中醫(yī)治療哮喘患者對肺功能的影響
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【摘要】目的探討中醫(yī)治療在支氣管哮喘患者中對肺功能的影響。方法在本院選取2016年8月至2017年6月收治的90例支氣管哮喘患者，根據(jù)住院的順序分成觀察組和對照組各45例，對照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組在常規(guī)西藥基礎(chǔ)上加用中藥治療，對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果治療后，觀察組各項肺功能指標(biāo)明顯高于對照組，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在治療支氣管哮喘中，中醫(yī)治療對患者的肺功能改善效果良好，值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；支氣管哮喘；肺功能
1資料與方法
1.1一般資料：在本院選取2016年8月至2017年6月收治的90例支氣管哮喘患者，根據(jù)住院的順序分成觀察組和對照組各45例，觀察組中男性28例，女性患者17例，年齡24~76歲，平均年齡（45.13±3.12）歲，高中以上學(xué)歷32例，高中以下學(xué)歷13例。對照組中男性25例，女性患者20例，年齡23~69歲，平均年齡（44.33±2.31）歲，高中以上學(xué)歷29例，高中以下學(xué)歷16例。兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
1.2治療方法：所有患者均給予心理護理，消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，避免接觸花粉等過敏源，戒煙戒酒。對照組患者給予常規(guī)的西藥治療：硫酸特布他林霧化液（生產(chǎn)廠家：AstraZenecaAB，國藥準(zhǔn)字：H20090134，用法用量：5mL，3次/天）加布地奈德氣霧劑（生產(chǎn)廠家：上海上藥信宜藥廠有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20010552，用法用量：200~1600μg/d，2~4次/天）加左氧氟沙星（生產(chǎn)廠家：江蘇祥瑞藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20065616，用法用量：0.2克/次，2次/天）連續(xù)治療3d。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用中藥治療，藥方包括：麻黃、射干、地龍、半夏、蘇子、細辛、白芥子、葶藶子各為6、10、10、6、15、3、10、12g，1天2次，1次半劑，水煎服，連續(xù)服用3d。
1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：用藥1~2d后患者氣喘、哮鳴音消失且呼吸平穩(wěn)；有效：用藥2~7d氣喘、哮鳴基本消失，患者呼吸困難的現(xiàn)象明顯改善；用藥1周后氣喘、哮鳴、呼吸困難現(xiàn)象改善均不明顯或加劇。②所有均用同一種肺功能儀進行檢查，檢查其第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼氣相最高峰流速（PEFR）；分?jǐn)?shù)越高，說明肺功能越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料采用百分比（%）表示，進行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者中顯效25例，有效16例，無效4例，總有效率91.11%（41/45）；對照組患者中顯效18例，有效17例，無效10例，總有效率77.78%（35/45）。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組、對照組在治療前肺功能指標(biāo)FEV1分別為（67.81±7.21）%、（67.71±7.01）%，PEFR分別為（363.08±28.41）L/min、（362.82±27.71）L/min，F(xiàn)VC分別為（2.61±0.51）L、（2.64±0.41）L；治療后觀察組、對照組肺功能指標(biāo)FEV1分別為（78.19±8.21）%、（72.28±7.81）%，PEFR分別為（434.61±30.51）L/min，（402.78±27.51）L/min，F(xiàn)VC分別為（3.41±0.47）L，（3.04±0.40）L。兩組患者治療前肺功能指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組各項指標(biāo)明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
3結(jié)論
隨著社會的發(fā)展，經(jīng)濟的進步，環(huán)境污染使支氣管哮喘的發(fā)病率逐年增加，且多發(fā)于老年人和嬰幼兒[3]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，支氣管哮喘是一種多種細胞和細胞成分參與而引起的慢性炎癥的呼吸系統(tǒng)疾病[4]。西藥常以緩解支氣管痙攣、對支氣管進行抗菌消炎為主。但是，常規(guī)的西藥治療很難從根本上解決問題，且很容易出現(xiàn)反復(fù)的情況，增加了繼續(xù)治療的難度[5]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，支氣管哮喘是因外邪之氣侵入而致。所以，本文使用的中藥湯以麻黃為君藥，發(fā)揮其宣肺平喘的功效，其他的成分如葶藶子、蘇子、白芥子具有泄肺祛痰功效；半夏燥濕化痰，降逆止嘔；射干具有清熱解毒、肺氣不降的功效；地龍可定風(fēng)平喘。諸藥聯(lián)合應(yīng)用治療支氣管哮喘效果良好。本研究結(jié)果為治療后，觀察組FEV1、PEFR、FVC指標(biāo)明顯高于對照組，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明中醫(yī)治療支氣管哮喘的臨床效果良好，不但改善了患者的肺功，而且患者的氣喘、哮鳴等臨床癥狀得到緩解，提高了治療效果，值得推廣。
參考文獻
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作者：徐翠平 單位：大連市金州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
