倫理學(xué)理論全文(5篇)

一、醫(yī)學(xué)哲學(xué)，存在于否？

對于醫(yī)學(xué)的哲學(xué)反思同醫(yī)學(xué)以及哲學(xué)的歷史一樣古老，諸多哲學(xué)家和醫(yī)師都對此有著獨(dú)到的見解。20世紀(jì)中葉，美國的醫(yī)學(xué)人文運(yùn)動方興未艾，促發(fā)了許多學(xué)者對醫(yī)學(xué)的哲學(xué)探索。當(dāng)時，具有代表性的工作有：馬賽爾（Marcel）、梅洛龐蒂（Merleau-Ponty）和斯派克（Spicker）對身體哲學(xué)的研究；斯特勞斯（Straus）等對精神病學(xué)和心理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)的反思；恩格爾哈特（Engelhardt）對健康與疾病觀念的關(guān)注，以及對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)的研究；拜談迪克（Buytendijck）對生理學(xué)和人類學(xué)的融匯；萊因恩特格（Lain-Entralgo）對醫(yī)患關(guān)系境遇的分析；瓦托夫斯基（Wartofsky）對人類本體論和醫(yī)療實(shí)踐的質(zhì)詢；甄納（Zaner）在一系列文章中，深入地研究了人類自身的本質(zhì)屬性、人際間的紐帶（尤其是在醫(yī)學(xué)語境中）以及“促因”在醫(yī)學(xué)教育中的含義。到了晚近出現(xiàn)了是否存在這樣一個領(lǐng)域即醫(yī)學(xué)哲學(xué)的爭論。如果存在的話，是由哪些部分組成的？能將其與科學(xué)哲學(xué)相區(qū)分嗎？它與剛剛出現(xiàn)的生命倫理學(xué)是什么關(guān)系？這些區(qū)分會引發(fā)什么樣的實(shí)踐后果？佩里格里諾肯定醫(yī)學(xué)哲學(xué)的存在，指出醫(yī)學(xué)不是純技術(shù)的科學(xué)，他認(rèn)為置于科學(xué)與人文之間的醫(yī)學(xué)，是一種人類增進(jìn)個人和社會福祉的最有力的潛在工具。為了實(shí)現(xiàn)這一目的，醫(yī)學(xué)必須對當(dāng)下的潮流有所回應(yīng)，并在其科學(xué)的、倫理的和社會的視角下建立起一種新的聯(lián)合。如果達(dá)到這一目的，醫(yī)學(xué)就擁有了世界急需的新人文主義的能力，即，使技術(shù)服務(wù)于人類的目的。而醫(yī)學(xué)哲學(xué)能夠成為新的聯(lián)合的載體。在《醫(yī)療實(shí)踐的哲學(xué)基礎(chǔ)》一書中，佩里格里諾和托馬斯馬提出了一種醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀點(diǎn)，即醫(yī)學(xué)的核心在于醫(yī)患之間的關(guān)系，而這種關(guān)系的目的則直指治愈。當(dāng)然，這不是否定來源于還原論的科學(xué)技術(shù)能力的重要性。正如佩里格里諾和托馬斯馬指出的，“如果不能充分的滿足技術(shù)上勝任的預(yù)期，那么，醫(yī)療職業(yè)行為必將是虛偽和謊言?！奔夹g(shù)上的勝任，對于治療行為而言，只是必要而非充分條件?！皠偃伪旧肀仨毞挠卺t(yī)療行為的根本目的，即為特定的病人提供正確的和良善的醫(yī)療行為”。佩里格里諾的醫(yī)學(xué)哲學(xué)直接而清晰地來源于他對這一學(xué)科的本質(zhì)與目的等基本問題的探討。臨床醫(yī)學(xué)這門學(xué)科并不是科學(xué)、藝術(shù)或者手藝，它是一門完整的、實(shí)踐的學(xué)科，植根于不變的醫(yī)患之間存在的治療關(guān)系這一事實(shí)。換句話說，臨床醫(yī)學(xué)是兩個個體之間的關(guān)系，一方是尋求治療的個體，另一方是承諾運(yùn)用知識、技藝、經(jīng)驗(yàn)以及為了病人的利益而進(jìn)行治療的個體。那么，這種關(guān)系的目的或目標(biāo)便是為病人提供正確的、善意的治療措施。佩里格里諾認(rèn)為醫(yī)學(xué)哲學(xué)要解決兩個問題：除了回答“是否存在，由哪些成分構(gòu)成”這個基本問題，還要探究其構(gòu)成的模式。因此，他比較、對比和區(qū)分了四種不同的對醫(yī)學(xué)進(jìn)行哲學(xué)探究的模式，即醫(yī)學(xué)和哲學(xué)、醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)、醫(yī)學(xué)的哲學(xué)以及醫(yī)學(xué)哲學(xué)。第一種關(guān)系型式，醫(yī)學(xué)和哲學(xué)（PhilosophyandMedicine），醫(yī)學(xué)和哲學(xué)仍然是完全獨(dú)立的學(xué)科，每一個學(xué)科都從另一個學(xué)科的內(nèi)容或方法中吸取某些東西來闡明自己的事業(yè)，例如，精神哲學(xué)家利用神經(jīng)病理學(xué)的經(jīng)驗(yàn)資料提出身—腦—心關(guān)系這一概念；或者，醫(yī)生利用形式邏輯這個工具建立一個診斷或治療的符號或算法系統(tǒng)。

第二種關(guān)系型式，醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)（PhilosophyinMedicine），哲學(xué)家們運(yùn)用哲學(xué)探究的形式工具，如邏輯、形而上學(xué)、價(jià)值論、倫理學(xué)和美學(xué)，來考察作為研究對象的醫(yī)學(xué)本身的問題。探究的對象是一組認(rèn)識論的和非認(rèn)識論的問題。第三種關(guān)系類型，醫(yī)學(xué)的哲學(xué)（MedicalPhilosophy），后者與其說是一種哲學(xué)類型，還不如說是一種寫作風(fēng)格。充其量它包括對醫(yī)學(xué)的職業(yè)狀況作了一些富有見識的研究，這些研究純化了其氣質(zhì)，提高了其志向。但就它最糟的方面而言，醫(yī)學(xué)的哲學(xué)就是一些個人的意見、離題的爭論、或?qū)κ湃サ臉s華和特權(quán)的挽歌。即使在它的全盛時期，醫(yī)學(xué)的哲學(xué)也沒有對醫(yī)學(xué)作集中的形式考察，以使自己有資格作為哲學(xué)而存在。這一類型，以當(dāng)下的術(shù)語來定義的話，是最為含混和松散的，包括任何非正式的對醫(yī)療實(shí)踐的反思。主要是由臨床中的醫(yī)生基于自身臨床實(shí)踐而產(chǎn)生的反思。當(dāng)然，這一類型的醫(yī)學(xué)哲學(xué)是善于思考的醫(yī)生的臨床智慧，對那些盡責(zé)的醫(yī)生而言，這些始終是靈感和實(shí)踐知識的來源。第四種關(guān)系類型，醫(yī)學(xué)哲學(xué)（PhilosophyofMedicine），集中對作為醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)進(jìn)行哲學(xué)探究。它力求界定“作為醫(yī)學(xué)的”醫(yī)學(xué)的性質(zhì)，建立醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)活動的某種一般理論。在這個標(biāo)題下，經(jīng)受醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)考察的一系列問題，要被綜合成為某種自洽的醫(yī)學(xué)理論。在佩里格里諾看來，一門學(xué)科或一種活動不論它是科學(xué)、法學(xué)、政治學(xué)、還是醫(yī)學(xué)的哲學(xué)，探究這一學(xué)科或活動的性質(zhì)——它的發(fā)現(xiàn)事實(shí)的程序、它的邏輯和它賴以建立的形而上學(xué)預(yù)設(shè)。把一門學(xué)科的邏輯學(xué)、美學(xué)或倫理學(xué)同這門學(xué)科分開，可能比把它的本體論的、認(rèn)識論的或價(jià)值論的方面同它分開更為困難。但是，在任何一種情況下，該學(xué)科的哲學(xué)都是運(yùn)用一些方法并從超越該學(xué)科本身的觀點(diǎn)出發(fā)，從該學(xué)科外部來考察這門作為探究對象的學(xué)科?？磥砼謇锔窭镏Z主張的是一種范圍更小更為集中的醫(yī)學(xué)哲學(xué)，旨在探求醫(yī)學(xué)本身的哲學(xué)化知識。也就是，關(guān)于醫(yī)學(xué)是什么和如何將醫(yī)學(xué)同其他專業(yè)和學(xué)科相區(qū)分的知識。在他的視野中，醫(yī)學(xué)哲學(xué)就是“對終極性的尋求，通過研究去掌握事物的實(shí)在根基，而這種研究本身超越了學(xué)科自身的認(rèn)識范圍?！本C合上述所做的分析可以看出，佩里格里諾認(rèn)為醫(yī)學(xué)哲學(xué)應(yīng)當(dāng)定義為第四種關(guān)系類型。也就是說醫(yī)學(xué)哲學(xué)是一門可定義的學(xué)科，并擁有其獨(dú)特的俯瞰醫(yī)學(xué)的視角。醫(yī)學(xué)哲學(xué)的主題與目的同以科學(xué)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)迥然相異。對于佩里格里諾而言，醫(yī)學(xué)哲學(xué)能夠拓展我們對臨床醫(yī)學(xué)的認(rèn)識，以及幫助我們?nèi)绾螌⑵渑c其他學(xué)科相區(qū)別。醫(yī)學(xué)哲學(xué)通過審視患者疾病的本質(zhì)和影響、治療的概念、臨床決策的復(fù)雜性、醫(yī)患關(guān)系中的道德層面、謬論、人類生命的局限以及更多層面來達(dá)到上述目的，從而幫助我們認(rèn)識到臨床醫(yī)學(xué)與哲學(xué)之間辯證關(guān)系的重要性。佩里格里諾在其學(xué)術(shù)生涯中一直以此主題為圭臬，從而展開他的整個哲學(xué)計(jì)劃。他的哲學(xué)計(jì)劃有兩個主要目的：其一，發(fā)展系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)哲學(xué)；其二，揭示醫(yī)學(xué)的道德基礎(chǔ)，即一些能夠限定特定的醫(yī)療行為中人際關(guān)系道德性的不可消減的理論資源。

二、需要什么樣的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)？

佩里格里諾認(rèn)為，醫(yī)學(xué)哲學(xué)不只是對醫(yī)學(xué)特有的現(xiàn)象進(jìn)行哲理探究，即不只是醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)。它力求理解和規(guī)定醫(yī)學(xué)現(xiàn)象的概念基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)哲學(xué)是具有實(shí)踐后果的不可缺少的事業(yè)。我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)是什么促成醫(yī)學(xué)做什么，我們?nèi)绾嗡茉灬t(yī)生角色，以及或許最重要的是如何構(gòu)造醫(yī)生倫理學(xué)。盡管在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的哲學(xué)家們已經(jīng)擴(kuò)展了我們對于當(dāng)代醫(yī)學(xué)中的倫理學(xué)問題的理解，但很少有人把他們的倫理學(xué)論述建立在醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)之上。隨著倫理學(xué)問題變得更加困難和對醫(yī)學(xué)應(yīng)該是什么的理解變得更加歧異，迫切需要形成作為一種活動的醫(yī)學(xué)的某種自洽的理論。一種醫(yī)學(xué)哲學(xué)有助于建立解釋醫(yī)學(xué)活動的性質(zhì)的命題庫。提出這些命題，對它們進(jìn)行批判性考察并綜合為一種自洽的理論整體，乃是這種醫(yī)學(xué)哲學(xué)的任務(wù)。無疑，佩里格里諾是在獨(dú)特的歷史背景中提出這種主張的。在談及二戰(zhàn)前美國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的情況時，佩里格里諾回憶道：“以我為例，我并不記得什么時候醫(yī)學(xué)倫理學(xué)被關(guān)注過，除了在學(xué)生和住院醫(yī)師之間的一些非正式討論以外。天主教的學(xué)生對涉及產(chǎn)科實(shí)習(xí)的一些難題有所關(guān)注。在極大程度上，我們要發(fā)現(xiàn)怎么做是正確的。對于天主教學(xué)生以及非天主教學(xué)生來說，墮胎和安樂死都是被譴責(zé)的。同樣，企業(yè)化運(yùn)營的醫(yī)學(xué)，追求利益的醫(yī)生所開設(shè)的醫(yī)院也是被譴責(zé)的?！倍?zhàn)后，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)生了巨大的改變，主要有兩個根源：首先是科學(xué)進(jìn)步為醫(yī)學(xué)所帶來的非凡的能力擴(kuò)張；其次是我們時代所特有的社會經(jīng)濟(jì)力量和政治權(quán)力的融合。第一點(diǎn)促進(jìn)了生物醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展。第二點(diǎn)則為醫(yī)學(xué)倫理的發(fā)展，即醫(yī)師對病人特有的責(zé)任，或者說是作為真正的醫(yī)師（physicianasphysician）的倫理，提供了契機(jī)。在這樣的背景下，他清醒地認(rèn)識到大多數(shù)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)際上只是醫(yī)學(xué)道德，表現(xiàn)為一系列的缺乏倫理辯護(hù)或論證作為根基的道德規(guī)則和斷言。沒有倫理辯護(hù)作為根基，這些道德規(guī)則將是無效的，很容易被挑戰(zhàn)、否定或者折衷。正是由于充分地認(rèn)識到了原有的作為醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不足，如希波克拉底誓言中的規(guī)范沒有以確鑿的倫理學(xué)或哲學(xué)為基礎(chǔ)進(jìn)行證實(shí)，佩里格里諾積極撰寫醫(yī)學(xué)倫理方面的著作，探索以醫(yī)學(xué)哲學(xué)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)建立在對醫(yī)學(xué)哲學(xué)的概念進(jìn)行歷史的回顧與梳理基礎(chǔ)之上，佩里格里諾指出，醫(yī)學(xué)事業(yè)是具有其自身的合理內(nèi)核的，這種實(shí)在的內(nèi)核是基于醫(yī)學(xué)中的三種現(xiàn)象而建立的。即：

（1）生病或疾病作為一種存在的因素；

（2）由為陷入疾病困擾的病人提供幫助的醫(yī)生所做出的允諾或表白；

一、倫理學(xué)視域下高中英語教學(xué)中跨文化思想意識培養(yǎng)面臨問題原因分析

（一）貫徹落實(shí)“以人為本”不夠

“以人為本”的方針政策指向與高中英語教學(xué)中跨文化思想意識培養(yǎng)的目標(biāo)是一致的，倫理學(xué)理論就是為其服務(wù)的理論體系?，F(xiàn)有的高中英語教學(xué)中跨文化思想意識培養(yǎng)出現(xiàn)的狀況之一就是課堂的形式主義嚴(yán)重，學(xué)校的英語教學(xué)中跨文化思想意識培養(yǎng)理論灌輸沒有真正從學(xué)生角度出發(fā)考慮問題，沒有真正堅(jiān)持運(yùn)用倫理學(xué)的倫理理論。如果考慮學(xué)生現(xiàn)有時間段的學(xué)習(xí)效果，考慮他們將來就業(yè)的能力，考慮祖國的未來等等，根本不會出現(xiàn)類似的問題。

（二）堅(jiān)持科學(xué)施教不夠

高中英語教學(xué)到底是什么樣的教育，需要什么樣的目標(biāo)對象，怎樣有效的實(shí)現(xiàn)，是我們最應(yīng)該關(guān)心和研究的基本問題。當(dāng)前，高中英語教學(xué)環(huán)境中，一個小型班級容量一般是在三十到六十之間，教師面對的是不同的多樣的學(xué)生個體，因此無法適應(yīng)和滿足每一個學(xué)生的情況。也許這樣的教學(xué)方法適合他而不適合她，對于教師來說只能盡力滿足多數(shù)學(xué)生的需求。因此，高中只有通過堅(jiān)持科學(xué)施教，才能真正實(shí)現(xiàn)倫理思想推崇下的高中英語教學(xué)中跨文化思想意識培養(yǎng)的主體性地位，這是貫徹倫理學(xué)理論的關(guān)鍵所在，也是實(shí)現(xiàn)高中學(xué)生的全面發(fā)展為根本目標(biāo)、努力促進(jìn)高中學(xué)生充分享受政治民主權(quán)利所在。

二、倫理視域下高中英語教學(xué)中跨文化思想意識培養(yǎng)工作體系的構(gòu)建策略

（一）高中英語教學(xué)工作要注重塑造高中學(xué)生的理想人格

摘要：因?yàn)橐獙σ恍┥婕叭梭w試驗(yàn)的項(xiàng)目做倫理審查，同時在醫(yī)學(xué)相關(guān)稿件里也存在諸多有關(guān)倫理學(xué)的問題，所以醫(yī)學(xué)期刊編輯一定要提升自身倫理審查的能力。上述所說的倫理審查能力實(shí)際上需要將倫理審查背景的了解以及重要性的認(rèn)識等作為基礎(chǔ)，同時掌握一定倫理學(xué)基本知識，對相關(guān)文件較為熟悉，最終形成一個較為出色的倫理審查的必備素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)期刊；必備素質(zhì)；倫理審查；編輯

2018年引起社會熱議的基因編輯嬰兒事件，出現(xiàn)的一個根本原因就是相關(guān)部門沒有進(jìn)行全面的倫理審查。事件中的教授只是一味追求個人名利，抓住當(dāng)前倫理審查要求存在的缺陷來獲取暴利。同時，這一事件也為醫(yī)學(xué)編輯的倫理審查工作敲響了警鐘。只有提高自身的倫理審查能力，才能在根本上杜絕類似問題的發(fā)生。

一、掌握倫理學(xué)原則和理論

對于醫(yī)學(xué)期刊編輯來說，掌握基本的倫理學(xué)原則和倫理學(xué)理論是必不可少的工作。醫(yī)學(xué)期刊編輯在掌握一定醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的前提下，需要牢記相關(guān)的倫理學(xué)原則和理論，不斷積累雜志所屬學(xué)科的專業(yè)知識，并儲備一定動物、藥物臨床試驗(yàn)、人體等倫理審查的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，才能夠在實(shí)際審查工作中對不良事件進(jìn)行處理時做到有條不紊、游刃有余。倫理學(xué)以及生命倫理學(xué)最基本的原則實(shí)際上是相同的，分別是尊重、不傷害和公正等原則。首先，尊重原則主要包括尊重病人自主性、隱私以及保密等。同時尊重人指的是要對人的生命給予一定尊重，通常要將生命內(nèi)在的價(jià)值以及認(rèn)同感作為基礎(chǔ)。其次，不傷害原則中的傷害大多是指身體或者是精神層面的傷害，當(dāng)然也包括一些例如經(jīng)濟(jì)損失等損失傷害。而不傷害原則需要為試驗(yàn)人員提供相應(yīng)的醫(yī)療幫助，對相關(guān)傷害利益以及風(fēng)險(xiǎn)利益等進(jìn)行評價(jià)，從而讓患者與受試者的利益最大化。最后，在公正原則中，主要有以下幾個小環(huán)節(jié)，分別是分配、程序與回報(bào)公正三大部分。并且公正原則分為公正的形式和實(shí)質(zhì)性原則。前者指的是同一類型的人要給予同等待遇，不同類型的人給予不同待遇；而后者其實(shí)就是要在形式上做到平等的原則?；镜膫惱韺W(xué)理論包括公益論和后果論。早在20世紀(jì)70年代，倫理學(xué)便引進(jìn)了公益思想的概念。公益思想的核心是強(qiáng)調(diào)社會以及人類的整體利益，要對生物醫(yī)學(xué)的研究以及醫(yī)療工作中所存在的矛盾進(jìn)行公正合理的解決，從而讓生物醫(yī)學(xué)的研究以及相關(guān)醫(yī)學(xué)行為不只是對病人有利，而且還有助于社會以及自然生態(tài)的環(huán)境保護(hù)進(jìn)一步發(fā)展。當(dāng)前主要的觀念大概有以下幾個，分別是兼容觀、兼顧觀以及效益觀念等。其次是后果論，在后果論中，可以通過借助一個行動的后果來判定人的這一行動在倫理層面的對錯[1]。具體而言，想要在倫理層面判斷一個行動是否正確，首先要看的就是該行動所導(dǎo)致的結(jié)果，結(jié)果是好是壞將成為最直接的結(jié)論。

二、了解倫理審查的背景

所謂倫理審查的必備素質(zhì)，實(shí)際上就是指相關(guān)的醫(yī)學(xué)期刊編輯必須要具備一些基礎(chǔ)的倫理學(xué)修養(yǎng)[2]。一般來說，倫理審查的必備素質(zhì)大多在以下兩個方面有所體現(xiàn)。首先，是能夠熟練掌握并運(yùn)用與之相關(guān)的一些倫理審查原則來進(jìn)行高效審查，從而做出一個滿足倫理學(xué)要求的判斷。其次是對倫理審查背景、當(dāng)前前沿的學(xué)術(shù)信息與科學(xué)的發(fā)展水平等有所了解。通過了解審查歷史的背景，能夠讓我們對倫理審查的重要性有一個更為深刻且直觀的認(rèn)識。隨著近幾年生物醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展與進(jìn)步，在科學(xué)實(shí)踐里出現(xiàn)了諸多有關(guān)生命倫理的問題。而倫理審查將會決定醫(yī)學(xué)的研究方向是不是正確，是不是應(yīng)當(dāng)這樣做。只有當(dāng)我們高度重視倫理問題，并逐步地去解決這一問題，才能讓生物醫(yī)學(xué)的研究繼續(xù)健康、有序地發(fā)展下去。倫理審查的歷史，可以追溯到第二次世界大戰(zhàn)時德國納粹所開展的一些人體試驗(yàn)。在二戰(zhàn)徹底結(jié)束后，1946年，遠(yuǎn)東軍事法庭對醫(yī)學(xué)戰(zhàn)犯進(jìn)行審判時頒布了一個有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理的審查法案，即著名的《紐倫堡法典》。然而在這一部法典當(dāng)中并未對治療性以及臨床性的研究做出區(qū)分，也并未形成有關(guān)研究人員行為的審查制度，在新時代的背景下很難再繼續(xù)作為審查的依據(jù)。而在1964年，國際醫(yī)學(xué)協(xié)會又制定了一份全新的人體試驗(yàn)文案——《赫爾辛基宣言》，這部文案中解決了《紐倫堡法典》里存在的缺陷，至今，其中部分內(nèi)容還仍舊可以被借鑒，屬于一個較為成熟的文件。在當(dāng)今生物醫(yī)學(xué)以及生命科學(xué)不斷發(fā)展的大背景下，相關(guān)科學(xué)研究不斷開展，數(shù)量激增，受試者人身安全、健康權(quán)益受到損害的風(fēng)險(xiǎn)也在不斷增加。例如，由于人們想要讓自身疾病狀況得到控制從而使身體健康有一定保證，在近幾年間，臨床醫(yī)學(xué)以及生殖健康等研究開展了許多的人體試驗(yàn)。因?yàn)檫@種類型的研究對象大多是人類活體，所以對于人格尊嚴(yán)、經(jīng)濟(jì)利益以及權(quán)利等的保護(hù)與尊重產(chǎn)生了一定影響。我國的衛(wèi)生管理部門已經(jīng)對涉及人體試驗(yàn)的醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目提出了明確要求，如原國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會于2016年10月12日頒布了《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》，明文規(guī)定任何一個涉及人體試驗(yàn)的項(xiàng)目都必須要做倫理審查。因此，醫(yī)學(xué)編輯一定要對這種類型的稿件進(jìn)行倫理審查。

摘要：根據(jù)藥學(xué)倫理學(xué)課程特性，圍繞藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用等環(huán)節(jié)設(shè)立教學(xué)主題，深入挖掘課程中蘊(yùn)含的思想政治教育資源，豐富教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)社會主義核心價(jià)值觀，獲得了藥學(xué)倫理學(xué)課程思政成效。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)倫理學(xué)；課程思政；課程建設(shè)

按照“辦好中國特色社會主義大學(xué)，要堅(jiān)持立德樹人，把培育和踐行社會主義核心價(jià)值觀融入教書育人全過程”的根本要求，藥學(xué)倫理學(xué)開展課程思政建設(shè)體現(xiàn)了高校思想政治工作新理念、新模式。

1藥學(xué)倫理學(xué)課程思政建設(shè)的背景

早在公元1116年，宋•寇宗奭在《本草衍義》中寫道：“夫用藥如用刑，刑不可誤，誤即干人命。用藥亦然，一誤即便隔生死?！边@說明古人對藥品特殊性的充分理解和認(rèn)識。歷史上許多著名醫(yī)藥學(xué)家在培養(yǎng)和選拔醫(yī)藥學(xué)人才時堅(jiān)持將具有“仁愛”之心的要求放在首位，這在客觀上表明了品德在藥學(xué)人才素質(zhì)構(gòu)成中的重要性[1]。由于藥學(xué)領(lǐng)域從業(yè)人員的職業(yè)活動關(guān)系到人民群眾的身體健康，所涉及藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、流通、管理、使用、服務(wù)等各個環(huán)節(jié)與人的生命、生活質(zhì)量有著重要關(guān)系，是特殊而重要的社會職業(yè)領(lǐng)域。這就要求藥學(xué)從業(yè)者必須具備技術(shù)層面的素養(yǎng)和非技術(shù)層面的素養(yǎng)，其中，非技術(shù)層面素養(yǎng)包括政治素養(yǎng)、道德意識、責(zé)任意識、法律意識、團(tuán)隊(duì)精神和身心素質(zhì)，等等。因此，藥學(xué)倫理是藥學(xué)內(nèi)在的、固有的本質(zhì)屬性，涉及科學(xué)和人文素質(zhì)培養(yǎng)，藥學(xué)倫理學(xué)教育是藥學(xué)職業(yè)的內(nèi)在要求。課程是教育學(xué)中的重要術(shù)語，指基于教學(xué)計(jì)劃的教學(xué)進(jìn)程和安排，是保障專業(yè)教學(xué)的關(guān)鍵載體和支撐。2016年，在全國高校思想政治工作會議上指出：“要用好課堂教學(xué)這個主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)?！盵2]因此，課程思政，實(shí)質(zhì)是一種課程觀，既不是增開一門課，也不是增設(shè)一項(xiàng)活動，而是將高校思想政治教育融入課程教學(xué)和改革的各環(huán)節(jié)、各方面，實(shí)現(xiàn)立德樹人潤物無聲的效果[3]。課程思政就是立足課程作為學(xué)科專業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)地位，利用課程的思想政治教育資源，共同致力于提高學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的高校思想政治工作新理念、新模式。藥學(xué)倫理學(xué)是藥學(xué)及相關(guān)類專業(yè)的綜合素養(yǎng)課程，藥學(xué)倫理學(xué)是一般倫理學(xué)原理在藥學(xué)實(shí)踐中的具體反映，是藥學(xué)道德的理論化和系統(tǒng)化的科學(xué)。它是運(yùn)用倫理學(xué)的原理研究藥學(xué)實(shí)踐活動中的道德問題，即道德本質(zhì)、道德理論、道德關(guān)系等，以及藥學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們行為準(zhǔn)則與規(guī)范及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。其主要內(nèi)容是研究藥學(xué)人員與患者、服務(wù)對象、社會、自然和相互之間的關(guān)系。藥學(xué)倫理學(xué)教育具有明顯的職業(yè)特點(diǎn)，密切聯(lián)系實(shí)際，符合社會發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生改革的實(shí)際需要。因此，藥學(xué)倫理學(xué)教育是對藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行思想道德素質(zhì)教育的最有效途徑，通過學(xué)習(xí)，能夠使學(xué)生更客觀地了解醫(yī)藥行業(yè)、更加尊重生命，在遇到道德沖突時有客觀的判斷。對學(xué)生在樹立正確的生命觀、價(jià)值觀方面起到積極的正向引導(dǎo)作用[4]。

2藥學(xué)倫理學(xué)課程思政需要解決的問題

一是藥學(xué)倫理學(xué)在課程設(shè)置上存在課時嚴(yán)重偏少（只有16學(xué)時），而內(nèi)容較多問題。二是大多數(shù)教師對藥學(xué)倫理學(xué)教育的價(jià)值認(rèn)識模糊，存在忽視人的完整性，沒有認(rèn)識到藥學(xué)倫理學(xué)教育在藥學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)中的重要地位，因此主觀或客觀上對藥學(xué)倫理學(xué)教育在學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用缺乏認(rèn)識，尤其是專業(yè)課教師不能正確看待藥學(xué)倫理學(xué)和藥學(xué)專業(yè)之間相輔相成的關(guān)系，易偏重專業(yè)知識教學(xué)，缺乏在專業(yè)知識教學(xué)中融入藥學(xué)倫理學(xué)教育意識，從而忽視藥學(xué)倫理學(xué)教育。三是在藥學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中往往錯誤地把藥學(xué)倫理問題的分析方法和處理工具作為個體道德品性的養(yǎng)成及培育媒介，脫離社會實(shí)際，以認(rèn)知倫理為主，忽視應(yīng)用倫理以及藥學(xué)倫理與人的全面發(fā)展和人生幸福的關(guān)系，常常采用簡單的理論說教方式，導(dǎo)致藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對個體人格和德性養(yǎng)成重視不足，無法發(fā)揮藥學(xué)倫理學(xué)教學(xué)提高學(xué)生分析并解決藥學(xué)實(shí)踐中復(fù)雜多樣問題的能力。

唐代興教授繼四部生態(tài)理性哲學(xué)著作和八卷《生境倫理學(xué)》體系之后，又隆重推出三卷本《國家環(huán)境治理研究》（即《氣候失律的倫理》《恢復(fù)氣候的路徑》《環(huán)境治理學(xué)探索》，人民出版社2017年11月出版，以下簡稱《環(huán)境治理》），將我國環(huán)境治理研究推向了一個新的高度。首先，它從根本上結(jié)束了我國環(huán)境治理理論研究的歐美模式，初步建立起本土化的環(huán)境治理學(xué)理論；其次，它從根本上結(jié)束了我國環(huán)境治理實(shí)踐研究局部性和量化分析的治表模式，建立起了整體性的、定性分析和定量分析相結(jié)合的表本兼治實(shí)踐方式。能夠貫通此二者并創(chuàng)建起國家環(huán)境治理學(xué)藍(lán)圖、學(xué)科話語系統(tǒng)和理論框架的，卻是大科際整合方法。這一研究方法被作者表述為“環(huán)境治理如何做到局部動力向整體動力實(shí)現(xiàn)和整體動力向局部動力回歸，或曰，如何以前瞻性預(yù)防治理帶動結(jié)果性災(zāi)害治理，并以結(jié)果性災(zāi)害治理推動前瞻性預(yù)防治理，亦可用‘表本兼治’來表述”（《恢復(fù)氣候的路徑》，第351頁）。所以，三卷《環(huán)境治理》的原創(chuàng)性，不僅體現(xiàn)在對環(huán)境規(guī)律、環(huán)境原理發(fā)現(xiàn)和系統(tǒng)的邏輯表達(dá)，也不僅體現(xiàn)在對環(huán)境治理學(xué)新學(xué)科的開創(chuàng)性探討，最為集中地體現(xiàn)為研究方法的創(chuàng)新?！董h(huán)境治理》將其研究的方法稱之為大科際整合。這種方法實(shí)際上是作者對其生態(tài)理性哲學(xué)思想和生境倫理學(xué)理論予以方法性提煉與運(yùn)用。這種運(yùn)用源于環(huán)境治理這一特殊對象：環(huán)境是“為我們所意識到的存在世界”（《氣候失律的倫理》，第3頁）；“存在世界”既是整體的，也是開放的；環(huán)境的整體性，揭示了環(huán)境既是一個復(fù)雜系統(tǒng)，更是一個開放系統(tǒng)。對這一整體、復(fù)雜、開放的環(huán)境系統(tǒng)展開原理探討和治理研究，需要跨越自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文學(xué)科界限的大科際整合認(rèn)知視野和研究方法。對大科際整合方法，第一卷《氣候失律的倫理》有專門闡述：“大科際整合視野，是指基于研究對象的需要，打破自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)之間的界限，對自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)的思想、知識、理論、方法資源進(jìn)行大跨度的領(lǐng)域性整合運(yùn)用?！保ǖ?頁）作者認(rèn)為，大科際整合方法是對學(xué)科方法和科際整合方法的拓展與提升。在作者看來，學(xué)科方法是學(xué)術(shù)專業(yè)化的產(chǎn)物，科際整合研究方法既是學(xué)科高度專業(yè)化的產(chǎn)物，更是學(xué)科高度專業(yè)化的標(biāo)志。因?yàn)閷W(xué)科專業(yè)越分越細(xì)，形成可供學(xué)科研究的“井口”越來越窄，但高度專業(yè)劃分的學(xué)科體制對學(xué)科的基本要求和由此要求所形成的學(xué)科研究的基本沖動卻是“深井鉆探”，而過分狹窄的學(xué)科“井口”極大地限制了學(xué)科“深井鉆探”的可能性，“為了解決學(xué)科高度專業(yè)化所造成的這種矛盾，學(xué)科研究者們開始轉(zhuǎn)向相鄰或相近學(xué)科吸取學(xué)術(shù)研究智識、理論、思想、方法等資源，以打開本學(xué)科‘深井鉆探’的視野，由此形成科際整合的研究視野和方法論?！保ā痘謴?fù)氣候的路徑》第6頁）與此不同，大科際整合研究視野和方法是基于研究對象的需要，打破自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)之間的界限，對自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)的思想、知識、理論、方法資源進(jìn)行大跨度的領(lǐng)域性整合運(yùn)用。比如氣候環(huán)境問題的研究，既涉及氣候?qū)W、氣象學(xué)、地理科學(xué)、環(huán)境科學(xué)，也涉及史學(xué)、政治學(xué)、哲學(xué)、制度學(xué)等學(xué)科資源的整合運(yùn)用?？陀^地講，環(huán)境治理，無論是恢復(fù)失律的氣候，還是減少排放和恢復(fù)地球的自凈化功能，既要從具體切入，也要關(guān)注整體，更要重視其動態(tài)生成性。并且，環(huán)境治理不僅僅是治理環(huán)境，更涉及人和人的社會構(gòu)成性問題和生產(chǎn)方式、生存方式、生活方式的重建問題。從根本講，環(huán)境治理探究就是探求“自然、生命、人、社會”共生，這是大科際整合方法的思想精髓，也是大科際整合方法的原創(chuàng)性價(jià)值，它為環(huán)境治理學(xué)的誕生奠定了思想基礎(chǔ)和認(rèn)知視野。