糖尿病患者護理聯(lián)動式健康教育應用
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【摘要】目的觀察在糖尿病患者的護理中應用聯(lián)動式健康教育的應用效果。方法選擇我院的94例初發(fā)糖尿病患者，其收治時間在2017年3月—2019年9月，將所有患者通過雙盲法的方式進行分組，每組各有47例，其中為對照組患者實施常規(guī)健康教育護理，為觀察組實施聯(lián)動式健康教育護理，觀察其效果。結(jié)果經(jīng)研究結(jié)果顯示，觀察組患者空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白等血糖指標均明顯優(yōu)于對照組，兩組患者之間的結(jié)果差異較為顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論利用聯(lián)動式健康教育為糖尿病患者進行護理后， 不僅能夠有效提高患者對于疾病相關知識的認知程度，同時還可以有效改善患者的血糖水平，能夠控制患者的病情。
【關鍵詞】聯(lián)動式健康教育；糖尿病；護理干預；護理效果；慢性疾病
糖尿病是臨床醫(yī)學上常見的代謝性疾病，常發(fā)于中老年人，具有起病緩慢、病程較長以及不可治愈的臨床特點[1-4]。臨床中除了需要利用降糖類藥物來控制患者的血糖水平以外，還可以通過有效的護理措施來控制患者的病情發(fā)展。根據(jù)相關研究顯示，在為糖尿病患者治療的過程中，為患者利用聯(lián)動式健康教育在一定程度上能夠有效提高患者對于疾病相關知識的認知程度，從而能夠提高患者的自我管理能力，最終可以起到控制血糖的作用。對此，本文通過對兩組患者分別使用不同的護理方式，具體分析如下。
1對象與方法
1.1對象
選擇我院的94例初發(fā)糖尿病患者，其收治時間在2017年3月—2019年9月，將所有患者通過雙盲法的方式進行分組，觀察組有47例，其中男性29例，女性18例，年齡45～79歲，平均年齡（63.27±2.53）歲，對照組有47例，男性28例，女性19例，年齡46～78歲，平均年齡（63.64±2.37）歲，將觀察組與對照組患者的組間資料進行對比，例如患者的年齡、性別以及病情狀況等，無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
對照組患者給予常規(guī)健康教育護理干預，具體內(nèi)容包括：護理人員需對患者血壓、血糖以及血脂等情況進行有效的分析和記錄，并根據(jù)分析情況進行常規(guī)的健康教育管理措施。例如定期組織患者及患者家屬進行健康教育知識的學習講座，通過發(fā)放糖尿病健康知識手冊、張貼宣傳教育宣傳畫等方式增加患者對糖尿病的健康教育知識；觀察組患者給予聯(lián)動式健康教育，具體內(nèi)容為：1）成立聯(lián)動式健康教育小組：選擇我院的醫(yī)護人員以及社區(qū)衛(wèi)生服務人員共同組成聯(lián)動式健康教育小組。在小組中，需將我院的醫(yī)護人員作為本次健康教育的主要宣傳教育者，為社區(qū)提供相關的宣傳教育場所，并高度配合小組其他成員完成糖尿病健康教育宣傳教育活動；2）建立個人健康檔案：糖尿病患者在入院后，小組成員需為患者建立單獨的健康教育檔案，對患者的血糖、血壓以及血脂情況進行詳細記錄，并根據(jù)患者的家庭飲食習慣、家庭運動氛圍、疾病情況、家庭居住環(huán)境以及家庭飲食結(jié)構(gòu)等進行血糖控制效果的相關性因素分析和統(tǒng)計。除此之外，小組成員還需將患者的健康檔案傳輸給社區(qū)的負責人，讓社區(qū)的小組成員對患者進行生活習慣的重點觀察，并對具有飲酒、吸煙和暴飲暴食習慣的患者進行重點宣教；3）健康知識宣教：我院的醫(yī)護人員需定期到社區(qū)向糖尿病患者進行糖尿病的發(fā)病機制、致病原因、臨床癥狀、臨床表現(xiàn)、疾病危害以及糖尿病的治療方法等相關知識的講解宣教，并向糖尿病患者介紹相關藥物的藥物療效、藥物藥性以及藥物服用知識。除此之外，小組成員還需認真回答糖尿病患者提出的相關疑問，為患者詳細講解飲食方面的禁忌，必要時，可向患者提供相關的膳食結(jié)構(gòu)和方案，并根據(jù)不同患者的實際情況給予針對性的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整；4）強化用藥監(jiān)管：由于糖尿病屬于不可治愈的臨床疾病，需要患者長期服用降糖藥物對自身血糖進行控制，這會在一定程度上讓患者對藥物的服用產(chǎn)生抗拒心理，從而出現(xiàn)擅自停藥的情況，這會大大降低對患者血糖的控制效果，嚴重影響其身體健康。因此，小組成員就需要強化用藥監(jiān)管，定期向糖尿病患者開展電話隨訪，充分掌握患者的用藥情況，確保患者科學有效的服用治療藥物。
1.3觀察指標
觀察兩組患者相關血糖指標，主要包括空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白等。
1.4統(tǒng)計學分析
選擇SPSS23.0版本軟件對患者資料進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（x-±s）表示，以t檢驗，當P＜0.05時，表示差異對比具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
經(jīng)研究結(jié)果顯示，對照組患者空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白等相關血糖指標情況分別為（7.02±1.82）mmol/L、（9.12±1.18）mmol/L、（7.98±1.53）%；觀察組患者空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白等相關血糖指標情況分別為（6.25±1.71）mmol/L、（8.52±1.36）mmol/L、（6.06±1.32）%。由此可見，觀察組患者空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白等相關血糖指標情況均明顯優(yōu)于對照組（t=2.114，P=0.037；t=2.285，P=0.025；t=6.514，P=0.001），其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3討論
糖尿病是以高血糖水平為特征的一種疾病，呈現(xiàn)發(fā)展性趨勢，同時隨著該病情的不斷發(fā)展和惡化，會使患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，對患者的視網(wǎng)膜以及腎臟等相關器官造成損傷，引發(fā)一系列慢性神經(jīng)功能障礙以及心血管疾病，這不僅會對患者的日常生活、工作等造成不利的影響，同時還會嚴重影響患者的身體健康，使得其生活質(zhì)量發(fā)生降低的現(xiàn)象，病情嚴重時患者的生命安全也會受到威脅[5-7]。臨床通常采用藥物對其血糖進行有效控制，這樣能夠有效控制患者的病情發(fā)展，同時有效提高患者的生活質(zhì)量。但是如果患者的血糖水平?jīng)]有得到有效控制，會導致糖尿病病情不斷發(fā)展，導致患者出現(xiàn)一系列心血管疾病、多種器官病變等并發(fā)癥，會對患者造成很大的危害。因此，采取科學有效的方法對自身血糖進行有效控制至關重要[8]。但由于該疾病屬于不可治愈型疾病，只能通過相關措施對患者自身血糖進行有效控制來達到控制疾病發(fā)展的效果。目前，大多數(shù)患者多采用長期服用降糖藥或者注射胰島素來進行疾病控制，同時在日常生活中開展相應的護理以及接受相應的健康教育來取得良好的疾病控制效果。聯(lián)動式健康教育主要是通過建立聯(lián)動式健康教育小組，并為糖尿病患者建立個人健康檔案，日常關注患者的生活習慣、飲食習慣，同時為患者定期展開關于疾病知識、用藥知識以及飲食結(jié)構(gòu)等方面的健康知識宣教，這樣可以有效提高對糖尿病相關知識的認知水平，同時可以提高患者在日常生活中的自我管理能力，最終達到控制血糖的效果。在本次研究中，利用聯(lián)動式健康教育護理的觀察組患者血糖水平要低于利用常規(guī)健康教育護理的對照組患者的血糖水平，之間的差異較為顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。綜上所述，聯(lián)動式健康教育在糖尿病疾病的治療中效果確切，可以提升患者對于糖尿病疾病的相關認知程度，從而能夠有效控制患者的血糖水平，具有較高的臨床應用價值。
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作者：曹慶玲 單位：天津市南開區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科
