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1《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》課程設(shè)置的構(gòu)想
1.1理論框架
《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》課程設(shè)置基于《國際功能、殘疾和健康分類》(InternationalClassifica-tionofFunctioningDisabilityandHealth,ICF)模式。2001年,在第54屆世界衛(wèi)生大會上,世界衛(wèi)生組織191個成員國一致簽署協(xié)議認(rèn)可了《國際功能、殘疾和健康分類》(ICF),提出從身體結(jié)構(gòu)和功能、活動、參與等3個部分評價殘障人員的功能狀況,并且強(qiáng)調(diào)社區(qū)環(huán)境對殘障人員健康的重要影響。ICF認(rèn)為,在考慮個體健康狀況時需涉及兩個層面,第一個層面是個體自身的功能及結(jié)構(gòu),與個體活動及參與。個體自身功能是指機(jī)體生理心理功能,而個體結(jié)構(gòu)是指機(jī)體的器官肢體等組成。這個層面的具體功能包括意識、定向力、注意力、記憶力、思維能力、肌力等。個體活動及參與是指個體進(jìn)行日常生活活動及參與社區(qū)活動的能力。具體能力包括學(xué)習(xí)及應(yīng)用知識、完成基本任務(wù)和指令、溝通、移動、自我照顧、日常生活、與外界溝通互動、社區(qū)社會生活。第二個層面是影響個體健康狀況的情境,包括環(huán)境因素及自身因素。環(huán)境因素對影響個體的健康狀況起著重要作用,涉及從家庭成員到社區(qū)健康工作者及政策多個層次。由于自身因素在很大程度上受到社會文化因素的影響,所以在ICF具體分類中不作考慮。ICF認(rèn)為,個體在特定領(lǐng)域的功能是自身健康狀況和背景因素間相互作用的結(jié)果,其目的在于強(qiáng)調(diào)使正在經(jīng)歷或可能經(jīng)歷殘疾的人在與環(huán)境交互作用中獲得參與家庭及社會的能力。ICF擯棄了以往生物模式下對康復(fù)的認(rèn)識,而將殘疾視為一種社會問題,指出在實施康復(fù)活動時需要考慮一系列描述個體生活背景的環(huán)境因素,適合作為指導(dǎo)康復(fù)工作的理論框架。社區(qū)康復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)、社會及權(quán)利的綜合體現(xiàn),是以殘障人士自身發(fā)展需求為出發(fā)點,整合社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生、教育等資源,為殘障人士健康、教育、謀生、社會及賦能提供發(fā)展的機(jī)會和條件。比較ICF理論及社區(qū)康復(fù)內(nèi)涵,不難看出,兩者都強(qiáng)調(diào)了社會環(huán)境對個人及其家庭康復(fù)的重要性,力求達(dá)到殘障人士參與功能的最大化。因此,運用ICF作為理論框架指導(dǎo)高等社區(qū)康復(fù)護(hù)理課程的構(gòu)建可以保障課程設(shè)置的科學(xué)性及專業(yè)性。
1.2教學(xué)目標(biāo)
在ICF理論指導(dǎo)下,根據(jù)布魯姆的教學(xué)目標(biāo)分類系統(tǒng),該課程教學(xué)目標(biāo)分為三大方面:認(rèn)知領(lǐng)域、動作技能領(lǐng)域、情意領(lǐng)域。課程學(xué)習(xí)結(jié)束后,學(xué)生在認(rèn)知領(lǐng)域能闡述社區(qū)康復(fù)護(hù)理的核心概念,識別常見殘障類型并提供早期康復(fù)干預(yù)指導(dǎo),應(yīng)用康復(fù)功能評定方法評估護(hù)理對象身體功能狀況,應(yīng)用社區(qū)康復(fù)理論制定康復(fù)護(hù)理計劃(包括適宜的家庭訓(xùn)練及護(hù)理要點);在動作技能領(lǐng)域能夠熟練掌握基本康復(fù)技能(物理療法、作業(yè)療法、言語療法等)并適宜應(yīng)用于殘障人士,創(chuàng)造促進(jìn)護(hù)理對象康復(fù)的情境;在情意領(lǐng)域具備對社區(qū)殘障人士及家庭的同理心,具備良好的溝通、協(xié)作、解決問題能力。
1.3授課對象
授課對象為護(hù)理專業(yè)本科三年級第二學(xué)期或四年級第一學(xué)期的學(xué)生。該階段學(xué)生已經(jīng)完成基礎(chǔ)科學(xué)及應(yīng)用科學(xué)課程的學(xué)習(xí),為康復(fù)評定、康復(fù)治療知識及康復(fù)技能的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。而且,考慮《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》與《社區(qū)護(hù)理》在同一時間段開課,可以使學(xué)生在了解社區(qū)護(hù)理基本知識的基礎(chǔ)上完善對社區(qū)康復(fù)內(nèi)容的系統(tǒng)學(xué)習(xí),從而起到事半功倍的教學(xué)效果。
摘要:目的:探討循證護(hù)理方案應(yīng)用于缺血性腦卒中康復(fù)護(hù)理的效果。方法:選擇110例缺血性腦卒中患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,分別55例,對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予循證護(hù)理方案。結(jié)果:護(hù)理后FMA評分,觀察組為(50.28±5.41)分、對照組為(42.19±4.67)分,MBI評分,觀察組為(61.29±6.88)分、對照組為(51.68±6.21)分,均為觀察組高于對照組(P<0.05);NIHSS評分,觀察組為(14.58±2.27)分、對照組為(21.44±3.78)分,觀察組低于對照組(P<0.05)。觀察組護(hù)理滿意率為96.36%、對照組為81.82%(P<0.05)。結(jié)論:缺血性腦卒中康復(fù)護(hù)理中實施循證護(hù)理方案,可提高康復(fù)效果,改善患者神經(jīng)功能,提高其肢體運動功能。
關(guān)鍵詞:循證護(hù)理方案;缺血性腦卒中;康復(fù)護(hù)理
缺血性腦卒中由于其高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率越來越受到人們的重視。該病的關(guān)鍵在于盡早期治療,但即使在經(jīng)過治療后仍有部分患者出現(xiàn)語言、肢體運動等障礙[1]。包括康復(fù)治療在內(nèi)的有效的護(hù)理措施有助于改善患者預(yù)后[2]。我院將循證護(hù)理方案納入對缺血性腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理中,本文對其效果進(jìn)行分析。
1資料與方法
1.1資料
選擇我院從2016年6月~2018年1月收治的110例缺血性腦卒中患者,隨機(jī)分為分為觀察組和對照組,分別55例。觀察組55例中,男性33例,女性22例,年齡44~79歲,平均(66.23±3.47)歲;對照組55例中,男性34例,女性21例,年齡45~80歲,平均(66.92±3.52)歲。兩組患者性別、年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
【摘要】目的:探討家庭康復(fù)護(hù)理在小兒腦性癱瘓康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法:選取84例小兒腦性癱瘓患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組42例。對照組采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合家庭康復(fù)護(hù)理。比較兩組患兒在康復(fù)護(hù)理過程中運動功能改善情況。結(jié)果:兩組患兒運動功能較護(hù)理前均有明顯提高,粗大運動功能量表(GMFM)評分明顯高于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且觀察組GMFM評分顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:家庭康復(fù)護(hù)理在小兒腦性癱瘓康復(fù)中療效明顯,優(yōu)于單純應(yīng)用常規(guī)性康復(fù)護(hù)理,具備推廣應(yīng)用意義。
【關(guān)鍵詞】家庭康復(fù)護(hù)理;小兒腦性癱瘓;應(yīng)用效果
1臨床資料
1.1一般資料
選取鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)門診2015年7月至2016年9月收治的84例腦性癱瘓患兒,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組42例。對照組男22例,女20例;年齡1~6歲,平均(3.21±0.18)歲;其中不隨意運動型13例,共濟(jì)失調(diào)型20例,肌張力低下型6例,混合型3例;平均康復(fù)護(hù)理時間(9.8±1.7)個月。觀察組男25例,女17例;年齡2~5歲,平均(3.31±1.21)歲;其中不隨意運動型12例,共濟(jì)失調(diào)型23例,肌張力低下型4例,混合型3例;平均康復(fù)護(hù)理時間(8.8±1.1)個月。兩組患者一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核通過。
1.2納入標(biāo)準(zhǔn)
所有患兒均符合《小兒腦性癱瘓的定義、分型和診斷條件》[1]中診斷標(biāo)準(zhǔn):易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難;對噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧;非進(jìn)行性腦損傷;不同程度運動功能障礙;以癲癇、聽力、視力及語言障礙為常見現(xiàn)象。
【摘要】目的分析康復(fù)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科介入治療中的效果。方法選取我院2017年1月~2018年1月收治的30名腦血管病患者進(jìn)行分組,對照組15人,在神經(jīng)內(nèi)科介入治療中采用常規(guī)護(hù)理,觀察組15人,采用專門的康復(fù)護(hù)理,對護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果15名觀察組患者中,有6例在介入治療過程總出現(xiàn)了并發(fā)癥,觀察組患者中除1名患者出現(xiàn)腦出血、1名患者出現(xiàn)皮下血腫之外,其他患者出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)論在神經(jīng)內(nèi)科介入治療中,采用康復(fù)護(hù)理能夠有效提升護(hù)理的效果和質(zhì)量,降低并發(fā)癥的出現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;神經(jīng)內(nèi)科;介入治療;效果
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2017年1月~2018年1月收治的30名腦血管病患者進(jìn)行分組,對照組15人,在神經(jīng)內(nèi)科介入治療中采用常規(guī)護(hù)理,其中男9名,女6名,年齡32~72歲,觀察組15人,采用專門的康復(fù)護(hù)理,其中男8名,女7名,年齡32~70歲,兩組的資料對比無差異。
1.2基本方法
對照組15名患者在進(jìn)行介入治療及之后,采用常規(guī)的護(hù)理方法。觀察組介入治療及之后,采用有針對性的康復(fù)護(hù)理。
摘要:[目的]探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方法及效果。[方法]選取黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)選修課康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的學(xué)生,2015年學(xué)習(xí)課程的學(xué)生為對照組,采用傳統(tǒng)教學(xué)法;2016年學(xué)習(xí)課程的學(xué)生為試驗組,采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法。教學(xué)結(jié)束后,比較兩組學(xué)生期末考試成績總分和自主學(xué)習(xí)能力評分。[結(jié)果]試驗組期末成績(82.66分±5.25分)高于對照組(78.14分±4.24分),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);試驗組學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理能力、合作能力維度得分及總分高于對照組(P<0.05)。[結(jié)論]翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中,能有效提高學(xué)生成績和自主學(xué)習(xí)能力。
關(guān)鍵詞:翻轉(zhuǎn)課堂;康復(fù)護(hù)理學(xué);教學(xué)方法;護(hù)理教育
翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式(flippedclassmodel,F(xiàn)CM)又稱反轉(zhuǎn)課堂或者顛倒課堂,這一教學(xué)模式的理念最初出現(xiàn)在19世紀(jì),近年來隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,全球院校的視頻公開課快速而廣泛的傳播以及可汗學(xué)院的盛行,這一教學(xué)模式逐漸被廣泛認(rèn)可和推廣應(yīng)用[1]。翻轉(zhuǎn)課堂的基本思路是利用豐富的互聯(lián)網(wǎng)資源,在課前教師指導(dǎo)學(xué)生充分利用互聯(lián)網(wǎng)上的學(xué)習(xí)資料完成教材上知識點的學(xué)習(xí),并總結(jié)出存疑的問題;然后在課堂中教師將更多的時間用在學(xué)生互相交流和解答存疑的問題,通過與學(xué)生交流探討,使學(xué)生完成課前學(xué)習(xí)知識的內(nèi)化[2]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的優(yōu)點是能夠營造一個以學(xué)生為主體,充分調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的氛圍,從而能夠提高學(xué)生對新知識的學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)質(zhì)量[3]。因此,翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式越來越成為課堂教學(xué)改革的焦點。康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門以實用性和技能性強(qiáng)為特點的新興學(xué)科,在我國仍處于初步興起、積極傳播、總結(jié)實踐并探索改革的階段,尤其是其在高等院校中教學(xué)方法的改革仍然處于探索階段[4]。本研究將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于康復(fù)護(hù)理學(xué)的本科教學(xué)中,取得滿意效果?,F(xiàn)報道如下。
1對象與方法
1.1對象
選取黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)選修課康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的學(xué)生,2015年學(xué)習(xí)課程的學(xué)生為對照組,2016年學(xué)習(xí)課程的學(xué)生為試驗組。其中試驗組31名學(xué)生,對照組30名學(xué)生。試驗組男生2名,女生29名,年齡(20.15±1.02)歲;對照組男生2名,女生28名,年齡(21.05±0.94)歲。兩組課程安排、任課教師及學(xué)生性別構(gòu)成、年齡等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法