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還有就是中醫的學校教育。這個和師徒傳授類似,只不過規模更大,人數更多。它為中醫的發展壯大發揮了重大作用。近代的一些中醫學大家,為了讓中醫有更大的發展造福更多人,紛紛開辦專科學校培養人才。河北人袁鶴儕,因為自身有疾的原因一邊教學一邊學習,進入京師大學堂深造,后來還成為御醫。再有就是自學成醫。這個較之于前面三類較為稀少。主要是自身有疾想要減輕苦楚,或者家人有病難以醫治,再者就是本身對中醫感興趣沒有條件去學堂或者無力拜師學習。四川的肖龍友,幼時熟讀四書五經,文化底蘊極為濃厚,后對中醫感興趣,自己尋古籍閱讀,苦心鉆研,亦有所成。
2中醫傳承模式的利與弊
中醫傳承經歷了數千年,數幾種傳承模式,自有其利弊優劣。師徒傳授和家傳優劣相似“。它的規模都比較小,學習者比較少,方便因材施教。而且由于其傳授者同時也是醫家,實踐較為普遍,學生能很好地做到理論與實踐相結合。再者師徒傳授和家傳,都會考察學習者的資質,則優者而錄之,這其中又會將品德作為考察項,對于醫家的仁心善行的培養有著必不可少的作用。還有就是學習者在學習中耳濡目染,對傳授者的優良品德和高超醫術深為欽佩并爭相學習。”[2]當然,它的弊端也較為明顯。或者說,隨著社會的發展,它適應社會的能力顯得尤為不足。小規模的從業學習者和大規模的社會的需求成了這種教育模式不可調和的矛盾。而且這種傳授模式也容易讓學習者先入為主,固步自封,難以和社會上的其他大家形成較大規模的交流。至于自學者,不容易受別人的影響而更能專注于自己感興趣的因此獨成一家。當然,缺少名師的點撥和同學的溝通交流,極易走向歧路而不自知。注重實踐者尚且可行,盡信古籍則有可能流于平庸徘徊于醫學之外終無所成。現代教育規模大,人數多,形成了專業的系統學習體系。而且學校多開設有其它專業,方便學生博采眾學科之長,而不至于局限于中醫理論的桎梏。然后現代中醫教育的備受詬病也并非空穴來風。一方面因為中醫的重感官不易學,很多學校開設西醫課程甚至西醫獨行而中醫無所問津。再者,學生的基礎知識薄弱,對于古籍不感興趣甚至覺得枯燥。還有就是注重理論知識而忽視實踐環節。這一方面是因為學校的不重視心理作怪,再者就是人多而教育資源有限,難以實現應有的教育實踐。
鑒于之前的傳承模式的弊端,中醫教育改革勢在必行。首先,對于中醫專業的學生,學校應給予足夠多的重視,這種重視,可以是對于西醫學習的相對減弱,而對傳統文化知識學習的引導,讓學生積極學習古代文化知識,并勤于翻閱醫學古籍,使學生的基礎知識得到提升。這種重視還可以是學校對于教育資源的創建和爭取,盡量使每一個學生都有實踐的機會,并且越多越好。在實踐中,老師勤于指導,使學生有較大的興趣參與其中。再者,還要注重職業素質也就是學生品德的培養,作為醫者,要有仁心,要有善行,這不僅體現在語言上,更要體現在實踐中。最后就是為了避免固步自封,中醫教育的改革還要注重交流和溝通,不能夜郎自大,須知天外有天人外有人。
4結語
中醫作為醫學史上獨樹一幟的存在,作為中華民族傳統文化的重要組成部分,它不應該如此沒落,而應順應時代而發展壯大。通過對中醫幾種傳承模式如師傳、家傳、自學、學校教育等的探討,其利與弊已見分曉。可以說,這幾種傳承模式在某種意義上都適應了當時的社會現狀,卻在隨后的發展中漸漸力不從心。而社會還在進步,中醫教育還需發展。當代的中醫教育要參考古代傳承模式,以此為鑒,取其精華,創建符合現代社會需求的教育模式,以求培養專業技術過硬,道德素質較強的多方面發展的創新型人才。
作者:于天任 單位:黑龍江中醫藥大學