設備耗材管理全文(5篇)

［摘要］目的探討如何進一步加強對手術耗材的規范管理，深化醫院成本核算，保障醫療工作高效、安全的開展，建立完善以社會、經濟效益為中心的科學管理服務體系。方法對外科不同科室和病種的手術耗材使用情況進行標準化和精細化管理，將手術中使用的耗材分為治療類耗材和輔助類耗材，制訂一套外科手術耗材的標化管理的績效考核制度。結果通過績效考核的管控，引導臨床外科合理使用手術耗材。結論加強對外科手術耗材的績效考核，特別是臨床輔助耗材使用的績效考核，有助于對醫院手術耗材的規范管理，合理降低醫療費用，保障醫療工作高效、安全地開展。

［關鍵詞］手術耗材；標化管理；績效考核；管控

近年來，公立醫院醫用耗材成本費用逐年遞增，已成為醫院僅次于藥品的第二大成本支出。目前國內公立醫院百元耗材占比都在25%以上，基本都高于國家的要求。2010年―2017年，我國醫用耗材銷售總額年均增長率為23.92%，遠高于同期經濟增長速度［1］。根據新時代醫療改革政策的變化，結合公立醫院運營所面臨的具體情況，對醫院外科手術耗材標準化管理的績效考核方法進行深入的探討，使績效考核的理論更加豐富，進一步開拓醫院績效考核方法的研究思路和豐富績效考核研究的理論體系。制定客觀科學的外科手術耗材標化管理績效考核模式，將外科手術耗材管理與患者服務和醫院運營情況相結合，使績效考核的過程更加科學，績效考核結果更符合實際情況［2］。

1材料與方法

1.1材料

首先從醫院HIS系統中提取胸外科和心外科的2017年－2018年的手術數，按手術種類、手術類別、手術編碼、手術名稱、手術數量、耗材名稱、使用數量等統計，共收到各類信息25207例（胸外科）和1441例（心外科）。在此基礎上對全體外科醫師進行第一輪征求意見，其主要目的是對手術名稱的標化及醫用耗材的使用情況進行調研。然后對心、胸外科的手術耗材進行篩選。主要是以關鍵知情者訪談形式，對全院心、胸外科25個醫療組的帶組醫師（主任醫師或副主任醫師）進行訪談，針對目前醫院外科使用的手術耗材按治療類耗材和輔助類耗材，通過訪談了解真實可靠的手術耗材使用管理的現狀，最終確定輔助類醫用耗材目錄。

1.2研究方法

生產耗材的采購管理與成本控制對策

1．生產耗材采購流程。生產耗材采購流程：①結合工程概況做材料消耗量計劃；②材料采購部門根據計劃進行市場調查，制定采購計劃；③將計劃送審；④計劃通過后明確采購方式；⑤選取材料供貨商；⑥簽訂材料購買合同；⑦驗收、儲存。

2．生產耗材采購的管理過程與控制對策。

制定相應的管理制度。進行物資采購前，首先為生產耗材制定相關的采購管理制度，建立采購流程，并將責任以及各個工作任務落實到各個負責人中，及時給予對材料相關崗位進行業務培訓工作。

計劃管理生產耗材。工程部門結合公路項目制定材料計劃時要明確標注所需材料的相關信息，例如名稱、性能、用途、數量、規格以及型號等，材料部門在根據該技術確定采購計劃后，上報審核。在施工過程中可根據實際情況適當調整。

生產耗材的價格、品質調查。對材料進行采購前首先對價格、品質進行調查：①分析材料計劃所需材料的詳細信息，例如對材料規格、性能、型號、價格限制、進貨批量、使用時間、以及收貨地點等；②根據上述信息，通過不同方式調查供貨商以及材料價格等信息；③調查供貨商的各方面情況，例如營業執照、供應能力、企業資質、售后服務等；④在價格調查過程中大致判斷材料的質量，例如水泥、鋼絞線、瀝青、鋼材、錨具等材料。對于批量較大的材料，例如石灰、石屑、砂、碎石等材料，需抽樣試驗。

生產耗材采購應注意事項。在明確材料供貨商后，要注意明確所購材料的各方面信息：①材料的品種、名稱、型號、規格、交貨狀態、包裝方式等；②材料的購買數量、價格、其他費用、結算方式等；③材料的品質以及驗收方法；④材料的收貨時間、地點以及方式等；⑤材料所采用的運輸工具、方式以及費用等；⑥其他。

【內容摘要】基礎醫學實驗室是醫學生培養科學素養和掌握實踐技能的重要場所，它的管理和運行直接影響著醫學人才培養質量．本文從實驗室管理體系的構建、物資管理、安全管理、實驗技術人員管理等四個方面對基礎醫學實驗室管理進行了探索。

【關鍵詞】基礎醫學實驗室;實驗室管理;實驗室技術人員管理

一、構建實驗室管理體系

合理的實驗室管理體系是新建醫學院基礎醫學實驗室良性運轉的前提。我院成立之初根據基礎醫學學科的特點，將分散的小實驗室重組形成了四個功能性實驗室即醫學形態學實驗室、醫學機能學實驗室、生物化學與分子生物學實驗室及醫學病原學實驗室。每個實驗室安排一名固定的實驗技術人員準備實驗、申購和管理耗材、維護維修儀器設備、負責實驗室的安全衛生、參與實驗室建設。所有實驗技術人員組成實驗學部，實驗學部主任負責實驗技術人員的分工、采購耗材、組織設備維修、組織實驗室建設項目的申報、統籌安排調配實驗室資源等。這種短路徑的實驗室管理體系，最大程度上保證了實驗室管理工作的高效推進。

二、物資管理

(一)儀器設備管理。

儀器設備是醫學實驗室的核心組成部分，是實驗教學順利進行的基本保障。在儀器設備驗收環節，要求管理此臺儀器設備的實驗技術人員參與儀器設備的使用方法培訓，培訓結束后，結合說明書制定該臺設備的標準化操作步驟，以便每一個使用該設備的師生在最短的時間內掌握使用方法。購進的儀器設備在初次使用前均需配備《儀器設備使用借用記錄本》，實驗學部要求使用設備的師生在每次使用時均要對使用時間、借(使)用工作內容、設備原狀、設備現狀等情況進行記錄，以便隨時掌握設備的狀態。在儀器設備出現問題時，實驗技術人員需先行維修，維修不了的需向實驗學部主任遞交維修申請表，表中要詳細記錄設備名稱、現存地點、設備價值、故障現象、故障產生的原因等，由實驗學部主任向分管領導申請后統一聯系維修人員進行維修。新建醫學院由于實驗室建設時間短，會存在儀器設備短缺的現象。對于短缺的共用設備，我們采取統一調配的管理方法。實驗技術人員只需在《物品領用借用記錄冊》上登記一下即可實現儀器設備在不同教學實驗室之間的調進調出，提高了儀器設備的使用效率。為規避設備丟失的風險，實驗學部規定所有實驗技術人員必須定期盤點自己所負責的儀器設備，對設備的使用場所等信息進行及時更新。每次盤點后的結果要匯總至實驗學部主任處，并作為年終考核的依據。

〔摘要〕為適應醫保支付政策的收緊力度，化解治療需求與醫用耗材投入之間的矛盾，降低患者的診療成本，該文利用射頻識別技術和數據分析來規范流程，對醫院中醫用高值耗材實施了精細化管理，根據耗材的使用特性采取不同管理制度，采用監管制度管理部分高值耗材，以避免過度浪費。精細化管理實現了醫用高值耗材全生命周期可追溯，為科室考察耗材使用情況提供了有效數據，使科室人員動態掌握耗材使用情況，達到有效控制成本的目的。

〔關鍵詞〕高值耗材；精細化管理建設；射頻識別技術；數據分析；成本控制

近年來，隨著我國醫改政策的相繼出臺，醫保支付范圍進一步收緊，表現為醫保基金成本控制的風險轉移。在此背景下，醫院在收入為定數的前提下，為追求利益最大化，降低診療成本，須促進醫用耗材管理向規范化、合理化發展，以化解醫院中治療需求與醫療資源投入的矛盾[1]。醫用高值耗材品種繁多，風險管控要求較嚴，且在手術治療中，高值耗材的支出在總治療費用中占比較高，因此，加強醫院高值耗材的精細化管理勢在必行[2]。

1醫院高值耗材管理中存在的問題

1.1系統信息流轉不及時

醫用高值耗材須于耗材管理部門指定地點驗收合格后方可投入臨床科室使用。當與醫院業務相關的資質證明（供應商提供）如產品及注冊證信息、廠商授權等證件到期需更換時，系統信息不能及時流轉，造成高值耗材的實物信息與系統信息不一致，驗收人員需聯系采購人員核實情況后才能準許合格驗收，造成耗材管理效率低下，臨床科室滿意度降低。

1.2管理流程不完善

［摘要］目的通過物聯網技術的探索性應用，提升住院患者滿意度。方法探索物聯網技術在人員、設備、耗材管理方面的應用，并選擇試點病區作為研究對象，調研實際應用效果。結果基于物聯網技術的“滴滴”后勤管理系統、低值耗材管理系統、移動醫療設備工況管理系統等舉措，提升醫療資源使用便捷性與服務精準性，并在提升住院患者滿意度方面取得預期成效。結論基于物聯網技術的醫院智慧病房建設有效提升醫療平臺支撐力度，進一步優化醫療服務整體水平，顯著提升住院患者就醫滿意度。

［關鍵詞］物聯網;精細化管理;住院患者;患者滿意度

患者滿意度是指人們由于健康、疾病、生命質量等諸方面的要求而對醫療服務產生某種期望，并給予這種期望對所經歷的醫療服務情況進行的評價［1］。物聯網(InternetofThings，IoT)是指利用局部網絡或互聯網等通信技術把傳感器、控制器、機器、人員和物等通過新的方式聯合在一起，形成人與物、物與物相聯，實現信息化、遠程管理控制和智能化的網絡［2－3］。對標國務院辦公廳《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》以及國家衛生健康委《進一步改善醫療服務三年行動計劃》(2018—2020)工作要求，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院(下文簡稱“仁濟醫院南院”)針對患者滿意度測評中的薄弱環節，探索物聯網技術的應用，通過創新精細化管理，改進服務細節，完善服務流程，提升服務質量，致力于讓患者獲得更滿意的就醫體驗。

1管理難點

上海醫藥衛生行風建設促進會每年開展全市公立醫療機構患者滿意度測評，促進醫療機構服務質量持續改善，全面反映患者對醫療機構服務質量的期望。根據2017年及2018年測評報告，仁濟醫院南院在部分醫療服務項目中有所欠缺，需要進一步改善。其中，滿意率最低的3項分別為:“病區清潔、安靜，通風及溫度適宜”，“醫院醫療費用合理”，“醫院護工、工勤和保安人員有禮貌，能解答疑問”。同時，根據2018年全市96所公立醫療機構總體測評結果，上述3項的滿意度分別為96．84%、89．13%、96．64%，均低于住院患者總體滿意度97．17%。實際上，仁濟醫院南院在提升住院患者滿意度過程中存在的薄弱環節也是全市公立醫療機構普遍面臨的管理難點。

2針對措施

自2019年1月起，仁濟醫院南院圍繞提升住院患者滿意度，以存在問題為著力點，逐步探索人員、設備、耗材等方面的物聯網技術應用，將某內外科聯合病區作為試點病區，并于下半年開展試運行。