中醫(yī)理論基礎(chǔ)全文(5篇)

摘要：中醫(yī)臨床理論多是由著名醫(yī)家的經(jīng)驗升華形成的，反映了臨床上不同學(xué)術(shù)派系以及不同學(xué)科的優(yōu)勢特征，但這其中不免摻雜了個人主觀經(jīng)驗，因此本文就中醫(yī)臨床理論研究中醫(yī)病案為基礎(chǔ)，對應(yīng)用病案數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果來總結(jié)和重建中醫(yī)臨床理論的方式進行了探討，認(rèn)為該方法可為完善中醫(yī)臨床理論提供客觀的數(shù)據(jù)支持，使中醫(yī)臨床理論的來源更具有科學(xué)性。

關(guān)鍵詞：病案；數(shù)據(jù)挖掘；中醫(yī)臨床理論；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)；臨床

科研一體化中醫(yī)臨床理論決定著中醫(yī)臨床學(xué)科的發(fā)展水平，是中醫(yī)臨床發(fā)展的動力。從古至今，中醫(yī)名醫(yī)名家輩出，他們的臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想不斷提煉升華，逐步形成了傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床理論。新中國成立以來，中醫(yī)不斷汲取最新的科技成果，進行了大量臨床實踐，而中醫(yī)臨床理論發(fā)展緩慢，己經(jīng)成為制約當(dāng)代中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的瓶頸，對如何開拓中醫(yī)臨床理論的研究，可謂見仁見智，但各種新的臨床理論常常裹挾著“各家學(xué)說”。在當(dāng)今大數(shù)據(jù)和信息技術(shù)發(fā)達的背景下，運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對中醫(yī)病案進行大數(shù)據(jù)分析，客觀揭示當(dāng)前中醫(yī)臨床理論的本來面目，盡可能減少個人見解的偏倚，對于推動中醫(yī)臨床理論發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義，本文就基于病案數(shù)據(jù)挖掘的中醫(yī)臨床理論重建進行探討如下。

1傳統(tǒng)中醫(yī)臨床理論的構(gòu)建框架

1.1中醫(yī)古典文獻是傳統(tǒng)中醫(yī)臨床理論的基礎(chǔ)

眾所周知，中醫(yī)之所以能夠屹立千年不倒，很大一部分原因是因為其有獨特的理論體系，而在這其中，中醫(yī)古典文獻做出的貢獻應(yīng)該是第一位的。因為這些古典文獻的記載和流傳，為后世的醫(yī)家提供了參考和借鑒，使得我們從前人的思維上不斷創(chuàng)新，與臨床進行有機結(jié)合，不斷研究出新的適合于當(dāng)前時代的臨床理論。例如，中醫(yī)學(xué)無論在理論研究還是在臨床治療方面的豐富，許多根本性的理論都是源自于《內(nèi)經(jīng)》。該書創(chuàng)立了藏象、經(jīng)絡(luò)、診法等各方面的理論[1]，勾畫了中醫(yī)理論的雛形，構(gòu)建了中醫(yī)理論體系的基本框架。到后期東漢時期張仲景的《傷寒論》則是創(chuàng)造了以六經(jīng)辨證和臟腑辨證為主的局面，其所倡導(dǎo)的“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”使得辨證論治登上新的高度。到了金元時期，就是百家爭鳴的時代，這期間以金元四大家為主的學(xué)派開始萌生，留下了許多可供后世醫(yī)家參考的古典文獻并創(chuàng)建了不同的臨床理論，而明清時期以葉天士和吳鞠通為首確立的衛(wèi)氣營血和三焦辨證，使溫病學(xué)的辨證理論逐步趨于完善，至今仍是指導(dǎo)臨床治療溫?zé)岵〉睦碚撘罁?jù)。總之，傳統(tǒng)中醫(yī)臨床理論的構(gòu)建和完善，離不開前人的摸索與貢獻，也得益于著名醫(yī)學(xué)家創(chuàng)建的傳統(tǒng)中醫(yī)理論，使得我們現(xiàn)在的中醫(yī)體系不斷的飽滿和充實。

1.2當(dāng)代著名中醫(yī)的臨床經(jīng)驗不斷提升為中醫(yī)臨床理論

本文作者：劉慧娟、孫娜、崔建美、包巨太 單位：河北聯(lián)合大學(xué)中醫(yī)學(xué)院

1中醫(yī)理論整體性思想的儒學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)理論的形成和發(fā)展，有著深厚的實踐基礎(chǔ)和深刻的哲學(xué)根源，在中醫(yī)發(fā)展的進程中，儒家文化對中醫(yī)理論的發(fā)展起著積極的推動作用，成為了中醫(yī)的重要理論基礎(chǔ)，其中中醫(yī)理論的整體性思想就有著深厚的儒學(xué)基礎(chǔ)。

1．1“天人合一”的整體觀思想

“天人合一”思想是中國哲學(xué)的基本精神。是一種辯證的整體觀思想，中醫(yī)吸取了這一思想，強調(diào)人與自然的和諧、統(tǒng)一。《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱人“與天地相應(yīng)，與四時相副”［1］。在中醫(yī)看來，獨立于人之外的客觀存在與作為主體的人存在著統(tǒng)一的本質(zhì)屬性、結(jié)構(gòu)和規(guī)律。“天人合一”的整體觀貫穿于中醫(yī)生理、病理、治法、辨證、治療等整個理論體系中。《素問•脈要精微論》認(rèn)為，人的脈象“春應(yīng)中規(guī)，夏應(yīng)中矩，秋應(yīng)中衡，冬應(yīng)中權(quán)”。這表明人的脈象變化是氣血隨著季節(jié)的變更而進行的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。中醫(yī)從人與天的關(guān)系來考察機體發(fā)病的原因，認(rèn)為氣候、溫度、地理因素的變化都是致病的因素，由此而總結(jié)出了因時因地動態(tài)變化的治療原則。“天人合一”思想是辨證統(tǒng)一的整體思維模式，它指導(dǎo)著中醫(yī)在理論研究和臨床實踐中，把人的生理、病理和疾病的治療乃至于疾病的防治和養(yǎng)生，置于普遍聯(lián)系、永恒發(fā)展的物質(zhì)世界來認(rèn)識，從而得出一個概括性或歸納性的判斷和結(jié)論，這是一種富有完整性、變化性與相對性的思維，因此，中醫(yī)是具有整體性思想的醫(yī)學(xué)。

1．2陰陽五行互動平衡的理念

陰陽和五行是中國古代哲學(xué)的基本范疇。《黃帝內(nèi)經(jīng)》確立了陰陽學(xué)說，其思想的實質(zhì)是一分為二的思維模式。陰陽代表著事物的兩種對立的、特定的屬性、運動趨勢或狀態(tài)。中醫(yī)用陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長、陰陽轉(zhuǎn)化來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，指導(dǎo)疾病的防治和診斷。中醫(yī)學(xué)的五行不僅僅是指木、火、土、金、水五類事物及其屬性，更重要的是包含了五類事物內(nèi)部的陰陽矛盾運動。具體而言，包括五行的生、克、制、化和乘、侮、勝、復(fù)，中醫(yī)在長期的理論研究和臨床實踐中，用五行學(xué)說來說明臟腑的生理功能及其相互關(guān)系、五臟病變的傳變規(guī)律，指導(dǎo)疾病的診斷和防治。陰陽五行學(xué)說，一方面解釋了生命運動的動因和源泉，另一方面又說明了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)關(guān)系及其調(diào)節(jié)方式。陰陽五行學(xué)說是唯物的、辨證的中醫(yī)理論，中醫(yī)認(rèn)為，陰陽五行的平衡是人體功能正常發(fā)揮的條件，陰陽的失衡和五行的不協(xié)調(diào)就會表現(xiàn)為機體的病變，研究人體某一部位的病變不但要研究該部位的變化，也要從人體的總體結(jié)構(gòu)出發(fā)來研究該部位的病變，在對立統(tǒng)一、相生相克理論的指導(dǎo)下去分析問題和解決問題。陰陽五行學(xué)說是中醫(yī)理論的重要組成部分，體現(xiàn)著中醫(yī)學(xué)思維模式的整體性和辯證統(tǒng)一性。

一、傳統(tǒng)文化和中醫(yī)教育的關(guān)聯(lián)

我國傳統(tǒng)文化作為中醫(yī)繼承和恢復(fù)的條件，由官從醫(yī)、由儒從醫(yī)者更加數(shù)不勝數(shù)。在古代，具備了傳統(tǒng)文化知識背景時，學(xué)習(xí)中醫(yī)會較為容易，并且中醫(yī)和傳統(tǒng)文化緊密相連。中醫(yī)學(xué)融匯于我國的傳統(tǒng)文化當(dāng)中，不論是理論根基還是思維方法，都和我國傳統(tǒng)文化具有天然渾成的效果，醫(yī)學(xué)中例如五行、氣、陰陽等均由傳統(tǒng)文化中來，所有傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系都是通過傳統(tǒng)文化的不同范疇作為理論基礎(chǔ)，也就是說，如果沒有我國傳統(tǒng)文化，就不會有當(dāng)前形態(tài)的中醫(yī)理論。要從源頭上解決中醫(yī)傳承、發(fā)展、振興的問題，主要是真正解決中醫(yī)本質(zhì)、傳統(tǒng)中醫(yī)特點、加強中醫(yī)文化地位、恢復(fù)中醫(yī)總體思維形式，在中醫(yī)界構(gòu)成了統(tǒng)一認(rèn)識以及相同的發(fā)展動向。從某種程度來講，中醫(yī)文化研究成為了中醫(yī)繼承、發(fā)展的主要動力，要強化中醫(yī)藥學(xué)科學(xué)以及文化價值觀的體現(xiàn)乃至中醫(yī)藥理知識的教育。

二、中醫(yī)教育中傳統(tǒng)文化的現(xiàn)狀

1、基礎(chǔ)教育忽略傳統(tǒng)文化素養(yǎng)

職業(yè)高中的中醫(yī)教育對于普及傳統(tǒng)文化知識方面較為匱乏，這個基礎(chǔ)如果不對中醫(yī)教育的幾點思考李建偉山西省原平市職業(yè)學(xué)校摘要：職業(yè)高中對學(xué)生進行中醫(yī)方面的教育是為了能夠培養(yǎng)出可以掌握我國傳統(tǒng)文化以及技術(shù)的專業(yè)型人才。面對學(xué)生本身具備的文化素養(yǎng)、將來要服務(wù)的人員的文化素養(yǎng)以及所掌握的內(nèi)容構(gòu)成的反差使得我們只能夠?qū)⒅嗅t(yī)教育放在當(dāng)前科學(xué)文化的氛圍中進行分析，找到當(dāng)前中醫(yī)教育事業(yè)的問題所在，探尋提升我國中醫(yī)教育質(zhì)量的方法。關(guān)鍵詞：中醫(yī)教育素養(yǎng)教育質(zhì)量牢固就會令學(xué)生未來的學(xué)習(xí)之路較為坎坷。當(dāng)今學(xué)校過于重視理科和英語的學(xué)習(xí)，而往往對傳統(tǒng)文化知識的學(xué)習(xí)不給予重視。而對于學(xué)習(xí)語文，也僅僅是在傳播傳統(tǒng)文化知識，并非真正將文化滲透到學(xué)生內(nèi)心。

2、中醫(yī)教學(xué)中西結(jié)合的現(xiàn)實形式

中醫(yī)學(xué)當(dāng)前的教學(xué)形式屬于將中西文化乃至醫(yī)學(xué)理論共同傳授的過程，這也令中醫(yī)教學(xué)的過程較為獨特。中醫(yī)學(xué)屬于我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科目，隸屬于東方文化。中醫(yī)學(xué)校的教學(xué)過程通過中醫(yī)專業(yè)知識為核心，傾向于東方文化，可是為了讓學(xué)生可以更加良好的適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療保健工作并具有良好的發(fā)展?jié)撃埽瑫诮虒W(xué)當(dāng)中設(shè)置較多的基礎(chǔ)學(xué)科以及和西醫(yī)有關(guān)的學(xué)科，學(xué)生在入學(xué)時通常已經(jīng)具備了一些關(guān)于西方文化的基礎(chǔ)了解，所以在接受西方文化的時候會更為迅速。而對于我國傳統(tǒng)文化的思維方式以及基本理念就會相對陌生。對于當(dāng)前科學(xué)和西醫(yī)學(xué)來講，中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)會讓學(xué)生無所適從，許多學(xué)生覺得就是在看“天書”。

摘要：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，我國醫(yī)療救治措施也開始趨于多樣化，中醫(yī)為治療疾病提供了新的可能。中醫(yī)異病同治主要是指利用相同方法治療不同疾病，但要保證疾病病理情況一致。根據(jù)這一理論，在治療肝、肺、腎、心等多臟器纖維化疾病時，即可根據(jù)其共同的發(fā)病機制，選用同樣治療方法。鑒于這種情況，眾多醫(yī)學(xué)研究人員根據(jù)中藥治療多臟器纖維化這一醫(yī)療案例，對中醫(yī)異病同治理論進行深入研究，以期將此理論運用到更多臨床治療中，達到提高治愈率的目的。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；異病同治；理論；辨證施治

中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展至今，已有漫長歷史，其內(nèi)容博大精深，但并不是所有思想都可以被后世所用，所以要辯證看待，對待疾病亦是如此。幾千年以來，我國中醫(yī)學(xué)分支較少，成長較慢，在很大程度上難以與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相聯(lián)系，因此發(fā)展也備受限制。面對這種情況，則更有必要進行中醫(yī)學(xué)理論的現(xiàn)代化及科學(xué)化研究，臨床醫(yī)學(xué)研究也逐漸對此給予了厚望，希望可以使中醫(yī)迅速發(fā)展壯大。鑒于此，研究人員對中醫(yī)異病同治理論進行研究，并取得良好效果，現(xiàn)報告如下。

中醫(yī)“異病同治”理論的含義

“異病同治”即表示對發(fā)病機制相同的不同疾病采用同一種治療方法救治，這一理論基礎(chǔ)就是“癥同治亦同”，而癥則是最終選擇治療方法的關(guān)鍵點。癥即癥狀，是指某一疾病達到某個階段而產(chǎn)生的特征和病癥，由此類癥狀則可以窺見疾病一些病因、病性、病機及病勢，也可以將“癥”作為劃分生命活動狀態(tài)的重要依據(jù)。疾病癥狀即是對此階段該疾病狀態(tài)的顯示。比如亞健康患者肝膽濕熱的疾病，即表示患者臨床癥狀為肝膽濕熱。氣虛癥出現(xiàn)于多種疾病的某一階段中，同時也是亞健康疾病主要癥狀[1]。因此，研究人員根據(jù)這一情況，利用“異病同治”方式在中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上對其進行治療，即可取得相同效果，這在中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究中至關(guān)重要。這一方法在古代就有研究，秦代的陳士鐸在《石室秘錄》中就有說明：“同經(jīng)者，同是一方，而同治數(shù)病也。如四物湯可治吐血，又可治下血；逍遙散可治木郁，又可治數(shù)種郁；六君子湯可治飲食之傷，又可治痰氣之積。”病癥結(jié)合主要為中醫(yī)學(xué)特色，其可多方面考量疾病機理情況，從而找出最適合治療方式。研究人員對“逍遙散”這一中藥研究發(fā)現(xiàn)，其主要功效是疏肝解郁及健脾養(yǎng)血，所以可用來治療多種疾病，包括兒科、皮膚科、眼科、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)等多種病癥，充分展現(xiàn)中醫(yī)“異病同治”的理論[2]。還有研究人員對六味地黃丸進行分析，發(fā)現(xiàn)其同樣受用于多種疾病治療，如中風(fēng)、眩暈、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎功能衰竭、口瘡、女性不孕、蛋白尿、更年期、高血壓、黃褐斑、男性不育、糖尿病及腎病綜合征等。“異病同治”這一理論思想在中醫(yī)學(xué)上運用廣泛，具有不可比擬的歷史意義和現(xiàn)實意義。

中醫(yī)“異病同治”理論的研究思路和方法

多臟器纖維化疾病經(jīng)給患者帶來極大威脅，因病因比較復(fù)雜，所以若沒有進行及時治療，則很有可能導(dǎo)致患者臟器硬化，久而久之可能喪失臟器功能，最終危及生命。所以在臟器纖維化過程中，應(yīng)盡快治療阻止其發(fā)展和擴散。目前臨床研究表明，多臟器纖維化疾病的硬化和發(fā)展等規(guī)律無明顯異同點，所以可從病理機制等方面進行患者體內(nèi)外的多種試驗，從細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、結(jié)締組織代謝、細(xì)胞因子及組織學(xué)等各方面對多臟器纖維化和硬化進行研究[3]。可根據(jù)患者病機特點等采用中醫(yī)“異病同治”理論進行治療。多臟器纖維化疾病病機特點各有不同，而在演變過程中，會發(fā)現(xiàn)正氣不足即是其本源問題，兼夾實邪則是其病機關(guān)鍵，“瘀、虛、毒、濕”則是貫穿多臟器纖維化疾病始終的病癥。多臟器纖維化和硬化是比較獨立的兩種疾病，但是二者病理相似，均是因纖維生成細(xì)胞分泌器官纖維化因子開始增加、細(xì)胞外的基質(zhì)合成逐漸增多、降解逐漸減少、纖維結(jié)締組織增生導(dǎo)致器官纖維化[4]。鑒于此，即可使用相同方法進行活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結(jié)及益氣養(yǎng)陰治療。這些即為基本研究思路。同時還將進行病因、病理和病機研究，物質(zhì)基礎(chǔ)研究，中醫(yī)藥方作用原理研究，中藥評價和創(chuàng)新研究及對中醫(yī)藥理論的進一步優(yōu)化。將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)今醫(yī)學(xué)相結(jié)合，尋求理論上的突破，為研究中醫(yī)“異病同治”提供更加強大基礎(chǔ)和理念。

摘要：中醫(yī)藥學(xué)是中國醫(yī)學(xué)體系中的重要組成部分，是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體。中醫(yī)藥文化與知識的傳承與早期教育密不可分，重視中醫(yī)藥的兒童啟蒙教育可以繼承與發(fā)揚我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化。在早期培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，早日培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思維，可以減輕進其入大學(xué)后繁重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，強健身體的同時，可為將來培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)藥工作者奠定基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥文化；啟蒙教育；傳統(tǒng)文化

中醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)知識文化的重要組成部分之一，而中醫(yī)藥教育，又是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，我國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥事業(yè)能否蓬勃發(fā)展與集成，很大程度上取決于教育領(lǐng)域?qū)θ瞬诺呐囵B(yǎng)。近期召開的報告會中也有提到，民族復(fù)興與中醫(yī)藥復(fù)興之間密不可分，要傳承中醫(yī)藥事業(yè)，發(fā)揮中醫(yī)藥在建成小康社會、建設(shè)健康中國的作用，就要抓緊加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)一批具有國際視野的醫(yī)學(xué)青年人才，引領(lǐng)中國站在全球醫(yī)療行業(yè)的制高點。而目前我國涉及到初等中醫(yī)藥教育的領(lǐng)域，還有待完善與提升，尤其是關(guān)于中醫(yī)藥的早教階段，故本文就早期兒童中醫(yī)藥啟蒙教育作一探討，闡述其開展的重要性，以期引發(fā)大眾思考及學(xué)術(shù)共鳴。

1關(guān)于中醫(yī)啟蒙教育的討論

1.1現(xiàn)有中醫(yī)啟蒙教育的背景

我國開展高等中醫(yī)教育已有50余年的歷史，已逐漸形成了多形式、多層次、多專業(yè)的教育體系。作為培養(yǎng)中醫(yī)人才主要場所的中醫(yī)藥院校，在數(shù)量和規(guī)模上也都有了長足的進步[1]。但我國大部分關(guān)于現(xiàn)有中醫(yī)藥學(xué)的知識傳授，多數(shù)分布于在大學(xué)及其以上的教育領(lǐng)地，在中小學(xué)時期，則少有涉及。鄧小平同志曾說“教育要從娃娃抓起”，想要培養(yǎng)出色的中醫(yī)人才，應(yīng)從兒童時期開始。兒童是中醫(yī)啟蒙的最佳時期，中醫(yī)學(xué)習(xí)，自古以來就有著幼承庭訓(xùn)，年少跟師學(xué)習(xí)的傳統(tǒng)，歷代名醫(yī)多數(shù)在兒童和少年時期就有很好的傳統(tǒng)文化根底和中醫(yī)基礎(chǔ)。反思新中國成立以來的中醫(yī)高等教育，雖然接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思想較多，但比較公認(rèn)的還是老一輩的中醫(yī)傳統(tǒng)理論基礎(chǔ)更為深厚。并且隨著現(xiàn)在各種文化的飛速融合，國民文化素養(yǎng)自身有所欠缺，對于中醫(yī)文化的盲目與不解逐步擴大，加之民眾對于中醫(yī)的認(rèn)識度也不是很理想[2]，普及青少年的中醫(yī)文化就顯得尤為重要。社會上很多人缺乏對中醫(yī)有一個全面的認(rèn)識，懷疑甚至否定中醫(yī)的療效，原因之一就是他們對中醫(yī)藥的內(nèi)涵了解的不夠。

1.2中醫(yī)早期啟蒙教育的必要性