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一、心理健康教育活動(dòng)評估的內(nèi)容
1.主客體評估指標(biāo)
心理健康教育的主客體評估指標(biāo)包含主體評估指標(biāo)和客體評估指標(biāo),分值25分。主體評估指標(biāo)包括主體構(gòu)成評估指標(biāo)體系和主體素質(zhì)評估指標(biāo)體系。客體評估指標(biāo)體系主要包含學(xué)生的基本心理素質(zhì)。
(1)主體評估指標(biāo)體系包含主體構(gòu)成和主體素質(zhì)兩個(gè)指標(biāo)。主體構(gòu)成主要是心理健康教育隊(duì)伍的建設(shè)情況,這是開展心理健康教育的保障,是執(zhí)行者。包含四個(gè)方面,其一專兼職心理咨詢隊(duì)伍的建設(shè),考察的內(nèi)容主要是否按照相關(guān)文件精神設(shè)置專兼職心理咨詢隊(duì)伍,設(shè)置的比例是否按照1:3000來執(zhí)行,評估的組織人員是否滿足心理健康教育活動(dòng)的需要。其二,心理健康教育授課教師隊(duì)伍建設(shè),考察的主要是心理健康教育授課教師的職稱、年齡、師生比例等內(nèi)容。其三,學(xué)生心理社團(tuán)組織的建設(shè),指學(xué)校時(shí)候成立了心理社團(tuán),學(xué)生社團(tuán)機(jī)構(gòu)是否健全,社團(tuán)時(shí)候開展了相關(guān)的心理健康活動(dòng)。其四專兼職人員的心理知識(shí)培訓(xùn),考察的是心理咨詢?nèi)藛T是否接受持續(xù)的接受相關(guān)的培訓(xùn),加強(qiáng)再教育。主體素質(zhì)主要是指心理健康教育主體在開展心理健康教育中所具備的基本素質(zhì),是開展心理健康教育的前提條件,具有指導(dǎo)性和方向性的功能。主要是指負(fù)責(zé)心理健康教育的工作人員的基本素質(zhì)情況,心理健康教育工作人員指授課教師和咨詢工作隊(duì)伍??疾斓乃刭|(zhì)包含政治素質(zhì)、理論知識(shí)、能力素質(zhì)和身體素質(zhì),必須愛國愛校,具備扎實(shí)的理論功底,能夠以身作則,言傳身教,起到模范帶頭作用。
(2)學(xué)生的心理素質(zhì)評價(jià)指標(biāo)
主要考察學(xué)生心理知識(shí)的掌握情況,以及學(xué)校在心理健康知識(shí)普及層面的工作??疾斓闹饕绞娇梢越柚鷨柧碚{(diào)查和學(xué)生座談來進(jìn)行,考察過程中注意隨機(jī)性。
2.環(huán)境評估指標(biāo)。
1醫(yī)學(xué)科技計(jì)劃績效評估框架的構(gòu)建原則與主要模型
1.1醫(yī)學(xué)科技計(jì)劃績效評估框架的構(gòu)建原則
1.1.1系統(tǒng)性原則系統(tǒng)性原則要求績效評估框架與評估對象的戰(zhàn)略目標(biāo)、績效評估的目的一致。首先,與被評估對象的戰(zhàn)略目標(biāo)的一致性??冃гu估的目的就是引導(dǎo)、幫助被評估對象實(shí)現(xiàn)其戰(zhàn)略目標(biāo)以及檢驗(yàn)其戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度。因此,構(gòu)建評估框架應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科技計(jì)劃的戰(zhàn)略目標(biāo)來設(shè)定和選擇績效評估議題。其次,與績效評估目的的一致性。目的不同,績效評估的側(cè)重點(diǎn)也應(yīng)有所區(qū)別。
1.1.2可行性原則可行性原則對醫(yī)學(xué)科技計(jì)劃績效評估框架的構(gòu)建做出兩個(gè)方面規(guī)定。一是評估框架要有針對性,一方面必須反映醫(yī)學(xué)科技計(jì)劃績效的共同屬性,另一方面又要突出政府關(guān)注的績效重點(diǎn)。二是評估框架要合理。根據(jù)需要與可能設(shè)定議題或指標(biāo),使評估框架建立在切實(shí)可行的基礎(chǔ)上,必須立足于主、客觀條件,既要考慮到評估議題或指標(biāo)本身的可評估性,又要考慮到評估過程中證據(jù)的可收集性。
1.1.3整體性原則首先,整體性原則要求評估框架的設(shè)計(jì)要體現(xiàn)全過程管理的思想,能夠全面、系統(tǒng)地反映醫(yī)學(xué)科技計(jì)劃績效的數(shù)量和質(zhì)量要求。其次,績效評估框架要有針對性,反映科技計(jì)劃整個(gè)實(shí)施過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。再次,評估框架要體現(xiàn)管理要求,即體現(xiàn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)做的很好或很差的標(biāo)準(zhǔn)。最后各個(gè)評估議題或指標(biāo)要相互獨(dú)立,不能重疊。
1.2科技計(jì)劃評估的主要模型
目前在科技計(jì)劃評估領(lǐng)域最常用的模型是“邏輯模型(Logicmodel)”,而在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域最常使用的成效評估模型是“回報(bào)模型(paybackmodel)”,因此,本文主要對這兩個(gè)模型做簡要的介紹。
摘要:目的:分析健康體檢中心開展慢性病健康管理模式的效果與價(jià)值。方法:選取2019年7月-2020年8月接受健康體檢的慢性病患者93例,隨機(jī)分為兩組。對照組采取常規(guī)干預(yù)服務(wù);觀察組開展慢性病健康管理模式服務(wù)。比較兩組患者慢性病發(fā)病率、血壓、血糖及血脂指標(biāo)水平。結(jié)果:觀察組慢性病發(fā)病率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組干預(yù)后空腹血糖、收縮壓、舒張壓、膽固醇、甘油三酯及尿酸等指標(biāo)水平均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:體檢中心針對慢性病患者開展健康管理模式服務(wù),能夠有效降低患者慢性病發(fā)病率,幫助患者穩(wěn)定血壓等生理指標(biāo)水平。
關(guān)鍵詞:健康體檢中心;慢性??;健康管理模式
慢性病是指慢性非傳染性疾病,據(jù)統(tǒng)計(jì),近幾年我國慢性病患病率逐年升高,已成為危害公共衛(wèi)生安全的重要問題[1]。健康管理模式即通過收集患者信息,針對檢查結(jié)果對患者健康予以評估,并開展針對性健康指標(biāo),有效降低患者慢性病發(fā)病率,提高患者對疾病的認(rèn)知[2]。本文以于東方醫(yī)院健康體檢中心體檢的慢性病患者93例為例,分析健康管理模式的實(shí)施過程及效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
選取2019年7月-2020年8月接受健康體檢的慢性病患者93例,隨機(jī)分為對照組46例和觀察組47例。對照組男24例,女22例;年齡45~84歲,平均(60.3±1.1)歲;高血壓30例,糖尿病22例,心腦血管病18例。觀察組男25例,女22例;年齡46~85歲,平均(60.4±1.2)歲;高血壓31例,糖尿病21例,心腦血管病19例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.1方法:⑴對照組采取常規(guī)干預(yù):包括幫助患者完成體檢,向患者提供體檢報(bào)告等。⑵觀察組采取健康管理模式:①健康風(fēng)險(xiǎn)評估:針對患者開展全面性健康風(fēng)險(xiǎn)評估,并配合體檢所獲得的基礎(chǔ)指標(biāo),在評估日起3個(gè)工作日內(nèi)為患者出具體檢指標(biāo)報(bào)告、個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告。其中健康風(fēng)險(xiǎn)評估的具體內(nèi)容應(yīng)包含體力活動(dòng)能力、膳食習(xí)慣評價(jià)、生活方式評價(jià)、疾病風(fēng)險(xiǎn)等級、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方案、飲食指導(dǎo)方案、健康指導(dǎo)意見、疾病治療方案,且在出具報(bào)告的當(dāng)天由負(fù)責(zé)體檢的臨床醫(yī)生開展面對面溝通,為患者詳細(xì)說明其當(dāng)前身體狀態(tài)和疾病風(fēng)險(xiǎn),并強(qiáng)調(diào)根據(jù)實(shí)際情況為其制定的健康管理方案,以提升其遵醫(yī)依從性。②健康管理:對院內(nèi)負(fù)責(zé)健康管理的人員開展相關(guān)管理培訓(xùn),使其具備使用軟件發(fā)送電子郵件、手機(jī)短信、微信等多種操作方式,實(shí)際使用時(shí)可利用軟件平臺(tái)直接向患者發(fā)送健康管理方案,并依據(jù)實(shí)際情況予以相應(yīng)的修改。針對健康風(fēng)險(xiǎn)評估中已篩查出的高血壓、糖尿病等典型慢性病的患者群體,制定健康管理方案時(shí)必須從運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、自我用藥監(jiān)督等,并為患者制作血壓、血糖等自測量表,通過隨日期記錄的各指標(biāo)數(shù)據(jù)的記錄明確自身慢性病的具體狀態(tài)。同時(shí),記錄每天服用藥物的具體情況,包括用藥種類、服藥劑量、服藥次數(shù)等,將具體量表定時(shí)反饋給醫(yī)生,以確定用藥對病理指標(biāo)的具體影響,從而判斷下一階段治療方案的擬定方向。③健康報(bào)告管理:主檢醫(yī)生應(yīng)將患者體檢和后續(xù)自測指標(biāo)均納入到個(gè)人健康報(bào)告內(nèi),并將報(bào)告數(shù)據(jù)記錄在健康管理軟件數(shù)據(jù)庫中,以方便使用時(shí)能快速調(diào)用數(shù)據(jù)。④健康提醒:借助健康管理軟件平臺(tái)定時(shí)為患者發(fā)送微信或短信通知,提醒慢性病的日常注意事項(xiàng),并強(qiáng)調(diào)返院復(fù)查的具體時(shí)間,在條件允許的情況下利用直播平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)患在線互動(dòng)解答,并定期舉辦網(wǎng)絡(luò)座談會(huì),提醒患者每年各階段內(nèi)應(yīng)對健康風(fēng)險(xiǎn)的具體措施和意見,最大程度確?;颊叩慕】?。
1.2觀察指標(biāo):對兩組患者進(jìn)行為期1年的隨訪,比較兩組患者慢性病發(fā)病率,干預(yù)后血壓、血糖、血脂指標(biāo)水平差異。
摘要:目的:探討量化評估分級管理模式對醫(yī)院管理質(zhì)量的影響。方法:醫(yī)院內(nèi)分泌科2019年2月~2020年2月期間收治的86例患者納入研究。將2019年2~7月期間收治的43例患者納入對照組。將2019年8月~2020年2月期間收治的43例患者納入觀察組。所有患者均接受常規(guī)管理模式:病情診斷、路徑管理、藥學(xué)管理、健康教育等。觀察組患者在對照組管理內(nèi)容的基礎(chǔ)上采用量化評估分級管理模式。比較兩組各項(xiàng)管理指標(biāo)評分、各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)評分。結(jié)果:觀察組入院病情評估、入院風(fēng)險(xiǎn)評估、專科管理、操作技能、健康教育、心理維護(hù)、管理效果評價(jià)工具使用合理、管理問題及時(shí)改進(jìn)、核心制度落實(shí)、操作過程檢查評分均顯著高于對照組(P<0.05)。觀察組文獻(xiàn)查閱、風(fēng)險(xiǎn)變量篩選、風(fēng)險(xiǎn)因素評估、風(fēng)險(xiǎn)分析、個(gè)性化管理評分均顯著高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:量化評估分級管理模式能夠更科學(xué)的將患者按照病情嚴(yán)重程度、風(fēng)險(xiǎn)因素情況等進(jìn)行分級,有助于綜合提升醫(yī)院的管理水平。
關(guān)鍵詞:量化評估分級管理;醫(yī)院管理;管理質(zhì)量
量化評估分級管理模式是在個(gè)性化管理概念下派生出來的,管理者為了實(shí)現(xiàn)對患者的個(gè)性化管理,因此需要對患者進(jìn)行有依據(jù)的分級[1]。醫(yī)院管理中的量化評估分級管理主要是依據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級,或者依據(jù)患者的心理狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況等進(jìn)行分級,也有是根據(jù)病人的風(fēng)險(xiǎn)因素情況進(jìn)行分級[2]。
1資料與方法
1.1一般資料
醫(yī)院內(nèi)分泌科2019年2月~2020年2月期間收治的86例患者納入研究。將2019年2~7月期間收治的43例患者納入對照組。將2019年8月~2020年2月期間收治的43例患者納入觀察組。所有患者均接受常規(guī)管理模式:病情診斷、路徑管理、藥學(xué)管理、健康教育等。觀察組患者在對照組管理內(nèi)容的基礎(chǔ)上采用量化評估分級管理模式。對照組男22例,女21例;平均年齡55.2歲。觀察組男24例,女19例;平均年齡54.9歲。兩組一般資料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
摘要:[目的]探討專科護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)在康復(fù)醫(yī)學(xué)科吞咽障礙病人護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。[方法]選擇2017年11月—2018年2月某院康復(fù)醫(yī)學(xué)科34例存在吞咽障礙的病人設(shè)為對照組,采用傳統(tǒng)護(hù)理評價(jià)指標(biāo)督導(dǎo)臨床護(hù)理工作;選擇2018年3月—2018年7月住院的38例存在吞咽障礙的病人設(shè)為觀察組,采用??谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)督導(dǎo)臨床護(hù)理工作。比較兩組病人吞咽障礙評估的準(zhǔn)確率、??谱o(hù)理措施準(zhǔn)確率、健康教育知識(shí)知曉率、護(hù)理文書記錄準(zhǔn)確率。[結(jié)果]專科護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)實(shí)施前后,觀察組病人吞咽障礙評估的準(zhǔn)確率、??谱o(hù)理措施準(zhǔn)確率、健康教育知識(shí)知曉率、護(hù)理文書記錄準(zhǔn)確率均優(yōu)于對照組(P<0.05)。[結(jié)論]該評價(jià)指標(biāo)體現(xiàn)了??萍膊∽o(hù)理內(nèi)涵,能客觀地評價(jià)吞咽障礙病人的臨床護(hù)理質(zhì)量、規(guī)范護(hù)理專業(yè)行為、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)、提升專科護(hù)理質(zhì)量,有助于康復(fù)醫(yī)學(xué)科對吞咽障礙病人的護(hù)理管理。
關(guān)鍵詞:吞咽障礙;??谱o(hù)理質(zhì)量;評價(jià)指標(biāo)
吞咽障礙是臨床上多學(xué)科常見的癥狀,也是康復(fù)科神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常見的并發(fā)癥,吞咽障礙的發(fā)生增加了病人誤吸、肺部感染、營養(yǎng)不良、再次卒中及死亡的發(fā)生率,嚴(yán)重影響病人的生存質(zhì)量,增加家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)[1-2]。護(hù)理人員對吞咽障礙的評估和及時(shí)有效的干預(yù)措施是影響吞咽障礙病人康復(fù)的重要環(huán)節(jié),因此吞咽障礙病人護(hù)理過程中的質(zhì)量控制至關(guān)重要。專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)作為評價(jià)護(hù)理質(zhì)量的工具之一,對護(hù)理質(zhì)量管理起著導(dǎo)向作用,可決定護(hù)理行為的調(diào)整方向,進(jìn)而直接影響護(hù)理效果[3],建立科學(xué)敏感并且實(shí)用的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo),可為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評價(jià)提供可靠依據(jù)[4]。我院現(xiàn)有的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)均為通用標(biāo)準(zhǔn),對??萍膊∽o(hù)理質(zhì)量的評價(jià)作用相對較弱,因此建立吞咽障礙??谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)以評估護(hù)理人員對病人的護(hù)理效果尤為重要,我科從2018年3月開始實(shí)施吞咽障礙??谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià),旨在探索??谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)在吞咽障礙病人護(hù)理管理中的實(shí)施效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2017年11月—2018年2月康復(fù)醫(yī)學(xué)科34例存在吞咽障礙的病人設(shè)為對照組,采用傳統(tǒng)護(hù)理評價(jià)指標(biāo)督導(dǎo)臨床護(hù)理工作;選擇2018年3月—2018年7月住院的38例吞咽障礙病人設(shè)為觀察組,采用??谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)督導(dǎo)臨床護(hù)理工作。所有病人均通過電視熒光吞咽檢查(VFSS)[5]確診存在不同程度的吞咽障礙。對照組:男20例,女14例;年齡43~80(62.29±8.94)歲;疾病類型:腦梗死18例,腦出血12例,腦外傷4例;住院時(shí)間22~67(42.29±13.00)d。觀察組:男21例,女17例;年齡47~81(63.08±8.71)歲;疾病類型:腦梗死25例,腦出血11例,腦外傷2例;住院時(shí)間19~65(42.52±12.72)d。兩組病人一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2干預(yù)方法