中醫(yī)藥學人才培養(yǎng)下方劑學改革探究

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摘要：隨著我國教育事業(yè)的不斷進步發(fā)展，中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程持續(xù)加快，當今社會對學校中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)提出了更高要求，在此背景下，學校傳統(tǒng)的方劑學教學理念和模式已經(jīng)無法跟上時代步伐，難以滿足中醫(yī)藥學人才培養(yǎng)系的新需求，亟待采取行之有效的方劑學教學改革對策，提升教學效率和質量，優(yōu)化教學過程，增強教學效果，充分調動學生自主學習興趣，激發(fā)學生研發(fā)新藥思維，強化學生記憶。鑒于此，本文分析了方劑學教學改革現(xiàn)狀，思考了目前方劑學教學存在的主要問題，并探究了基于中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)理念下的方劑學教學改革對策，以供參考。

關鍵詞：方劑學；通用人才；中醫(yī)藥學；教學改革

所謂通用人才，簡單來說就是各方面能力都較強、自身專業(yè)知識過硬，可以在多個崗位上終身學習、持續(xù)發(fā)展、完成崗位職責的人才，這種人才正是目前我國中醫(yī)藥學事業(yè)發(fā)展中緊缺的類型。最近幾年，社會各界愈加重視人才實用性，不再以專業(yè)知識掌握程度作為人才評估與聘用標準，學校中醫(yī)藥學專業(yè)《方劑學》課程的教學工作，也要以市場為導向、以就業(yè)需求為依據(jù)，加強對學生通用型人才的培養(yǎng)力度，引導學生學以致用，使學生畢業(yè)后更好、更快適應社會需求，保障學生的長遠發(fā)展。然而，目前來看，我國方劑學教學尚未達到知識與能力協(xié)調培養(yǎng)狀態(tài)，無法兼顧理論教學與實踐教學，沒有融入相關知識，不利于中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)體系的健全發(fā)展。由此可見，研究中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)下《方劑學》 教學改革對策刻不容緩，是擺在我國方劑學課程教學面前的重要課題。

一、方劑學教學改革的現(xiàn)狀分析

目前，從整體上來看，我國方劑學教學效率和質量有了很大改善，呈現(xiàn)出不斷提升的積極發(fā)展態(tài)勢，為社會培養(yǎng)和輸送了越來越多中醫(yī)藥學優(yōu)秀人才。隨著素質教育改革與新課程改革的全面開展，越來越多方劑學教師認識到改革教學手段、創(chuàng)新教學方法、優(yōu)化教學模式的重要性，學校也積極開展一系列打造方劑學課程專業(yè)教師隊伍的工作，加強了對師資隊伍的科學管理，從制定人才培養(yǎng)目標、明確劃分職責等角度入手，在實踐探索中積累了越來越多成功經(jīng)驗，為我國方劑學教學工作順應中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)需求提供了更多可靠依據(jù)與基礎支持[1]。

二、方劑學教學存在的問題

盡管在各界廣泛關注中醫(yī)藥學人才培養(yǎng)的趨勢下，方劑學教學獲取了巨大改革進步成果，可不可否認的是，目前我國方劑學教學中仍舊存在諸多問題，無法滿足中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)需求，具體問題包括以下幾點。

（一）不夠重視教學評價

研究我國方劑學課堂教學開展的改革工作現(xiàn)狀不難發(fā)現(xiàn)，普遍存在著盲目革新教學手段、不夠重視教學評價改革的問題。尚未形成統(tǒng)一健全的評價方法與評價標準，仍舊以學生考試成績評價學生學習情況和教學質量，帶著明顯的應試教育色彩，無法達到多角度、全方位的評價效果，不能及時反映出教學不足之處，難以清晰呈現(xiàn)方劑學教學改革過程中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)情況，進而影響教學改革時效性和針對性。

（二）理論與實踐教學不協(xié)調

方劑學課堂教學普遍以理論知識講解為主，教師采取灌輸式教學方法，呈現(xiàn)出重視理論、輕視實踐的現(xiàn)象[2]。沒有為學生提供方劑模擬實踐平臺，無法充分利用先進教育技術構建具有極強綜合性、仿真性、真實性的臨床實訓基地，導致學生空有理論知識卻不具備配套的實踐能力，無法成為社會需求的通用人才。

（三）課程整合嚴重不足

基于中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)理念下的方劑學教學工作在開展過程中，作為中醫(yī)藥學專業(yè)重要課程，要與專業(yè)其他課程進行有機整合，把握方劑學課程實際特點，引入相關知識，豐富學生知識體系，拓展學生中醫(yī)藥學學習知識面，使學生可以挖掘方劑學課程與中醫(yī)藥學其他課程之間的緊密聯(lián)系。但是在教學實踐中，方劑學教學課程整合嚴重不足，存在著與專業(yè)其他課程教學各自為政的現(xiàn)象，難以利用課程整合提升中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)水平[3]。

三、中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)下《方劑學》教學改革對策

（一）明確專業(yè)培養(yǎng)的目標

學校在改革方劑學教學前，要分析社會對中醫(yī)藥學專業(yè)人才的需求，以此為依據(jù)明確方劑學教學中的人才培養(yǎng)目標，為了將學生成功培養(yǎng)成中醫(yī)藥學通用型人才，從教學理念、教學方法、教學技術、教學評價等多方向同時入手，圍繞人才培養(yǎng)目標，保證教學改革向著正確方向不斷邁進，增強教學改革的科學合理性，避免出現(xiàn)盲目改革、面子工程的情況[4]。例如，學?？杉訌妼Ψ絼W教師的思想教育，將中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)理念在教育培訓中滲透給教師，促使教師自然而然革新思想認識，積極參與到基于中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)理念下的方劑學教學改革推進中，依據(jù)學情明確課程教學目標，在課堂上引入自我評價、家長評價、學生互評、校企合作單位互評等新穎、多樣的教學質量評價策略，全面、動態(tài)掌握學生培養(yǎng)情況，第一時間從評價反饋信息中發(fā)現(xiàn)教學漏洞，制定相應的優(yōu)化措施，有方向、有目的地進行方劑學教學改革。

（二）掌握基本的核心理論

學校要遵循“夠用”與“必須”這兩大通用人才培養(yǎng)基本原則，對方劑學教學內容進行精簡優(yōu)化，把握核心內容，重視“針對病癥、病機進行相應知法選擇”等核心教學，結合不同治法，教會學生合理配伍原則，保證學生可以深入鉆研配伍理論，加之診斷等相應臨床技能在核心知識教學中的滲透，引導學生在理論學習與實踐中，不斷提升應用藥物配伍知識解決實際問題的能力[5]。一方面達到方劑學課程與中醫(yī)藥專業(yè)其他課程有機整合的效果，另一方面提升學校中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)實力。

（三）設計合適的課程安排

針對目前學校方劑學課程實踐教學明顯不足的問題，學校和方劑學教師要設計合理的課程安排，堅持理實一體化理念為指導，科學設置理論教學與實踐教學，保證二者可以起到相輔相成、相互依托、相互促進及彼此彌補的效果，引導學生在理論知識學習中，為實踐技能發(fā)展夯實基礎，在實踐操作中驗證理論知識，發(fā)現(xiàn)更多新問題加以探究解決[6]。例如，學校為了滿足師生的方劑學實踐活動開展需求，引入先進教育技術，設計并應用計算機病人，保證計算機虛擬病人與中醫(yī)證候特點相符，通過病人信息顯示器、模擬人體模型、主控計算機系統(tǒng)操作開展實訓教學，學生利用計算機虛擬病人的脈象、面色、呻吟咳嗽等發(fā)聲，進行疾病診斷，搜集中醫(yī)四診資料，運用理論課堂學習的方劑知識和辯證思維，給出診斷結論，最后通過計算機系統(tǒng)自動按照標準評價診斷階段。這種新穎的實訓方法，不僅鍛煉了學生方劑操作能力，也增強了教學趣味性，激發(fā)了學生方劑知識學習和應用興趣，為學生今后順利就職做好了鋪墊基礎。又例如，教師可以在班級學生中加強對學生的關注，將具有一定威信、責任心強、表達能力與交際能力強、為人公正公平的學生，培養(yǎng)成SSP（模擬標準化病人），這些學生具備嫻熟應用評分標準、問診內容的能力，可以結合自己的隨機應變、表演才能，進行SSP與模擬醫(yī)生（班級其他學生）的問診對話，便于學生獲取充足的辯證機會，給出正確方藥，為學生實踐活動提供詢問病史、醫(yī)患互動的平臺，全方位提高學生應用能力和靈活通用能力。教師將與教學內容相符的方劑案例錄制成微視頻，發(fā)送到班級微信群，達到網(wǎng)絡教學資源共建共享的目的，便于學生隨時隨地觀看學習，在群內討論交流，延伸學生方劑學學習時間和空間，給學生自行設置課后課程學習安排的自主權利和決定權利，凸顯學生在教學改革中的主體地位。

四、結束語

綜上所述，新時期對中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)提出了迫切需求，學校作為人才培養(yǎng)的搖籃，要與時俱進把握中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)需求，不斷改進教育教學工作。方劑學是中醫(yī)藥專業(yè)的一門基礎課程，目前所開展的教學改革已經(jīng)獲取了很多進步成果，同時也還存在著不夠重視教學評價、理論與實踐教學不協(xié)調、課程整合嚴重不足等問題，不利于將學生培養(yǎng)成中醫(yī)藥學通用人才。對此，學校和方劑學教師要明確專業(yè)培養(yǎng)目標，創(chuàng)新教學評價模式；掌握基礎核心理論，促進課程有機整合；合理設計課程安排，理實結合延伸教學時間與空間，讓方劑學教學改革為我國中醫(yī)藥學通用人才培養(yǎng)貢獻更多積極力量。

參考文獻：

[1]趙雪瑩,李冀,陳寶忠,等.中醫(yī)方劑學教學理念芻議[J].魅力中國,2018,72(11):8,10.

[2]任小寧,郭曉黎.《方劑學》教學要求和教學方法研究[J].陜西中醫(yī)藥大學學報,2017,40(6):138-141.

[3]劉興隆,賈波,張豐華,等.基于能力培養(yǎng)的中藥學專業(yè)《方劑學》課程教學改革探討[J].時珍國醫(yī)國藥,2016,27(8):1997-1999.

[4]謝菁,倪達常,邱霞,等.大學?？茖哟沃嗅t(yī)專業(yè)方劑學課程教學方法探討[J].西部素質教育,2017,3(3):101-102.

[5]王亞梅,劉春慧,張志芳,等.《方劑學》教學改革的研究和探索思路[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2016,14(15):8-9.

[6]張業(yè),趙欣紀.方劑學教學中實踐教學存在的問題與改進措施[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(7):19-20,23.

作者:計小清 劉巖 孔令娟 趙印濤 高占華 熊鑫 單位:承德醫(yī)學院