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[摘要]現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理的基礎(chǔ)、重點工作是醫(yī)院成本費用控制和管理,現(xiàn)階段,醫(yī)療保險制度日益完善、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在不斷深入,醫(yī)院內(nèi)部的各項醫(yī)療費用開支都必須明確,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟管理的低耗、高效、優(yōu)質(zhì)發(fā)展。因此,醫(yī)院經(jīng)濟管理在成本控制中發(fā)揮著重要作用,為醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供了支持,醫(yī)院管理部門必須予以重視,文章主要分析了現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理體系下的成本管理措施,滿足現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理的實際需求。
[關(guān)鍵詞]現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理體系;成本控制;優(yōu)化措施
在醫(yī)院日常經(jīng)營、管理過程中,成本管理工作的重要性日益顯現(xiàn)出來,相關(guān)管理部門需要強化醫(yī)院成本管理力度,提升醫(yī)院的整體經(jīng)營管理水平,創(chuàng)造更多的社會效益、經(jīng)濟效益。在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理體系,管理人員應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)收入經(jīng)營理念,加強對醫(yī)院成本控制的重視,實行科學(xué)的成本管理方式。基于此,文章闡述了現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理體系下的成本管理內(nèi)容,并對醫(yī)院經(jīng)濟成本管理的優(yōu)化措施進行了分析。
1現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理體系的成本管理
在醫(yī)院成本管理過程中,管理人員需要有效地控制醫(yī)療活動費用,分別是財務(wù)成本、績效成本[1]。其中,財務(wù)成本指的是財務(wù)部門將成本核算、會計核算進行匯集后獲取的成本信息;績效成本是與績效考核體系相關(guān)的成本信息。在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理體系下,醫(yī)院成本管理中的財務(wù)成本、績效成本具有以下特點:第一,成本管理目標的差異。財務(wù)成本管理目標是分析成本管理信息,提出相應(yīng)的控制措施,減少醫(yī)療成本投入;績效成本管理目標是加強財務(wù)成本管理,獲取更多經(jīng)濟效益。第二,依據(jù)法律體系有所不同。財務(wù)成本管理需要根據(jù)國家法律法規(guī),滿足可靠性、相關(guān)性的管理要求;績效成本管理是依據(jù)醫(yī)院內(nèi)部的績效考核制度進行管理。第三,核算對象不同。財務(wù)成本核算對象是醫(yī)療消費情況,績效成本核算對象是績效考核信息。
2現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理體系下的成本管理措施
2.1注重固定資產(chǎn)管理
一、從內(nèi)涵上劃分宏觀經(jīng)濟與微觀經(jīng)濟主要有兩個標志
第一,是否是相對獨立的經(jīng)濟實體。一個企業(yè)、公司,它的范圍再大,產(chǎn)值再高,但它是相對獨立的經(jīng)濟實體,屬微觀經(jīng)濟范疇。而縣、鄉(xiāng)的經(jīng)濟,它的范圍再小,產(chǎn)值再低,由于它不是相對獨立的經(jīng)濟實體,因而屬宏觀經(jīng)濟范疇。在舊的體制下國家直接經(jīng)營企業(yè),國家統(tǒng)負盈虧,企業(yè)實際上是國家政府部門的附屬物,而全國實際上也是一個大企業(yè),也就很難區(qū)分宏觀與微觀經(jīng)濟。第二,是否是經(jīng)濟總體。一般說宏觀經(jīng)濟表現(xiàn)為一定范圍內(nèi)的經(jīng)濟總體,而微觀經(jīng)濟則表現(xiàn)為一定的經(jīng)濟個體或經(jīng)濟系統(tǒng)要素。據(jù)此,不難得出結(jié)論,宏觀經(jīng)濟就是指一定范圍的經(jīng)濟總體及其總體運行。其外延包括整個國民經(jīng)濟總體、地區(qū)、城市、部門、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)總體等。微觀經(jīng)濟則為相對獨立的經(jīng)濟實體及其活動,其外延包括企業(yè)、公司等自主經(jīng)營自負盈虧的基本經(jīng)濟單位。因此,單從管理主體方面我們也可以這樣說,凡是國家政府機構(gòu)發(fā)揮其應(yīng)有的經(jīng)濟職能所進行的管理則是宏觀經(jīng)濟管理。這一點也是劃分宏觀、微觀經(jīng)濟管理的顯著標志之一。綜上所述,我們可以得出:宏觀經(jīng)濟管理就是國家各級政府部門為了保證整個國民經(jīng)濟大體有計劃、按比例地發(fā)展,并取得較好的宏觀經(jīng)濟效益,對一定范圍內(nèi)的經(jīng)濟總體及其運行所進行的規(guī)劃、調(diào)節(jié)、監(jiān)督和服務(wù)等過程。在這里國家各級政府部門是宏觀管理的主體,一定范圍內(nèi)的經(jīng)濟總體及其運行是它的客體,取得較好經(jīng)濟效益是目的。規(guī)劃、調(diào)節(jié)、監(jiān)督、服務(wù)則是它應(yīng)發(fā)揮的主要經(jīng)濟職能。
二、理解、掌握宏觀經(jīng)濟管理的本質(zhì)特征
綜觀我黨十一屆三中全會到十四屆三中全會以來關(guān)于經(jīng)濟體制改革的一系列方針政策,都包含了兩個基本方面:即一是要堅持搞活企業(yè),搞活微觀經(jīng)濟;二是要加強宏觀經(jīng)濟管理。這兩個基本方面是相互統(tǒng)一、相互制約、不可分割的。忽視任何一個方面,國民經(jīng)濟就不能協(xié)調(diào)穩(wěn)定地發(fā)展,經(jīng)濟體制改革就不能順利地進行。社會主義宏觀經(jīng)濟管理體系之所以區(qū)別于其他管理體系,這是由它的自身特點所決定的。首先與微觀經(jīng)濟管理相比,它的特點主要是:(1)管理主體的行政性;(2)管理客體的總體性;(3)管理方式的間接性;(4)所需信息的綜合性;(5)管理目標的全局性。其次,社會主義宏觀經(jīng)濟管理體系與資本主義宏觀經(jīng)濟管理體系也有本質(zhì)不同,主要表現(xiàn)在:(1)指導(dǎo)思想不同;(2)管理主體與客體不同;(3)管理內(nèi)容不同;(4)管理方式不同;(5)管理目的不同??傊膶萌腥珪岢龅暮暧^經(jīng)濟體系不同于過去的國民經(jīng)濟計劃管理體系,不僅僅是名稱的改變,而且在指導(dǎo)思想、管理內(nèi)容和管理方式方法等方面都有較大變化。從指導(dǎo)思想上說,傳統(tǒng)的國民經(jīng)濟管理是建立在社會主義產(chǎn)品經(jīng)濟基礎(chǔ)上的,而宏觀調(diào)控體系則是建立在社會主義市場經(jīng)濟基礎(chǔ)上,力求做到計劃與市場即價值規(guī)律調(diào)節(jié)的統(tǒng)一。從管理的內(nèi)容上看宏觀調(diào)控體系則以政企職責分開、所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)適當分開為前提,而傳統(tǒng)的國民經(jīng)濟管理則混淆一起,統(tǒng)包統(tǒng)攬。宏觀調(diào)控體系的著眼點主要放在國家政府部門以對整個宏觀經(jīng)濟的長遠和全局發(fā)展進行規(guī)劃、調(diào)節(jié)監(jiān)督和服務(wù)上。從管理方法上看宏觀經(jīng)濟調(diào)控體系主要運用間接管理的方式,運用指導(dǎo)性計劃和經(jīng)濟手段、法律手段為主的方法對整個國民經(jīng)濟的發(fā)展進行間接的調(diào)節(jié)和引導(dǎo),而傳統(tǒng)的國民經(jīng)濟管理則運用直接管理,指令性計劃、行政手段為主的方法進行直接的全面的控制。
三、完善探索實現(xiàn)經(jīng)濟管理結(jié)構(gòu)規(guī)律
黨的十四屆三中全會《決定》指出:“社會主義市場經(jīng)濟必須健全宏觀調(diào)控體系。宏觀調(diào)控的主要任務(wù)是:保持經(jīng)濟的總量基本平衡,促進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的優(yōu)化,引導(dǎo)國民經(jīng)濟持續(xù)、快速、健康發(fā)展,推動社會全面進步,主要采取經(jīng)濟辦法”,并對近期財稅、金融等方面改革也作了詳盡的闡述。根據(jù)《決定》所提出的任務(wù),這就要求我們必須堅持實事求是、不斷探索的觀點,從我國的國情出發(fā),既要看到社會主義優(yōu)越性,又要結(jié)合初級階段商品經(jīng)濟發(fā)展水平,針對性地采取恰當?shù)倪m合我國國情的宏觀經(jīng)濟調(diào)控方式和方法,完善宏觀經(jīng)濟調(diào)控體系和結(jié)構(gòu)。社會主義宏觀經(jīng)濟調(diào)控體系是一門涉及面廣、綜合性強的應(yīng)用科學(xué),又是一門新興科學(xué),由于它的廣泛性和多層性,決定了它的復(fù)雜而豐富的內(nèi)容以及規(guī)律性都需在改革的不斷實踐中加以探索。對于這些復(fù)雜而豐富的內(nèi)容,從不同角度可以進行以下歸納和分類:按經(jīng)濟運行過程和所采取的管理政策不同可以分為需求、供給管理;按管理方式不同可以分為直接、間接管理;按層次不同可分為國家、地區(qū)、城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宏觀經(jīng)濟管理;其次,按管理主體的不同經(jīng)濟管理職能是把整個經(jīng)濟管理劃分為宏觀經(jīng)濟決策、經(jīng)濟規(guī)劃、經(jīng)濟調(diào)節(jié)、經(jīng)濟監(jiān)督等。
總之,我們要從建立社會主義市場經(jīng)濟體制出發(fā),以宏觀經(jīng)濟管理主體即國家政府部門經(jīng)濟管理職能為骨架,以保證社會總需求與總供給的基本平衡并取得較好宏觀經(jīng)濟效益為核心,將供給與需求、直接與間接、中央與地方管理之綜合探索揭示社會主義市場體制下健全宏觀調(diào)控體系的基本規(guī)律,并結(jié)合當前改革開放新階段的實際,既要總結(jié)成功的經(jīng)驗,又要吸取失敗的教訓(xùn);同時,要正確對待國外的先進經(jīng)驗,在做具體分析的基礎(chǔ)上大膽借鑒。我們相信,隨著經(jīng)濟體制改革的不斷深入,經(jīng)過我們共同努力探索,具有中國特色的社會主義宏觀調(diào)控體系一定能得到充分的健全和完善。
在如今城市的車輛擁有量出現(xiàn)指數(shù)式的增長,石油、燃氣、電力、車輛零配件及各種原材料價格大幅上漲的情況下,政府如果不加大扶持力度,大力發(fā)展城市公共交通事業(yè),客運交通必然會出現(xiàn)萎縮的情況,城市擁堵也會更加嚴重??瓦\交通為整個社會群體的出行提供了很大的方便,政府的支持力度要不斷加大,不能夠出現(xiàn)停滯不前的情況,這樣對整個客運交通的發(fā)展起到了限制作用。由于我國城市公共交通相對發(fā)展還不成熟,起步較晚,城市公共交通缺乏統(tǒng)一的法律法規(guī),各地方現(xiàn)行的一些制度與條例缺乏統(tǒng)一的規(guī)定。導(dǎo)致其執(zhí)法力度不足,法律效用不高,很多條例制度只是在本省適用,缺乏一個大型的法律管理體系,因此對于交通經(jīng)濟管理體系的調(diào)控作用也會因為其局限性而削弱。公眾參與管理,對于客運交通經(jīng)濟管理條例下的交通經(jīng)濟管理體系政策的制定有著重要的作用。當前我國公眾對于交通經(jīng)濟管理政策制定的參與度低,很多城市只是利用民主選舉、座談會等形式走過場,另外公眾對于自己參與管理的權(quán)利缺乏有效認識,導(dǎo)致很多政策的制定都違反了其服務(wù)大眾的制定原則,最后制定出來的方案政策當然會導(dǎo)致民眾不滿。
客運交通管理條例下的交通經(jīng)濟管理體系優(yōu)化的相關(guān)策略及具體應(yīng)用
(一)政府加強對客運交通的經(jīng)濟扶持
加強政府對城市公共交通的經(jīng)濟扶持,對客運交通的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用,也是完善交通經(jīng)濟管理體系的必由之路。通過政府制定相關(guān)的優(yōu)惠政策與交通管理條例,以及根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展,加大對客運交通的財政投入等措施,才能保證客運交通的持續(xù)發(fā)展。對此國內(nèi)外都有深刻認識,例如,在濟南政府網(wǎng)上,農(nóng)工黨濟南市委以《優(yōu)先發(fā)展公共交通,政府應(yīng)當提供政策支持并加大財政投入》一文向政府提議對客運交通的經(jīng)濟扶持并得以通過。此外在德國公共市郊客運法規(guī)也有定,“當公共市郊客運由于執(zhí)行它在公共經(jīng)濟方面的任務(wù),而這個任務(wù)又不允許它用交通收入來彌補費用支出時,它可以得到經(jīng)濟補償?!庇纱丝梢?,政府加強對客運交通的經(jīng)濟扶持對于客運交通管理體系下的交通經(jīng)濟管理有著重要影響。
(二)加強客運交通管理條例的統(tǒng)一立法進程
加強對客運交通管理條例的進程是我國城市交通發(fā)展的必然趨勢,只有統(tǒng)一立法,并以此為后盾,依照統(tǒng)一的執(zhí)法制度對客運管理體系進行管理和控制,才能規(guī)范交通經(jīng)濟管理體系中的經(jīng)營、營運、罰則等過程的具體事項,完善客運交通管理條例下的交通管理條例??瓦\交通經(jīng)濟管理是一項復(fù)雜且任務(wù)繁多的管理工作,政府應(yīng)該建立一個一個全面系統(tǒng)的法律法規(guī)的保障下,從而改進整個客運交通經(jīng)濟管理體系可能會存在一些不足之處,消除整個客運交通經(jīng)濟管理工作的失真和混亂,進而改進和優(yōu)化整個客運交通經(jīng)濟管理體系。
(三)加強公眾在交通經(jīng)濟管理政策制定中的參與度
1新農(nóng)村建設(shè)中農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理現(xiàn)狀
1.1農(nóng)村發(fā)展的資金不足
我國一直以來實行的是城鄉(xiāng)二元制模式,多年來重心一直都集中在城市,資金投入上也基本上以城市為主,這就導(dǎo)致城鄉(xiāng)差距進一步擴大。農(nóng)村地處偏遠地區(qū),相對比較分散,交通不便,教育又相對落后,農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)薄弱,諸多方面的原因使得我國農(nóng)業(yè)經(jīng)濟的發(fā)展始終處于一個低水平的運行狀態(tài),在發(fā)展資金上明顯不足,這在我國是個普遍的現(xiàn)象,雖然近些年我國農(nóng)村發(fā)展取得了一定的成績,但仍然面臨資金短缺的局面。
1.2管理體制的落后制約社會經(jīng)濟的發(fā)展
農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理中,以往的管理制度都是建立在二元制經(jīng)濟模式基礎(chǔ)之上的,隨著市場經(jīng)濟的不斷推進,舊的管理體制已經(jīng)不再適應(yīng)經(jīng)濟的發(fā)展需求,舊模式下形成的體制及觀念已經(jīng)對新形式下的經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生了制約,這種新形式和舊體制間的矛盾,對農(nóng)業(yè)發(fā)展以及多方利益間的協(xié)調(diào)都產(chǎn)生了一定的影響,導(dǎo)致矛盾加深,發(fā)展滯后。
1.3農(nóng)業(yè)管理人員的意識落后
多年來舊體制下的管理人員在思想意識、思維觀念上都形成了固定的定勢,雖然新農(nóng)村發(fā)展建設(shè)中,國家也提出了一些重要的規(guī)章制度及管理規(guī)定,但在傳統(tǒng)思維的束縛下,在具體的管理實踐中,一些農(nóng)業(yè)管理人員沒能認真重視起來,在管理上缺乏規(guī)范化,很多好的方法及方案都未能有效的執(zhí)行到位,影響了農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。
摘要:本文基于經(jīng)濟新常態(tài)背景下,闡釋了經(jīng)濟新常態(tài)的內(nèi)涵,詳細論述了企業(yè)經(jīng)濟管理的內(nèi)涵與主要特點,并深入分析了當前企業(yè)經(jīng)濟管理的現(xiàn)狀,進而針對企業(yè)經(jīng)濟管理過程中存在的組織結(jié)構(gòu)不完善、管理機制不健全、財務(wù)核算有誤差等問題,分別從樹立創(chuàng)新管理思想、實施柔性管理方式、加強人力資源管理、完善財務(wù)核算機制等路徑,提出了企業(yè)經(jīng)濟管理體系的具體改革思路與實踐策略。同時,在此基礎(chǔ)上,從思想、組織以及機制三個維度,對企業(yè)經(jīng)濟管理體系未來的創(chuàng)新方向進行了探究,以期能夠切實提高企業(yè)經(jīng)濟管理效率與水平,更好地順應(yīng)經(jīng)濟新常態(tài)的基本需求,進一步推動企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
關(guān)鍵詞:經(jīng)濟新常態(tài);企業(yè)經(jīng)濟管理;內(nèi)涵;現(xiàn)狀;改革思路
一、經(jīng)濟新常態(tài)的內(nèi)涵
經(jīng)濟新常態(tài)是當前我國市場經(jīng)濟發(fā)展體制的嶄新格局,而在經(jīng)濟高速發(fā)展時期,經(jīng)濟的整體上升幅度與速度逐漸從高速變成了中低速發(fā)展,這是維持經(jīng)濟換擋期間的新常態(tài)特點。在經(jīng)濟新常態(tài)環(huán)境下,經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變與經(jīng)濟發(fā)展整體趨勢都是在可持續(xù)發(fā)展基礎(chǔ)上努力積極地進行實踐,在科學(xué)調(diào)整經(jīng)濟上升組織結(jié)構(gòu)當中,逐步健全較為對稱的均衡發(fā)展狀態(tài),才能從根本上推動我國經(jīng)濟的長期有效增長的可持續(xù)性動能。曾在2014年進行考察過程中,明確指出:努力順應(yīng)經(jīng)濟新常態(tài)的嶄新發(fā)展格局是當前社會各領(lǐng)域企業(yè)應(yīng)高度重視的關(guān)鍵性問題。從目前我國特色化社會主義下的市場經(jīng)濟整體格局中也能明顯看出,日益嚴峻的市場競爭形勢也是經(jīng)濟新常態(tài)下為各大企業(yè)所帶來的巨大挑戰(zhàn)。因此,在經(jīng)濟新常態(tài)背景下,當代企業(yè)怎樣管理自身內(nèi)部經(jīng)濟問題是目前各大企業(yè)所面臨的核心問題。在正式邁進新常態(tài)發(fā)展的過程中,也意味著我國市場經(jīng)濟發(fā)展全面進入了高效能、低成本的長足發(fā)展新模式。怎樣在這樣全新發(fā)展模式中,謀求可持續(xù)發(fā)展的動能,是各大企業(yè)應(yīng)重點思考與解決的現(xiàn)實問題。
二、企業(yè)經(jīng)濟管理的內(nèi)涵及特點
(一)企業(yè)經(jīng)濟管理的內(nèi)涵
企業(yè)經(jīng)濟管理主要指的是經(jīng)濟管理人員為達到既定目標,對市場經(jīng)濟活動以及生產(chǎn)運營活動所實施的規(guī)劃、組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)及監(jiān)督等工作,簡單來說,就是經(jīng)濟管理人員對相關(guān)經(jīng)濟活動的科學(xué)系統(tǒng)管理。經(jīng)濟效益是各大企業(yè)的終極追求目標,而經(jīng)濟管理工作則是確保企業(yè)實現(xiàn)最終目標的重要保障與基礎(chǔ)條件??v觀當前企業(yè)經(jīng)濟管理現(xiàn)狀來看,經(jīng)濟效益的不斷增長始終貫穿在企業(yè)的各個經(jīng)濟活動中。企業(yè)實施經(jīng)濟管理,應(yīng)全面掌握企業(yè)自身的顯著特征及內(nèi)在生產(chǎn)規(guī)律,科學(xué)合理地控制企業(yè)的費用支出及各環(huán)節(jié)工作的費用,基于市場同類產(chǎn)品的價格,合理確定產(chǎn)品的標價,努力用有限的資源,為企業(yè)廣大工作人員提供最佳的薪資待遇,以此來增強企業(yè)資金的整體使用效率。提升企業(yè)經(jīng)濟預(yù)算及經(jīng)營水平。企業(yè)經(jīng)濟管理的關(guān)鍵是要進一步激發(fā)企業(yè)潛在的創(chuàng)新能力,企業(yè)應(yīng)依托經(jīng)濟目標,將其作為主導(dǎo),不斷優(yōu)化與加強相關(guān)經(jīng)濟活動。在當前經(jīng)濟新常態(tài)背景下,企業(yè)主要的推動力也發(fā)生著巨大轉(zhuǎn)變,從原有的生產(chǎn)要素,逐漸變成了當下管理要素,在市場經(jīng)濟迅猛發(fā)展的驅(qū)動下,企業(yè)經(jīng)濟管理會隨之進行變化,以便能夠更好地順應(yīng)市場經(jīng)濟形勢,為企業(yè)爭取更多經(jīng)濟效益。