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【摘要】目的研究提高崗位勝任力的全科適宜技術培訓模式。方法選擇醫院2017年1月—2019年1月全科醫生作為研究對象,其中2017年1月—2018年1月期間實施常規技術培訓方式,于2018年2月—2019年1月期間實施新型的全科技術培訓,觀察實施前后各項考核成績、滿意度。結果兩組人員培訓前的各項考核成績差異無統計學意義(P>0.05),培訓后研究組各項考核成績、滿意度高于對照組(P<0.05)。結論對于全科技術培訓可實施新型的崗位培訓模式,有利于提高崗位勝任力,并改善考核期間的成績,并提高培訓后全科的滿意度,有利于提升整體培訓效果。
【關鍵詞】崗位勝任力;全科;技術;培訓;考核成績;滿意度
目前我國正在大力推廣社區衛生服務工作,并制定分級診療制度,根據價格、醫療方式引導患者在基層就醫[1]。對于分級診療制度,可將其在醫療、價格引導患者在基層就醫[2]。醫學生在培養期間,不僅僅在于臨床基礎知識的學習,更需要學習臨床相關技能與行醫準則,并對疾病的癥狀與發生機制準確進行了解,詳細相關的要點與知識點,熟悉技術的表現,不斷培養學生的思維能力,在科研上不斷提升。但目前我國全科醫師缺乏全面的臨床技能,服務范圍較狹窄,難以提供優質的全科醫療服務。且目前我國全科醫師學歷層次不齊,醫療服務水平存在差異,使得臨床技能較差,相關專業較缺乏,難以全面落實分級診療,需要加強崗位勝任力[2]。本文通過將新型的培訓模式納入研究,內容如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
抽調本院2017年1月—2019年1月全科作為研究對象,其中2017年1月—2018年1月期間全科實施常規技術培訓方式,于2018年2月—2019年1月期間實施新型的全科技術培訓,均在實施前后抽調40例醫護工作人員。納入標準:(1)均為我院正式員工;(2)均積極進行培訓;(3)知曉本文研究且愿意參加。排除標準:(1)研究期間出現離職、產假;(2)實習見習人員;(3)無法配合研究。實施前:女性20例,男性20例,年齡26~56歲,平均年齡為(36.54±5.54)歲;工作時間為2~25年,平均工作時間為(16.54±2.54)年。實施后:女性19例,男性21例,年齡為26~56歲,平均年齡為(36.23±5.21)歲;工作時間為2~26年,平均工作時間為(16.32±2.43)年。醫護人員資料之間差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
【摘要】醫學本科、本碩和研究生將是未來醫學教育的重點對象,但培養的數量與質量的矛盾日益凸顯,理論水平較高,但動手能力較差。傳統“填鴨式”和“傳幫帶”的教學模式具有一定局限性,缺乏技能教學的同質性和規范化。本研究以臨床廣泛應用的顯微外科技術為教學內容,進行規范化的培訓,對教學效果和經驗進行總結。在顯微外科技能培訓中,采用研討會的教學法,具有明確教學目標,學員主動參與,以小組為單位,老師示范和自我訓練模式,充分激發課程參與者潛能,教師和學生最大限度地進行認知互動,踐行教學相長理念,這種主動學習模式能有效提高學員的綜合素質。培訓還借鑒PDSA法,根據學員需求不斷改進教學體驗,取得了較好的教學效果,為深化醫學技能教學改革提供參考。
【關鍵詞】研討會;教學;顯微外科;培訓;繼續教育;主動學習
隨著醫學教育規模不斷擴大,本科、本碩和研究生教學數量與質量的矛盾日益凸顯,尤其對于專科性和操作性較強的學科,如創傷骨科、手外科、顯微外科等。用人單位常常發現新員工,空有滿腔理論而動手能力差,存在“眼高手低”的共同問題[1]。規范化的培訓最有可能解決醫學生的實踐技能欠缺問題[2-5]。然而,傳統的醫學教學模式,首先是“填鴨式”的理論學習,然后在臨床實習中通過師徒制“傳幫帶”的形式,進行技能培訓。學生的學習效果,很大程度上取決于老師的教學意識和個人經驗,存在一定的隨機性,缺乏系統、規范化培訓。技能培訓標準不一,學習曲線相對較長,將影響畢業后適應臨床工作的能力。研討會(seminar)式教學法是一種新的教學模式,它能充分激發課程參與者潛能,教師和學生最大限度地進行認知互動,從而深化對課程主題的認識,實現學術交流的最佳效果,達到“學有所獲,教學相長,日學日進”的教育境界[6-7]。因此,我們舉辦了多期顯微血管吻合技術的培訓班,將這種教學法引入顯微外科技術培訓課程中,有效的提高了醫學生的綜合素質,取得了良好的教學效果。本文對研討會教學法在顯微外科技術培訓中的應用進行總結。
1教學規劃
在顯微外科技能培訓課程中,所有的教學內容均圍繞年輕醫生需求和下一階段所應具備的能力和知識,進行課程有效分割和整合。課程設置主要提高醫學生的實踐操作能力、文獻檢索能力、綜合素質、團隊合作能力和溝通能力,具有以下幾個特點:有明確的教學目標,以學生主動參與為主要教學方式,有帶教示范和自我訓練模式,以小組為單位。
1.1設定明確學習目標
根據學員需求,設置問卷調查表,明確學習目標。提前發放培訓教程和手冊,分享顯微外科培訓錄像,供學員自我學習。明確培訓課程時間和內容。
摘要:目的:分析血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用效果。方法:擇取我院2018年7月至2019年8月期間收治的80例患者作為研究對象,將其劃分為管理組與一般組,每組各40例。管理組血液細胞檢驗應用血液細胞檢驗質量控制,一般組血液細胞檢驗采取常規控制,比較兩組血液細胞檢驗質量控制效果。結果:管理組血液細胞檢驗結果準確率高于一般組,兩組間差異有統計學意義(P<0.05);管理組操作人員工作質量評分高于一般組,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:血液細胞檢驗質量控制應用于臨床醫學檢驗中可提高檢驗質量,具有實用借鑒意義。
關鍵詞:血液細胞檢驗;質量控制;臨床醫學
血液細胞檢驗屬于臨床應用較廣的檢驗項目,該檢驗項目檢測操作過程簡單,同時檢驗費用較低,受到廣大群眾認可[1]。血液細胞檢驗可用于診斷多種疾病,應用最廣的疾病診斷為血液系統疾病。實際檢驗過程中,影響血液細胞檢驗的因素較多,需要嚴格控制血液細胞檢驗水平質量,避免影響患者臨床診斷。本文旨在研究血液細胞檢驗質量控制方法,現作以下詳細報道。
1資料和方法
1.1一般資料
擇取我院2018年7月至2019年8月收治的80例患者開展研究,將其劃分為管理組與一般組各40例。管理組中男性∶女性=21∶19,年齡上限為59歲,年齡下限為23歲,平均年齡為(49.2±1.4)歲,腫瘤類疾病患者14例,腎臟類疾病患者11例,腦血管疾病類患者15例;一般組中男性∶女性=22∶18,年齡上限為58歲,年齡下限為21歲,平均年齡為(48.5±1.3)歲,腫瘤類疾病患者13例,腎臟類疾病患者11例,腦血管疾病類患者16例。兩組一般資料應用基線比較后差異較小無統計學意義(P>0.05),可對比。本次研究已通過臨床審核,核發有正式文件。
1.2方法
在國內外文獻中,關于醫療設備的管理和使用有很多,但對醫學工程技術人員的分析卻鮮有[1]。自21世紀以來,高科技快速發展,醫學的發展也與科技的進步息息相關。醫學的發展要以醫學理論和技術為依據,以生物技術和生物醫學工程為導向。作為一個專門學科,生物醫學工程自20世紀70年代以來發展迅速。在發展規模擴大的同時意味著對醫學人才的需求也越來越大[2]。高素質的人才隊伍是醫學能夠保持發展步伐的基礎。本文主要探討了對醫學工程技術人才的管理以及使用中的實際問題。
1影響因素
科技革命為醫學也帶來了一次新的變革。隨著科技的高速發展,傳統的看病模式被時代所淘汰,大量的精尖設備投入到醫學實踐中。但就目前發展態勢來看,醫學工程技術部門與醫院儀器設備的發展有差距[3]。在實際中,影響醫學工程人員解決問題的能力的因素主要有四個方面。
1.1規章制度不健全
由于我國醫院醫學工程部門發展晚、起步遲,沒有完整的規章制度明確劃分各部門職責范圍,甚至沒有統一的名稱。各個醫院的醫學工程部門的職責存在差異,其基本任務都有及時修復儀器設備,以保證儀器設備的正常運行。醫學工程部門中存在重視培訓操作人員,而忽視對工程技術人員的培訓,其成因是采購、論證、管理以及維修的脫節[4]。在簽訂合同時,醫學工程部門往往考慮儀器設備的使用,而忽略了對設備維修方面的考慮,甚至有的設備維修手冊都不全。工程技術人員專業技術的提高受到供管和維修脫節的制約。
1.2維修設備不全
受經濟條件的制約,一般醫院購買的大型儀器設備有限,購買的維修配件也相對較少。一旦這些設備出現故障,就需要立即進行維修,以免影響醫院的運行[5]。由于缺少元件配件,工程技術人員面臨的挑戰大,專業能力和維修速度都會受到影響。
【摘要】目的文章探討了在大型開放式網絡課程(massiveopenonlinecourses,MOOC)環境下,基于問題/病例的學習法(problem/casebasedlearning,PBL/CBL)和傳統的講授式(lecturebasedlearning,LBL)教學模式在培訓班學員圍術期超聲心動圖技術臨床教學中的應用效果。方法采用基于網絡的PBL/CBL教學模式與LBL教學模式做比較,通過書面考試、操作考試、圖像解讀及問卷調查評估培訓班學員圍術期超聲心動圖技術臨床教學的效果。結果兩組培訓班學員圖像解讀得分及學習考試總分觀察組高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),培訓班學員對PBL/CBL教學模式滿意度較高。結論基于網絡的PBL/CBL教學法在圍術期超聲心動圖技術臨床教學中具有較明顯優勢。
【關鍵詞】超聲心動圖;MOOC;PBL;CBL;LBL;超聲培訓
隨著圍術期醫學的發展,應用超聲技術實施麻醉操作和進行即時診斷來實現精準醫療已成為麻醉醫生必備的臨床技能[1-2]。但由于心臟超聲技術較為復雜,涉及的知識面廣,同時有很多知識點難以理解,傳統的教學模式難以滿足該內容的教學需要。要以目前的理論授課、模擬教學及短期培訓使學習者完全掌握該技能尚有難度[3]。大型開放式網絡課程(massiveopenonlinecourses,MOOC)是一種以網絡平臺為基礎的新型教學技術,它的出現挑戰著傳統的教育模式。MOOC能觸及世界各地的大量學習者,對開放式教育產生了積極而長遠的影響。通過MOOC網絡平臺能夠為學員創造網上學習的機會,給更多學員提供系統和反復學習的可能[4]。在MOOC平臺基礎上,將基于問題/病例的學習法(problem/casebasedlearning,PBL/CBL)和傳統的講授式教學法(lecturebasedlearning,LBL)聯合起來引入到教學是一種全新的教學理念,更適應時代的需要。
1對象與方法
1.1觀察對象
中南大學湘雅二醫院第三屆(2018年11月)——四屆(2019年11月)“中美心胸血管麻醉湘雅論壇”圍術期超聲心動圖技術培訓班學員30名/屆,共60名。
1.2教學方法