健康管理案例全文(5篇)

摘要：教學研究表明，案例教學改革適合心理健康教育專業碩士的培養，但是其效果往往受對案例教學的理解、案例來源、教師素質和學校教學管理水平等因素的影響。心理健康教育專業碩士培養中實施案例教學必須建設完整的實踐型教學系統、開放動態的教學案例來源以及確保研究生參與案例教學的全過程。

關鍵詞：案例教學；心理健康教育；教育碩士；教學模式

一心理健康教育專業碩士培養中案例教學模式的開展

心理健康專業碩士教育近幾年發展較快，一些地方師范院校憑借師范教育的心理學類課程的班底，相繼增設心理健康教育碩士專業并不斷擴大招生規模，但由此產生的人才培養質量問題也日漸突顯。其中原因之一，就是教學上往往不能突破長期習慣的傳統慣例，仍然延續局限于教室的、以教師講授為主的學科中心教學模式。其實早在2009年教育部《關于做好全日制碩士專業學位研究生培養工作的若干意見》中就曾經強調指出，教學內容上要強調理論性與應用性的有機結合，突出案例分析和實踐研究；教學方法上要重視團隊學習、案例分析、現場研究、模擬訓練等方法；注重學生實踐能力的培養[1]。為此各校心理健康教育碩士的培養上都做出了一些改革與嘗試，特別是積極實施案例教學改革。國外的教學實踐證明，案例教學有利于理論與實踐的融合，有利于學生實際解決問題的素質與能力的培養。但由于我國心理健康教育專業碩士發展時間短，培養經驗不足，以及案例教學缺乏明確的理論指導，加上不同的人對其理解上的差異、教學管理改革滯后等所帶來的負面制約作用，這些改革與探索的效果多半不甚理想。

二案例教學與心理健康教育專業碩士培養的適合性

案例教學是在模擬實踐領域中實際問題情境，通過比較分析、討論、交流互動和探索嘗試等方法，學習者獲得融合性知識，并提高實際職業能力的一種教學模式[2]。最初并不是直接產生某一個學習理論，而是產生于教學實踐。1880年，哈佛大學率先開發了案例分析法（CaseAnalysisMethod），后由哈弗商學院用于高級管理精英的培訓。這是最早實際運用案例組織教學的例子。直到上個世紀80年代才有人將其運用在教師培養的職前教育和職后培訓上。所謂“案例”，就是對實際情境的一個描述，它可以是一個問題，也可以是一個事件，包含內容、過程、性質還有解決問題的方法等方面。作為教學的“案例”，不同于教師的舉例，它一般具有真實性、典型性、復雜性、整體性等特征。教學中，案例的作用是能夠對知識進行重新組織。建構主義認為，認識隱含在情境中，人的理解是對情境自我建構的結果。傳統教學中我們教給學生的知識是按照詞語邏輯關系、理論意義、以一種良好的結構預先組織好的，這與真實的現實情境所隱含的知識完全不同。這也是為什么經常我們在學校中學會的知識卻難以在現實中用來解決實際問題[3,4]。與其它教育碩士專業相比，心理健康教育專業是最適合也最應該采用案例教學模式的，其培養目標是學校心理健康教育教師，對系統的專業知識沒有絕對要求。而且心理健康教育教師的實際工作本就經常性面對一些特殊情境，其整個教學活動并不絕對依從于課程的內容體系，而是要根據學生心理健康狀況隨時調整并做出決策。

三心理健康教育專業實施案例教學存在的問題

摘要：本文結合高等?？婆R床醫學專業的培養目標，對“預防醫學”課程中適合案例教學的部分內容進行教學設計，結合網絡平臺進行案例教學嘗試，并探討在高專臨床醫學專業“預防醫學”教學中應用網絡式案例教學法的體會，為探索我國高等專科臨床醫學專業的“預防醫學”教學提供經驗借鑒。

關鍵詞：網絡式案例教學（WCBL）；預防醫學；臨床醫學

為適應我國社會經濟的發展與進一步深化醫藥衛生體制改革，高等?？婆R床醫學專業的培養目標是應培養具有基層醫生崗位職業素質，掌握臨床醫學基本知識和技能，具備融臨床診療、疾病預防、保健、疾病康復、計劃生育及健康教育為一體的基層衛生工作的能力，能夠在基層醫療衛生機構(農村、城鎮社區衛生服務站等)開展醫療衛生服務的實用性高素質醫學人才[1]。因此，高專臨床醫學專業學生不僅要學好臨床醫學專業知識，也要掌握預防醫學相關知識，如此才能具備為社區服務的綜合素質和能力。由于當前信息化教育的大力推行，使教學資源通過互聯網更易共享，因此我們將經典的案例式教學與網絡結合應用于預防醫學教學中，本文就如何進行預防醫學網絡式案例教學的設計及應用體會進行探討，以提高臨床醫學?？茖W生的預防醫學教學質量。

1“預防醫學”課程應用案例教學的現狀和必要性

案例教學法(Case-BasedLearning，CBL)最早起源于1870年哈佛大學法學院，20世紀70年代才被廣泛應用于教育界[2]。CBL是指教師根據教學目標的需要，采用典型案例作為教學手段，通過對案例講解及組織學生進行討論和分析，以提高學生分析問題和解決問題的能力，同時增強學生的溝通能力、創新能力和協作精神的一種啟發性教學模式[3]?！邦A防醫學”是一門綜合性和社會實踐性很強的課程，涉及的知識面較廣。由于醫學專科在校學習時間短，課程多，“預防醫學”開設的課時一般較少，加上學生“重臨床，輕預防”的思想，從而導致教學效果不理想。目前，一些學者已將案例教學應用于“預防醫學”教學中，引入一些與社區相關的典型案例增加了教學的針對性和實用性，把預防醫學的知識與臨床和社區實踐緊密地結合到一起,調動了臨床專業學生學習預防醫學的積極性和主動性,提高了學生分析綜合醫學知識和解決實際問題的能力,提高了教學質量[4-5]。但同時有學者提出案例教學存在的不足，如學生人數多，使學生參與案例討論的機會不均，且一些學生傾向于傳統教學不適應學習方式的改變，影響學生對知識系統性和全面性的掌握[5]。而且，“預防醫學”課程中并不是所有內容都適合案例教學，因此把案例教學結合傳統教學應用于預防醫學教學中[6]，使教學效果更優化。網絡式案例教學法（WCBL）是近年來興起的將經典的案例式教學與網絡技術相結合的一種教學模式，主要特點是利用已經構建好的網絡教學平臺，使教學活動中各要素通過網絡平臺進行互動與評估，既彌補教學時間、空間和師資力量的不足，又方便學生討論時查找資料，充分利用網絡資源，適應現代化學習需要[7]。我們應考慮當今學生網絡化和個性化學習的特點，在“預防醫學”中選取部分適合設計案例的章節進行網絡式案例教學是十分必要的。

2“預防醫學”網絡式案例教學的設計與應用

2.1教材

1社區護士慢性病管理現狀

1.1社區護士糖尿病管理現狀。據統計，目前我國糖尿病患病率為11.60%，約1.39億人[6],預計到2030年全球糖尿病人數將達到3.7億人，占全球糖尿病人數的1/3[7⁃8]。糖尿病是一種終身性慢性疾病，社區護士作為一線管理人員在糖尿病病人的管理中起著極其重要的作用，其糖尿病知識水平、護理實踐水平及健康教育能力直接決定著社區糖尿病病人管理的效果[9]。周彩霞等[10]對廣州市荔灣區19所社區衛生服務中心189名護士進行問卷調查表明，社區護士糖尿病相關知識水平整體較差，其中掌握較差的為糖尿病治療藥物和運動注意事項，同時調查結果還顯示社區護士對糖尿病相關培訓需求較高，培訓需求排名前3位的3項內容是個體化的生活方式干預措施和飲食計劃、規律運動和運動處方、胰島素治療及注射技術。趙芳等[11]對參加中華護理學會社區糖尿病培訓項目的78名護士進行問卷調查結果顯示，我國社區護士糖尿病知識掌握情況較差，其中得分較低的是低血糖相關知識、飲食控制及角色定位，80%社區護士認為針對性的規范化培訓是非常必要的。1.2社區護士高血壓管理現狀。高血壓是目前導致全球疾病負擔加重的主要因素[12]。預計在2025年全球高血壓病人數將達到15億人[13]。高血壓病程長，且大部分病人無須住院治療,社區衛生服務中心處于高血壓綜合防治管理的第一線[14]。社區護士作為基層衛生工作中的中堅力量，應在高血壓綜合防治管理中發揮關鍵作用。然而有研究表明，社區護士在高血壓綜合防治中的作用沒有很好地發揮出來[15]。董婷等[16]對2279例高血壓病病人調查表明，高血壓病人對社區護士健康教育滿意度較低，社區護士需加強高血壓專科知識及技能的培訓。王惠珍等[17]研究結果表明，社區護士對高血壓病人的健康教育存在盲目性，且健康教育技巧掌握不足,很多社區護士只停留在一般高血壓防治知識的宣傳上，內容針對性和實用性不強。來小彬等[18]研究發現，不同層次的社區護士對高血壓病防治知識的掌握情況也不一樣，低學歷、低職稱、在社區工作不足4年以及未在內科工作過的社區護士對高血壓病防治知識的掌握欠佳。

2社區護士慢性病管理培訓模式

2.1分層教育模式。分層培訓就是對護士實行分階段和分層次培訓，即根據護士的工作年限、學歷及職稱分為不同層次，安排不同的培訓內容，采取相應的方式進行在職教育[19]。周春美等[20]探討城市和鄉鎮不同社區衛生服務機構的護理人員的培訓需求，將社區護士分為低年資護士、高年資護師、護士長3層，再將每個層次的社區護士按照來源分為市區衛生服務中心護士和鄉鎮衛生服務站護士兩層，進行分層培訓，結果顯示培訓后社區護士的理論知識與實踐工作能力明顯提高。賈力品等[21]將邯鄲市社區護士按照工作年限的不同分為3層：低年資護士、中年資護士、高年資護士，然后根據各層次社區護士制訂針對性培訓計劃，分層培訓提高了社區護士的整體素質、工作滿意度和病人滿意度。提示對社區護士進行分層培訓,可提高社區護士的理論知識與實踐工作能力，從而提升社區護士的整體素質。2.2案例教學模式。案例教學法（case-basedstudy，CBS）是教師在教學過程中,以臨床案例為素材,將學生帶入特定的事件情境中分析問題和解決問題,從案例中歸納出一般原則,加深學生對基本原理和概念的理解[22]。陳婕等[23]運用案例教學法對社區護士進行培訓，培訓前后對社區護士進行問卷調查，結果顯示培訓后社區護士糖尿病基礎知識、?？谱o理知識、態度及行為評分均高于培訓前。2.3PBL教學模式。PBL教學法（problembasedlearning,PBL)是以學生為中心、小組為范圍、臨床問題為起點,通過激發學生學習的動力,引導學生把握學習內容,強調從問題著手應用知識去分析和解決問題[24]。英國社區護士慢性病管理培訓以PBL教學法為主，提高社區護士的慢性病管理能力[25]。劉秋鳴等[26]探討PBL教學法在社區護士2型糖尿病延續護理培訓中的應用效果，將社區護士隨機分為兩組，干預組采用PBL教學法進行培訓,對照組采用傳統教學法進行培訓，結果顯示干預組社區護士對培訓的滿意度、2型糖尿病延續護理理論及操作成績、社區護士核心能力均高于對照組。2.4遞進式教學模式。遞進式教學模式平均培訓時間為16周，包括基本操作規程訓練（2周）、理論知識學習（2周）、模塊化訓練（6周）、崗前培訓（6周）[27]。楊春琴等[28]探討社區護士遞進式糖尿病知識培訓的效果，培訓分為3個階段（12周）遞進式進行，結果表明遞進式教學模式可以提高社區護士糖尿病綜合防治知識與實踐技能。2.5集成共享模式。集成共享管理模式運用社會網絡分析理論和方法，即集成社會優質信息資源和優質師資力量，架構社區護士培訓一級網絡和二級網絡，以點帶面、全面覆蓋，對社區護士進行慢性病管理培訓，解決社區護士培訓少、培訓單一及培訓無法延續等問題。萬霞等[29]將社區護士隨機分為兩組，干預組采用集成共享模式進行培訓，對照組采用傳統培訓方法，結果表明干預組糖尿病相關知識及技能知識得分、社區糖尿病病人滿意度得分均高于對照組，說明集成共享管理模式有助于提高社區護士慢性病理論知識及技能知識。2.6合作學習模式。合作學習是以小組共同學習為基本形式，以解決實際問題為出發點，系統地利用不同教學因素之間的互動，將團體成績作為評價指標，指導學生共同達成教學目標的教學組織形式[30]。鄧旺佳等［31］探討小組合作學習在社區高血壓病病人健康教育中的應用效果,將160例病人隨機分成兩組,干預組采取小組合作模式培訓,培訓結果顯示社區護士護理操作技能明顯提高。劉曉芳等［32］探討合作學習模式培訓對社區護士健康教育效果的影響,結果顯示合作學習可提高社區護士學習興趣及健康教育能力,健康教育后居民的常用健康評價指標、健康知識與健康行為評分得到了提高,對社區健康教育護理服務的滿意度也得到了提高。上述研究表明，對社區護士進行合作學習培訓,可以提高社區護士的慢性病管理能力，從而為社區居民提供各種優質服務,提高其生活質量。

3小結

目前，我國社區護士慢性病管理專業知識不足,未能完全掌握相關專業知識、臨床技能及健康教育能力，分層教育模式、案例教學模式、PBL教學模式、遞進式教學模式、集成共享模式、合作學習模式可以根據社區護士不同的需求對其進行有針對性的培訓，提高社區護士慢性病管理的相關專業知識、臨床技能及健康教育能力，提高社區居民的生活質量及社區居民對社區護理服務的滿意度。

作者:王琦 張紅梅 張倩 孔棟

摘要：如何將課程思政教育深入融合專業課程的全過程教育中，實現立德樹人的目標，是當前廣大高校專業教師面臨的主要問題之一。本文以敏捷過程的學習內容為例，通過引入“健康碼”案例，對軟件工程課程思政教學進行了有效的探索和實踐。本文對軟件工程課程思政教學實踐具有一定的參考價值。

關鍵詞：課程思政；軟件工程；健康碼；教學案例

一、引言

指出立德樹人是高校之本。在此基礎上統一課程教學和人才培養全局，把培養學生、以學生為中心、卓越教學作為大學的第一任務[1]。如何把課程思政和專業課程無縫融合，全方位、立體化地將課程思政教育深入融入專業課程的全過程教育中，是當前廣大高校專業教師面臨的主要問題之一[2]。軟件工程課程是高校計算機類專業必修課，屬于計算機類的核心課程。很多學者對軟件工程的課程思政建設進行了探索，并取得了一定的成果。華東師范大學構建了“自主可控”的軟件工程課程體系，俞磊[3]將科學素養培養、創新意識強化、生活處事哲理灌輸方面作為開展課程思政建設的著眼點，黃復賢[4]從歷史進程、新時代、個人成才角度，于巧[5]從課程的思政載體、教學設計和思政案例等角度，辛雨璇[6]從課程內容、組織和評價角度，對軟件工程如何融合課程思政進行了探索。本文以敏捷過程的學習內容為例，引入“健康碼”[7]案例，對如何在軟件工程課程中融合思政教育進行了有益的探索和實踐。

二、軟件工程課程思政案例設計——“健康碼：數字技術助力戰疫”

在介紹軟件過程章節內容時，在介紹軟件過程特征的基礎上，還應引用適合的案例提高學生對于各種過程特征的理解水平，同時進行有效的思政教育。比如在學習敏捷過程時，首先介紹敏捷過程的特征，然后引用“健康碼：數字技術助力戰疫”案例，在案例中融入思政教育，接著請同學們實際操作并討論，最后總結提升，加強同學們對于敏捷過程特征的理解，并提升同學們的民族自豪感和愛國情操。首先介紹敏捷過程的特征。敏捷過程能夠快速響應變化，鼓勵團隊溝通和協作，重視軟件的快速交付，強調客戶持續參與，并對這幾方面的特征分別進行講解。然后引用“健康碼：數字技術助力戰疫”案例，在案例中融入思政教育。首先介紹健康碼的需求背景和研發過程[8]。2020年初，面對嚴峻的疫情，我國迫切需要做好疫情防控和社會發展多方面工作。從2月3日杭州余杭區聯合阿里云團隊、釘釘團隊和支付寶團隊等組成了虛擬在線團隊開始緊急開發綠碼，到2月7日杭州的余杭綠碼正式上線，僅僅用了5天的時間。在此基礎上政府和開發團隊繼續調研和完善，2月11日實現了杭州健康碼。僅僅4天后，開發完成了浙江健康碼并快速上線，有效促進了浙江省的復工。2月15日國務院相關部門指導阿里云、支付寶快速開發全國一體化健康碼，經過研發人員的不斷努力，2月24日，湖北省健康碼上線測試，同時應用推廣到全國大部分城市，僅用7天時間。健康碼事關上萬甚至上億居民，牽一發而動全身，必須100%準確。同時疫情在不斷發生變化，健康碼需要快速適應疫情的錯綜復雜和不斷變化。健康碼的背后是一個浩大的工程，涉及到技術、產品、法務、客服等眾多方面。健康碼的準確性，依賴于需求調研和分析的全面性，依賴于對需求變化的快速響應能力，依賴于大數據技術和人工智能技術的有力支撐，更依賴于政府部門強大的組織和管理能力。面對疫情期間各種非典型情況，研發團隊與政府部門緊密配合，加班加點，不計個人得失，僅僅用一個多月的時間，從無到有，完成了極其復雜又極其重要的健康碼的研發和上線運行。在講解的基礎上，通過相關網站、視頻等資料的演示，讓同學們了解健康碼背后的技術原理和敏捷過程管理思想，了解數字技術如何助力戰疫。接著請同學們實際操作并討論。在介紹“健康碼”的研發過程基礎上，讓同學們實際操作自己手機支付寶中的“健康碼”，親身體會健康碼為疫情防控和復產復工所帶來的重要貢獻。并請同學們參與討論：健康碼的整個研發過程中，哪些方面體現了敏捷過程的哪些特征；健康碼的研發過程，哪些方面體現了國家制度的先進性、科技水平的先進性；作為未來的軟件研發人員，應具有哪些職業素養。最后總結提升。健康碼的研發過程，首先充分體現了敏捷過程的思想。面對突發疫情帶來的突發需求，而且是前所未有沒有經驗的情況下，研發團隊能夠快速響應變化，從“余杭綠碼”，到“杭州健康碼”，再到“浙江健康碼”，一直到“全國一體化健康碼”，需求在不斷發生變化，而且需求越來越大，越來越復雜。但是我國政府相關部門作為客戶方，牽頭組織，全程參與和協調，跨公司的虛擬在線團隊密切溝通和合作，短短幾天實現了軟件的快速交付，為我國抗擊疫情和復工復產經濟復蘇做出了非常重要的貢獻。健康碼的研發過程，充分體現了敏捷過程的特征：快速響應變化，鼓勵團隊溝通和協作，重視軟件的快速交付，強調客戶持續參與，使同學們加深了對于敏捷過程特征的理解；同時，健康碼的研發和實現不僅體現了中國先進的科技創新能力，更體現了中國政府強大的組織和社會動員能力。另外，健康碼的研發過程也展示了廣大軟件研發企業和研發人員勇擔責任、勇于擔當、甘于奉獻的優秀品質。并進一步通過演示“火神山”和“雷神山”相關網站和視頻資料，讓同學們深刻體會中國制造和中國速度，進一步培養愛國主義精神和增強民族自豪感。由于疫情在全球的迅速蔓延，對人們的生產生活都產生了重大影響，以中國應對疫情快速推出的有效方法之一“健康碼”研發過程為例來介紹敏捷過程的特征，不僅能吸引同學們的興趣，加深同學們對其所體現的敏捷過程特征的認識，更能提升同學們的民族自豪感和愛國主義精神，激發同學們為了國家的繁榮富強而奮斗的決心。

三、結論

【摘要】目的針對神經內科中護理工作，將細節管理滲透其中，以此考慮細節管理的實際效果。方法本文中第一組案例選擇的是陜西省安康市某醫院的神經內科2018年3月至11月的統計資料，其患者數量96例，將其全部分入到探究組和傳統組之中，每一組患者的數量為48例。傳統組的患者全部采用的常規護理管理的基本模式，而探究組的患者則是選用了細節管理的模式，并對兩組患者的護理效果展開全面對比。本文中第二組案例選擇的是黑龍江省哈爾濱市某醫院的神經內科2017年4月至12月的統計資料，其患者數量100例，將其分入到探究組和傳統組之中，每組患者的數量為50例。傳統組的患者全部采用的常規護理管理的基本干預模式，而探究組的患者則是選用了細節管理的干預模式，并對護理效果展開全面對比。結果從最終表現來說，本文第一組案例中探究組患者自身多個評分方面全部都超過了傳統組，差異明顯。而本文第二組案例中通過最終結果能夠了解，傳統組患者滿意度達到了（80.46±3.17），而探究組患者滿意度達到了（95.43±3.48）。由此看出，探究組患者的護理效果相比于傳統組患者的護理效果更好，臨床療效更為顯著。結論相比于早期的護理模式，針對患者采用細節管理的方式，實際取得療效更為明顯，同時廣大患者自身的滿意程度也相對更高。

【關鍵詞】細節管理；神經內科；護理管理

在最近幾年中，我們國家神經內科患者的人數正在持續增加，發病率也隨之有所提高，從而對患者們的生活帶來了巨大的影響。為此，在進行治療的時候，醫院工作人員理應嘗試從實踐角度出發，將細節層面的內容全部考慮進來，以此提升管理工作的有效性價值。而伴隨醫學技術的持續進步，在進行護理工作的時候，通常會有大量細節方面的缺陷存在，因此便需要處理好相關內容，加強管理水平，確保管理措施能夠有效應用到實踐活動之中，為患者們提供更為良好的服務體驗[1]。

1第一組案例資料與方法

1.1一般資料：

本文第一組案例選擇的是陜西省安康市某醫院的神經內科2018年3月~11月中的96例患者進行研究，將其全部分入到探究組和傳統組之中，每一組患者的數量為48人。這其中，傳統組內部患者男性人數為26例，女性人數為22例，年齡在61~83歲，平均年齡則是（69.8±6.1）歲。而探究組內部患者男性人數為29例，女性人數為19例，年齡在61~83歲，平均年齡則是（69.8±6.1）歲。傳統組的患者全部采用的常規護理管理的基本模式，而探究組的患者則是選用了細節管理的模式，并對兩組患者的護理效果展開全面對比。所有患者全部都滿足臨床研究的基本標準，其性別和年齡方面均沒有非常明顯的差異，因此并不滿足統計學的基本要求（P＜0.05）。因此，可以針對現有的資料內容方面展開全面對比[2]。

1.2護理方法：