口腔臨床護(hù)理全文(5篇)

目前，口腔種植已成為一項(xiàng)獨(dú)立和成熟的臨床常規(guī)技術(shù)。由于種植支持的固定義齒不用損傷到鄰牙，越來(lái)越多地被缺失牙患者接受，并被作為首選的治療方式。種植體在經(jīng)過(guò)正常的骨愈合后，與周圍的骨組織完成骨整合，最后完成上部修復(fù)體的制作。區(qū)別于天然牙齒，種植體上部牙冠修復(fù)無(wú)論從印模制取、牙冠咬合調(diào)整和粘接都與之存在巨大不同?？谇蛔o(hù)士的護(hù)理水平已成為影響修復(fù)體遠(yuǎn)期成功率的重要因素。現(xiàn)將相關(guān)的護(hù)理配合要點(diǎn)總結(jié)如下。

1資料和方法

選取2011年3月~2012年9月在我院完成種植牙手術(shù)并且已經(jīng)完成骨整合后，進(jìn)行上部單顆牙冠修復(fù)的患者共計(jì)40例，40顆種植體。其中男19例、女21例；年齡27～60歲，平均42.3歲。種植修復(fù)冠材料為貴金屬烤瓷冠10顆，全瓷冠30顆。

2護(hù)理配合方法

2.1術(shù)前準(zhǔn)備

（1）心理護(hù)理：術(shù)前護(hù)士輔助醫(yī)生向患者介紹種植修復(fù)方案，告知患者術(shù)中維持體位穩(wěn)定的重要性和術(shù)中持續(xù)吸唾的必要性，使其充分了解在其口腔內(nèi)所進(jìn)行的各項(xiàng)操作。告知每次就診時(shí)間、次數(shù)、牙冠修復(fù)材料和安裝方法、戴冠后的使用與維護(hù)方法等，使患者熟悉整個(gè)診療過(guò)程，消除相應(yīng)的恐懼心理。

（2）其他準(zhǔn)備：護(hù)士要詳細(xì)了解并記錄患者一般健康狀況、有無(wú)傳染疾病以及藥物過(guò)敏史、簽訂知情同意書(shū)。配合醫(yī)生檢查患者口腔衛(wèi)生維護(hù)狀況、輔助工具、結(jié)扎、綁線，防止口內(nèi)操作時(shí)誤吸。依靠輔助影像學(xué)、Ostell共振頻率分析儀和必要的臨床檢查，明確待修復(fù)的種植體已經(jīng)完成可靠的骨整合。術(shù)前囑患者用復(fù)方氯已定含漱1min；調(diào)節(jié)好椅位和光源，確認(rèn)修復(fù)部位。

1對(duì)象

自2009年7月—2018年12月共有46名新入職護(hù)士完成規(guī)范化培訓(xùn)。46名護(hù)士全部為女性，平均年齡（29.50±2.04）歲。學(xué)歷：碩士研究生1名（2.17%），本科25名（54.35%），專科20名（43.48%）。平均輪轉(zhuǎn)時(shí)間（34.39±3.38）個(gè)月。

2方法

2.1培訓(xùn)目標(biāo)

通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，使新入職護(hù)士能夠全面掌握口腔基本診療護(hù)理技術(shù)和臨床工作方法，培養(yǎng)臨床思維與分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力，從而能夠更快勝任口腔護(hù)理工作，更好的服務(wù)醫(yī)生、服務(wù)患者。

2.2培訓(xùn)模式

“口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”項(xiàng)目按照“理論與操作并重、培訓(xùn)與考核并重、組織與監(jiān)督并重”模式開(kāi)展：采取理論學(xué)習(xí)加臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式，全面學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)及護(hù)理理論知識(shí)，并在3年內(nèi)完成牙體牙髓病科、口腔修復(fù)科、口腔頜面外科、口腔正畸科、兒童口腔科、牙周病科6個(gè)口腔專業(yè)的臨床實(shí)踐，順利通過(guò)考核后，取得“口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”合格證。

摘要:[目的]評(píng)價(jià)規(guī)范化培訓(xùn)在口腔?？菩氯肼氉o(hù)士中的應(yīng)用效果。[方法]選取醫(yī)院2017年新入職護(hù)士作為研究對(duì)象,護(hù)理部統(tǒng)一出試題,試卷涵蓋所要掌握的6項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí),在集中2d崗前培訓(xùn)后進(jìn)行測(cè)試,經(jīng)過(guò)3個(gè)月的臨床學(xué)習(xí)帶教后再次采用同一試卷進(jìn)行測(cè)試,培訓(xùn)前后對(duì)6項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況進(jìn)行比較。[結(jié)果]規(guī)范化培訓(xùn)后新入職護(hù)士在6項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況均優(yōu)于培訓(xùn)前(P<0.05)。[結(jié)論]通過(guò)對(duì)口腔?？菩氯肼氉o(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)可提高護(hù)士對(duì)口腔?？浦R(shí)的掌握度,從而提高其臨床實(shí)踐能力。

關(guān)鍵詞:口腔?？?新入職護(hù)士;培訓(xùn)

目前我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入快速發(fā)展階段且與國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)接軌,對(duì)口腔護(hù)理人才的需求日益加大[1]?？谇会t(yī)院專業(yè)性突出,而護(hù)士均畢業(yè)于普通護(hù)理院校,在校期間所學(xué)口腔專業(yè)知識(shí)甚少,口腔?？浦R(shí)普遍缺乏[2],臨床適應(yīng)能力緩慢。因此規(guī)范化的護(hù)理培訓(xùn)有利于臨床工作的開(kāi)展。我院逐漸摸索出適合口腔?？铺厣淖o(hù)理培訓(xùn)方法,并取得顯著效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年新入職護(hù)士29人為培訓(xùn)對(duì)象。29人均為護(hù)理本科,女生28人,男生1人,年齡20~26(23.03±1.06)歲,均無(wú)口腔護(hù)理工作實(shí)習(xí)經(jīng)歷。

1.2方法

1資料與方法

1．1一般資料

選取本院神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室2011年5月—2012年5月收治的高血壓腦出血昏迷病人60例，男41例，女19例，入選病例均無(wú)肺部疾患史。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為兩組，兩組病人一般資料及格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2．1干預(yù)方法

入院后采用低流量吸氧、脫水、抗感染、鼻飼、2h翻身叩背1次等常規(guī)治療護(hù)理措施。每日給予3次口腔護(hù)理，口腔護(hù)理溶液均采用口泰液。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的口腔護(hù)理方法，使用無(wú)菌鉗夾緊浸濕的棉球，無(wú)菌鑷子協(xié)助擰棉球至不滴水，按牙齒左外側(cè)面→右外側(cè)面→左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部→右上內(nèi)側(cè)面→右上咬合面→右下內(nèi)側(cè)面→右下咬合面→右側(cè)頰部→舌面→硬腭的順序擦拭。研究組采用臨床上常規(guī)使用的紗布，使用無(wú)菌鉗與無(wú)菌鑷子將浸濕的紗布擰至不滴水，將紗布打開(kāi)成約5cm×20cm長(zhǎng)方形，無(wú)菌鑷和無(wú)菌鉗各夾住紗布的兩端，然后閉合無(wú)菌鉗端夾緊紗布，右手持無(wú)菌鉗纏繞紗布至鉗端完全包裹（剩余的紗布由無(wú)菌鑷夾著留在口腔外面）后按上述步驟進(jìn)行擦拭。每擦拭好一個(gè)面可以繼續(xù)纏繞紗布直至整塊紗布完全纏繞至無(wú)菌鉗，再更換新的紗布。

1．2．2評(píng)價(jià)方法

兩組病人均于口腔護(hù)理后立即比較口腔清潔度，并在第7天最后1次口腔護(hù)理后觀察其口腔細(xì)菌培養(yǎng)、口腔潰瘍發(fā)生率和兩周后病人肺部感染等情況。①對(duì)病人進(jìn)行口腔護(hù)理1周后，在第7天最后1次口腔護(hù)理后用無(wú)菌長(zhǎng)棉簽擦拭病人口腔兩側(cè)面頰部黏膜及兩側(cè)下后牙咬合面、上腭及舌苔，標(biāo)本立即送檢行細(xì)菌定性檢查。②評(píng)價(jià)口腔清潔度的標(biāo)準(zhǔn)：由3名科室內(nèi)工作5年以上護(hù)士進(jìn)行評(píng)估?？谇粺o(wú)異味，口腔黏膜紅潤(rùn)，無(wú)附著物，無(wú)黏液，牙齒表面光潔，無(wú)舌苔，牙間隙無(wú)殘留物，為清潔的標(biāo)準(zhǔn)。③口腔潰瘍?cè)u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：初起時(shí)病人口腔黏膜是一些很細(xì)小的紅點(diǎn)，后逐漸擴(kuò)大為直徑2mm～3mm或更大的淺潰瘍，潰瘍微微凹陷，表面有一層淡黃色的假膜覆蓋著，潰瘍周圍的黏膜由于充血而呈紅暈狀。④病人每周行痰培養(yǎng)及肺部攝片檢查，并根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果及胸片結(jié)果判定是否發(fā)生肺部感染。

摘要目的觀察2種口腔護(hù)理方法對(duì)神經(jīng)外科重癥患者的臨床護(hù)理效果。方法選取本院神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室2017年1月～2017年12月，意識(shí)障礙患者60例按照住院號(hào)尾數(shù)的奇偶性隨機(jī)分組，每組30例，對(duì)照組采用生理鹽水棉球擦洗口腔;觀察組采用負(fù)壓沖洗式牙刷以生理鹽水沖洗口腔。2組患者口腔護(hù)理的頻率均Q6H。于口腔護(hù)理第2d、第6d口腔護(hù)理前進(jìn)行口腔清潔度、臨床肺部感染評(píng)分(CPIS)評(píng)估。結(jié)果實(shí)施口腔護(hù)理第2d觀察組與對(duì)照組口腔清潔度評(píng)分，2組比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05);第6d觀察組口腔清潔度評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。實(shí)施口腔護(hù)理第2d、第6d觀察組與對(duì)照組臨床肺部感染評(píng)分(CPIS)比較，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，但肺部感染評(píng)分有下降趨勢(shì)。結(jié)論采用生理鹽水沖洗口腔能有效地提高經(jīng)神外科重癥患者口腔護(hù)理的清潔度，對(duì)于降低肺部感染的發(fā)生有一定意義。

關(guān)鍵詞:神經(jīng)外科重癥患者;負(fù)壓沖洗式牙刷;口腔護(hù)理;口腔清潔度

1資料和方法

1．1一般資料

選擇2017年1月～2017年12月，神經(jīng)外科重癥患者60例。納入標(biāo)準(zhǔn)①年齡≥14歲;②格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)≤11分;③家屬簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)①年齡不滿14周歲的兒童患者;②格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)＞11分的患者;③入住神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室前已有口腔炎癥或肺部感染者。符合入選標(biāo)準(zhǔn)的60例患者，男39例，女21例;年齡歲14歲～80歲。將60例入住監(jiān)護(hù)室患者按住院號(hào)尾數(shù)的奇偶性隨機(jī)分為2組，奇數(shù)進(jìn)入對(duì)照組和偶數(shù)進(jìn)入觀察組，分別采取2種口腔護(hù)理方法。2組患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1觀察組