中醫拔尖人才的培養思考

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摘要：已傳承上千年的中醫藥是我國極具特色的衛生資源，也是我國醫藥衛生事業的重要組成部分。如何繼承和發展中醫藥一直是社會關注的重點。各大中醫院校在積極探索中發現，培養中醫拔尖人才對繼承和發展中醫藥有著舉足輕重的作用。本文以湖南中醫藥大學所設置的中醫拔尖人才班為例，淺要分析目前中醫拔尖人才的培養現狀，這種培養現狀所帶來的利弊和解決弊端的措施，以及對中醫學子的展望。

關鍵詞：中醫人才；拔尖人才；現狀；利弊；措施

隨著社會文明的不斷前進和發展，人們對于健康與疾病的關注度越來越高，對于醫學事業的發展傾注了更多心血。中醫學作為我國本土醫學，有著數千年的歷史，是中國民族傳統文化的重要組成部分。但隨著西方醫學的傳入、興起和發展，中醫的處境越來越“尷尬”，如何振興中醫事業越來越成為人們關注的重點。而振興的關鍵在于中醫拔尖人才的培養[1]。湖南中醫藥大學本著培養具有高素質和高技能的中醫拔尖人才的目的，建立中醫臨床拔尖人才班。

1中醫臨床拔尖人才班現狀

目前，湖南中醫藥大學對中醫拔尖人才的培養主要實行的是“精英教育”，即學校在學生完成大一對中醫基礎課程的學習后，通過對學生的筆試與面試選取對中醫有濃厚興趣的具有中醫臨床思維的學生進入中醫臨床拔尖人才班。與其他班級不同的是，首先，該班級增添了許多如《藥性賦》《湯頭歌訣》《醫學心悟》等中醫特色課程，并安排高年制老師進行教學。其次，在課余時間，學校給學生安排了一系列來自從事臨床工作數十年的具有豐富臨床經驗的名師的講座。并且對學生本科階段的培養實行雙導師制，配備基礎導師和臨床導師，即1~3年級一對一跟從基礎導師學習，4~5年級一對一跟隨臨床導師上臨床進行學習。

2培養方式的利弊

建立中醫臨床拔尖人才班的成功之處在于，學校把對中醫有興趣的學生聚集起來組成行政班級，對該班級進行統一的管理，可以制造濃厚的中醫學習氛圍，使教育資源得到充分合理的利用，為中醫的繼承與發展提供人才。處于該班級中的學生也能夠獲得比普通班級更為豐富的學習資源，且學生與學生之間的良性競爭可促使人向上[2]。本科階段的基礎導師可為學生的學習答疑解惑，從而穩固中醫基礎知識，避免學生走彎路，而臨床導師則可帶學生上臨床，使理論知識與臨床實踐更完美的結合。任何制度在存在好處的同時免不了有弊端，這種管理體系也不可避免。如，每學期所增加的額外課程太多易導致學生學習壓力過大，不堪重負；太過匆忙的學習生活讓學生無法深入體會中醫專業知識的內涵，只停留于知識的表面，尤其體現在對于中醫經典知識的學習理解上；教育資源的傾斜引起同級學生的不滿；重理論輕實踐導致中醫的理論學習與臨床實踐相脫節，學生知識結構單一，學術視野狹窄，缺乏良好的思維方式和創新能力等等。

3解決措施

3.1明確定位不僅僅局限于湖南中醫藥大學，對于所有中醫院校而言，首先是要對自己學校做出一個精準的定位。湖南中醫藥大學副校長何清湖教授指出，每個大學在培養學生的時候應當有一個合理的定位———本科學制的學習目標是什么，本碩連讀學制的目標是什么，本碩博學制的目標是什么。各個學制之間的目標是不同的，這就需要學校對各學制的培養方案進行調整，根據自己的學校條件來對學生因材施教，探索出屬于各學制的獨特的培養模式。

3.2循序漸進在對中醫拔尖人才的培養的過程中不可追求過快的速度，追求過快的速度只會導致質量的下降，正如金字塔需要將地基穩固，再一層一層往上累積一樣，如果地基未壘好就往上添磚加瓦，看似牢固的金字塔實則岌岌可危。中醫的學習也是一個循序漸進的過程。中醫基礎理論就是地基，只有將基礎理論掌握牢固了，才能在基礎理論的基礎上去追求更高階的知識。因而要合理的安排學生的課程，一步一步地穩固知識。

3.3注重經典中醫經典是中醫發展史上起到重要作用、具有里程碑意義的四部經典巨著，它們構建了中醫藥學的理論框架，涵蓋了中醫藥理論體系的核心內容，是指導中醫臨床實踐的重要工具。甚者有，不讀《傷寒》不知辨證，不讀《金匱》不知病源的言論，經典作用可見一斑。但學生目前學的東西過于繁雜，不僅有經典，還有英語、各種西醫教材，這樣反而導致學生的中醫根基不扎實，導致進入臨床后茫然不知所措。因而，各大中醫學校應立足于經典知識點的學習，在此基礎上加以豐富和發展。

3.4加強臨床任何一門醫學都離不開臨床實踐，中醫學也不例外。中醫學發展從古發展至今，仍能在醫學界中占有一席地位的原因就在于實際療效。臨床實踐是中醫學的理論根源，更是其發展的核心。中醫對于疾病的治療主要是通過望、聞、問、切四診合參，辨證論證。而現今的中醫院校學生，往往被學業所累，沒有太多的時間和機會去接觸病人，更談不上對病人進行辨證論治。學校應通過設置一些中醫基本技能訓練或者臨床各科技能訓練，將課堂從教室移至醫院，從而讓學生更多的接觸臨床，使理論知識得到充分的發揮和應用。

3.5培養全面創新人才在生物醫學模式下的中醫藥人才的培養更多強調的是對知識的繼承，卻忽略了對知識的發展和創新思維的培養，而目前社會需求的是全方面的具有創新能力的人才。培養全面創新人才，就需要學校加強人文科學和傳統文化的教育，將中醫學放置于傳統文化的大背景之中進行學習和研究，提高學生的文化素質和人文素養。同時，拓寬學生的學習知識面，誘導學生積極探索中醫學科與其他學科之間的聯系，多鼓勵學生進行實驗思維和創新能力的探討[3]。具體來說，學校可通過提供更多的平臺和資源供給學生開發創新思維，如建立名醫工作室、以學生需要為主體的論壇，對實驗室適當開放，多舉行大學生創新能力競賽，建立創新實驗小組等措施，從而培養出博學而多才的中醫拔尖人才。導師可對學生進行合理定位，引導和幫助學生樹立正確的學習觀和醫學觀，加強學生的醫學道德教育建設[4]。

4展望

對中醫學子而言，首先是要對中醫保持濃厚的興趣。一個人現在和將來要做的事情往往是由自己的興趣來定向的，它可以奠定一個人事業的基礎和進取的方向。同時它還能轉化為學習的動力，有了這份興趣，你才會更加自主學習。其次是要帶著問題去學習。因為沒有問題的學習是死學習，敢于存疑才會使學習更加進步。再者是要學習好三基教育———基礎理論、基礎知識、基礎技能。中醫是一門注重基礎的學科，失去了基礎的中醫醫生只能是庸醫，基礎都沒學好的學生更談不上是中醫拔尖人才[5]。最后要培養中醫拔尖人才的中醫思維，先學習好中醫基礎知識，再通過加強對中醫經典的學習來強化自己的中醫思維，從而更加深入的學習中醫的精髓，為成為中醫拔尖人才做好先決條件[6]。總之，在中醫藥面臨的形勢愈發嚴峻的情況下，如何調整中醫人才培養模式，培養出高層次的中醫拔尖人才以繼承和發展中醫藥文化，還需我們進行進一步的思考和探索。

參考文獻

[1]朱旭紅，劉建民.中醫拔尖創新人才培養狀況及對策分析[J].時代教育，2013(19):66-66，71.

[2]劉慧萍，喻嶸，葛金文，等.基于研究性教學培養七年制學生創新能力的初探[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014，12(6):62-63.

[3]胡媛，范昕建，王德蕆，等.對現代醫學模式下中醫藥人才培養目標的幾點思考[J].中國衛生事業管理，2008，25(2):115-116.

[4]翟雙慶，石琳，吳宇峰，等.遵循人才成長規律的中醫藥人才培養探索與實踐[J].中醫教育，2012，31(2):11-13，16.

[5]劉慧萍，張崇泉，喻嶸.轉化醫學用于張崇泉學術經驗傳承探討[J].國際中醫中藥雜志，2014，36(10):932-934.

[6]姚魁武，薛燕星，熊興江，等.師承教育在中醫學發展中的作用探討[J].世界中西醫結合雜志，2013，8(9):952-954

作者：劉慧萍 黃玉 劉平安 張國民 黃姍姍 彭胡戰 陳佳芳 單位：湖南中醫藥大學中醫學院