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【摘要】目的研究提高崗位勝任力的全科適宜技術(shù)培訓(xùn)模式。方法選擇醫(yī)院2017年1月—2019年1月全科醫(yī)生作為研究對(duì)象,其中2017年1月—2018年1月期間實(shí)施常規(guī)技術(shù)培訓(xùn)方式,于2018年2月—2019年1月期間實(shí)施新型的全科技術(shù)培訓(xùn),觀察實(shí)施前后各項(xiàng)考核成績(jī)、滿意度。結(jié)果兩組人員培訓(xùn)前的各項(xiàng)考核成績(jī)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),培訓(xùn)后研究組各項(xiàng)考核成績(jī)、滿意度高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論對(duì)于全科技術(shù)培訓(xùn)可實(shí)施新型的崗位培訓(xùn)模式,有利于提高崗位勝任力,并改善考核期間的成績(jī),并提高培訓(xùn)后全科的滿意度,有利于提升整體培訓(xùn)效果。
【關(guān)鍵詞】崗位勝任力;全科;技術(shù);培訓(xùn);考核成績(jī);滿意度
目前我國正在大力推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,并制定分級(jí)診療制度,根據(jù)價(jià)格、醫(yī)療方式引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)[1]。對(duì)于分級(jí)診療制度,可將其在醫(yī)療、價(jià)格引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)[2]。醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)期間,不僅僅在于臨床基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),更需要學(xué)習(xí)臨床相關(guān)技能與行醫(yī)準(zhǔn)則,并對(duì)疾病的癥狀與發(fā)生機(jī)制準(zhǔn)確進(jìn)行了解,詳細(xì)相關(guān)的要點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn),熟悉技術(shù)的表現(xiàn),不斷培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,在科研上不斷提升。但目前我國全科醫(yī)師缺乏全面的臨床技能,服務(wù)范圍較狹窄,難以提供優(yōu)質(zhì)的全科醫(yī)療服務(wù)。且目前我國全科醫(yī)師學(xué)歷層次不齊,醫(yī)療服務(wù)水平存在差異,使得臨床技能較差,相關(guān)專業(yè)較缺乏,難以全面落實(shí)分級(jí)診療,需要加強(qiáng)崗位勝任力[2]。本文通過將新型的培訓(xùn)模式納入研究,內(nèi)容如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
抽調(diào)本院2017年1月—2019年1月全科作為研究對(duì)象,其中2017年1月—2018年1月期間全科實(shí)施常規(guī)技術(shù)培訓(xùn)方式,于2018年2月—2019年1月期間實(shí)施新型的全科技術(shù)培訓(xùn),均在實(shí)施前后抽調(diào)40例醫(yī)護(hù)工作人員。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均為我院正式員工;(2)均積極進(jìn)行培訓(xùn);(3)知曉本文研究且愿意參加。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)研究期間出現(xiàn)離職、產(chǎn)假;(2)實(shí)習(xí)見習(xí)人員;(3)無法配合研究。實(shí)施前:女性20例,男性20例,年齡26~56歲,平均年齡為(36.54±5.54)歲;工作時(shí)間為2~25年,平均工作時(shí)間為(16.54±2.54)年。實(shí)施后:女性19例,男性21例,年齡為26~56歲,平均年齡為(36.23±5.21)歲;工作時(shí)間為2~26年,平均工作時(shí)間為(16.32±2.43)年。醫(yī)護(hù)人員資料之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
【摘要】醫(yī)學(xué)本科、本碩和研究生將是未來醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)對(duì)象,但培養(yǎng)的數(shù)量與質(zhì)量的矛盾日益凸顯,理論水平較高,但動(dòng)手能力較差。傳統(tǒng)“填鴨式”和“傳幫帶”的教學(xué)模式具有一定局限性,缺乏技能教學(xué)的同質(zhì)性和規(guī)范化。本研究以臨床廣泛應(yīng)用的顯微外科技術(shù)為教學(xué)內(nèi)容,進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn),對(duì)教學(xué)效果和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。在顯微外科技能培訓(xùn)中,采用研討會(huì)的教學(xué)法,具有明確教學(xué)目標(biāo),學(xué)員主動(dòng)參與,以小組為單位,老師示范和自我訓(xùn)練模式,充分激發(fā)課程參與者潛能,教師和學(xué)生最大限度地進(jìn)行認(rèn)知互動(dòng),踐行教學(xué)相長(zhǎng)理念,這種主動(dòng)學(xué)習(xí)模式能有效提高學(xué)員的綜合素質(zhì)。培訓(xùn)還借鑒PDSA法,根據(jù)學(xué)員需求不斷改進(jìn)教學(xué)體驗(yàn),取得了較好的教學(xué)效果,為深化醫(yī)學(xué)技能教學(xué)改革提供參考。
【關(guān)鍵詞】研討會(huì);教學(xué);顯微外科;培訓(xùn);繼續(xù)教育;主動(dòng)學(xué)習(xí)
隨著醫(yī)學(xué)教育規(guī)模不斷擴(kuò)大,本科、本碩和研究生教學(xué)數(shù)量與質(zhì)量的矛盾日益凸顯,尤其對(duì)于??菩院筒僮餍暂^強(qiáng)的學(xué)科,如創(chuàng)傷骨科、手外科、顯微外科等。用人單位常常發(fā)現(xiàn)新員工,空有滿腔理論而動(dòng)手能力差,存在“眼高手低”的共同問題[1]。規(guī)范化的培訓(xùn)最有可能解決醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐技能欠缺問題[2-5]。然而,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,首先是“填鴨式”的理論學(xué)習(xí),然后在臨床實(shí)習(xí)中通過師徒制“傳幫帶”的形式,進(jìn)行技能培訓(xùn)。學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,很大程度上取決于老師的教學(xué)意識(shí)和個(gè)人經(jīng)驗(yàn),存在一定的隨機(jī)性,缺乏系統(tǒng)、規(guī)范化培訓(xùn)。技能培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)不一,學(xué)習(xí)曲線相對(duì)較長(zhǎng),將影響畢業(yè)后適應(yīng)臨床工作的能力。研討會(huì)(seminar)式教學(xué)法是一種新的教學(xué)模式,它能充分激發(fā)課程參與者潛能,教師和學(xué)生最大限度地進(jìn)行認(rèn)知互動(dòng),從而深化對(duì)課程主題的認(rèn)識(shí),實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)交流的最佳效果,達(dá)到“學(xué)有所獲,教學(xué)相長(zhǎng),日學(xué)日進(jìn)”的教育境界[6-7]。因此,我們舉辦了多期顯微血管吻合技術(shù)的培訓(xùn)班,將這種教學(xué)法引入顯微外科技術(shù)培訓(xùn)課程中,有效的提高了醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),取得了良好的教學(xué)效果。本文對(duì)研討會(huì)教學(xué)法在顯微外科技術(shù)培訓(xùn)中的應(yīng)用進(jìn)行總結(jié)。
1教學(xué)規(guī)劃
在顯微外科技能培訓(xùn)課程中,所有的教學(xué)內(nèi)容均圍繞年輕醫(yī)生需求和下一階段所應(yīng)具備的能力和知識(shí),進(jìn)行課程有效分割和整合。課程設(shè)置主要提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐操作能力、文獻(xiàn)檢索能力、綜合素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)合作能力和溝通能力,具有以下幾個(gè)特點(diǎn):有明確的教學(xué)目標(biāo),以學(xué)生主動(dòng)參與為主要教學(xué)方式,有帶教示范和自我訓(xùn)練模式,以小組為單位。
1.1設(shè)定明確學(xué)習(xí)目標(biāo)
根據(jù)學(xué)員需求,設(shè)置問卷調(diào)查表,明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。提前發(fā)放培訓(xùn)教程和手冊(cè),分享顯微外科培訓(xùn)錄像,供學(xué)員自我學(xué)習(xí)。明確培訓(xùn)課程時(shí)間和內(nèi)容。
摘要:目的:分析血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果。方法:擇取我院2018年7月至2019年8月期間收治的80例患者作為研究對(duì)象,將其劃分為管理組與一般組,每組各40例。管理組血液細(xì)胞檢驗(yàn)應(yīng)用血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制,一般組血液細(xì)胞檢驗(yàn)采取常規(guī)控制,比較兩組血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制效果。結(jié)果:管理組血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率高于一般組,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);管理組操作人員工作質(zhì)量評(píng)分高于一般組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中可提高檢驗(yàn)質(zhì)量,具有實(shí)用借鑒意義。
關(guān)鍵詞:血液細(xì)胞檢驗(yàn);質(zhì)量控制;臨床醫(yī)學(xué)
血液細(xì)胞檢驗(yàn)屬于臨床應(yīng)用較廣的檢驗(yàn)項(xiàng)目,該檢驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)操作過程簡(jiǎn)單,同時(shí)檢驗(yàn)費(fèi)用較低,受到廣大群眾認(rèn)可[1]。血液細(xì)胞檢驗(yàn)可用于診斷多種疾病,應(yīng)用最廣的疾病診斷為血液系統(tǒng)疾病。實(shí)際檢驗(yàn)過程中,影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)的因素較多,需要嚴(yán)格控制血液細(xì)胞檢驗(yàn)水平質(zhì)量,避免影響患者臨床診斷。本文旨在研究血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法,現(xiàn)作以下詳細(xì)報(bào)道。
1資料和方法
1.1一般資料
擇取我院2018年7月至2019年8月收治的80例患者開展研究,將其劃分為管理組與一般組各40例。管理組中男性∶女性=21∶19,年齡上限為59歲,年齡下限為23歲,平均年齡為(49.2±1.4)歲,腫瘤類疾病患者14例,腎臟類疾病患者11例,腦血管疾病類患者15例;一般組中男性∶女性=22∶18,年齡上限為58歲,年齡下限為21歲,平均年齡為(48.5±1.3)歲,腫瘤類疾病患者13例,腎臟類疾病患者11例,腦血管疾病類患者16例。兩組一般資料應(yīng)用基線比較后差異較小無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可對(duì)比。本次研究已通過臨床審核,核發(fā)有正式文件。
1.2方法
在國內(nèi)外文獻(xiàn)中,關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的管理和使用有很多,但對(duì)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的分析卻鮮有[1]。自21世紀(jì)以來,高科技快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)的發(fā)展也與科技的進(jìn)步息息相關(guān)。醫(yī)學(xué)的發(fā)展要以醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)為依據(jù),以生物技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)工程為導(dǎo)向。作為一個(gè)專門學(xué)科,生物醫(yī)學(xué)工程自20世紀(jì)70年代以來發(fā)展迅速。在發(fā)展規(guī)模擴(kuò)大的同時(shí)意味著對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求也越來越大[2]。高素質(zhì)的人才隊(duì)伍是醫(yī)學(xué)能夠保持發(fā)展步伐的基礎(chǔ)。本文主要探討了對(duì)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才的管理以及使用中的實(shí)際問題。
1影響因素
科技革命為醫(yī)學(xué)也帶來了一次新的變革。隨著科技的高速發(fā)展,傳統(tǒng)的看病模式被時(shí)代所淘汰,大量的精尖設(shè)備投入到醫(yī)學(xué)實(shí)踐中。但就目前發(fā)展態(tài)勢(shì)來看,醫(yī)學(xué)工程技術(shù)部門與醫(yī)院儀器設(shè)備的發(fā)展有差距[3]。在實(shí)際中,影響醫(yī)學(xué)工程人員解決問題的能力的因素主要有四個(gè)方面。
1.1規(guī)章制度不健全
由于我國醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部門發(fā)展晚、起步遲,沒有完整的規(guī)章制度明確劃分各部門職責(zé)范圍,甚至沒有統(tǒng)一的名稱。各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程部門的職責(zé)存在差異,其基本任務(wù)都有及時(shí)修復(fù)儀器設(shè)備,以保證儀器設(shè)備的正常運(yùn)行。醫(yī)學(xué)工程部門中存在重視培訓(xùn)操作人員,而忽視對(duì)工程技術(shù)人員的培訓(xùn),其成因是采購、論證、管理以及維修的脫節(jié)[4]。在簽訂合同時(shí),醫(yī)學(xué)工程部門往往考慮儀器設(shè)備的使用,而忽略了對(duì)設(shè)備維修方面的考慮,甚至有的設(shè)備維修手冊(cè)都不全。工程技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)的提高受到供管和維修脫節(jié)的制約。
1.2維修設(shè)備不全
受經(jīng)濟(jì)條件的制約,一般醫(yī)院購買的大型儀器設(shè)備有限,購買的維修配件也相對(duì)較少。一旦這些設(shè)備出現(xiàn)故障,就需要立即進(jìn)行維修,以免影響醫(yī)院的運(yùn)行[5]。由于缺少元件配件,工程技術(shù)人員面臨的挑戰(zhàn)大,專業(yè)能力和維修速度都會(huì)受到影響。
【摘要】目的文章探討了在大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程(massiveopenonlinecourses,MOOC)環(huán)境下,基于問題/病例的學(xué)習(xí)法(problem/casebasedlearning,PBL/CBL)和傳統(tǒng)的講授式(lecturebasedlearning,LBL)教學(xué)模式在培訓(xùn)班學(xué)員圍術(shù)期超聲心動(dòng)圖技術(shù)臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法采用基于網(wǎng)絡(luò)的PBL/CBL教學(xué)模式與LBL教學(xué)模式做比較,通過書面考試、操作考試、圖像解讀及問卷調(diào)查評(píng)估培訓(xùn)班學(xué)員圍術(shù)期超聲心動(dòng)圖技術(shù)臨床教學(xué)的效果。結(jié)果兩組培訓(xùn)班學(xué)員圖像解讀得分及學(xué)習(xí)考試總分觀察組高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),培訓(xùn)班學(xué)員對(duì)PBL/CBL教學(xué)模式滿意度較高。結(jié)論基于網(wǎng)絡(luò)的PBL/CBL教學(xué)法在圍術(shù)期超聲心動(dòng)圖技術(shù)臨床教學(xué)中具有較明顯優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】超聲心動(dòng)圖;MOOC;PBL;CBL;LBL;超聲培訓(xùn)
隨著圍術(shù)期醫(yī)學(xué)的發(fā)展,應(yīng)用超聲技術(shù)實(shí)施麻醉操作和進(jìn)行即時(shí)診斷來實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療已成為麻醉醫(yī)生必備的臨床技能[1-2]。但由于心臟超聲技術(shù)較為復(fù)雜,涉及的知識(shí)面廣,同時(shí)有很多知識(shí)點(diǎn)難以理解,傳統(tǒng)的教學(xué)模式難以滿足該內(nèi)容的教學(xué)需要。要以目前的理論授課、模擬教學(xué)及短期培訓(xùn)使學(xué)習(xí)者完全掌握該技能尚有難度[3]。大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程(massiveopenonlinecourses,MOOC)是一種以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的新型教學(xué)技術(shù),它的出現(xiàn)挑戰(zhàn)著傳統(tǒng)的教育模式。MOOC能觸及世界各地的大量學(xué)習(xí)者,對(duì)開放式教育產(chǎn)生了積極而長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。通過MOOC網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)能夠?yàn)閷W(xué)員創(chuàng)造網(wǎng)上學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),給更多學(xué)員提供系統(tǒng)和反復(fù)學(xué)習(xí)的可能[4]。在MOOC平臺(tái)基礎(chǔ)上,將基于問題/病例的學(xué)習(xí)法(problem/casebasedlearning,PBL/CBL)和傳統(tǒng)的講授式教學(xué)法(lecturebasedlearning,LBL)聯(lián)合起來引入到教學(xué)是一種全新的教學(xué)理念,更適應(yīng)時(shí)代的需要。
1對(duì)象與方法
1.1觀察對(duì)象
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院第三屆(2018年11月)——四屆(2019年11月)“中美心胸血管麻醉湘雅論壇”圍術(shù)期超聲心動(dòng)圖技術(shù)培訓(xùn)班學(xué)員30名/屆,共60名。
1.2教學(xué)方法
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國學(xué)術(shù)期刊(光盤版)全文收錄期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫