫思維[1],強化中醫思維是中醫學術發展的關鍵,中醫大學生具有中醫思維方式才可稱之為中醫。中醫基礎模塊包括了中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學和方劑學。一年級學生首先學習的就是中醫基礎理論,藏象理論學習后,漸進式地加入中醫診斷學的內容,同時開設相應的醫古文、中國醫學史等中醫人文課程。對目前中醫院校的課程存在中西醫學課程穿插進行的狀況予以改變,可先開展中醫基礎課程、中醫文化的學習,待中醫思維形成之后,第二學期后半段再將西醫課程逐漸加入。如此可使中醫大學生在中醫理論指導下認識和診治疾病,按照中醫學人才培養知識結構真正達到高等中醫藥教育的要求。在學生對中醫基本理論、基本知識有一定認識的基礎上,在第二學年開設中醫哲學基礎,在學生對中醫感性認識的基礎上進行理性的提升。
2加大中醫文化的輻射性
[摘要]研究生教育的理論與實踐證實,創新型研究型人才的培養是研究生教育的主要目標。從醫學生本科階段到研究生階段的過渡面臨的一個主要變化是醫學實驗技術的熟悉和掌握。中西醫結合研究生更是面臨理論與實踐有機結合、中西方醫學并重的科研挑戰。在研究生學習的初始階段,最先面對的就是科研實驗的學習和科研思維的轉變。因此,醫學實驗方法與技術的教學模式的優化是提高中西醫結合專業研究生創新能力的一個重要手段。
[關鍵詞]研究生教育;醫學實驗;中西醫結合
一、引言
醫學研究生教育承擔著培養高層次醫藥衛生人才的使命,是深入推進“健康中國”戰略,共筑全民健康,決勝全面小康的基礎工程[1]。因此,培養大批優秀的創新型的全方位人才是高等教育的最實際的目標。研究生創新能力的培養與醫學實驗教學是密不可分的,增設一系列的實驗教學課程是提高研究生創新能力的一個重要手段。“醫學實驗方法與技術”課程注重研究生的實驗教學模式,為研究生創新能力的培養有積極的影響,通過培養學生實驗操作分析問題、解決問題的能力,提升研究生綜合處理分析實驗數據及實驗結果的水平。
二、目前中西醫結合研究生學習中存在的問題
中西醫結合研究生的學緣結構呈現多元化,各專業差異性大,以及學生對現代醫學和科學技術的了解不足等局限性主要體現在以下幾個方面。
1.對中西醫結合醫學認識不足。中西醫結合是中西醫學的交叉領域,中、西醫相互融合,對于中醫藥學的傳承和發展中醫藥現代化的意義重大[2]。本科階段學習內容多而雜,學習了所有中醫及西醫的相關課程,但對中西醫結合的內涵和外延缺乏足夠的和深刻的認識。
摘要:隨著教育行業的發展以及新課改的貫徹落實,大學生的身體健康逐漸受到更多的重視。基于此很多高校開始更加注重瑜伽課程教學,探索更為新穎、先進的教學方式,吸引更多學生的目光,使其能夠積極的投入瑜伽訓練,目的是以這種健康教育課程來提升學生的身體素質,其中互聯網+APP模式下的高校瑜伽課程教學即為當前一種較受歡迎的教學方式,以下進行細致論述。
關鍵詞:互聯網;APP模式;高校瑜伽課程教學
1引言
互聯網科技的快速發展給予了高校瑜伽課程教學更多的可能性,一些思想先進的瑜伽教師開始在課程教學中有意識的引入互聯網+APP模式,并取得了較好的效果,有效提升了學生的瑜伽水平與身體素質。
2高校APP模式學習發展現狀
隨著智能手機的廣泛應用以及體院健身類APP的快速發展,科學化與數字化的建設模式正在潛移默化的改變人們的各種鍛煉方式。目前市場上現行的體育健身類APP主要用于記錄用戶運動健身過程中產生的數據、指導用戶進行適宜的運動項目、拓展用戶運動社交行為并指導用戶健康生活方式等。葉木華教授在相關研究中發現,借助體育健身類APP與互聯網平臺,可實現個人運動表現與其朋友動態結合,使得用戶個人運動行為朝著社會化行為轉變,有效提升了用戶粘性。駱意教授在進行健身APP使用影響因素系列實證研究中得出健身軟件合理性與操作性、軟件流量費用與購買費用、健身知識獲取與健身動機等可正向預測人們對建設APP的固有態度,由此得出健身APP對人們良好鍛煉習慣的塑造有著積極的意義。《教育信息化十年發展》與《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》做出過強調:信息技術對教育長足進步有著革命性的深切影響,應當盡力發揮信息技術在教育發展與改革中的引領與支撐作用。而教學課程與信息技術整合的根本目的是能否給現階段的課程教學帶來先進的教學理念、教學方法與教學模式等,以及能否真正的激發學生學習的欲望與積極性。當前階段大學生以互聯網+APP的模式進行瑜伽學習基本是自發行為,高校對于該方面的研究較少。鑒于此,需高校瑜伽課程教師能夠轉變傳統思維,積極接受新式教學方式,實現互聯網、APP與課程的有效融合,建設嶄新的愈加課程教學模式,為學生創設一個較好的瑜伽學習環境[1]。
3瑜伽APP概述
1中醫藥學概論教學中開展案例教學的可行性
中醫藥學概論包括中醫基礎理論、中藥學、方劑學3大板塊。中醫基礎理論是學習中醫的入門課,重點闡述中醫的基本理論和相關概念,語言簡練,博大精深。中藥學是為臨床服務的,介紹了中藥的基本理論和大量中藥的藥性、功效及應用。方劑學是聯系中醫基礎與臨床實踐的橋梁,重在闡明方劑的配伍原理及其臨床應用。這3部分歸根結底都來自于實踐,最終也要回到實踐中去。在案例教學中,以案例為素材,通過師生共同參與的方式,使學生在案例中尋找解決問題的途徑。這一教學模式決定了案例教學具有實踐性、親驗性、主動性等特征,而這與中醫藥學概論的教學要求是基本一致的。在中醫藥學概論教學中,開展案例教學可以模擬疾病的診療過程,學生作為醫生參與其中,可以加深對基礎理論的理解和掌握,增強對中藥功效及主治病癥的認識,提高實踐動手能力和運用方劑的能力。
2案例教學法在中醫藥學概論教學中的實施方案
2.1案例設計在案例教學中,案例是基礎,也是教學目的能否實現的關鍵因素。選取的案例要有代表性、針對性、真實性。可以是古今名醫治療驗案,也可以結合學生生活實際和臨床常見病癥來組織案例,這樣容易引起學生共鳴,激發討論的興趣。根據3部分的不同特點,有針對性地選取案例,并進行整理匯編,突出教學目的。對中醫基礎理論部分,要選擇能夠論證和解釋關鍵理論的案例,至于如何用藥和治療則可以淡化。在中藥學部分,要選取能突顯中藥性能、功效及主治病癥的案例。而方劑學部分,則選擇能闡明方劑配伍理論和主治病癥的案例。
2.2查閱資料案例教學能否成功,課前的認真準備非常重要。當教師把設計好的案例提供給學生后,學生要利用課余時間認真閱讀案例,查閱文獻資料,分析案例中提出的問題,準備好解決方案。由于每個學生的認知結構不同,對案例的理解不同,就會形成不同的觀點和解決問題的不同方案,從而為后面的案例討論奠定基礎。同時,資料查閱也鍛煉了學生的文獻檢索能力和從海量信息中獲取有用信息的能力。
2.3案例討論課堂討論是否積極有效,也是案例教學能否成功的重要因素。一般采用小組討論的方式,每組人數不宜過多。由于學生已經有相關資料的準備,討論會比較熱烈,同時教師也要參與其中,把握課堂氣氛,適時給予引導,將問題由表及里引向深層,使討論能圍繞一定的問題進行,并鼓勵每位學生發言,創造師生互動的良好氛圍。通過分組討論,學生各抒己見,既充分調動了學生學習中醫藥的興趣,又有助于培養學生的表達能力、邏輯分析能力及團隊協作精神。
2.4案例的反饋與評價經過一番激烈的討論之后,學生會得出一些有代表性的相對明確的觀點或結論,讓學生代表講述他們對案例的理解、分析、處理過程,并提供他們解決問題的方案。最后,教師結合教學目標進行及時、準確的點評與總結,對學生的不同看法進行梳理,正確的給予充分肯定,錯誤的要及時糾正,未討論到的問題要補充進去,同時對學生準備的資料及課堂發言情況作出客觀評價。使學生能夠真正體會到學到了很多知識,得到了充分鍛煉,并對自己的表現有一個清晰的認識。
中醫師承教育是具有豐富臨證經驗和獨到學術思想的以中醫藥名家帶徒弟的方式傳授中醫藥診療的思維方式、臨證經驗、辨證方法、組方用藥習慣、醫德醫風,以及處理醫患關系的技巧等,是中醫藥教育的一大特色和優勢,是培養造就中醫藥人才的有效模式。在現階段歷史條件下,針對目前中醫師承教育存在的一些問題,如何給出有針對性的對策措施,以迎接中醫藥面臨的前所未有的發展機遇,本文以天津地區為例進行了研究。
1天津中醫師承教育歷史發展概述
建國初期,國家正處于白廢待興之時,中醫師承教育工作尚未納入政府統一管理。1954-1958年,響應國家扶持老中醫學術經驗傳承工作的號召,天津中醫師承教育正式納入政府衛生行政部門管理。1958年,天津第一所中醫高等學府一天津中醫學院(現天津中醫藥大勃成立,中醫教育轉入以院校教育為主階段。改革開放后為了搶救名老中醫寶貴的臨床經驗和學術思想,培養造就高層次中醫臨床人才和中藥技術人才,白1991年至今,國家中醫藥管理局實施高層次中醫師承繼續教育項目,先后開展了五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作、三批全國優秀中醫臨床人才研修項目、三批全國名老中醫藥專家傳承工作室建設項目和一批全國中藥特色技術傳承人才培訓項目等,是加大培養中醫臨床人才力度,創新中醫師承教育工作的重要舉措。1999年前后,高等中醫藥院校中醫師承教育開始興起。2006年,國家中醫藥管理局《中醫藥事業發展“十一五”規劃》中把“開展院校與師承相結合的教育模式試點工作”列為重點任務,隨后各省市高等中醫院校相繼開辦中醫傳承班或試點班。天津中醫藥大學于2009年開始招收五年制本科中醫傳承班學生,中醫教育模式轉向院校教育與師承教育相結合。
2天津中醫師承教育發展現狀概述
在至今五批的全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作中,天津市共有近白名老中醫藥專家被確定為指導老師,110余名高層次中青年中醫藥人才結業出師。在至今三批的全國優秀中醫臨床人才研修項目中,天津市共有36人被確定為培養對象。在至今五批的全國名老中醫藥專家傳承工作室建設項目中,天津市共有34個國家級名老中醫藥專家傳承工作室。在首批國家中藥特色技術傳承人才培訓項目中,天津市有10人被確定為培養對象。在上述國家級師承繼續教育項目的帶動下,天津市陸續開展了與之相對應的市級師承項目,帶動了天津中醫師承教育的蓬勃發展。天津中醫藥大學是天津最早建校的高等中醫藥院校,在校長張伯禮院士的帶領下,近年來中醫師承教育工作獨具特色,并將建設中醫藥傳承和創新人才培養中心作為重點工作之一。張伯禮院士是國家中醫藥管理局確定的第四批、第五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,主要從事中醫藥防治心腦血管疾病和中藥現代化研究[}t}。截止到目前,天津中醫藥大學共有全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師44人次,結業出師繼承人45名;兩位專家當選中國第二屆國醫大師;23名專家建立了全國名老中醫藥專家傳承工作室;22位專家獲得天津市“名中醫”稱號,19位專家獲得天津市“中青年名中醫”稱號;全國優秀中醫臨床人才20人;國家中藥特色技術傳承人才8人;國家中醫藥優勢特色教育培訓基地(中藥)1個。學校實施了“131人才培養工程”,首批遴選了濱海學者、青年名師、青年名研究員、青年名醫、青年學術帶頭人共計80余人,通過分類培養、分類考核,重點培養了一批名醫學者,并成長為學校和醫院的業務骨干,發揮了師承教育承前啟后的紐帶作用。
3天津中醫藥大學白2009年開設的五年制本科
中醫臨床傳承班獨具特色,至今已連續舉辦7屆。張伯禮院士對中醫傳承班寄予厚望,邀請醫德高尚、醫術精湛的名老中醫擔任指導老師。傳承班每一屆開班前都舉辦拜師會,會上學生向指導老師行拜師禮,張伯禮院士親白為指導老師頒發聘書。為激勵學生刻苦學習,勤學經典,張伯禮院士贈送給每位學生有他親筆題寫勵志寄語和簽名的中醫經典著作。傳承班注重中醫經典的傳授與白學,注重學生跟師臨床,為每位學生安排指導老師[2]。通過不斷摸索實踐,傳承班取得了良好效果,學生中醫素養和臨床思維能力提高顯著,充分發揮了院校教育與師承教育相結合的優勢。以上舉措在天津中醫藥行業內推動了“跟名師、讀經典,做臨床”的熱潮,對天津地區中醫師承教育工作起到了輻射帶動作用,天津中醫師承教育工作向深層次、高水平發展。3中醫師承教育存在的主要問題目前,從國家到地方的中醫師承教育都在轟轟烈烈開展,取得了令人可喜的成績,但也存在著一些如下的共性問題。