持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院護理管理的應用

前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院護理管理的應用范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

摘要：持續(xù)質(zhì)量改進是依托護理持續(xù)質(zhì)量改進的平臺，借助多個系統(tǒng)相對獨立但又互相有關(guān)聯(lián)的功能，一護理質(zhì)量的數(shù)據(jù)管理以及護理電子病歷資料為基礎(chǔ)的提升醫(yī)院護理質(zhì)量的方法。持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院護理管理中的作用主要有以下幾個方面：制定評價標準、規(guī)定評價方法、監(jiān)督護理工作、反饋意見以及做好相關(guān)安全工作。在醫(yī)院的護理管理中運用持續(xù)質(zhì)量改進能夠明顯提高護理工作人員的風險防范意識，并有效提高了護理人員的護理水平，提升了醫(yī)院的護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進；醫(yī)院護理管理；應用

0引言

護理管理的主要目的在于提高患者的健康水平，并系統(tǒng)地利用醫(yī)院護理人員所具備的潛在能力及護理設備等提升患者的幸福指數(shù)。護理質(zhì)量一般以基礎(chǔ)護理質(zhì)量和患者對護理的滿意度為評價標準，其控制內(nèi)容包含基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量以及終端質(zhì)量三個方面。持續(xù)質(zhì)量改進的主要實現(xiàn)方式為檢查護理過程中各項指標是否能夠達到患者的要求，通過對護理全過程的檢查找到存在的問題并分析成因，根據(jù)暴露的問題制定具體的改進措施。

1持續(xù)質(zhì)量改進簡述

護理質(zhì)量管理的核心意義在于為患者提供高效、安全且人性化的護理服務，因此，護理質(zhì)量管理就必須要求護理水平能夠達到醫(yī)院的預期和患者的要求。而持續(xù)質(zhì)量改進則是在護理的全過程對其進行質(zhì)量監(jiān)督和完善的措施，它是一個連續(xù)的過程，對于保持高質(zhì)量的護理水平具有重要意義，也是護理管理的終極目標。最早提出持續(xù)質(zhì)量改進是在上世紀50年代的日本，作為改進工業(yè)生產(chǎn)管理質(zhì)量的新方法，它被首次提出、運用，并得到良好成效[1]。它對生產(chǎn)過程的持續(xù)監(jiān)督與完善工作顯著地提升了工廠的生產(chǎn)效率和產(chǎn)品質(zhì)量，后來被逐漸應用在醫(yī)護工作當中。持續(xù)質(zhì)量改進對于醫(yī)院護理管理水平的提高效果顯著，并已經(jīng)得到了充分的證明。持續(xù)質(zhì)量改進是對醫(yī)院護理工作的進一步改進，使護理工作能夠盡可能地滿足患者要求，它是對護理管理全過程的改進措施，伴隨整個護理管理階段，對護理管理的整體水平和質(zhì)量起到重要的積極影響。

2持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院護理管理中的應用

2.1制定評價標準。各醫(yī)院應根據(jù)自身的條件，再結(jié)合相關(guān)的規(guī)章制度，制定具體的護理管理要求與標準。通常來說，完整的護理質(zhì)量評價體系包含有基礎(chǔ)護理質(zhì)量和手術(shù)室物品管理質(zhì)量兩個方面，此外，還包括對醫(yī)療器械的消毒處理、管理病房以及記錄護理資料等質(zhì)量。持續(xù)質(zhì)量改進能夠為醫(yī)院制定護理質(zhì)量的評價標準作出相應的指導，醫(yī)院會根據(jù)護理質(zhì)量以及各方面的要求制定完善的評價指標，便于醫(yī)院科學客觀地評估實行質(zhì)量改進之前和之后的醫(yī)院護理管理水平。

2.2規(guī)定評價方法。進行護理質(zhì)量評價的目的在于動態(tài)監(jiān)測護理的過程，對護理管理的質(zhì)量進行全程監(jiān)督和完善，以便及時發(fā)現(xiàn)護理過程中存在的隱患，并采取針對性的治理措施。評價的方法為：在醫(yī)院護理部門選出10名護理管理人員，成立評價小組，此小組負責護理質(zhì)量的持續(xù)改進措施，利用專項檢查和綜合檢查的方式進行質(zhì)量監(jiān)督，必要時也可以采用突擊檢查的方法。根據(jù)質(zhì)量評價的標準，對護理過程的全程分階段進行質(zhì)量評估，研究評估結(jié)果，并結(jié)合醫(yī)院的實際情況進行改進工作。每次評價后都要做好相應的記錄工作，以各階段的平均評價結(jié)果作為最終的質(zhì)量評分[2]。再采取相應的獎懲制度，對排名靠前的科室進行獎勵，對排名靠后的科室提出批評，并研究相關(guān)原因，采取必要的改進措施。

2.3監(jiān)督護理工作。監(jiān)督護理管理的全過程是為了提升護理管理的整體水平和管理能力，很好地將質(zhì)量監(jiān)控運用于整個護理工作中。在監(jiān)督護理工作期間，監(jiān)督人員應著重評估患者的滿意程度，將其記錄并歸納，提交到護理管理部門，為后期制定護理調(diào)整的策略作參考。在監(jiān)督過程中，需要加強對患者的評價，并督促護理管理部門及時地調(diào)整護理措施，保證護理工作的質(zhì)量，更好地滿足患者的要求。與此同時，在進行護理管理的監(jiān)督過程中，相關(guān)人員也應加強把控護理細節(jié)的能力，改進護理工作的相關(guān)操作和標準，使其符合患者的需求和要求，注重對護理質(zhì)量細節(jié)的監(jiān)督控制工作。

2.4意見反饋及改進。對所有科室的護理管理過程進行持續(xù)質(zhì)量改進工作，嚴格檢查護理過程，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施，根據(jù)醫(yī)院的實際情況輔助或指導各科室的護理工作。第一，監(jiān)督的工作應以季度為單位，以對護理質(zhì)量的監(jiān)督工作為目標，從始至終都以質(zhì)量檢查為監(jiān)督核心，對于任何可能存在或已經(jīng)存在的問題進行記錄，并反饋給相關(guān)科室的負責人。第二，持續(xù)追蹤各科室對存在問題的改進工作，并進行相應的質(zhì)量控制，要確保所有的改進措施都得到了有效運用，所有可能存在的問題都得到了有效的預防，所有已經(jīng)存在的問題都得到了有效的解決。當追蹤改進的過程中發(fā)現(xiàn)了新的問題時，應按照前面的步驟進行重新探討。

2.5做好安全工作。護理工作的安全性是護理管理的重點，也是護理質(zhì)量達標的重要標識。質(zhì)量改進小組應持續(xù)檢查不同科室的護理問題，對安全隱患進行仔細排查，主要措施如下：第一，敦促所有科室的所有護理工作人員及時準確地記錄相關(guān)問題，并及時上報；第二，每月開展交流活動，各科室一起分享交流經(jīng)驗教訓，并提出相應的改進措施，群策群力提高護理管理水平[3]；第三，所有科室都應對風險的成因進行準確分析，并探討相關(guān)后果和預防措施，避免同類事故再次出現(xiàn)。

3結(jié)論

通過上述內(nèi)容可以看出，持續(xù)質(zhì)量改進是當前醫(yī)院為適應新時期的護理質(zhì)量要求所必需的改進措施，持續(xù)質(zhì)量改進對于提高醫(yī)院的護理能力、護理質(zhì)量以及護理管理水平起到重要作用，持續(xù)質(zhì)量改進能夠幫助醫(yī)院護理人員有效預防并規(guī)避風險，及時改進問題和缺陷，是目前提升醫(yī)院護理管理整體水平的最有效方法。持續(xù)質(zhì)量改進要求對醫(yī)院護理管理工作的全過程進行有效的監(jiān)督和完善工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并作相應記錄，避免日后再次出現(xiàn)此類問題。持續(xù)質(zhì)量改進是完善醫(yī)院護理管理水平，提高患者滿意度的最有效措施。

參考文獻

[1]王清梅,胡陽瓊,毛長庚,等.持續(xù)質(zhì)量改進在預防和控制醫(yī)院感染中的應用[J].解放軍護理雜志,2014,31(3):54-55.

[2]馮志仙,邵樂文,章梅云,等.持續(xù)質(zhì)量改進在壓瘡護理管理中的應用[J].護理與康復,2013,12(6):592-594.

[3]何洪莉.持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院護理管理中的實踐應用及效果觀察[J].醫(yī)學信息,2015,28(8):14-15.

作者：趙玉鳳 單位：內(nèi)蒙古巴彥淖爾市中醫(yī)醫(yī)院