中醫教育文化進義務教育校園探析
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摘要：中醫學作為中國傳統文化的結晶，在未來發展上面臨著重重困境。中醫藥文化屬于中華文化內核，二者密不可分，《黃帝內經》最能體現中醫藥文化的內涵。如果將《黃帝內經》思想運用到中、小學中醫藥文化的教育，從教育普及方面不僅繼承了中醫藥文化，更加弘揚了傳統中華文化。文章分析了兒童進行啟蒙中醫藥教育的必要性、可行性和發展措施，為兒童的啟蒙中醫教育提供了參考。作者分析認為兒童期心理特點適合中醫的啟蒙教育，中醫啟蒙教育符合兒童時期思維，利于兒童道德、情感、親社會性發展，非常有必要對兒童的中醫啟蒙教育進行更規范、多元化的發展。相關專家學者提出了中醫振興的有效途徑—實施少年中醫思維培養計劃，政府部門應當總攬全局，確保在高等院校中少年班中醫早日成立、運行，使從少年開始形成中醫的思維，以使得中醫藥振興發展，使得各民族體質得到增強。
關鍵詞：中醫教育；中醫藥文化；兒童教育；發展心理學；中醫啟蒙教育；《黃帝內經》
中醫學具有悠遠歷史，精深博大，保障了中華民族繁榮壯大，且給世界各國人民治療、養生保健提供了寶貴的經驗[1]。中醫發展路徑應立足中醫理念，保持中醫思維方式，積極主動利用現代科學技術，充分發揮出自身的優勢[2]。中醫藥學發展的真正力量源泉在于我國的青少年，因此當使中醫思維立于少年，以振興中醫。
1中醫藥文化進校園現狀
《京華時報》2012年6月25日報道：北京全面啟動“中醫藥文化進校園”工作。課堂引入中醫只作推廣中醫藥知識，并非硬性規定的課程要求，不進入義務教育課表的安排，也不進入考試的安排。不少人覺得中醫藥文化進校園、多上一堂中醫課，給學業繁重的孩子們增加壓力，這種想法顯然是基于應試教育功利性思維來考慮的。從中醫進課堂內容看，其實質并非讓孩子們去學醫，而是讓孩子們對最基本中醫有所認識、了解。多年來，中醫一直處于非常尷尬地位：一方面我們總將其定位為獨一無二、寶貴的民族文化；另一方面不少人卻對中醫效用持懷疑態度。由于中醫在與西醫競爭中處于明顯下風，因而保護中醫不能僅依靠一些中醫專家來搖旗吶喊，而更需政府部門大力扶持。從這一點來看，北京中醫藥文化進校園讓中醫藥文化在孩子們心里播下一顆種子非常有必要，且中醫藥文化課并不要求考試，不會給孩子們增添學業壓力?！爸嗅t藥文化進校園”活動，既有傳承弘揚優秀傳統文化考量，也矯正當下人們對傳統文化的曲解?！爸嗅t藥文化進校園”在內容遴選上務必要做到科學可持續：內容過于簡單，會偏離博大精深中醫藥文化；內容過于深奧，會使普及中醫藥文化初衷打折扣。因此如何以學生喜聞樂見方式進行教學，確實值得教育部門深思[3]。2016年9月1日，在甘肅省隴東地區慶陽市慶城縣推行試用了由甘肅人民出版社出版的小學岐黃中醫藥文化知識讀本（試用--四、五、六年級3冊）、青少年岐黃中醫藥文化知識讀本（試用--中學通用版），在推出以來得到廣泛關注，贏得了當地社會各界、教育系統、中醫藥系統的一致好評，值得推廣。甘肅是華夏農耕文明的發祥地之一，也是中醫藥文化的重要發源地，在這片土地上有著傳統文化的深厚底蘊和獨特魅力，人民真摯、熱情、樸實。特別是近年來，省委省政府大力推動中醫藥事業發展，著力打造中國西部藥都、中醫藥文化品牌，使其內涵更加豐富，特色更加突出，中醫藥已經成為甘肅一張亮麗的名片，擔當更加重要的使命。中醫藥人才培養要能體現多元化的目標。從培養層次來講，在甘肅這樣的欠發達地區，?？迫瞬攀切枰模荒芤晃蹲非蟾邔哟?。從類型來講，培養中醫藥人才，服務面應該更寬一點，不僅要培養臨床醫療人才，也需要培養研究型人才，還需要培養服務型人才、技師型人才、管理型人才。中醫藥人才培養要能服務于地方經濟社會發展。中醫藥教育必須與地方經濟社會發展的需求相適應、相對接，要能培養中藥產業、健康服務業等行業發展所需要的各種各樣的相關人才。由此看出了結合本地區發展特征，對甘肅地區中、小學生培養中醫藥興趣的重要性。浙江省2017年組織編寫中醫藥小學教材《中醫藥與健康》在全省范圍內投入使用。兒童小學階段屬心理學發展中的童年時期，是兒童心理發展重要的階段。兒童通過在這一階段的“學習”，動機、內在需求被激發出來，不斷內化所學知識，將思維方式不斷深化，以有序發展自身的心理。浙江省的中醫教育進小學課堂作為新時期中醫藥發展的“星星之火”引起廣泛討論[4]。有諸多問題值得深入探討--兒童中醫藥啟蒙教育的原因？中醫教育與兒童教育是否相適？兒童教育素材中的中醫藥文化有益與否？其發展前景如何？未來又將何去何從？
2中小學青少年中醫藥文化教育必要性
由于各種文化飛速融合，國民自身文化素養有所欠缺，尤其對中醫藥文化盲目、不解，加之民眾對于中醫認識度不理想[5]，普及青少年中醫藥文化顯得尤為重要。加強中醫藥文化的青少年教育，對于培養中華優秀傳統文化繼承者、弘揚者，推動傳承、創新中醫藥文化，建設社會主義先進文化，具有很好的基礎教育作用。通過中醫藥文化、知識學習可完善中、小學醫療衛生基礎教育的不足。作為中、小學生的青少年正處于觀念、理念形成期，能快速吸收新鮮事物，處在文化、素質啟蒙教育的絕佳期，利于養成健康的生活習慣。另外，經濟全球化迅速，文化輸出變成國與國之間軟實力較量的有效手段之一[6]，中醫藥文化進小學、中學校園，利于培養優秀中醫藥文化的繼承發揚者，利于中國的文化經濟輸出，利于培養中、小學青少年的愛國主義情懷。
3兒童中醫啟蒙教育可行性
3.1中醫啟蒙教育
適應兒童心理特點兒童時期，從自我中心到脫自我中心化。兒童的認知特點以自我中心為主導時，對世界的認識總是從自身角度出發。當其進入脫自我中心化，兒童發展了認知，逐步立于客觀角度來認識、了解世界[7]。中醫藥的歷史文化內容都可用于兒童中醫啟蒙教育的優秀素材，引導兒童思考，勇于嘗試，從而對其行為習慣正確引導。
3.2中醫啟蒙教育符合兒童時期思維兒童的智慧發展由動作思維—具體形象思維—抽象邏輯思維
不同階段演變構成。兒童年齡越小，越需要依賴右腦非理性的加工處理。兒童時期的思維主要依賴于事物具體表象、形象、聯想[8]，中醫的學習啟蒙重視對于具體形象思維的感悟。中醫教育中“觀象明理”同兒童期的思維方式較為相符。
3.3中醫啟蒙利于兒童道德情感與親社會性發展
兒童開始由一個自然人向社會人轉變，隨著對自身認知深化、行為能力提高，逐漸形成能設身處地為他人著想的能力，從而產生對社會有利、積極向上的行為[9]，即親社會行為。發展心理學強調應從幼兒期開始培養兒童親社會行為，這正是中醫學的特點[10]。源遠流長的中醫與情感性、親社會性特征息息相關。中醫學是古老學科，富有形象性、理解性、靈活性、情感性等，尤其適應于兒童期心理、健康成長。
4兒童中醫啟蒙教育發展情況
中醫兒童啟蒙教育并不是近幾年才嘗試開始。上海市靜安區威海路第三小學2007年開設“健康飲食”校本課程，教案來源主要以《本草綱目》為藍本[11-12]。中醫兒童啟蒙教育已存在一定實踐上的基礎，譬如北京、甘肅、浙江等[13]，但其局限在小范圍內、試點投入時間較短。基礎教育中中醫藥文化的重要作用，己經引起相關部門的重視，多次探討將中醫基礎知識、中醫藥文化教育帶入義務教育課堂，現已明確指出“將中醫藥基礎知識納入義務教育課程”[14]。中醫藥文化對青少年成長的積極作用得到國家層面的肯定，將其在青少年中普及、推廣能夠對中醫藥發展和青少年成長產生極為重要的推動作用。
5兒童中醫啟蒙教育發展條件
國務院2016年頒布《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）》明確指出將中醫藥基礎知識納入中、小學的課程當中。中、小學中醫藥教育已在北京、上海等地開展，中、小學中醫藥讀本已被推出。中醫藥頒布相應政策，各地工作穩健推進，兒童中醫啟蒙教育發展良好。
6中醫教育之實施中醫藥文化進校園具體措施
《黃帝內經》圍繞生命問題展開，是一部百科全書，可用于兒童的中醫啟蒙教育[15]。關于中醫啟蒙教育自古有《三字經》《千字文》等，所載都不離乎《黃帝內經》?！度纸洝分衅咔椋骸霸幌才?，曰哀懼，愛惡欲，七情具”；五行：“曰水火，木金土，此五行，本乎數”；五色：“青赤黃，及黑白，此五色，目所識”；五臭：“腥焦香，及腥朽，此五臭，鼻所嗅”；五味：“酸苦甘，及辛咸，此五味，口所含”。《千字文》中六氣：“寒來暑往，秋收冬藏”；養性：“性靜情逸、也動神?！薄笆卣嬷緷M，逐物意移”；飲食：“具膳餐飯，適口充腸”。中國歷史科舉時代，儒家十三經學子們必讀，《黃帝內經》即其中之一，也給很多棄官從醫者創造有利條件，北宋范仲淹言：“不為良相，便為良醫”。宋代設立了特有的醫學教育機構，使得醫學被納入儒學的教育體系，構建出中醫藥文化的素質教育?，F代中醫藥文化教育發展從史實得到啟示，有條件就從“從娃娃抓起”，使得中醫藥在中醫藥學科發展、社會認同度上有更高的發展。以《黃帝內經》為啟蒙的中醫藥文化教育[16]：（1）中醫藥文化知識教育[17-18]；（2）中醫藥文化素質教育[19-21]；（3）以《黃帝內經》為啟蒙普及教育[22]。內容系統化；形式多樣化[23]；總攬全局，政府統籌[24-25]；循循善誘，教誨不倦[26]；自強不息，少年奮發[27]。
7總結
《素問·四氣調神大論》中有“圣人不治已病治未病”的養生智慧，中醫藥文化中有“治未病”的預防觀、“已病防變”的治療觀。因此，中醫教育之實施中醫藥文化進小學、中學校園在發揚中醫傳統文化人文精神內涵上有一定深遠意義。中醫藥學發展的真正力量源泉在于我國的青少年，因此當使中醫思維立于少年，以振興中醫。
作者:趙軍 史圣華 莫日根 師建平 單位:內蒙古自治區中醫醫院 中醫內科內蒙古醫科大學中醫學院
