前言:小編為你整理了5篇中醫理論基礎參考范文,供你參考和借鑒。希望能幫助你在寫作上獲得靈感,讓你的文章更加豐富有深度。
摘要:中醫臨床理論多是由著名醫家的經驗升華形成的,反映了臨床上不同學術派系以及不同學科的優勢特征,但這其中不免摻雜了個人主觀經驗,因此本文就中醫臨床理論研究中醫病案為基礎,對應用病案數據挖掘結果來總結和重建中醫臨床理論的方式進行了探討,認為該方法可為完善中醫臨床理論提供客觀的數據支持,使中醫臨床理論的來源更具有科學性。
關鍵詞:病案;數據挖掘;中醫臨床理論;轉化醫學;臨床
科研一體化中醫臨床理論決定著中醫臨床學科的發展水平,是中醫臨床發展的動力。從古至今,中醫名醫名家輩出,他們的臨床經驗和學術思想不斷提煉升華,逐步形成了傳統的中醫臨床理論。新中國成立以來,中醫不斷汲取最新的科技成果,進行了大量臨床實踐,而中醫臨床理論發展緩慢,己經成為制約當代中醫學術發展的瓶頸,對如何開拓中醫臨床理論的研究,可謂見仁見智,但各種新的臨床理論常常裹挾著“各家學說”。在當今大數據和信息技術發達的背景下,運用數據挖掘技術對中醫病案進行大數據分析,客觀揭示當前中醫臨床理論的本來面目,盡可能減少個人見解的偏倚,對于推動中醫臨床理論發展具有重要的現實意義,本文就基于病案數據挖掘的中醫臨床理論重建進行探討如下。
1傳統中醫臨床理論的構建框架
1.1中醫古典文獻是傳統中醫臨床理論的基礎
眾所周知,中醫之所以能夠屹立千年不倒,很大一部分原因是因為其有獨特的理論體系,而在這其中,中醫古典文獻做出的貢獻應該是第一位的。因為這些古典文獻的記載和流傳,為后世的醫家提供了參考和借鑒,使得我們從前人的思維上不斷創新,與臨床進行有機結合,不斷研究出新的適合于當前時代的臨床理論。例如,中醫學無論在理論研究還是在臨床治療方面的豐富,許多根本性的理論都是源自于《內經》。該書創立了藏象、經絡、診法等各方面的理論[1],勾畫了中醫理論的雛形,構建了中醫理論體系的基本框架。到后期東漢時期張仲景的《傷寒論》則是創造了以六經辨證和臟腑辨證為主的局面,其所倡導的“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”使得辨證論治登上新的高度。到了金元時期,就是百家爭鳴的時代,這期間以金元四大家為主的學派開始萌生,留下了許多可供后世醫家參考的古典文獻并創建了不同的臨床理論,而明清時期以葉天士和吳鞠通為首確立的衛氣營血和三焦辨證,使溫病學的辨證理論逐步趨于完善,至今仍是指導臨床治療溫熱病的理論依據。總之,傳統中醫臨床理論的構建和完善,離不開前人的摸索與貢獻,也得益于著名醫學家創建的傳統中醫理論,使得我們現在的中醫體系不斷的飽滿和充實。
1.2當代著名中醫的臨床經驗不斷提升為中醫臨床理論
本文作者:劉慧娟、孫娜、崔建美、包巨太 單位:河北聯合大學中醫學院
1中醫理論整體性思想的儒學基礎
中醫理論的形成和發展,有著深厚的實踐基礎和深刻的哲學根源,在中醫發展的進程中,儒家文化對中醫理論的發展起著積極的推動作用,成為了中醫的重要理論基礎,其中中醫理論的整體性思想就有著深厚的儒學基礎。
1.1“天人合一”的整體觀思想
“天人合一”思想是中國哲學的基本精神。是一種辯證的整體觀思想,中醫吸取了這一思想,強調人與自然的和諧、統一。《黃帝內經》稱人“與天地相應,與四時相副”[1]。在中醫看來,獨立于人之外的客觀存在與作為主體的人存在著統一的本質屬性、結構和規律。“天人合一”的整體觀貫穿于中醫生理、病理、治法、辨證、治療等整個理論體系中。《素問•脈要精微論》認為,人的脈象“春應中規,夏應中矩,秋應中衡,冬應中權”。這表明人的脈象變化是氣血隨著季節的變更而進行的適應性調節。中醫從人與天的關系來考察機體發病的原因,認為氣候、溫度、地理因素的變化都是致病的因素,由此而總結出了因時因地動態變化的治療原則。“天人合一”思想是辨證統一的整體思維模式,它指導著中醫在理論研究和臨床實踐中,把人的生理、病理和疾病的治療乃至于疾病的防治和養生,置于普遍聯系、永恒發展的物質世界來認識,從而得出一個概括性或歸納性的判斷和結論,這是一種富有完整性、變化性與相對性的思維,因此,中醫是具有整體性思想的醫學。
1.2陰陽五行互動平衡的理念
陰陽和五行是中國古代哲學的基本范疇。《黃帝內經》確立了陰陽學說,其思想的實質是一分為二的思維模式。陰陽代表著事物的兩種對立的、特定的屬性、運動趨勢或狀態。中醫用陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長、陰陽轉化來說明人體的組織結構、生理功能、病理變化,指導疾病的防治和診斷。中醫學的五行不僅僅是指木、火、土、金、水五類事物及其屬性,更重要的是包含了五類事物內部的陰陽矛盾運動。具體而言,包括五行的生、克、制、化和乘、侮、勝、復,中醫在長期的理論研究和臨床實踐中,用五行學說來說明臟腑的生理功能及其相互關系、五臟病變的傳變規律,指導疾病的診斷和防治。陰陽五行學說,一方面解釋了生命運動的動因和源泉,另一方面又說明了人體臟腑經絡的結構關系及其調節方式。陰陽五行學說是唯物的、辨證的中醫理論,中醫認為,陰陽五行的平衡是人體功能正常發揮的條件,陰陽的失衡和五行的不協調就會表現為機體的病變,研究人體某一部位的病變不但要研究該部位的變化,也要從人體的總體結構出發來研究該部位的病變,在對立統一、相生相克理論的指導下去分析問題和解決問題。陰陽五行學說是中醫理論的重要組成部分,體現著中醫學思維模式的整體性和辯證統一性。
一、傳統文化和中醫教育的關聯
我國傳統文化作為中醫繼承和恢復的條件,由官從醫、由儒從醫者更加數不勝數。在古代,具備了傳統文化知識背景時,學習中醫會較為容易,并且中醫和傳統文化緊密相連。中醫學融匯于我國的傳統文化當中,不論是理論根基還是思維方法,都和我國傳統文化具有天然渾成的效果,醫學中例如五行、氣、陰陽等均由傳統文化中來,所有傳統中醫理論體系都是通過傳統文化的不同范疇作為理論基礎,也就是說,如果沒有我國傳統文化,就不會有當前形態的中醫理論。要從源頭上解決中醫傳承、發展、振興的問題,主要是真正解決中醫本質、傳統中醫特點、加強中醫文化地位、恢復中醫總體思維形式,在中醫界構成了統一認識以及相同的發展動向。從某種程度來講,中醫文化研究成為了中醫繼承、發展的主要動力,要強化中醫藥學科學以及文化價值觀的體現乃至中醫藥理知識的教育。
二、中醫教育中傳統文化的現狀
1、基礎教育忽略傳統文化素養
職業高中的中醫教育對于普及傳統文化知識方面較為匱乏,這個基礎如果不對中醫教育的幾點思考李建偉山西省原平市職業學校摘要:職業高中對學生進行中醫方面的教育是為了能夠培養出可以掌握我國傳統文化以及技術的專業型人才。面對學生本身具備的文化素養、將來要服務的人員的文化素養以及所掌握的內容構成的反差使得我們只能夠將中醫教育放在當前科學文化的氛圍中進行分析,找到當前中醫教育事業的問題所在,探尋提升我國中醫教育質量的方法。關鍵詞:中醫教育素養教育質量牢固就會令學生未來的學習之路較為坎坷。當今學校過于重視理科和英語的學習,而往往對傳統文化知識的學習不給予重視。而對于學習語文,也僅僅是在傳播傳統文化知識,并非真正將文化滲透到學生內心。
2、中醫教學中西結合的現實形式
中醫學當前的教學形式屬于將中西文化乃至醫學理論共同傳授的過程,這也令中醫教學的過程較為獨特。中醫學屬于我國傳統醫學的科目,隸屬于東方文化。中醫學校的教學過程通過中醫專業知識為核心,傾向于東方文化,可是為了讓學生可以更加良好的適應當前醫療保健工作并具有良好的發展潛能,會在教學當中設置較多的基礎學科以及和西醫有關的學科,學生在入學時通常已經具備了一些關于西方文化的基礎了解,所以在接受西方文化的時候會更為迅速。而對于我國傳統文化的思維方式以及基本理念就會相對陌生。對于當前科學和西醫學來講,中醫理論的學習會讓學生無所適從,許多學生覺得就是在看“天書”。
摘要:隨著醫學技術快速發展,我國醫療救治措施也開始趨于多樣化,中醫為治療疾病提供了新的可能。中醫異病同治主要是指利用相同方法治療不同疾病,但要保證疾病病理情況一致。根據這一理論,在治療肝、肺、腎、心等多臟器纖維化疾病時,即可根據其共同的發病機制,選用同樣治療方法。鑒于這種情況,眾多醫學研究人員根據中藥治療多臟器纖維化這一醫療案例,對中醫異病同治理論進行深入研究,以期將此理論運用到更多臨床治療中,達到提高治愈率的目的。
關鍵詞:中醫;異病同治;理論;辨證施治
中醫學理論發展至今,已有漫長歷史,其內容博大精深,但并不是所有思想都可以被后世所用,所以要辯證看待,對待疾病亦是如此。幾千年以來,我國中醫學分支較少,成長較慢,在很大程度上難以與現代科學技術相聯系,因此發展也備受限制。面對這種情況,則更有必要進行中醫學理論的現代化及科學化研究,臨床醫學研究也逐漸對此給予了厚望,希望可以使中醫迅速發展壯大。鑒于此,研究人員對中醫異病同治理論進行研究,并取得良好效果,現報告如下。
中醫“異病同治”理論的含義
“異病同治”即表示對發病機制相同的不同疾病采用同一種治療方法救治,這一理論基礎就是“癥同治亦同”,而癥則是最終選擇治療方法的關鍵點。癥即癥狀,是指某一疾病達到某個階段而產生的特征和病癥,由此類癥狀則可以窺見疾病一些病因、病性、病機及病勢,也可以將“癥”作為劃分生命活動狀態的重要依據。疾病癥狀即是對此階段該疾病狀態的顯示。比如亞健康患者肝膽濕熱的疾病,即表示患者臨床癥狀為肝膽濕熱。氣虛癥出現于多種疾病的某一階段中,同時也是亞健康疾病主要癥狀[1]。因此,研究人員根據這一情況,利用“異病同治”方式在中醫辨證施治的基礎上對其進行治療,即可取得相同效果,這在中醫基礎理論研究中至關重要。這一方法在古代就有研究,秦代的陳士鐸在《石室秘錄》中就有說明:“同經者,同是一方,而同治數病也。如四物湯可治吐血,又可治下血;逍遙散可治木郁,又可治數種郁;六君子湯可治飲食之傷,又可治痰氣之積。”病癥結合主要為中醫學特色,其可多方面考量疾病機理情況,從而找出最適合治療方式。研究人員對“逍遙散”這一中藥研究發現,其主要功效是疏肝解郁及健脾養血,所以可用來治療多種疾病,包括兒科、皮膚科、眼科、內分泌系統、泌尿系統、呼吸系統、消化系統、心血管系統及神經系統等多種病癥,充分展現中醫“異病同治”的理論[2]。還有研究人員對六味地黃丸進行分析,發現其同樣受用于多種疾病治療,如中風、眩暈、系統性紅斑狼瘡、慢性腎功能衰竭、口瘡、女性不孕、蛋白尿、更年期、高血壓、黃褐斑、男性不育、糖尿病及腎病綜合征等。“異病同治”這一理論思想在中醫學上運用廣泛,具有不可比擬的歷史意義和現實意義。
中醫“異病同治”理論的研究思路和方法
多臟器纖維化疾病經給患者帶來極大威脅,因病因比較復雜,所以若沒有進行及時治療,則很有可能導致患者臟器硬化,久而久之可能喪失臟器功能,最終危及生命。所以在臟器纖維化過程中,應盡快治療阻止其發展和擴散。目前臨床研究表明,多臟器纖維化疾病的硬化和發展等規律無明顯異同點,所以可從病理機制等方面進行患者體內外的多種試驗,從細胞內信號轉導、結締組織代謝、細胞因子及組織學等各方面對多臟器纖維化和硬化進行研究[3]。可根據患者病機特點等采用中醫“異病同治”理論進行治療。多臟器纖維化疾病病機特點各有不同,而在演變過程中,會發現正氣不足即是其本源問題,兼夾實邪則是其病機關鍵,“瘀、虛、毒、濕”則是貫穿多臟器纖維化疾病始終的病癥。多臟器纖維化和硬化是比較獨立的兩種疾病,但是二者病理相似,均是因纖維生成細胞分泌器官纖維化因子開始增加、細胞外的基質合成逐漸增多、降解逐漸減少、纖維結締組織增生導致器官纖維化[4]。鑒于此,即可使用相同方法進行活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結及益氣養陰治療。這些即為基本研究思路。同時還將進行病因、病理和病機研究,物質基礎研究,中醫藥方作用原理研究,中藥評價和創新研究及對中醫藥理論的進一步優化。將傳統醫學與現今醫學相結合,尋求理論上的突破,為研究中醫“異病同治”提供更加強大基礎和理念。
摘要:中醫藥學是中國醫學體系中的重要組成部分,是我國優秀傳統文化的重要載體。中醫藥文化與知識的傳承與早期教育密不可分,重視中醫藥的兒童啟蒙教育可以繼承與發揚我國優秀的傳統中醫藥文化。在早期培養學生的學習興趣,早日培養中醫藥學術思維,可以減輕進其入大學后繁重的學習負擔,強健身體的同時,可為將來培養優秀的中醫藥工作者奠定基礎。
關鍵詞:中醫藥文化;啟蒙教育;傳統文化
中醫藥是我國傳統知識文化的重要組成部分之一,而中醫藥教育,又是中醫藥事業發展的基礎,我國傳統的中醫藥事業能否蓬勃發展與集成,很大程度上取決于教育領域對人才的培養。近期召開的報告會中也有提到,民族復興與中醫藥復興之間密不可分,要傳承中醫藥事業,發揮中醫藥在建成小康社會、建設健康中國的作用,就要抓緊加強中醫藥人才隊伍建設,培養一批具有國際視野的醫學青年人才,引領中國站在全球醫療行業的制高點。而目前我國涉及到初等中醫藥教育的領域,還有待完善與提升,尤其是關于中醫藥的早教階段,故本文就早期兒童中醫藥啟蒙教育作一探討,闡述其開展的重要性,以期引發大眾思考及學術共鳴。
1關于中醫啟蒙教育的討論
1.1現有中醫啟蒙教育的背景
我國開展高等中醫教育已有50余年的歷史,已逐漸形成了多形式、多層次、多專業的教育體系。作為培養中醫人才主要場所的中醫藥院校,在數量和規模上也都有了長足的進步[1]。但我國大部分關于現有中醫藥學的知識傳授,多數分布于在大學及其以上的教育領地,在中小學時期,則少有涉及。鄧小平同志曾說“教育要從娃娃抓起”,想要培養出色的中醫人才,應從兒童時期開始。兒童是中醫啟蒙的最佳時期,中醫學習,自古以來就有著幼承庭訓,年少跟師學習的傳統,歷代名醫多數在兒童和少年時期就有很好的傳統文化根底和中醫基礎。反思新中國成立以來的中醫高等教育,雖然接受現代醫學的思想較多,但比較公認的還是老一輩的中醫傳統理論基礎更為深厚。并且隨著現在各種文化的飛速融合,國民文化素養自身有所欠缺,對于中醫文化的盲目與不解逐步擴大,加之民眾對于中醫的認識度也不是很理想[2],普及青少年的中醫文化就顯得尤為重要。社會上很多人缺乏對中醫有一個全面的認識,懷疑甚至否定中醫的療效,原因之一就是他們對中醫藥的內涵了解的不夠。
1.2中醫早期啟蒙教育的必要性