公立醫院行政管理人員職業道德建設
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[摘要]公立醫院行政管理是醫院的重要職能，行政管理人員是公立醫院的重要組成部分，面對醫改新形勢，加強公立醫院行政管理人員的職業道德建設事關醫院未來的發展前途。該文著重從新形勢下公立醫院行政管理人員職業道德建設面臨的問題、重要意義思考，提出幾點具體建議。
[關鍵詞]公立醫院；行政管理人員；職業道德；建議
1新形勢下公立醫院行政管理人員職業道德建設面臨的挑戰
職業道德是對個體從事一項工作的行為規范，對其行動具有指導意義，因此它具有規范約束性，還具有方向引領性，公立醫院行政管理人員在承擔著組織協調醫院內部各項事務有序開展的前提下，還要做好制度建設、黨風廉政建設、文化建設、財務審計等一系列的繁瑣公共性事務，有著其特殊性，因此打造一支高素質的行政管理人才隊伍對醫院各項工作的穩定、高效運行顯得尤其重要，改革的目的之一也是為了更好的充分的發展，找到新形勢下公立醫院行政管理人員所面臨的職業道德建設方面存在的問題，對把握今后的工作方向、方法是必要的。
1.1對公立醫院行政管理人員職業道德建設工作的思想認識不到位
在全面深化醫療衛生體制改革的大背景下,創新醫院內涵建設對實現醫院可持續穩定發展具有重要意義。職業道德是一般的社會道德在從事職業方面的具體化，是對個體在所從事工作職業當中的行為規范和要求，根據前面敘述，公立醫院行政管理人員有其工作的特殊性和重要性，但長久以來都存在重業務輕管理，重醫務人員的職業道德建設，容易忽略管理人員的職業道德建設，在公立醫院中醫務工作者承擔著救死扶傷的重要使命，醫院往往將醫務工作者的職業道德建設放在重要的位置，工作重心在提高醫療服務水平和質量上，這當然無可厚非，也正是這種傾向性容易忽視對行政管理人員的思想道德建設和職業道德建設，對行政管理人員的職業道德沒有明確的規范要求，加上行政管理人員的職業道德建設是一個軟性指標而非硬性要求，醫院也沒有對管理人員在職業道德方面進行系統培訓，這些方面都導致了對公立醫院行政管理人員職業道德建設工作的思想缺失、缺位。
1.2公立醫院行政管理人員職業道德建設考核評價體系不完善
公立醫院行政管理崗位“門類眾多”，每一個部門所負責的具體任務和崗位要求各有不同，一些醫院在建立考核評價體系時，并沒有結合公立醫院行政管理崗位的實際情況設計考核標準和評價體系，是按照對醫務工作人員的職業道德建設的要求來對行政管理人員進行量化評價的，這顯然是不科學，缺乏針對性的，如此一來就達不到對行政管理人員在職業道德建設方面所追求的效果，影響工作積極性，甚至出現消極怠工現象。在考核評價中，還存在著指標不明，重結果輕過程管理等一些問題，這些都體現出對公立醫院行政管理人員職業道德建設考核評價體系的不完善、不健全。
1.3公立醫院行政管理人員的角色定位偏差
公立醫院行政管理人員在工作中要處理許多繁瑣的工作，可謂責任重大，同時行政管理人員中的中層以上干部起著示范帶頭作用，隨著公立醫院改革進程的日益加快，整個醫療市場競爭也越加激烈，公立醫院在注重提高醫療技術水平和醫療服務的同時要兼顧自身管理水平的提高，因此對公立醫院行政管理人員的綜合素質要求不斷提高。但在社會上或是醫院內部對行政管理工作、行政管理崗位認識不足，對管理的科學性認識不到位，出現了醫院內部的管理者和醫務工作者整體性關聯度不高的“裂縫”現象，使得行政管理人員的自我認同感價值感不高，出現消極怠倦、工作動力不足的情況，加上這些工作人員本身素質的差異，導致對工作崗位、工作職責認識不到位，造成角色偏差。
2新形勢下公立醫院行政管理人員職業道德建設的幾點建議
以上所述都促使我們思考找一些對策、方法來切實在新形勢下加強公立醫院行政管理人員的職業道德建設，提高管理能力，加強服務能力，保障醫院的各項工作順利和高效開展。
2.1提高科學管理水平，進一步規范公立醫院行政管理人員職業行為
激發每一個員工的工作動力和熱情是科學管理的應有之義和目的所在，通過建立科學高效的管理手段來促進公立醫院行政管理人員的職業道德建設，深化他們的道德觀念，從而規范行政管理人員的職業道德行為。①要強化思想認識。思想認識是行動指南，一個人要樹立以德立身的思想觀念，醫院也要重視每一個工作人員尤其是行政管理人員的德行培養，樹立良好的行為規范，道德意識的培養是前提條件。②要提高管理能力，強化隊伍建設。加強公立醫院的行政信息化建設，學習先進的科學管理理念，通過典型示范、行政管理道德標兵、不同崗位的道德風尚評比等活動來深化管理，帶動公立醫院行政管理人員的隊伍建設，提高管理者的管理能力。③完善公立醫院行政管理人員的基本職業道德規范。現有的職業道德規范大多是針對公立醫院醫務工作者的，因此要針對不同的管理崗位建立和完善具有操作性和可行性的基本職業道德規范，廣泛征求行政管理人員的意見和建議，這樣的規范約束才能形成制度并執行下去，同時還應注重適時修訂完善和補充，職業道德建設絕非一朝一夕之事，要立足長遠順應時代要求。
2.2加強職業道德教育，不斷提高公立醫院行政管理人員的職業認同感
職業道德教育是職業道德建設的重要內容，通過職業道德教育能夠使個體深化對自己所從事職業的認知水平，樹立正確的職業道德觀，提高工作能力和水平。①加大職業道德教育培訓力度。要將公立醫院行政管理人員的職業道德教育培訓放在與醫務工作人員職業道德教育同等位置對待，放在與業務培訓同等地位上對待，聘請專家、學者，專門機構對醫院行政管理者進行職業道德教育的專門化培訓，提高他們的職業道德責任感，從而激發他們在工作中的正向行為。②強化行政管理人員的角色教育。角色教育首先是要培養公立醫院行政管理人員不斷增強自身的角色意識，各個管理科室管理崗位要明確自己的崗位性質、崗位職責，在角色教育中要融入職業道德規范教育，明確底線，明晰要求，樹立正確的價值觀，角色教育還可以同醫院黨建、黨風廉政建設教育相結合，提高他們的職業認同感，從而做好工作。③建立職業道德教育長效機制。職業道德建設是一項持久性工作，是要從日常管理、日常教育點點滴滴中不斷完善和建立的，做好公立醫院行政管理人員的職業道德教育不是搞一兩次培訓就可以的，要建立起從崗前到在職或者是輪崗的全過程培訓，要建立起從教育培訓到結合實際崗位的多樣化培訓、區分培訓，讓每一個行政管理工作者對職業道德規范入腦入心，讓培訓的成果惠及醫院管理，促進醫院健康發展。
2.3完善考核評價機制，健全公立醫院行政管理人員職業道德建設體系
考核評價機制的建立和完善能使公立醫院行政管理人員的職業道德建設從模糊定位到精準定位：①運用多種形式進行考評。將公立醫院行政管理人員的工作績效考評同職業道德評價相結合，建立考核評價小組，評價小組成員由行政管理人員和醫院醫務工作者、其他崗位工作人員共同組成，同時還可以引入第三方評價機構對醫院的管理進行評價，由此來分析不同行政管理崗位的職業道德建設水平。②運用好考評結果。結果的運用是考核評價的目的，通過考評結果來提高公立醫院行政管理人員的職業道德，提升他們的道德意識和道德觀念，對不理想的結果通過分析原因尋找解決方案，對好的考核結果要正向激勵，發揮考核評價的作用。③不斷完善強化監督。監督是考核評價的過程動態管理的部分，一個完善的考核評價機制必須要有健全的監督機制，通過監督做到賞罰分明，獎懲分明，形成一個人人自覺遵守職業道德的良好環境。綜上，通過公立醫院行政管理人員的自身努力也罷，還是通過外部的管理機制、考核評價機制也好，都反映出新形勢下加強公立醫院行政管理者的職業道德建設對公立醫院未來發展的重要性，通過提高管理者的職業修養從而提升他們的管理能力，確保醫院的長足發展，提高競爭優勢。
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作者：梁斌 單位：川北醫學院附屬醫院