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一.內(nèi)科病人負(fù)面情緒的根源分析
臨床上護(hù)理服務(wù)對象就是我們的病人及其家屬,從病人入院、診治、出院這三個階段的疾病治療的過程中的心理狀態(tài)是值得關(guān)注的。病人的年齡、性格、家庭經(jīng)濟(jì)收入、文化水平和社會地位、心理防御機(jī)制和心理應(yīng)對水平、負(fù)面的情緒氛圍、疾病治療的過程等都會對病人的情緒產(chǎn)生影響。
1.心理根源
病人對疾病的認(rèn)識程度不高,懷疑醫(yī)院診斷不明確,擔(dān)心疾病過重,隨著疾病的發(fā)展和癥狀的不斷加重,病人生理遭受嚴(yán)重痛苦的折磨、疼痛帶來的痛苦。
2.經(jīng)濟(jì)因素
住院病人,特別是一些比較嚴(yán)重的疾病、長期住院帶來的沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)。
3.治療因素
治療過程中的病情反復(fù),治療方式帶來的身體不適,例如化療的毒副反應(yīng)是引起病人心理和生理的不適應(yīng)。
二、內(nèi)科病人負(fù)面情緒的表現(xiàn)特征
患者在內(nèi)科病房的護(hù)理中,因為各種因素的影響,可能的負(fù)面情緒主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼、悲哀、抑郁、絕望、易激動、負(fù)罪感等等。這種負(fù)面的的情緒有輕也有重,有些是模糊的不適感和意志消沉的情緒,有的是憂傷、苦惱或氣餒時表現(xiàn)出痛苦體驗,而恐懼多來源于病人對疼痛和死亡的懼怕,負(fù)罪感多半是來源于對待親人和家庭的態(tài)度,不能相應(yīng)的承擔(dān)自己的家庭責(zé)任,還給家庭造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對于疾病比較嚴(yán)重的患者,比如說嚴(yán)重的腫瘤病人心理障礙的因素是多方面的,是一種綜合情緒的交匯。這些負(fù)面情緒的產(chǎn)生和積累,不僅有礙于病人的病情恢復(fù)和身心健康,還有礙于醫(yī)生的治療和護(hù)士的護(hù)理工作,甚至和可能為醫(yī)患矛盾埋下隱患。因此,在內(nèi)科護(hù)理工作中,加強(qiáng)對病人的負(fù)面情緒的有效釋放是護(hù)理工作的重要內(nèi)容。
三.通過護(hù)理對病人負(fù)面情緒有效釋放的途徑
1.積極地情緒關(guān)照,以親和力消除患者的焦慮心理
關(guān)懷照護(hù)病人是護(hù)士人性的道德規(guī)范,也是是一種治療行為,加強(qiáng)服務(wù)意識,融洽護(hù)患關(guān)系,要掌握與病人溝通的技巧,在溝通的過程中能感知病人身心需要,樹立良好的護(hù)士形象在,護(hù)理活動中表現(xiàn)出來較高的文化道德修養(yǎng)給病人,以可親可信的感覺,減少與病人距離感,與病人溝通要融洽真摯、目光柔和、同情關(guān)切、和顏悅色,對護(hù)理不到位的地方應(yīng)該向病人道歉并即時采取補(bǔ)救措施。因為新入院的病人大多有焦慮情緒,護(hù)士應(yīng)該讓病人愿意接受你的護(hù)理,在護(hù)理的過程中注意激發(fā)病人積極情緒,根據(jù)病人病情的不同,對病人進(jìn)行相應(yīng)的健康知識宣教,幫助病人減輕心理壓力提高戰(zhàn)勝疾病的信心,消除病人的焦慮心理。
2.細(xì)致的職業(yè)關(guān)照,以專業(yè)化水平消除患者的恐懼心理(此處可以增加一些專業(yè)護(hù)理的實例)
隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院要提高隊伍素質(zhì),護(hù)士要不斷充實自己,要掌握疾病專業(yè)護(hù)理知識,醫(yī)療護(hù)理服務(wù)是以醫(yī)學(xué)為服務(wù)基礎(chǔ),目的是減輕病人的痛苦,促進(jìn)健康,內(nèi)科重危病人多,病情復(fù)雜多變,并發(fā)癥多,不少重危病人的護(hù)理很難按照臨床護(hù)理路徑來實護(hù)理服務(wù)。要根據(jù)病人不同疾病階段、不同診療方法采取針對性的護(hù)理路徑,減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短住院時間,從而減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);護(hù)理工作者要提高內(nèi)科病人的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效率,對病情要有動態(tài)的觀察或判斷,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,積極掌握各種藥物的副反應(yīng)的預(yù)防、觀察、判斷與處理,藥物治療和其他各種臨床新技術(shù)的應(yīng)用與效果,及在病情突變時應(yīng)急處理的掌握。在內(nèi)科病房中,病人對護(hù)理工作的信任度和滿意度高,病人舒適度就高。
3.周到的人文關(guān)懷,以科學(xué)的護(hù)理方式營造良好的就醫(yī)氛圍
病人最好的良藥是看到自己的病情一步步的好轉(zhuǎn),因此臨床護(hù)理路徑的每一個步驟都要體現(xiàn)人文關(guān)懷和科學(xué)護(hù)理的理念,真正把以人為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡淖o(hù)理模式,能有效地將患者的情緒導(dǎo)向積極地方面。而科學(xué)的護(hù)理是需要從大量的臨床實踐中不斷積累經(jīng)驗,例如病人的服藥管理,要充分發(fā)揮藥物療效,并保證患者在用藥期間安全,護(hù)士不僅要具有相關(guān)的藥物學(xué)知識及給藥技術(shù),還必須加強(qiáng)責(zé)任心,安全合理地給予口服藥,規(guī)范操作過程,這些都直接影響著藥物的療效。科學(xué)化、規(guī)范化的操作能給病人帶來信任感,對于住院時間比較長的內(nèi)科病人來說,護(hù)理質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)每月發(fā)生的護(hù)理差錯和護(hù)理缺陷,病人會感受到就醫(yī)環(huán)境良性發(fā)展,因而增強(qiáng)自身的治病信心。護(hù)理工作繁瑣細(xì)致,要有效地釋放患者的負(fù)面情緒,不僅要改善護(hù)理工作的質(zhì)量,提高護(hù)理的水平,還要為病人帶來人性化的服務(wù)和關(guān)懷,科學(xué)的疏導(dǎo)病人的心理障礙,以良好的工作態(tài)度和情緒表現(xiàn)減輕患者的消極情緒,另外還要積極尋求患者家人和親友的幫助,以細(xì)致的工作使病人感到溫暖愉快,得到安慰和鼓勵,以增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。對于重病人要給予更多的關(guān)懷和照顧,這些都反映護(hù)士的道德情操和高尚的醫(yī)德修養(yǎng)。