醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)全文(5篇)

[摘要]所謂高等教育的專業(yè)認(rèn)證，也即是我國(guó)高等教育質(zhì)量保障的重要認(rèn)證方式。該文通過闡述本科臨床醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的意義，分析其現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)，并就教學(xué)方式的改革提出一些切實(shí)可行的建議，以供讀者參考。

[關(guān)鍵詞]專業(yè)認(rèn)證；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；教學(xué)改革

在我國(guó)，本科臨床醫(yī)學(xué)屬于一門醫(yī)學(xué)的臨床學(xué)科，它主要涉及處理以及研究臨床中可能會(huì)出現(xiàn)的危重癥狀患者的發(fā)病機(jī)理和搶救護(hù)理方案，這是一門實(shí)踐意義深遠(yuǎn)的學(xué)科。截至目前，我國(guó)許多醫(yī)學(xué)教師在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境授課時(shí)依舊沿襲以往古板的教學(xué)方式，即采用“醫(yī)師授課+示范”的方式，以為將所應(yīng)學(xué)的內(nèi)容全部教授給學(xué)生，但卻忽視教學(xué)模式的實(shí)用性、趣味。學(xué)生在課堂上也只能扮演接受者的角色，這樣的落后觀念自然無法激發(fā)學(xué)生的活力與想象力。這種急功近利的行為逐漸使得學(xué)生們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)喪失了學(xué)習(xí)的動(dòng)力，而只是被動(dòng)地接受很多知識(shí)。而關(guān)于其的基礎(chǔ)教育改革是一種創(chuàng)新型的教學(xué)改革。我國(guó)在2004年初定的試行版《臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)證專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，是我國(guó)相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)認(rèn)證最早的條文標(biāo)準(zhǔn)之一。并在2012年時(shí)已經(jīng)在國(guó)內(nèi)七所高校的相關(guān)專業(yè)進(jìn)行認(rèn)證。一般來說，這種專業(yè)性的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)保證了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中較好觀念的傳承與創(chuàng)新，一定程度上促進(jìn)了醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的可靠性，該研究在總結(jié)歷年的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)之后，結(jié)合該《臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)證專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》來提出關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的建議。

1重組教學(xué)內(nèi)容，開展以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)改革

該《臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)證專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中有提到，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育改革應(yīng)當(dāng)積極地開展橫向以及縱向的整體課程改革，將教材以及課程中應(yīng)掌握的內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)化的整合，而對(duì)于醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)性課程，應(yīng)當(dāng)涵蓋具有其特點(diǎn)的生物醫(yī)學(xué)在內(nèi)的許多內(nèi)容。我國(guó)從古至今，傳統(tǒng)的教學(xué)模式一直都在延續(xù)著。這種教學(xué)模式主要體現(xiàn)為注重學(xué)科的專業(yè)型知識(shí)，注重書本知識(shí)以及課程大綱內(nèi)容，但是很少注重學(xué)科與其他學(xué)科的交融，這使得同一系統(tǒng)的不同內(nèi)容分布在不同的學(xué)科中，而學(xué)生就會(huì)體現(xiàn)出“前期知識(shí)容易遺忘，后期知識(shí)沒有鞏固”的特點(diǎn)，學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)空間也比較小。這樣長(zhǎng)此以往，學(xué)生處于學(xué)習(xí)的被動(dòng)地位，被動(dòng)學(xué)習(xí)不能夠培養(yǎng)出適合時(shí)展的醫(yī)療人才，也不能夠滿足上述《臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)證專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中的標(biāo)準(zhǔn)。而所謂以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式，是在上世紀(jì)九十年代世界醫(yī)學(xué)教育會(huì)議中較受認(rèn)可的一種教學(xué)模式，具體而言，在教學(xué)上，可以按照器官所固有的認(rèn)知形態(tài)規(guī)律，將與臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)聯(lián)的多門學(xué)科的知識(shí)用系統(tǒng)的方法來進(jìn)行分組，進(jìn)而按照一定的順序來教授。這樣的教學(xué)模式對(duì)于學(xué)生來說更易接受，學(xué)生會(huì)對(duì)其感興趣隨之逐漸培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2減少課堂講授時(shí)間，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)間

在我國(guó)傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，以往的教授方式（板書+老師講解+教師操演）一方面有其局限性，另一方面也有著其系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)的一面，臨床醫(yī)學(xué)這門學(xué)科涉及的方面很廣泛，教師可以利用增加學(xué)生的自主學(xué)習(xí)時(shí)間的教學(xué)法授課，同時(shí)也要根據(jù)課程內(nèi)容來適度適時(shí)的運(yùn)用，從而達(dá)到課程講解的最優(yōu)化。切不可為盲目追求教學(xué)實(shí)踐性而過度使用相關(guān)設(shè)備從而分散了學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力，這樣反而適得其反。因此，在教學(xué)中，教師盡量合理安排學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思考的時(shí)間和方面，使其最大效益化促進(jìn)教學(xué)。利用學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的教學(xué)法架設(shè)課堂與教學(xué)的橋梁的教學(xué)方式與以往截然不同，以問題為基礎(chǔ)教學(xué)的同時(shí)老師要致力于將學(xué)生作為課堂教學(xué)的主體，與學(xué)生交互式的教學(xué)會(huì)讓學(xué)生親身體驗(yàn)到知識(shí)的實(shí)踐性以及厚實(shí)；另一方面，老師上課的時(shí)候運(yùn)用“提出問題+解決問題”的方式與學(xué)生之間的交互作用則是影響了整個(gè)教學(xué)過程的一環(huán)，臨床醫(yī)學(xué)中的教學(xué)改革要靈活地利用這種交互式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生潛能，培養(yǎng)起其醫(yī)學(xué)素養(yǎng)及好的品質(zhì)。

摘要：學(xué)生考核是醫(yī)學(xué)教育中的重要環(huán)節(jié)，《本科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量改進(jìn)全球標(biāo)準(zhǔn)（2015年修訂版）》中學(xué)生考核標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了新的評(píng)價(jià)理念，即以結(jié)果為導(dǎo)向的學(xué)生考核、廣泛多樣性考核方法、形成性和終結(jié)性考核之間均衡、建立學(xué)業(yè)幫助進(jìn)展考核制度、實(shí)施考核結(jié)果學(xué)生申訴制度等理念。介紹了美國(guó)名校如何采用新的考核理念。2016年，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)中已經(jīng)融入了學(xué)生考核標(biāo)準(zhǔn)的新理念，但是目前的現(xiàn)實(shí)狀況與國(guó)外相比差距還很大，需要認(rèn)真理解與加快運(yùn)用新理念的考核方式，大力推進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)制度改革，為健康中國(guó)戰(zhàn)略培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。

關(guān)鍵詞：學(xué)生考核，醫(yī)學(xué)教育，全球標(biāo)準(zhǔn)

世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)（WorldFederationofMedicalEducation，WFME）2015年公布了《本科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量改進(jìn)全球標(biāo)準(zhǔn)（2015年修訂版）》（以下簡(jiǎn)稱《全球標(biāo)準(zhǔn)》）以后，中國(guó)教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)參照并于2016年也公布了《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（2016版）》，新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步融入世界醫(yī)學(xué)教育改革的新趨勢(shì)，對(duì)我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)揮了引導(dǎo)作用。其中第三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)“學(xué)生考核”中提出了學(xué)生考核評(píng)價(jià)的新理念，值得進(jìn)一步理解與運(yùn)用。正如《中國(guó)教育現(xiàn)代化2035》指出的“積極參與全球教育治理，深度參與國(guó)際教育規(guī)則、標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)體系的研究制定”［1］，結(jié)合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，積極參與全球醫(yī)學(xué)教育治理，對(duì)健康中國(guó)建設(shè)培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才非常有意義。

1學(xué)生考核的內(nèi)涵

1．1考核的定義

《全球標(biāo)準(zhǔn)》第三條，英文為“assessmentofstudents”，中文版翻譯為“學(xué)生考核”［2］。考核一詞多指對(duì)個(gè)人的評(píng)價(jià)，判斷一種情景，也包括所有的通用分析，包含財(cái)務(wù)分析等，對(duì)學(xué)生的考核、考試、評(píng)價(jià)等常用考核。英國(guó)醫(yī)學(xué)總會(huì)2009年頒布《明日醫(yī)生》綱領(lǐng)補(bǔ)充文檔，對(duì)考核這一詞條專門定義為“考核是指所有旨在判斷學(xué)生是否達(dá)到課程成果的活動(dòng)，無論是為了總結(jié)性目的（確定進(jìn)度）還是形成性目的（給予反饋）。其中有考試涵義，是一種個(gè)人評(píng)估測(cè)試”［3］。

1．2學(xué)生考核

［摘要］2012年，教育部頒布了《關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》，強(qiáng)調(diào)了高等教育質(zhì)量保障體系的重要性和必要性。目前教育認(rèn)證已經(jīng)成為國(guó)際上公認(rèn)的高等教育質(zhì)量保證的有效手段和體制改革的重要依據(jù)。文章通過借鑒美、英兩國(guó)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證評(píng)估體系的成功經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)和完善我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證評(píng)估體系。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)教育;評(píng)估認(rèn)證;改革

一、高等醫(yī)學(xué)質(zhì)量評(píng)估的背景

隨著人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重視程度逐漸增長(zhǎng)，為了保證醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍健康發(fā)展，《全球教育最低基本要求》、《本科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證指南》等一系列的醫(yī)學(xué)教育評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)相繼出臺(tái)，各國(guó)結(jié)合本國(guó)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展特點(diǎn)，制定了相關(guān)的醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行質(zhì)量認(rèn)證評(píng)估工作，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展。

二、美、英兩國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證評(píng)估體系

國(guó)外的高等教育認(rèn)證評(píng)估機(jī)構(gòu)具有獨(dú)立性，不受政府部門的直接管制，其中以美國(guó)和英國(guó)比較典型。

(一)非政府的民營(yíng)認(rèn)證評(píng)估組織機(jī)構(gòu)。美國(guó)、英國(guó)十分重視高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量認(rèn)證機(jī)制在教育發(fā)展中的作用，美國(guó)由醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的制定和開展。英國(guó)醫(yī)學(xué)院委員會(huì)負(fù)責(zé)制定醫(yī)學(xué)認(rèn)證評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)并對(duì)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，而高等教育質(zhì)量保障機(jī)構(gòu)則承擔(dān)對(duì)醫(yī)學(xué)院校資質(zhì)進(jìn)行認(rèn)證［1］。

摘要：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，對(duì)保持并持續(xù)提高衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)能力發(fā)揮著重要作用。但是，我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育還存在著針對(duì)性不強(qiáng)、培訓(xùn)目標(biāo)不明確、培訓(xùn)內(nèi)容不規(guī)范等問題。通過探討繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南的主要內(nèi)容、編制原則、注意事項(xiàng)等，深入解析繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南在實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)中的重要作用，為加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南；針對(duì)性；有效性

1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育存在的問題

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在我國(guó)已有近30年的歷史，發(fā)展過程中也出現(xiàn)了一些問題，主要表現(xiàn)：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)不規(guī)范、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目與基層衛(wèi)生專業(yè)人員的需求差距較大、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育跟不上醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展和居民健康需求、部分繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)流于形式、為小專科和基層人員所提供的培訓(xùn)資源不足［3－6］等。如何解決這些問題，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育緊密圍繞醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展和居民健康需求而有效開展，進(jìn)一步提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理水平，是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育健康發(fā)展的關(guān)鍵。本研究提出編制繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南，將為解決上述問題提供有益探索。

2繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南的概念與原則

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南是促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新的基礎(chǔ)工程，是推動(dòng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育向縱深發(fā)展的重要手段，也是提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容針對(duì)性有效性［7］的重要途徑。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南遵循繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的基本規(guī)律，按照繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的基本流程，對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范，是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供者和需求者、參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的機(jī)構(gòu)，規(guī)范、管理和實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的工具，也是指導(dǎo)、引領(lǐng)、促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作規(guī)范有序開展，進(jìn)一步提高科學(xué)化、信息化管理水平的操作規(guī)范。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南編制過程中，應(yīng)遵循職業(yè)發(fā)展原則，以發(fā)展衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)發(fā)展能力為主要任務(wù)，同時(shí)遵循需求導(dǎo)向、全員參與、便捷有效的原則等，編制真正適合廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員使用的指南。

3制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南的意義

關(guān)鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理；綜合素質(zhì)；專業(yè)能力；實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，多舉措多維度推動(dòng)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作開展，期間多方調(diào)研、建章立制，充分調(diào)動(dòng)各專科積極性，醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量均得到明顯提升。2017年共開展37項(xiàng)，2018年共開展57項(xiàng)，增幅達(dá)54%；同時(shí)高級(jí)別項(xiàng)目提升明顯，國(guó)家級(jí)項(xiàng)目增幅達(dá)133%，其次為省級(jí)項(xiàng)目增幅達(dá)71%。此現(xiàn)狀充分說明南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院近年各專科及學(xué)科帶頭人影響力均有較大幅度提升，從而進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)能力。

1.1修訂政策支持，實(shí)施激勵(lì)機(jī)制

第一,修訂繼教項(xiàng)目管理規(guī)定，鼓勵(lì)各類專科積極申報(bào)并開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，提升專科影響力。醫(yī)院于2017年上半年度修訂了《無錫市人民醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理規(guī)定》，進(jìn)一步完善了醫(yī)院繼續(xù)教育項(xiàng)目管理要求，并在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)使用方面給予了一定的政策激勵(lì)，參照《無錫市黨政機(jī)關(guān)培訓(xùn)費(fèi)管理辦法》要求，提升了授課專家的講課費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目以獎(jiǎng)代補(bǔ)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。第二,修訂雁陣人才考核標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)各級(jí)人才申報(bào)并開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，提升學(xué)科帶頭人專科領(lǐng)域影響力。雁陣人才原有考核標(biāo)準(zhǔn)僅項(xiàng)目負(fù)責(zé)人有考核得分項(xiàng)，修訂后加入會(huì)務(wù)負(fù)責(zé)人的考核得分項(xiàng)，提升了各級(jí)人才參與并開展繼教項(xiàng)目的積極性。繼教項(xiàng)目的開展為各專業(yè)人才在專業(yè)領(lǐng)域新知識(shí)、新技術(shù)的交流學(xué)習(xí)方面提供了更多的平臺(tái)，更好地提高了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)服務(wù)能力。第三,年終根據(jù)各項(xiàng)目開展情況的考評(píng)分開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目評(píng)優(yōu)工作，評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)用于獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目申報(bào)人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、會(huì)務(wù)負(fù)責(zé)人及相關(guān)會(huì)務(wù)組成員。

1.2制定考評(píng)細(xì)則，全過程質(zhì)量控制

規(guī)范辦班流程。制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目舉辦流程圖，掛在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)公示欄；同時(shí)梳理舉辦繼教項(xiàng)目各項(xiàng)提交審核資料的內(nèi)容、要求及時(shí)間節(jié)點(diǎn)，避免過程中重要節(jié)點(diǎn)的遺漏從而影響辦班質(zhì)量及學(xué)分授予。強(qiáng)化執(zhí)行和督查。醫(yī)院積極重視繼教項(xiàng)目的舉辦，年初梳理匯總所有通過評(píng)審的繼教項(xiàng)目及詳細(xì)的項(xiàng)目舉辦信息掛網(wǎng)公示，要求所有項(xiàng)目年內(nèi)按時(shí)舉辦完成，不得延辦或退辦。項(xiàng)目舉辦期間現(xiàn)場(chǎng)督查舉辦情況，包括辦班時(shí)間、地點(diǎn)、授課教師、授課內(nèi)容、參加學(xué)員數(shù)、累計(jì)學(xué)時(shí)數(shù)等是否符合要求，現(xiàn)場(chǎng)指出存在問題，立即整改；未參會(huì)代簽字者取消學(xué)分授予資格。終末考核評(píng)價(jià)。嚴(yán)格按照《無錫市優(yōu)秀繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目評(píng)選表》的標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行考核評(píng)分，每一個(gè)項(xiàng)目的考評(píng)得分直接列入年終繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的評(píng)優(yōu)依據(jù)，對(duì)于評(píng)分較低的項(xiàng)目當(dāng)面向項(xiàng)目負(fù)責(zé)人通報(bào)問題，指導(dǎo)其提升項(xiàng)目質(zhì)量的方法，接受者可續(xù)報(bào)下一年度繼教項(xiàng)目。