安全隱患因素在醫院護理的管理實施

前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了安全隱患因素在醫院護理的管理實施范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

[摘要]該文對基層醫院護理管理工作實踐中存在的安全隱患要素進行分析，包括科室內部的管理制度和管理職能等不夠完善，相關護理人員存在專業技能和職業水平等問題，護理人員流動性大，工作懈怠，對于護理記錄的內容書寫不夠規范，總體業務水平偏低等，并綜合實際，研究制定出有效的問題解決對策，如建立健全科室內部的管理制度，對護理人員實施專業化的技能培訓，使其不斷提升自己總體的業務水平和道德素養，在統一的規范性要求下，對科室人力資源進行合理的配置，在醫學法律知識的普及教育下，增強護理人員的工作責任意識。基層醫院護理管理實踐中，提高科室護理人員的整體道德素質水平和業務執行能力，減少護理安全隱患和患者家屬的投訴，提高患者及其家屬對院方的護理滿意度，保證科室護理隊伍得到穩定發展。

[關鍵詞]基層醫院；護理管理；安全隱患；對策；專業培訓

隨著我國社會經濟的發展，國民經濟發展水平不斷提高，人們的生活質量提升，對于社會醫療等工作內容較為關心，現代化臨床醫學水平提高的同時，護理管理工作也應該有所進步[1]。基層醫院護理管理工作實踐中，由于護理人員大多是職業類院校畢業，在學校受到的教育有限，對于法律知識的了解和掌握不足，容易在工作中未按照相關要求和標準執行工作，繼而引起護理安全隱患問題。

1基層醫院護理管理中的安全隱患因素

1.1醫療環境因素

基層醫院護理管理實踐中，由于綜合發展水平和醫療技術等方面存在一定的不足，導致醫院對于護理安全管理問題的重視度和關注度不夠，基層醫院內部對于護理安全管理的規章制度建立不夠完善，科室護理人員的崗位職責未明確到位，護理人員在工作實踐中，沒有院方的有力監控，護理人員的法律意識、職業水平和道德素養等方面未得到全面的培養和提升，最終影響基層醫院護理管理水平和質量[2]。基層醫院在護理管理中，對護理人員的專業培訓不足，沒有為其提供良好的專業學習和自我提升的平臺，直接限制了醫院的綜合發展。另外，基層醫院護理管理工作中，對基礎性的醫療設施配置不夠完善，如醫院地面瓷磚、病房地板和地面等防滑性能不足，在醫院的樓梯和走廊等處沒有設計扶手，給患者的行動帶來多種不便，而監護儀、呼吸機、微量泵和除顫儀等儀器設備沒有安排專門的人員進行及時的檢修、維護和保養，難以保證設備的性能穩定，給醫院的護理管理工作帶來安全隱患。

1.2醫護人員因素

基層醫院在臨床醫療和護理管理等工作實踐中，醫護人員的工作態度、工作技能和工作素養等直接影響基層醫院護理管理質量和水平。基層醫院運營規模較小，科研力量薄弱，內部的護理人員大多是普通職業類院校或專科類院校畢業，法律意識不強，對臨床醫學領域內的相關法律知識掌握不夠全面，直接導致其在突發情況處理中缺乏技巧性和方法性，對于患者的權益和自身的權益均難以實施保障[3]。基層醫院護理人員在實際工作中，崗位意識和責任意識淡薄，在對患者實施護理和治療前，沒有及時告知其主要醫護內容，缺少與患者的積極溝通，在矛盾、沖突中，由于耐心不足，容易引發患者或患者家屬的投訴，不利于患者疾病治療和健康恢復，護理滿意度難以提高。基層醫院科室還有部分護理人員在工作中，不注意自身的學習，自我提升意識不強，對于職業技能培訓等不夠重視，因而在護理實踐中，自身的業務水平和工作能力始終停滯不前，難以發展。

1.3患者方面因素

基層醫院護理管理工作實踐中，需要治療和護理的患者較多，需要處理的事務也較多，患者的疾病類型、身體狀況、病情程度、治療恢復情況以及個人的性格特點等多方面均存在較大的差異，對于院方工作的支持度和護理反應不同，當護理人員在工作中存在疏忽時，性格敏感的患者可能會有極大的反應，引發醫患糾紛[4]。基層醫院護理管理工作中，需要護理人員與患者相互配合，相互支持，患者由于疾病原因，生理和心理上均承受較大壓力，因而存在多種情緒上的不穩定，容易有人發生爭執、矛盾或沖突；還有部分患者及其家屬，由于對疾病知識和治療內容等不夠了解，對于治療過程中出現的一些特殊情況，可能沒有做好心理準備，繼而產生懷疑、恐懼、焦慮、煩躁等負面情緒，影響疾病治療；也有部分患者因為自身的自制力差，不能遵醫囑按時吃藥、戒煙戒酒、控制飲食或加強鍛煉等，甚至有的患者連定期復查都做不到，影響身體健康恢復；基層醫院護理管理中，還有部分患者受外在因素或內在心理因素誤導，自殺、院內感染、抑郁、輸液反應、摔傷等安全事故也會不可預料的發生。

2基層醫院護理管理安全對策實施

2.1建立健全管理制度

基層醫院護理管理實踐中，對于護理管理工作要實施統一化和規范化的管理，在工作實踐中要牢固樹立起“保安全，促質量”的信念。在護理管理制度中，要加強領導，對各科室護理人員的崗位職責和工作責任予以明確，在層級性的管理、領導下，完善基層醫院護理管理護理安全管理工作規章制度[5]。另外，醫院的護理安全管理制度應該與法律制度相結合，在法律框架下，定期或不定期的組織科室護理人員積極學習法律知識，尤其對于《護士管理辦法》和《醫療事故處理條例》等內容熟練掌握，使基層醫院護理安全管理制度更加具有法律保障，也更加符合現代化法制社會管理要求。

2.2加強專業技能培訓

醫院護理人員在工作實踐中，需要不斷總結經驗，分析方法，綜合化地提升自己的業務能力和職業素養，使醫療護理水平進一步提高，實現自我提升，促進自我發展。而基層醫院護理管理中，對于科室的護理人員要加強專業技能方面的培訓，制定系統化和完善化的護士培訓計劃和培訓方案，在全面綜合的崗位培訓中，護理人員積極學習醫療護理操作知識和與患者的溝通交流技巧等，并靈活運用到護理實踐中[6]。基層醫院護理管理培訓中，對護理人員的培訓效果還要進行考核和檢測，必要時，可以與護理人員的績效評定等掛鉤，提高其參與技能培訓和知識培訓的積極性。

2.3加強良好的護患溝通

患者在接受臨床治療和護理的過程中，由于需要同時承受生理上的病痛和心理上的壓力，情緒波動比較大，因而容易與護理人員等產生矛盾或沖突，基于此，護理人員需要適當的換位思考，站在患者的角度去思考和解決問題。護理人員在實施臨床護理的過程中，應該加強與患者的溝通和交流，了解患者的基本需求，從而保證護理工作能夠有序進行；在輸液、打針以及換藥等護理操作中，護理人員要提前告知患者，使其有心理準備，對于護理操作中可能出現的特殊情況，安慰患者不要擔心，相信護理人員能處理好即可；護理人員增加對患者的心理護理，對于不良心理和負面情緒等予以疏導，使其樹立疾病治愈的信心，保持良好、樂觀的心態[7]。

2.4完善安全監控體系

基層醫院護理管理工作實踐中，要努力提升護理人員的綜合素質，全面提高護理質量，保證對患者的護理安全，在具體的護理工作實施中，需要完善醫院的安全監控體系，安全監控體系主要包括兩方面，即人工監管和電子監控等[8]。基層醫院內部需要組織專門的病房巡檢隊伍，對科室內部實施各種器械、制度執行和業務情況等方面的檢查，對病房患者情況予以檢查；電子監控，則是在醫院的走廊、過道、樓梯間等處安裝電子監控攝像頭，這主要是為了及時監控到患者或護理人員的一些突發情況，便于及時處理。在這種雙向化的安全監控體系中，既能夠保證護理人員在護理工作實踐中的規范性操作，又能夠保障患者的安全。

3討論

基層醫院護理管理工作中，其護理質量水平對于醫院的臨床醫療水平具有重要的影響，護理管理工作操作不當，影響患者的疾病治療和疾病康復，導致人們對于醫院的醫療技術不信任，進一步影響了醫院的發展。因而基層醫院護理管理實踐中，需要結合實踐工作，對護理管理實踐中存在的安全隱患問題進行分析，并采取有效對策解決。基層醫院在實際的發展過程中，由于缺乏高精尖的技術和設備，醫學科學能力有限，護理人員等的綜合素質水平相對不是太高，在護理管理實踐中，在監管不到位的情況下，容易產生多種安全隱患問題，因而，從某種程度上來說，基層醫院護理管理核心是加強護理安全保障，采取有效措施實施內部改革，促使基層醫院護理管理工作在不斷改進和完善中得到發展和進步。

[參考文獻]

[1]謝紅梅,藏立新.基層醫院婦產科護理管理存在的安全隱患及對策[J].中國衛生產業,2017,14(3):114-115.

[2]何金花.淺析基層醫院婦產科護理安全與質量管理[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(86):257.

[3]梁曉潔,韓慧,鄒曉月,等.急救質控員在基層醫院搶救車管理中的作用[J].中醫藥管理雜志,2016,24(16):130-131.

[4]陳純友,朱小平,葉桂芳.基層社區衛生服務站護理管理現狀分析及對策[J].當代護士,2013(9上旬刊):25-27.

[5]謝玲.基層醫院護理管理安全隱患因素及對策[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(34):174.

[6]賈素峰.淺談基層醫院護理管理中的安全隱患與對策[J].中國衛生產業,2012,9(22):181-182.

[7]武衛平.基層醫院護理安全隱患及對策[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(3):147-148.

[8]張元芳.基層醫院常見護理安全隱患及對策[J].醫學信息,2010,5(8中旬刊):2225-2226.

作者:李兆芳 王均倉 單位:日照市東港區兩城中心衛生院