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婦科急腹癥是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,患者在患病早期如果不能得到及時(shí)有效的診斷、治療將會(huì)誘發(fā)其他疾病,嚴(yán)重者將威脅其生命。常規(guī)方法更多的以手術(shù)病理診斷為主,這種方法雖然確診率較高,但是對(duì)患者創(chuàng)傷較大,部分患者甚至拒絕診斷。近年來,彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥中廣為使用,且效果理想。為了探討彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥中的臨床診斷效果。對(duì)2013年4月~2014年4月本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進(jìn)行分析,報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對(duì)本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進(jìn)行分析,年齡21.5~45.9歲,平均年齡(31.7±5.1)歲,患者中已婚59例,未婚35例,患者入院時(shí)均伴有不同程度的腹痛、劇痛、惡性及嘔吐等癥狀;同時(shí),部分患者伴有不同程度的陰道出血、白帶增多等癥狀。其中23例患者盆腔有包塊,18例患者已停經(jīng),52例患者妊娠試驗(yàn)呈現(xiàn)陽(yáng)性,45例患者除腹痛外還伴有不規(guī)則陰道出血。
1.2方法
入選患者均采用常規(guī)病理診斷結(jié)合彩色多普勒超聲技術(shù)診斷,方法如下:多普勒超聲儀診選擇GELOGIQ9系統(tǒng),腹部探頭頻率、陰道探頭頻率為5~14MHz、5MHz?;颊咴\斷時(shí)須保持膀胱適度充盈,并根據(jù)患者具體情況保持仰臥姿勢(shì)。檢查時(shí),從患者的趾骨到患者臍下做橫向的上下掃描,從患者下腹開始到患者子宮、宮旁進(jìn)行橫、縱向掃描,掃描時(shí)可以進(jìn)行多角度、多切面掃查。觀察患者子宮、盆腔大小以及形態(tài)等情況,分析患者是否存在盆腔腫塊、盆腔積液等。然后參照病理結(jié)果,分析超聲診斷結(jié)果的正確率。
2結(jié)果
[摘要]多媒體技術(shù)應(yīng)用于超聲診斷技術(shù)教學(xué)能創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范操作習(xí)慣,擴(kuò)大課堂教學(xué)容量,提高課堂效率,培養(yǎng)自主探究性學(xué)習(xí)。但在實(shí)際應(yīng)用中,存在制作課件、教學(xué)方式單一化、不利于師生互動(dòng)、學(xué)生不能跟上授課速度、過度使用多媒體技術(shù)、削弱了教師的主導(dǎo)和學(xué)生的主體作用等問題,這要求教師要將多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)有機(jī)結(jié)合,提高課件制作質(zhì)量,注重發(fā)揮多媒體課件的動(dòng)態(tài)特性,注重合理運(yùn)用板書,不斷優(yōu)化教學(xué)方式,不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]多媒體技術(shù);超聲診斷技術(shù);多媒體教學(xué);合理運(yùn)用
不斷出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)超聲診斷新技術(shù)和新方法,拓寬了超聲診斷和治療疾病的范圍,超聲醫(yī)學(xué)已成為在疾病診斷和治療中不可或缺的診斷技術(shù)。超聲可以動(dòng)態(tài)連貫觀察臟器的運(yùn)動(dòng)和功能狀態(tài),不受體內(nèi)臟器成像分層的影響,且可避免輻射危害,超聲診斷技術(shù)在臨床得到廣泛應(yīng)用。超聲診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的有機(jī)組成部分。多媒體教學(xué)技術(shù)具有較強(qiáng)的圖像編輯、文字處理美化、音頻動(dòng)畫運(yùn)用等功能,可更加方便、快速承載大量的圖文信息,直觀顯示教學(xué)或培訓(xùn)內(nèi)容,成為醫(yī)學(xué)教育的重要的輔助教學(xué)手段[1]。應(yīng)用多媒體技術(shù)進(jìn)行超聲診斷技術(shù)教學(xué)的實(shí)踐表明,多媒體教學(xué)具有方便、生動(dòng)、直接的優(yōu)點(diǎn),但也發(fā)現(xiàn)諸多的本身固有的不足和負(fù)面效應(yīng)。為此,該研究總結(jié)分析應(yīng)用多媒體技術(shù)開展超聲診斷技術(shù)教學(xué)過程中存在的問題,并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施,以合理應(yīng)用多媒體技術(shù),不斷提高教學(xué)效果。
1存在問題
1.1多媒體教學(xué)課件制作的問題
制作多媒體教學(xué)課件需要一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)和排版技術(shù),教學(xué)過程中,教師一般自己制作或網(wǎng)上下載不經(jīng)修改直接用于超聲診斷技術(shù)多媒體教學(xué)。受工作、自身技術(shù)、年齡等客觀因素的影響,授課老師制作或下載的教學(xué)課件都或多或少出現(xiàn)一些技術(shù)層面上的問題,或者制作水平較低下,或者不符合學(xué)生的實(shí)際情況,甚或直接影響到教學(xué)活動(dòng)的順利開展。有的教師將教材上的文字內(nèi)容、圖表以及表格復(fù)制出來,作為教學(xué)課件,沒有真正發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。還有的教師直接應(yīng)用教材配套課件,不經(jīng)篩選,課件內(nèi)容過多,與教授內(nèi)容出入較大,嚴(yán)重降低了教學(xué)效果[2]。
1.2多媒體教學(xué)千篇一律
[摘要]目的:分析使用腹部超聲聯(lián)合陰道超聲的方法在診斷婦產(chǎn)科急腹癥時(shí)的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2016年~2018年收治的320例婦產(chǎn)科急腹癥患者為研究對(duì)象,對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。所選320例患者均在就診時(shí)接受了腹部超聲和陰道超聲檢查,追蹤其病理結(jié)果,將病理結(jié)果與超聲檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:單純腹部超聲、單純陰道超聲及聯(lián)合超聲對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥的檢出率分別為71.88%、73.44%、93.13%。聯(lián)合超聲的檢出率明顯優(yōu)于其他兩種診斷方法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);同時(shí)發(fā)現(xiàn),聯(lián)合超聲在診斷婦產(chǎn)科急腹癥的準(zhǔn)確率達(dá)到92.19%,與單純腹部超聲準(zhǔn)確率(70.94%)和單純陰道超聲(76.88%)相比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷婦產(chǎn)科急腹癥,可發(fā)揮協(xié)同診斷效果,避免漏診,對(duì)患者診斷、治療及預(yù)后判斷均有較強(qiáng)指導(dǎo)作用。
[關(guān)鍵詞]腹部超聲;陰道超聲;婦產(chǎn)科;急腹癥
1資料與方法
1.1一般資料:選取我院2016年~2018年收治的320例婦產(chǎn)科急腹癥患者為研究對(duì)象,所選患者均滿足本次研究條件,均滿足疾病相關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn)[1]。本研究組患者年齡為22~46歲,平均(33.42±3.87)歲。研究?jī)?nèi)容均符合醫(yī)學(xué)倫理要求,并通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查。納入標(biāo)準(zhǔn):①簽署治療同意書者;②能夠自主配合診療工作者;③符合診斷治療標(biāo)準(zhǔn)者;④診斷依從性較高者;⑤其他臟器功能無嚴(yán)重?fù)p傷者;⑥中途未停止治療者。排除標(biāo)準(zhǔn)[2]:①合并血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等嚴(yán)重疾病者;②合并有心、肺功能或肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害者;③合并有精神類疾病者,如精神分裂癥、抑郁癥、自閉癥等;④合并其他內(nèi)外科嚴(yán)重疾病者;⑤其他原因?qū)е碌拿黠@治療風(fēng)險(xiǎn)者;⑥無法定監(jiān)護(hù)人者。通過篩選后,根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)本研究組患者開展經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲檢查。
1.2診斷方法:超聲檢查分別采用經(jīng)腹壁超聲和經(jīng)陰道超聲方法進(jìn)行。經(jīng)腹壁超聲檢查前患者適當(dāng)填充膀胱,取仰臥位,扇形探頭在患者下腹部進(jìn)行常規(guī)掃描,觀察患者的子宮、卵巢及盆腔等情況,詳細(xì)記錄病灶位置、大小,有無盆腔積液,同時(shí)觀察是否有孕囊。同時(shí)要重點(diǎn)觀察患者子宮內(nèi)膜及子宮肌壁的回聲情況。經(jīng)陰道超聲檢查前患者需排空膀胱,取膀胱截石位,隔離陰式探頭的消毒避孕套內(nèi)加入少量耦合劑,然后將陰式探頭緩緩放入患者陰道內(nèi)進(jìn)行掃查。檢查時(shí)對(duì)子宮、卵巢的大小、形態(tài)及回聲進(jìn)行仔細(xì)觀察,同時(shí)觀察宮頸及盆腔等情況,發(fā)現(xiàn)病灶要詳細(xì)記錄其位置、大小及超聲特點(diǎn),同時(shí)了解宮腔內(nèi)有無孕囊、盆腔有無積液等情況。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo):在本研究組中,對(duì)單純經(jīng)腹部超聲、單純經(jīng)陰道超聲及聯(lián)合超聲在婦產(chǎn)科急腹癥中的檢出率進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與對(duì)比觀察。同時(shí),對(duì)比其病理結(jié)果,對(duì)單純經(jīng)腹部超聲、單純經(jīng)陰道超聲及聯(lián)合超聲在婦產(chǎn)科急腹癥中的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
【摘要】現(xiàn)今,我國(guó)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展較為迅猛,超聲新技術(shù)在醫(yī)療方面的應(yīng)用給人們的健康提供了可靠的保障。超聲新技術(shù)在婦產(chǎn)科方面的實(shí)際應(yīng)用,給廣大女性患者的臨床診療提供了依據(jù)。本文通過綜述超聲檢查在婦產(chǎn)科方面的具體發(fā)展情況,對(duì)三維超聲以及超聲造影技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床疾病診斷中應(yīng)用產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析,研究介入性超聲在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】超聲新技術(shù);婦產(chǎn)科;醫(yī)療水平
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的快速上升,各種先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)層出不窮,新型科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用范圍十分廣泛,推動(dòng)了各個(gè)行業(yè)的發(fā)展,大力地提高了人們的生活質(zhì)量和醫(yī)療保障。超聲新技術(shù)在婦產(chǎn)科中的廣泛應(yīng)用,給廣大女性患者的健康提供了安全保障。從醫(yī)學(xué)解剖學(xué)角度來看,女性生殖器官大都為軟組織,常規(guī)的醫(yī)學(xué)檢查無法確切地對(duì)女性進(jìn)行婦科診斷治療。而超聲新技術(shù)的應(yīng)用,可以提高對(duì)女性疾病檢查的準(zhǔn)確性,同時(shí),還能夠?yàn)楫a(chǎn)科中胎兒的生長(zhǎng)狀況,以及具體的發(fā)育情況提供可靠的檢查結(jié)果。本文對(duì)超聲新技術(shù)在婦產(chǎn)科方面的應(yīng)用和進(jìn)展進(jìn)行研究。
1超聲檢查在婦產(chǎn)科的發(fā)展
在醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展中,婦產(chǎn)科最初的檢查途徑為單純的腹壁超聲檢查。超聲新技術(shù)在不斷發(fā)展,超聲技術(shù)的發(fā)展方向有了新的改變?,F(xiàn)如今超聲技術(shù)的主要改善和發(fā)展,歸結(jié)于晶片制作工藝水平的提升,以及超聲探頭的改善,諸如經(jīng)宮腔超聲檢查、陰道超聲檢查以及腹腔鏡超聲檢查等等。使用超聲檢查前,患者必須要做好充分的準(zhǔn)備,便于提高婦科檢查的準(zhǔn)確性,為醫(yī)師的診斷治療提供可靠的依據(jù)。婦科檢查前,必須要使膀胱處于一定充盈的狀況下,需要檢查患者適度飲水,為檢查做好準(zhǔn)備。對(duì)于陰道超聲檢查,則需要患者將膀胱中的尿液排出,確保膀胱處于“空置”狀態(tài)下。采用超聲直腸檢查時(shí),要求患者必須要排空大便。在做陰超檢查時(shí),可以不用做較為特殊的檢查前準(zhǔn)備。但是,陰道超聲檢查有一定的限制和要求,一些處女膜完整的女性,以及有嚴(yán)重的陰道炎、處于月經(jīng)期間、陰道畸形和老年性陰道萎縮的患者,禁止此項(xiàng)檢查[1]。對(duì)于一些盆腔腫塊大于10cm的患者來說,使用TVS進(jìn)行檢查并不能夠?qū)ε枨粌?nèi)部的腫塊進(jìn)行完全顯示,因此,必須要采用經(jīng)腹部超聲檢查的方法,來獲得更多準(zhǔn)確的診斷信息,為疾病的治療提供可靠的依據(jù)。經(jīng)直腸超聲技術(shù)主要是用于一些老年性陰道萎縮,陰道畸形以及一些未婚的女性。
2三維超聲在婦產(chǎn)科臨床疾病診斷中應(yīng)用產(chǎn)生的影響
2.1三維超聲的基本概念
摘要:目的:探討產(chǎn)前超聲篩查技術(shù)規(guī)范化管理方法與技巧,以為育齡期婦女提供可行性借鑒。方法:采用臨床資料查閱法,選取醫(yī)院婦產(chǎn)科2017年3~12月經(jīng)產(chǎn)前超聲檢查的孕婦12526例,通過醫(yī)學(xué)影像法,對(duì)納入研究標(biāo)準(zhǔn)范疇的孕婦進(jìn)行相關(guān)管理技術(shù)方面的分析,比較先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率,探討產(chǎn)前超聲篩查技術(shù)規(guī)范化管理與先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率之間的關(guān)系。結(jié)果:產(chǎn)前超聲診斷胎兒畸形156例,胎兒肢體正常98例,異常58例。異常胎兒57例,單體畸變12例,結(jié)構(gòu)異常35例,其他異常10例。結(jié)論:為規(guī)范產(chǎn)前超聲篩查技術(shù)規(guī)范化管理方法及技巧,嚴(yán)格《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》,具備保障優(yōu)生優(yōu)育,提升讓人口素質(zhì)和規(guī)范化產(chǎn)前健康知識(shí)知情權(quán)麻醉中獲得監(jiān)督管理方法的規(guī)范化管理。診斷重點(diǎn)上,嚴(yán)格篩查時(shí)機(jī)和篩查規(guī)范,去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),對(duì)疑似缺陷新生兒實(shí)施進(jìn)一步診斷篩查,以為優(yōu)生優(yōu)育管理提供技術(shù)方面的方法和技巧性支持。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)前;超聲篩查技術(shù);規(guī)范化管理;方法;技巧
1資料與方法
1.1一般資料
采用臨床資料查閱法,選取醫(yī)院婦產(chǎn)科2017年3~12月經(jīng)產(chǎn)前超聲檢查的孕婦12526例,通過醫(yī)學(xué)影像法,對(duì)納入研究標(biāo)準(zhǔn)范疇的孕婦進(jìn)行相關(guān)管理技術(shù)方面的分析,比較先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率,探產(chǎn)前超聲篩查技術(shù)規(guī)范化管理與先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率之間的關(guān)系。排除標(biāo)準(zhǔn):高齡孕婦≥35歲;生育過畸形兒的孕婦;夫婦之一為染色體平衡易位攜帶者或倒位攜帶者;夫婦之一為嵌合體時(shí);不良孕育史;家族史先天性障礙產(chǎn)婦;伴有性染色休??;產(chǎn)前血友病的保留和流產(chǎn)以及先天疾病遺傳者。
1.2方法
用臨床資料查閱法和醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究資料論證法,通過嚴(yán)格B超檢驗(yàn)檢查結(jié)果,嚴(yán)格技術(shù)化和規(guī)范化流程化管理程序落實(shí),進(jìn)一步深入影像學(xué)一線數(shù)據(jù)支持,包括對(duì)胎兒肢體、器官和其它部位的篩查。嚴(yán)格《產(chǎn)前超聲檢查指南(2012)》,滿足醫(yī)師、設(shè)備和技術(shù)管理方面的規(guī)則化和規(guī)范化要求。孕早期NT彩色超聲檢查時(shí)間:孕11~13周+6天。檢查確定胎兒活性、胎兒個(gè)數(shù)及胎兒孕周,如多胎妊娠需判斷絨毛膜性;進(jìn)行NT測(cè)量評(píng)估非整倍體風(fēng)險(xiǎn);初步篩查新生兒無腦兒、露腦畸形、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻及嚴(yán)重開放性脊柱裂等畸形兒。孕中期唐氏篩查檢查時(shí)間:孕15~20周+6天。由胎兒21號(hào)染色體異常引起的出生缺陷。這是一種多基因病,包括無腦兒、脊柱裂等,以出生后夭折、低存活率、生存期限為基礎(chǔ)發(fā)育狀況。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)