病人術(shù)后護(hù)理全文(5篇)

摘要:[目的]回顧性總結(jié)分析肝移植病人術(shù)后發(fā)生肺部感染的危險(xiǎn)因素,并探討針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策。[方法]收集在青島大學(xué)附屬醫(yī)院105例行肝移植病人的圍術(shù)期臨床資料,并根據(jù)是否發(fā)生肺部感染分為感染組27例和非感染組78例,對(duì)兩組病人的臨床資料進(jìn)行單因素t檢驗(yàn)和Logistic多元回歸分析,篩選出肝移植病人術(shù)后肺部感染的危險(xiǎn)因素。[結(jié)果]術(shù)中輸血量、手術(shù)時(shí)間、留置胃管時(shí)間、術(shù)后呼吸機(jī)使用時(shí)間及術(shù)后凝血酶原時(shí)間為肝移植病人術(shù)后肺部感染的危險(xiǎn)因素(P<0.05)。[結(jié)論]明確肝移植病人術(shù)后肺部感染的危險(xiǎn)因素,并針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理干預(yù)有利于降低肝移植病人術(shù)后肺部感染的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞:肝移植;肺部感染;影響因素;護(hù)理對(duì)策

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選擇2014年6月—2015年12月在青島大學(xué)附屬醫(yī)院行肝移植的病人共105例,其中男77例,女28例;年齡21~63歲,中位年齡53.2歲;術(shù)前診斷為肝細(xì)胞肝癌的32例,肝硬化失代償期60例,膽管細(xì)胞癌9例,肝豆?fàn)詈俗冃?例,結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移1例,膽囊癌肝轉(zhuǎn)移1例。所選取105例病人均成功實(shí)施了肝移植手術(shù),按照肝移植術(shù)后是否發(fā)生肺部感染,將研究對(duì)象分為感染組27例與非感染組78例。

1.2研究方法

回顧性收集研究對(duì)象的圍術(shù)期資料,包括姓名、性別、年齡、手術(shù)時(shí)間、術(shù)前長(zhǎng)期吸煙史、術(shù)前嚴(yán)重貧血、術(shù)前低蛋白血癥、術(shù)前大量腹水、術(shù)中大量補(bǔ)液、術(shù)后機(jī)械通氣>2d、術(shù)后是否行開(kāi)放式吸痰、術(shù)后膽紅素值、術(shù)后凝血酶原時(shí)間等。

1開(kāi)胸病人術(shù)后早期活動(dòng)的必要性

開(kāi)胸手術(shù)在進(jìn)行手術(shù)時(shí)具有極大的風(fēng)險(xiǎn)，在手術(shù)后病人會(huì)十分的虛弱。在手術(shù)后由于患者的手術(shù)部位、手術(shù)方式以及一些基礎(chǔ)病變的原因，往往在手術(shù)后會(huì)發(fā)生肺部并發(fā)癥。這些并發(fā)癥往往有著極高的死亡率，如果不能處理適當(dāng)病人就會(huì)死亡。因此在病人術(shù)后應(yīng)該及時(shí)的展開(kāi)各種護(hù)理，而其中的術(shù)后早期活動(dòng)能夠有效的避免術(shù)后并發(fā)癥，因此對(duì)開(kāi)胸病人術(shù)后進(jìn)行早期活動(dòng)的護(hù)理十分必要。

2開(kāi)胸病人術(shù)后早期活動(dòng)的意義

對(duì)開(kāi)胸病人進(jìn)行術(shù)后早期活動(dòng)的意義重大，其中主要的有如下幾點(diǎn)：

第一，能夠有效的改善病人的呼吸系統(tǒng)

因?yàn)槭中g(shù)后創(chuàng)傷不會(huì)馬上愈合，同時(shí)傷口還會(huì)很痛，所以會(huì)對(duì)病人的呼吸造成影響，使有效的呼吸面積減少，從而不可避免的會(huì)使呼吸功能下降，引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。改善術(shù)后呼吸系統(tǒng)的方法之一就是在術(shù)后早期經(jīng)常活動(dòng)。活動(dòng)的內(nèi)容如下改變體位、半臥位、坐起、床上活動(dòng)、下床活動(dòng)等。這樣可以能增加肺活量，有利于氣體交換，便于咳嗽、咳痰，使肺功能得到不同程度的改善，避免肺部感染、肺不張等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。

第二，對(duì)循環(huán)系統(tǒng)可以造成積極的影響

摘要:[目的]探討經(jīng)腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)治療肥胖癥病人術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理。[方法]總結(jié)42例肥胖癥病人腹腔鏡下行袖狀胃切除術(shù)的護(hù)理方法。[結(jié)果]術(shù)后隨訪6~24個(gè)月,了解體重變化,42例減重病人的體重下降為46%~70%,15例合并高血壓病人,其中9例已在沒(méi)有藥物控制下血壓在正常范圍,6例仍在口服降壓藥,但血壓仍控制良好。8例合并睡眠呼吸暫停綜合征病人有不同程度好轉(zhuǎn)。12例合并糖尿病的病人在沒(méi)有藥物治療的情況下空腹血糖基本控制在<7.2mmol/L。7例合并脂肪肝的病人血脂已基本控制在正常范圍。2例合并抑郁癥病人現(xiàn)在已參加社會(huì)活動(dòng)。[結(jié)論]腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)病人的圍術(shù)期護(hù)理,取得了良好的臨床效果。

關(guān)鍵詞:袖狀胃切除術(shù);腹腔鏡;圍術(shù)期護(hù)理;肥胖。

1資料與方法

1.1一般資料

我科實(shí)施腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)病人42例,其中男25例,女17例;年齡20~46(29.4±5.24)歲;術(shù)前體質(zhì)指數(shù)(bodymassindex,BMI)為(30.23±6.77)kg/m2。其中12例合并糖尿病,15例合并高血壓,7例合并脂肪肝,8例合并睡眠呼吸暫停綜合征,2例合并抑郁癥。

1.2手術(shù)方式

順著胃大彎的走行方向保留2~6cm幽門(mén)以上胃竇,沿胃長(zhǎng)軸切除胃的大部,切除全部胃底,使殘留的胃呈“香蕉狀”,容量在60~80mL。1.3效果42例病人手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)良好,平均住院日為12d。術(shù)后隨訪6~24個(gè)月,了解體重變化,42例減重病人的體重下降為46%~70%,15例合并高血壓病人,其中9例已在沒(méi)有藥物控制下血壓在正常范圍,6例仍在口服降壓藥,但血壓仍控制良好。8例合并睡眠呼吸暫停綜合征病人有不同程度好轉(zhuǎn)。12例合并糖尿病的病人在沒(méi)有藥物治療的情況下空腹血糖基本控制在<7.2mmol/L。7例合并脂肪肝的病人血脂已基本控制在正常范圍。2例合并抑郁癥的病人現(xiàn)在已參加社會(huì)活動(dòng)。

本文作者：陳碧珍 單位：湖北省鄂州市中醫(yī)醫(yī)院

乳腺癌是一種嚴(yán)重影響女性身心健康甚至導(dǎo)致女性死亡最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。目前，對(duì)乳腺癌的治療采取乳癌根治術(shù)為主，化療、放療、生物治療為輔的綜合治療模式［1］。其特殊的手術(shù)創(chuàng)傷以及癌癥本身對(duì)病人的心理健康造成了巨大的影響，產(chǎn)生不同程度地的心理問(wèn)題，因此圍術(shù)期的心理護(hù)理尤為重要。現(xiàn)將35例乳腺癌病人圍術(shù)期的心理護(hù)理總結(jié)如下。

1臨床資料

我科2005年5月—2011年5月共收治35例乳腺癌病人，均為已婚女性，年齡33歲～72歲，平均49．5歲；全部行乳癌根治術(shù)治療，通過(guò)病理活檢確診，浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌32例，浸潤(rùn)性小葉癌2例，小管癌1例；住院時(shí)間12d～21d，平均住院16d。

2心理護(hù)理

2．1術(shù)前心理護(hù)理

由于對(duì)“癌癥＝死亡”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，病人一旦被確診為惡性腫瘤后，往往難以接受，表示懷疑。同時(shí)特殊的手術(shù)方式讓病人感到自己殘缺不全，失去女性特征，擔(dān)心自己在家庭及社會(huì)上的地位將會(huì)發(fā)生變化，難以進(jìn)入先前的生活角色，不同程度地出現(xiàn)恐懼、抑郁、悲觀失望等心理狀況，失去生活的信心，有的病人甚至拒絕治療。為此病人入院后，要主動(dòng)加強(qiáng)與病人溝通，傾聽(tīng)其主訴，了解病人的基本情況及心理活動(dòng)。鼓勵(lì)家屬給予病人更多的關(guān)愛(ài)，讓病人感受到重視與關(guān)心，以減輕擔(dān)心、沮喪、緊張、無(wú)助和悲觀等不良情緒。同時(shí)向病人及家屬耐心解釋手術(shù)的必要性和重要性，介紹乳腺癌的治療方法及過(guò)程，術(shù)前或術(shù)后化療方式及預(yù)后，告知術(shù)前的注意事項(xiàng)，提高病人對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)，消除對(duì)手術(shù)后的各種顧慮和不安，積極配合治療與護(hù)理，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

摘要:[目的]探討舒適護(hù)理對(duì)口腔種植滿意度及負(fù)性情緒的影響。[方法]選取醫(yī)院種植科2017年7月—2017年9月收治的80例進(jìn)行口腔種植術(shù)的病人,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組40例,觀察組給予舒適護(hù)理,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,干預(yù)前后采用焦慮自評(píng)量表(SAS)及抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)兩組病人的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià),比較兩組病人的心理情況、護(hù)理滿意度。[結(jié)果]觀察組病人護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P<0.05);干預(yù)后觀察組病人SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。[結(jié)論]舒適護(hù)理可改善口腔種植術(shù)病人的負(fù)性情緒,提高病人護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理;口腔種植術(shù);滿意度;負(fù)面情緒

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院種植科2017年7月—2017年9月收治的80例病人為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組40例。觀察組:男23例,女17例,年齡26~60(38.5±8.7)歲。對(duì)照組:男24例,女16例,年齡22~57(36.2±8.9)歲。80例病人均經(jīng)過(guò)術(shù)前評(píng)估,可進(jìn)行口腔種植術(shù)。兩組病人性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2干預(yù)方法

對(duì)照組病人給予常規(guī)護(hù)理,具體告知病人術(shù)前評(píng)估結(jié)果、手術(shù)整體過(guò)程及分期、手術(shù)注意事項(xiàng)、術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)方法,常規(guī)進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理操作。觀察組病人給予舒適護(hù)理,分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后。具體如下。