母嬰保健技術全文(5篇)

本文作者：劉志杏、壽佩勤 單位：寧波衛生職業技術學院

專業在學生職業生涯規劃中的作用

1幫助學生做好明確、客觀的職業生涯規劃

我校醫學營養專業對剛跨進大學校門的新生進行了專業的職業規劃教育，使學生全面了解醫學營養專業就業的方向：面向醫療衛生機構（醫院營養科、社區衛生服務中心），公共保健需求單位（學校、幼兒園、敬老院、母嬰護理中心、運動隊等），健康服務產業（健康管理中心、健身俱樂部、美容及養生調理中心、餐飲和配膳公司、保健食品生產和營銷企業）等領域，從事營養評估和膳食指導、營養咨詢和營養宣教、營養檢測和營養膳食配制、食品安全等營養技術應用性工作。聘請行業專家做行業分析并直接帶領學生到龍頭企業實地參觀。引導學生對未來的職業進行規劃，讓他們了解醫學營養專業畢業生的就業方向與職位選擇，引導他們在以后的學習生活中發掘和培養自己的興趣,從而確立適宜自己的職業目標，這些都是他們在進行職業生涯規劃時必不可少的內容與步驟。

2專業在學生職業生涯規劃中起到指明燈作用

學生的職業生涯規劃勢必會涉及學生職業的選擇、就業方向的明確，這也就暴露出專業在某些程度上存在的問題，如由于學時、學制的局限，醫學課程開設遠遠不夠，達不到用人單位尤其是醫院的要求。部分醫院為專科畢業生設置了相應崗位，即營養配餐員，但是畢業生不滿意該崗位薪酬，認為沒有晉升空間，因而不愿意應聘。怎樣轉變觀念，這是學生在做職業生涯規劃時必須要明確的。據饒春平[3]的“高職醫學營養專業畢業生需求情況調查分析”中顯示：醫學營養專業畢業生大多數集中在社區衛生服務中心、餐飲公司、學校、幼兒園等崗位。我校醫學營養專業也同樣面臨上述問題，因此，為適應市場需要，及時明確定位問題，我校將醫學營養專業調整為臨床營養指導、公共營養保健、健康服務等方向，從而對高職類醫學營養專業學生的就業分流起到了至關重要的作用。通過調研發現，這一行業對懂護理，能進行營養指導的高端技能型人才有著不同程度的需求。目前，母嬰營養護理中心在全國已經有很多家，據不完全統計，僅北京就已有3000家左右；浙江省母嬰營養護理中心也如雨后春筍般涌現，據調查顯示，僅寧波就有30多家。若一家母嬰營養護理中心配備4至6名母嬰營養指導師，一年就需要150名左右的專業營養指導師，所以其發展前景是非常可觀的。但母嬰營養護理行業是一個新興行業，目前尚無統一的行業標準，使得市場亂象橫生，質量良莠不齊。現實生活中，很多母嬰營養護理中心的工作人員都是經過短期培訓的“速成月嫂”。月嫂的“技術”都是通過口耳相傳或由自己觀察總結的，所以其觀念普遍陳舊、缺乏科學的營養保健知識。應針對醫學營養專業學生擁有一年的醫學基礎知識的學習情況，對其公共營養模塊開設專業性較強的課程，如母嬰營養護理技術，這些課程的開設可以彌補醫學營養專業學生對護理知識的欠缺。

學生職業生涯規劃反饋專業建設內涵

摘要:分析區域早診信息管理系統的使用情況，發現不足，為系統優化和改進提供參考。方法分析系統的開放使用情況，定性訪談系統運維工程師和項目管理人員。結果浙江省91個區(縣、市)級、11個地市級和1個省級婦幼保健機構，廣東省119個區(縣、市)級、21個地市級和1個省級婦幼保健機構均開放了區域嬰兒早診信息管理系統權限，系統網絡覆蓋浙江省和廣東省所有婦幼保健機構。系統建設在多層次用戶需求導向及持續的功能改進等方面值得借鑒;定性訪談了解到系統在與國家系統對接、標本流轉追蹤及應用推廣方面存在障礙。結論區域早診信息管理系統對促進福建、浙江、海南和廣東4省嬰兒HIV感染早期診斷工作具有重要作用，保證信息安全是系統管理工作的重點方向。

關鍵詞:艾滋病;早期診斷;信息系統

母嬰傳播是15歲以下嬰幼兒感染HIV的主要途徑［1］，由于18個月內新生兒體內存在來自母體的被動HIV抗體，因此普遍采用的HIV檢測方法不適用于18月齡內兒童［2］。隨著分子生物學技術的發展，利用PCR方法可檢測整合到宿主DNA上的HIV病毒片段或直接檢測病毒RNA，進而實現了嬰幼兒出生后6周的早期診斷［3］，嬰兒HIV感染早期診斷技術是診斷18個月內嬰幼兒HIV感染狀態的“金標準”［2］，該技術有助于促進HIV暴露兒童及早治療與隨訪［4］，對艾滋病的預防、治療與控制具有重要意義［5］。目前，嬰兒艾滋病感染早期診斷的信息是通過單機版數據上報程序進行錄入，由嬰兒HIV感染早期診斷區域實驗室(簡稱“早診區域實驗室”)手動將各標本送樣單和結果報告單手動錄入系統，定期匯總后上報國家婦幼中心［6］。作為全國7大早診區域實驗室之一，廣東省承擔了福建、浙江、海南和廣東省HIV感染孕產婦所娩嬰兒HIV感染早期診斷工作，年均檢測量超過800人次，實驗室工作任務較重，信息錄入內容繁瑣且易出錯，結果反饋對象不明確，給項目工作運作帶來了阻礙。為解決早期診斷工作中的信息流轉問題，廣東省自2014年開發嬰兒HIV感染區域早期診斷信息管理系統(簡稱“區域早診信息管理系統”)，并于2015年6月和8月分別對廣東省和浙江省婦幼保健機構全面開放使用。本文對系統建設的具體效果、經驗和存在問題進行了分析。

1資料與方法

分析區域早診信息管理系統的開放情況，并對2名省級數據中心系統維護工程師、3個地市和5個區(縣)級早診信息管理系統操作人員進行個人定性訪談，了解廣東省開發的區域早診信息管理系統使用中存在的障礙，并進行持續性改進。

2結果

2．1信息系統建設情況

【摘要】以婦女、兒童和兒童家長為目標人群開展婦幼健康教育是婦幼衛生工作的主要內容之一。上海市浦東新區婦幼保健所在婦幼健康教育工作中，加強領導，部門合作，投入到位，健全工作網絡，強化工作人員隊伍培訓，并與政府相關職能部門與社會力量聯手，多渠道多范圍開展行動，還積極圍繞相關主題開展大規模特色宣教活動，依托項目開展宣教與干預，利用網絡技術創新健康教育方式，使各項工作指標取得明顯成效。

【關鍵詞】婦幼保健；健康教育；管理

1婦幼保健管理面臨現狀

2009年4月，上海市原浦東新區與原南匯區兩區合并，形成現在的浦東新區。現浦東新區區域面積為1429、67km2，占上海市總面積的22、55％。2016年末，全區常住人口為550、10萬人，其中外來常住人口為234、19萬人；2016年全區活產數為56058人，其中非戶籍為31881人。浦東新區婦幼保健所是集預防保健、示范醫療、培訓指導、健康教育為一體的婦幼保健管理專業機構，承擔著全區19家助產醫療機構、36家計劃生育手術點、46家社區衛生服務中心、400多家托幼機構的婦幼保健管理職能。隨著二孩政策的全面開放，大批高齡孕婦的涌現可能造成分娩風險的增大，妊娠合并癥及并發癥發生率上升；胎兒先天性異常發生率相應增加；公眾對母嬰健康素養和知識技能的掌握不足以應對整個孕產期安全，在這樣的生育高峰大背景下，作為轄區內婦幼保健工作的專職管理機構，應責無旁貸地積極尋求對策，保障母嬰安全。

2對策與實踐

2、1加強領導，健全網絡

2009年兩區合并后，原兩區婦幼保健管理機構也于2010年合并成立新的浦東新區婦幼保健所，設立了健康教育科并配備專兼職人員，負責全區婦幼健康教育工作；同時，在所內出臺健康教育聯絡員制度，由其他相關職能科室（如婦女保健科、兒童保健科、質量管理科等）兼職人員組建一支聯絡員隊伍，加強婦幼健康教育工作的綜合管理。在全區各級助產醫療機構、社區衛生服務中心以及托幼機構設置相應的業務條線，并要求配備專兼職婦幼健康教育人員，通過孕婦學校、婦女保健、兒童保健、托幼管理等渠道，將婦幼健康教育工作加以落實。依托上級業務主管部門與區域行政主管部門的領導與支持，加強與系統內其他專業站所如疾控中心、眼牙防所、精神衛生中心等的橫向合作，并拓寬與系統外委辦局如婦聯、工會、教育局等部門的交流協作，不斷強化婦幼健康教育工作的深度與廣度。

1資料與方法

通過回顧性分析長寧縣2008年10月至2009年9月共34例圍產兒死亡病例，調查其在圍產期嬰兒死亡原因，并研究出以加強孕產婦保健質量來降低圍產期嬰兒死亡率。

2結果

圍產兒死亡34例，占分娩總數8.32‰（全縣分娩總數4083例），其中死胎14例（41.10%），7天內死亡20例（58.90%）。死胎影響因素主要為高危孕婦，包括重度妊娠子癇前期占42.85%（6/14），羊水過多、過少占28.57%（4/14），臍帶因素占21.43%（3/14），妊娠期合并膽汁淤積綜合征占7.14%（1/14）；7天內死亡最主要死因為早產占45%（9/20），其次是新生兒窒息占25%（5/20），先天畸形是第三位死因占25%（5/20），新生兒硬腫占5%（1/20）。

2.1圍產期嬰兒死亡原因

2.1.1高危妊娠動態是嬰兒死亡的高危因素

Edwand研究表明高危妊娠動態是嬰兒死亡的高危因素。從34例圍產兒死亡可以看出，高危妊娠28例占79.4%，低危6例占20.6%，圍產期高危妊娠動態是嬰兒死亡的高危因素。同時Denise等也認為缺乏或不適當的產前檢查可能會增加早產率。

摘要：目的：探討產前超聲篩查技術規范化管理方法與技巧，以為育齡期婦女提供可行性借鑒。方法：采用臨床資料查閱法，選取醫院婦產科2017年3～12月經產前超聲檢查的孕婦12526例，通過醫學影像法，對納入研究標準范疇的孕婦進行相關管理技術方面的分析，比較先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率，探討產前超聲篩查技術規范化管理與先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率之間的關系。結果：產前超聲診斷胎兒畸形156例，胎兒肢體正常98例，異常58例。異常胎兒57例，單體畸變12例，結構異常35例，其他異常10例。結論：為規范產前超聲篩查技術規范化管理方法及技巧，嚴格《中華人民共和國母嬰保健法》和《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》，具備保障優生優育，提升讓人口素質和規范化產前健康知識知情權麻醉中獲得監督管理方法的規范化管理。診斷重點上，嚴格篩查時機和篩查規范，去正規醫院就醫，對疑似缺陷新生兒實施進一步診斷篩查，以為優生優育管理提供技術方面的方法和技巧性支持。

關鍵詞：產前；超聲篩查技術；規范化管理；方法；技巧

1資料與方法

1.1一般資料

采用臨床資料查閱法，選取醫院婦產科2017年3～12月經產前超聲檢查的孕婦12526例，通過醫學影像法，對納入研究標準范疇的孕婦進行相關管理技術方面的分析，比較先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率，探產前超聲篩查技術規范化管理與先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率之間的關系。排除標準：高齡孕婦≥35歲；生育過畸形兒的孕婦；夫婦之一為染色體平衡易位攜帶者或倒位攜帶者；夫婦之一為嵌合體時；不良孕育史；家族史先天性障礙產婦；伴有性染色休病；產前血友病的保留和流產以及先天疾病遺傳者。

1.2方法

用臨床資料查閱法和醫學影像學研究資料論證法，通過嚴格B超檢驗檢查結果，嚴格技術化和規范化流程化管理程序落實，進一步深入影像學一線數據支持，包括對胎兒肢體、器官和其它部位的篩查。嚴格《產前超聲檢查指南（2012）》，滿足醫師、設備和技術管理方面的規則化和規范化要求。孕早期NT彩色超聲檢查時間：孕11～13周＋6天。檢查確定胎兒活性、胎兒個數及胎兒孕周，如多胎妊娠需判斷絨毛膜性；進行NT測量評估非整倍體風險；初步篩查新生兒無腦兒、露腦畸形、嚴重腦膨出、嚴重胸腹壁缺損內臟外翻及嚴重開放性脊柱裂等畸形兒。孕中期唐氏篩查檢查時間：孕15～20周＋6天。由胎兒21號染色體異常引起的出生缺陷。這是一種多基因病，包括無腦兒、脊柱裂等，以出生后夭折、低存活率、生存期限為基礎發育狀況。