剖宮產產婦優質護理服務模式應用

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【摘要】目的研究優質護理服務用于剖宮產中的價值。方法選取2018年5月～2020年4月本院接診的剖宮產產婦60名，用隨機數表法均分2組。實驗組采取優質護理服務，對照組實行常規護理。對比產后2h出血量等指標。結果實驗組術后VAS評分（3.81±0.92）分，比對照組（7.58±1.43）分低，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組產后2h出血量（146.79±13.65）mL，比對照組（204.17±15.83）mL少，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組住院時間（4.17±0.96）d，比對照組（6.53±1.04）d短，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論于剖宮產中運用優質護理服務，有助于減輕術后疼痛感，縮短住院時間，減少產后出血量，建議推廣。

【關鍵詞】剖宮產；應用價值；優質護理服務；產后2h出血量

目前，剖宮產在我國婦產科中有著非常廣泛的運用，可對胎兒異位癥、妊娠期并發癥、胎兒宮內窘迫與巨大兒等問題進行有效的解決[1]，但此術式也具有一定的創傷性，能夠對產婦的身心健康造成一定的創傷，使得產婦在術后比較容易發生并發癥，進而對其機體組織功能的恢復造成了不利影響。為此，筆者將著重分析優質護理服務用于剖宮產中的價值，總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月～2020年4月本院接診的剖宮產產婦60名，按照隨機數表法原理均分2組。實驗組年齡20～38歲，平均（25.41±2.69）歲；孕周36～42w，平均（38.69±1.01）w；經產婦10名、初產婦20名。對照組年齡20～39歲，平均（25.68±2.71）歲；孕周36～42w，平均（38.82±0.96）w；經產婦9名、初產婦21名。產婦臨床資料完整，對研究知情。2組孕周等資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

2組都接受常規護理：注意事項告知、體征監護和環境護理等。實驗組配合優質護理服務：（1）術前。利用簡潔的語言，為產婦詳細講述剖宮產相關知識，介紹剖宮產成功案例，使產婦有足夠的勇氣面對手術。為產婦播放宣教視頻或者展示宣傳圖冊，促使其養成良好的自我保健意識。積極與產婦溝通，注意觀察產婦情緒變化，及時疏導產婦的負性情緒。正向引導產婦宣泄出心中的苦悶，利用激勵性的語言關心產婦，使產婦能夠得到更多的情感支持。為產婦播放喜歡的音樂，指導產婦通過冥想或者深呼吸等方式穩定情緒。（2）術中。嚴密監測產婦的生命體征及胎心，若有異常，立即告知手術醫師，并予以對癥處理。利用肢體語言鼓勵產婦，如：撫觸、握手等，以消除其緊張等負性情緒。（3）術后。安置產婦適宜的體位，指導并協助家屬按摩雙下肢，防止發生雙下肢深靜脈血栓。回室30min一次的宮底按壓5次，觀察陰道出血情況。按壓過程中，需告知產婦按壓的目的和作用，以取得配合。術后6h，指導并協助產婦進行翻身。制定個性化的運動計劃及飲食計劃。主動詢問產婦的身體感受，準確評估疼痛程度，教會產婦疼痛時轉移注意力的方法，若有必要，施以藥物鎮痛治療。為產婦進行產褥期知識及母乳喂養知識宣教，實行早接觸、早吸吮，按需哺乳的喂養方針，同時加強產婦生命體征、血象、惡露、乳房及傷口恢復情況的觀察與護理，以減少住院的時間。

1.3評價指標

利用VAS量表對2組術后疼痛程度作出評估，記錄產后2h出血時間與住院時間，便于后期分析。

1.4統計學方法

通過SPSS20.0軟件完成數據分析工作，用t來檢驗計量資料（x±s），同時用x2來檢驗計數資料[n（%）]。當P＜0.05時，提示組間的差異較為顯著。

2結果

2.1疼痛程度分析

實驗組術后VAS評分（3.81±0.92）分，對照組（7.58±1.43）分。實驗組VAS評分比對照組低，t=6.7932，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2術后指標分析

實驗組產后2h出血量比對照組少，差異有統計學意義（P＜0.05）.實驗組住院時間比對照組短，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

3討論

醫院婦產科中，剖宮產術十分常見，可對孕嬰生命健康進行挽救，臨床應用價值頗高。但該術式也存在一定的創傷性，能夠使產婦在術后產生較為劇烈的疼痛感，進而對其病情的康復造成了不利影響[2]。為此，臨床有必要加強對剖宮產產婦進行圍術期護理的力度。優質護理服務的核心是以人為本，能夠將產婦作為中心，根據產婦的實際需求，對其施以心理、飲食、健康教育和運動等方面的護理，以促進其手術進程，縮短住院時間，減輕術后疼痛感，降低并發癥發生幾率[3]。優質護理服務十分重視產婦的精神與心理健康，能夠通過良好的護患溝通，消除產婦術前的恐懼與緊張感，從而有助于確保其手術的順利開展。于口頭宣教的同時，為產婦播放健康視頻或者展示宣傳圖冊，能夠加深其對健康知識的認知程度，并能促使其形成良好的自我保健意識[4]。此研究中，實驗組術后VAS評分比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組產后2h出血量比對照組少，差異有統計學意義（P＜0.05）；試驗組住院時間比對照組短，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上，選擇優質護理服務對剖宮產產婦進行干預，利于其術后疼痛感的減輕，出血量的減少，及住院時間的縮短，建議推廣。

參考文獻

[1]張瑩.基于人性化服務理念的優質護理在剖宮產下肢深靜脈血栓中的應用價值[J].現代中西醫結合雜志,2019,28(32):3613-3616.

[2]毛新宇.優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中應用的幾點體會[J].中國醫藥指南,2020,18(6):336-337.

[3]張錄明.優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用研究[J].健康之友,2020,(5):11.

[4]賈飛飛.優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用效果[J].醫學美學美容,2020,29(4):131-132.

作者：戴玉亭 單位：常州市金壇區人民醫院