急診危重患者護送優質護理應用

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【摘要】目的：文章主要針對醫院急診科危重患者護送中優質護理的應用效果進行了探究，旨在為優質護理后期在臨床的應用和推廣提供一套可靠參考依據。方法：從我院自2019年1月至2019年12月這一時間段內急診科接診的危重患者中隨機選擇200例作為研究樣本，將其隨機劃分為對照組與觀察組兩個組別，每組患者100名。對照組危重患者護送時給予常規護理，對觀察組在給予常規護理的基礎上同時進行優質護理。比較兩組患者護送時間、護理糾紛及護理差錯發生率、患者護理滿意度進行統計分析。結果：觀察組患者護送時間明顯優于對照組，同時觀察組護理糾紛事件、護理差錯及被投訴的發生概率顯著低于對照組，P<0.05，差異明顯，具有統計學意義。結論：優質護理在急診危重患者護送中的應用，能夠有效縮短護送時間，同時促使患者護理滿意度大幅度提升。因此，優質護理模式值得應用和推廣。

【關鍵詞】急診科；常規護理；舒適護理；護理質量；滿意度

急診科作為醫院中一個重要科室，其所面對的一般也都是一些病情較急和較重的患者，如果護理工作實施不當，可能引起患者并發癥甚至死亡。因此，如何提升急診危重患者護送時的護理質量也就成為急診科面臨的一大迫切課題。優質護理作為新興的一種護理模式，其在臨床中的有效應用，有效的改善了傳統護理工作質量，更好地滿足了患者需求，有效縮短護送時間，為患者爭取搶救機會，在提升患者滿意度，降低護患糾紛方面效果尤為顯著。接下來，我們就以200例急診危重患者針對優質護理在急診護送時的應用價值進行了實證探究，現將具體工作匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究以2019年1月至2019年12月為時間節點，從這一段時間內我院護送的急診危重患者隨機選擇200例作為樣本病例，所有患者都屬于危重病患者。將200組患者均等分為觀察組與對照組兩個組別。其中對照組100名患者中，有男性患者52例，女性患者48例，年齡處于15～36周歲之間，平均年齡為(26.3±3.4)歲，病程處于0.5～3.5年，平均病程為(2.3±0.4)年；觀察組中，有男性患者51例，女性患者49例，年齡處于16～37周歲之間，平均年齡為(27.2±3.5)歲，病程處于0.5～3.6年，平均病程為(2.5±0.3)年。兩組患者在年齡、性別及病程等基本信息方面并無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

對對照組患者采取了常規護理干預，包括嚴密觀察生命體征，進行常規性檢查。觀察組在常規護理基礎上采取優質護理，具體護理內容如下。

1.2.1.護送前護理：一方面，在護送前告知患者及家屬在護送過程中可能出現的風險，并在之情的情況下簽署轉運同意書。另一方面，及時通知相關科室進行急救接診，將需要提前準備的救護工具和物品提前準備出來。1.2.2護送中護理：在急診護送過程中，搶救工作具有著突出的時間緊、任務重等特點，護理人員在接到急救通知時，要在第一時間做好相應的急救準備工作[1]。護理人員應當具備熟練的搶救技能和隨機應變的能力，必要情況下可進行氣管插管或留置引流管等，保持患者呼吸通暢。在護送過程中護理動作要輕、緩、穩。在進行急救時最好與患者家屬做好解釋避免產生誤會，全程做好記錄，為患者診斷提供必要依據。

1.2.3護送后：護送到相關科室護理人員要做好相應的病情評估工作，并對患者各項生命體征進行緊密監測，同時做好相應的皮膚護理和各種管路的護理工作，做好護理記錄，及時聯系相關科室，認真填寫病人轉科交接單；在患者轉移過程中要利用醫院設立的綠色通道，并全程由護理人員配送，充分保證患者能夠安全舒適的到達病房。

1.2.4優化護理風險管理：進一步加強急診危重患者護送護理風險管理工作，強化護理人員風險管理意識，所有護理工作的實施都能嚴格按照相關規章制度來執行，確保護理操作的規范化和標準化，是患者能夠享受到一種無縫隙、全程化的優質護理服務[2]。第二，加強急診護理人員基礎護理操作和急救技能再培訓力度，定期組織開展急診急救演練，并針對相應的培訓與演練工作進行考核，以此保證培訓工作的有效性，促進護理人員專業技能的不斷提升。

1.3觀察標準

詳細觀察和記錄兩組患者護理糾紛概率、護送時間、科室滿意度和患者滿意度，科室和患者滿意度以調查問卷形式展開。

1.4統計學方法

本次研究所有數據均采用SpSS18.0軟件進行統計學處理，其中用(_x±s)表示計量資料，并用樣本t檢驗；用百分比(%)表示計數資料，并用χ2檢驗，P<0.05，表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護送時間比較

觀察組患者護送時間明顯優于對照組(P<0.05)，詳見表1。

2.2兩組患者護理糾紛、科室和患者滿意度比較

觀察組護理糾紛事件、護理差錯及被投訴的發生概率顯著低于對照組，p<0.05，差異明顯，具有統計學意義。詳見表2。

3討論

急診科是醫院的重要組成部分，也是有急診患者進入醫院的必經渠道，是醫院至關重要的組成部分。急診科同時是對醫護人員素質和能力要求最高的地方。多數急診患者都是因為突發狀況，患者情況緊急，患者和家屬情緒極為不穩定，因此對急診服務的要求也很高，稍不注意就有造成醫療事件，給患者和醫院造成巨大的傷害。近年來隨著我國經濟能力的提升，廣大人民群眾對醫療服務水平的要求日漸提高[3]。以上因素決定了急診科需要比其他科更加優質的服務。優質護理作為一種新型的、高質量的護理服務，其本質是綜合考慮人力、物力、時間等關鍵因素，為患者提供最高質量的服務，適用于急診患者病情兇險、患者和家屬心情焦慮這樣緊急狀態。其不僅可以根據患者的病情為患者提供舒適的體位，同時進行心理干預消除患者和家屬的焦慮心理，爭取在最短的時間內贏得患者及家屬信任，提升患者的依從性，從而更好地保證患者生命安全并提升護理質量[4]。急診護送不是單單護送病人過程，而是就診過程，在這一過程中，醫護人員將患者的信息上報相關救治科室，同時綜合監護、護理和治療。鑒于急診患者的本身情況，急診護送是一項風險高、專業性強的活動。我院在逐步推廣新的護理模式－優質護理服務，以期為患者提供更高質量的護理，為臨床疾病搶救提供更好的基礎[5]。醫護人員在要執行最基本的急診護送，還同時對病人要評估風險、協調科室間工作交接。相關研究[6]優質護理在住院護送過程中已被證實能提高護送成功率。通過本次實證研究表明，優質護理模式在急診科的有效應用，不僅有效的提升了患者滿意度，而且還顯著的降低了護患糾紛，有效縮短了護送時間，效果尤為顯著，因此，優質護理模式也值得在臨床應用和推廣。

參考文獻

[1]黃麗紅,陳嘉輝,張秀明.優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用效果分析[J].臨床醫學工程,2018,25(12):1693-1694.

[2]張力,陳明慧,姜穎.優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用效果[J].災害醫學與救援(電子版),2018,7(02):125-125.

[3]程娟.優質護理服務在急診危重患者搶救中的應用效果分析[J].安徽衛生職業技術學院學報,2016,15(02):129-130.

[4]周春蓮.優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用[J].中國醫藥指南,2016,14(11):239-239.

[6]黃麗娟.優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用效果[J].中國醫學創新,2014,11(23):88-90.

作者：方美玲 單位：合肥市第二人民醫院急癥科