預算會計在醫院國有資產管理中的價值

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［摘要］長期以來，國有資產管理都是醫院管理工作的難點與重點，同時也存在諸多問題與缺陷，而預算會計作為以預算為核心的會計形式，能夠對醫院國有資產管理的體制、制度及手段等加以完善與優化。因此對各醫院來說，合理利用預算會計來加強國有資產管理很有必要。本文在簡單介紹醫院國有資產和預算會計的基礎上，分析了當前醫院在國有資產管理方面存在的問題，并提出了相應的實踐策略。

［關鍵詞］預算會計；醫院；國有資產；管理；實踐

1醫院國有資產和預算會計概述

1.1醫院國有資產

所謂醫院國有資產，是指雖然由醫院自身所占有與使用，但從法律上來說被判定為國家所有，并能用貨幣進行計量的所有經濟資源。通常來說，其形式較為多樣，這是因為其來源本身就非常多元化。其中最常見的來源是國家政府直接下撥以及相關政策支持下所形成的資產，當然其他受國家法律認可、約束及限制的資產也屬于此列。至于其表現形式，除了常見的固定及流動資產外，無形資產也是非常重要的部分，另外醫院自身的對外投資中也包含在內。

1.2預算會計

總的來說，預算會計是圍繞預算執行情況而展開的會計工作，對象通常為政府部門或行政事業單位，其核算內容也是以政府或非營利組織的預算收支為主。預算會計是現代會計的重要分支，與企業會計有著本質的區別，不管是在目標、主體、內容還是原則等方面，預算會計都是圍繞政府部門或行政事業單位的公共財務而展開，其往往建立在對收入或支出的確認與記錄的標準基礎之上。從目前來看，預算會計已經在我國政府財務部門及各行政事業單位得到了較為廣泛的應用，對推動我國公共財務管理的發展進步具有重要意義。

2醫院國有資產管理存在的問題

2.1管理體系不夠健全

醫院國有資產管理本來是由相應的管理局負責，但在政府機構改革以后，該管理局不復存在，同時也沒有針對此制定完善的管理體系。如此一來，其管理就出現了真空期，管理職責模糊、權力重復、標準多樣等已成常態。如此一來，醫院及政府相關財務部門都掌握著一定的管理權力，負有一定的管理職責，踐行著并不完全一致的標準，從而導致國有資產管理存在較為嚴重的重復、重合現象。更為嚴重的是，國有資產管理并沒有與財務管理工作進行深度融合，導致二者難以協調同步，出現了較大的管理缺陷。

2.2管理制度不夠完善

科學、完善、規范、合理的管理制度，是確保國有資產管理工作能夠順利開展的基礎與關鍵。但是自國有資產管理局取締以來，醫院國有資產管理制度始終處于不上不下的狀態，既缺乏足夠規范、有效的手段對其進行全面改革與完善，也能在資產管理方面提供一定的引導與規則。正因如此，醫院國有資產管理工作始終處于較為混亂的狀態，要么是資產管理人員缺乏行之有效的制度加以參照，導致管理工作存在諸多問題；要么是日常監督落實不夠，導致盲目、隨意購置資產的情況時有發生。

2.3管理方式存在缺陷

在新時代的發展需求下，許多公立醫院都在落實信息化建設工作，逐漸實現了國有資產的現代化管理，但是不可否認的是，還有部分醫院在開展信息化管理建設工作的過程中存在很多問題。首先，部分醫院的現代化管理意識不足，沒有充分意識到信息化管理的重要性，依舊采用手工或半手工的形式進行管理，導致管理質量及效率低下，不利于對國有資產進行有效管理。其次，部分醫院的資金短缺，難以投入大量資源用于現代化管理的建設和發展。最后，部分醫院在管理方式及手段的創新改革中沒有充分借鑒先進經驗，走了許多彎路，導致現代化管理的建設與發展難以為繼。

2.4預算管理重視不夠

在醫院國有資產管理中，預算管理是非常重要的部分。從目前來看，政府財務部門及各事業單位都普遍應用了預算會計，對預算管理高度重視。而醫院國有資產管理卻在預算管理方面存在重視程度較低的問題，從而與實際管理需求存在一定的脫節現象。更為嚴重的是，預算管理不足很容易導致資產管理過程中出現各種問題，尤其是難以有效規避、防范和處理資產管理中的潛在風險，導致資產管理的有效性大幅降低，很可能會對醫院的財務管理造成嚴重影響。

3預算會計在醫院國有資產管理中的價值

3.1為預算管理提供基礎資料

公立醫院的國有資產管理需要充分落實預算管理工作，而預算會計的存在則為其提供了真實、詳細、完整的基礎核算資料。通過預算會計，相關財務人員可以對預算執行過程的各種資金活動進行記錄與核算，同時產生相應的基礎資料。這些基礎資料能夠為預算管理工作的正常、高效展開提供基礎保障。

3.2真實反映資產預算管理的執行情況

通常來說，醫院國有資產管理工作進行過程中需要定期將相應的信息整理成報表，以供醫院或政府相關部門使用。通過這些報表，預算管理的計劃才能得以確定，才能及時發現預算管理過程中存在的問題。換句話說，通過預算會計不但能夠真實反映資產預算管理的執行情況，從而發現其中存在的問題并加以改善，同時也能為后續的預算管理提供參照。

3.3調度資金，滿足管理需求

在國有資產的預算管理中，難免會遇到預算與實際用款需求相矛盾的情況，如果直接改變預算計劃，完全滿足實際用款需求的話，那么預算管理也就失去意義了。而如果對實際用款需求不管不顧，完全按照預算計劃進行執行的話，同樣也會導致該單位面臨較為嚴峻的財務問題，影響醫院的正常運行。此時，預算會計的重要作用就凸顯出來，其能夠通過對財政庫款及實際用款需求進行綜合性動態分析，研究出合適的處理方案，對資金進行合理調度，從而充分協調預算與實際需求的關系，為醫院的正常、高效運行提供保障。

3.4實現會計監督

雖然預算會計是圍繞預算管理工作而展開的，但實際上與整個會計管理內容有著緊密聯系，從而可以充分發揮其在會計管理中的監督作用。預算會計會對預算執行情況進行詳細的了解、管理，從而可以充分監督整個會計管理活動中是否存在不合理、不合法之處。在核算會計信息的同時，預算會計工作可以進行有效監督，進而確保醫院國有資產管理工作得以正常展開，充分保障預算管理的真實、可靠與有效。

4預算會計在醫院國有資產管理中的實踐策略

4.1改革預算管理體制

對醫院國有資產管理而言，預算會計的應用可以充分加強預算管理，但需要健全的體制與體系。因此對各公立醫院而言，在充分理解預算會計內核的基礎上，對當前的預算管理體制進行全面創新與改革很有必要。首先，醫院應當明確預算會計的地位、責任與作用，將其融入醫院當前的財務管理體系中，使其能夠與其他會計工作充分契合。其次，有必要調整預算管理結構。在當前的醫院國有資產管理中，預算管理是不受重視的部分，故而很難發揮其作用，導致資產管理缺乏明確的目的性與方向性。針對這一問題，醫院有必要與政府進行深度合作，圍繞預算會計構建更加科學、有效的預算管理結構，使預算會計能夠充分發揮其作用。

4.2完善預算管理制度

從目前來看，醫院國有資產管理制度本身就存在一定缺陷，因此在應用預算會計時，有必要不斷完善預算管理制度。隨著市場的快速發展，會計信息在會計工作中的重要性大幅提高，而醫院的收付實現制度較為落后，沒有充分、合理利用會計信息，導致難以對國有資產進行高效管理。同時，部分醫院的預算會計制度較為死板，不夠靈活，從而很容易出現預算計劃與實際需求存在沖突而預算會計無法解決的情況。尤其是在市場快速變化、醫院運行發展的實際需求存在較大變數的背景下，該問題也變得更加常見而嚴重。對此，醫院應當積極對預算會計制度進行改革和完善，在充分了解當前制度弊端與不足的前提下，適當借鑒國內外的先進經驗，對預算會計制度進行全面而細致的調整和優化。

4.3優化預算管理方法

在醫院國有資產管理中，預算會計存在的主要問題是管理方法落后和信息化程度較低。隨著時代的進步與社會的發展，傳統的預算會計方法已經較為落后，不再適用，尤其是核算方式不夠完善，很容易導致會計信息出錯。同時，需要進一步強化預算會計在預算方面的作用，從而強化國有資產管理的目的性和方向性。另外需要注意的是，醫院還需要充分落實信息化建設發展工作，促進預算會計及整個財務管理工作的信息化發展，從而在提高管理效率的同時，合理利用信息化技術實現更多功能。

4.4落實預算會計監督

預算會計作為會計工作的重要分支，卻沒有得到醫院的足夠重視，尤其是在監督職責的實踐方面更是存在嚴重缺陷。針對此問題，醫院應當強化預算會計的監督功能，提高預算會計人員在會計工作中的地位，使其能夠深入財務管理底層，從而確保會計監督責任能夠有效落實。同時，醫院有必要設置相應的監督制度，對預算會計乃至整個財務管理工作進行系統化、科學化監管，充分保障其真實性和可靠性。

5結語

長期以來，公立醫院國有資產管理都存在諸多問題，而通過預算會計可以有效解決這些問題。在預算會計的幫助下，國有資產管理的預算管理能夠擁有完全、真實的基礎資料，其管理制度與方法也能得到優化，同時也能得到有效監督。在實際應用預算會計時，醫院需要從管理體制、制度、方法及監督等方面加以優化，從而充分發揮預算會計的作用，有效解決國有資產管理難題。

主要參考文獻

［1］余濤.如何加強公立醫院國有資產管理［J］.財經界:學術版,2013(21).

［2］徐玲.關于預算會計實務工作存在的問題與對策分析［J］.經貿實踐,2016(4).

［3］白麗梅.論加強公立醫院國有資產改革的重要性［J］.經濟師,2017(11).

作者：李艷春 單位：河南省中醫院