無縫隙護理在手術室護理的作用
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摘要：目的探究全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果。方法選取本院2018年9月至2019年2月收治要行手術治療的患者共70例，按照隨機、平均分組原則分為對照組和觀察組，對照組進行常規護理，該組患者共35例，觀察組進行全程無縫隙護理，該組患者共35例，對比兩組患者的護理滿意度和心率、血壓，焦慮和抑郁評分情況。結果在護理干預后，觀察組焦慮和抑郁評分分別為：（40.03±3.72）、（43.37±4.69）。對照組的焦慮和抑郁評分明顯高于觀察組，且P<0.05，兩組差異具有統計學意義。對照組的護理滿意度（77.14%）明顯差于觀察組滿意度（97.14%），且P<0.05，兩組差異具有統計學意義。觀察組心率、SBP、DBP值分別為：（70.87±8.23）、（121.32±11.26）、（83.39±6.52）。對照組心率、血壓和觀察組對比，觀察組更低，兩組差異具有統計學意義（且P<0.05）。結論全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果顯著，有效提高了手術室護理質量，滿意度和依從性得到提高，減輕患者不良情緒，具有值得在臨床上推廣和運用的優越價值。
關鍵詞：全程無縫隙；手術室；護理；應用效果
手術室作為醫院的一個重要組成部分，發揮著具大的作用，想順利開展治療和護理工作，和護士、醫生和患者都是密不可分的。手術室的工作風險極高、工作量也很大、工作時間長、對醫生技術，護士工作能力要求較高。手術中一旦出現失誤，對患者產生較大的影響，甚至會威脅患者的生命安全，醫院的名聲也會遭到破壞，帶來了一定損失[1]。隨著人們危機意識的增加，對手術質量要求很高，對手術室要求更高[2]，所以我們要不斷探究更高質量的護理，患者在接受手術前容易發生不良情緒，像恐懼、焦慮等，不利于患者預后[3]。手術室傳統護理具有一定的缺點，效果不是很明顯。全程無縫隙護理屬于全新的護理方法，目的是為患者提供全程完整的護理，以患者為中心，滿足患者所有的需要。在本次研究中，分析全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果，現將不同護理方法具體應用報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取本院2018年9月至2019年2月收治要行手術治療的患者共70例，本次實驗與研究均為患者自愿參加，并且簽署了知情同意書。按照隨機、平均分組原則分為對照組和觀察組，進行常規干預設為對照組，該組共有35例患者，其中男性18例，女性17例，年齡介于23-76歲，平均（48.48±11.13）歲。進行全程無縫隙護理設為觀察組，該組共有35例患者，其中男性19例，女性16例，年齡介于20-74歲，平均（48.12±12.04）歲。對比兩組患者的資料，差異不具有統計學意義（P>0.05）。1.2方法。對照組進行手術常規護理干預，手術前做宣教，在手術后密切監測患者病情，為患者做飲食與運動護理、心理護理、用藥護理，相關的疾病健康指導。觀察組進行全程無縫隙護理[4]：①組建護理小組，小組成員由各科護士和護士長，定期培訓相關知識，由護士長安排工作時間，提高工作效率[5]。②手術前要對患者進行訪視，對患者病情、手術位置，名稱了解，像患者講解相關注意事項、目的，和患者分享成功案例，增強患者戰勝疾病的信心。要讓患者有個良好的心態，分析患者的心理情況和病情等。進行了解后，與患者進行有效的溝通。指導家屬和患者積極交流，家屬要鼓勵并且經常關心患者，像患者講解手術的全過程，讓患者做好心理準備，以患者為中心，使患者的滿意度得到提高。③手術室溫度保持在22℃到24℃，濕度保持在55%左右，設置舒適的壞境，將手術要使用的東西提前擺放好。檢查手術時儀器是否能正常使用，手術前仔細核對患者的個人信息以及進行手術的位置，幫助患者擺好體位，開通靜脈通道，防止皮膚長期受壓，兩人點清核對手術需要使用的用品，特別注意紗布、螺絲等，手術中護士要及時像手術醫生傳遞正確的器械。巡回護理人員密切關注手術的發展，防止出現護理差錯，監測患者心率、血壓、血氧飽和度。④手術最后，固定患者的引流管，維持通暢。手術后在患者麻醉未清醒時，監測患者心率、血壓、血氧飽和度和體溫，將頭偏向一側，避免發生窒息。和患者交待患者的情況，做飲食宣教。定時回訪，了解患者手術后的情況。1.3觀察指標。對比兩組患者對比兩組患者的心率、血壓，焦慮和抑郁評分情況，護理滿意度。讓患者填寫調查問卷，對護理人員的滿意度進行評分，滿分為100分，分數越高代表滿意度越高。使用抑郁和焦慮自評量表對患者進行評分，1.4統計學處理。本次研究后最后所有的數據用SPSS20.0統計學軟件進行相關處理。處理數據時計量資料一般用t值檢驗，計數資料一般用χ2檢驗，對比兩組數據，數據差異通過P值來判定。
2結果
2.1對比兩組患者的滿意度。對照組的護理滿意度明顯低于觀察組滿意度，且P<0.05，兩組差異具有統計學意義，見表1。2.2對比兩組患者的心率和血壓。對照組心率、血壓和觀察組對比，觀察組更低，兩組差異具有統計學意義（且P<0.05），見表2。2.3對比兩組患者的焦慮和抑郁評分。對照組的焦慮和抑郁評分明顯高于觀察組，且P<0.05，兩組差異具有統計學意義。
3討論
常規手術室護理內容單一，有固定的流程，存在很多缺點，護理效果不是很好，不能提高針對性的護理，護理人員工作量較大，工作內容較為繁瑣。全程無縫隙護理可以跟蹤患者在手術前、手術中、手術后的每一個環節，不斷優化護理措施，盡可能滿足患者多方面的需求，體現全程無縫隙護理的完整性和系統性，使服務質量得到明顯的提高。在本次研究中，對照組的護理滿意度明顯低于觀察組滿意度，且P<0.05，兩組差異具有統計學意義。對照組心率、血壓和觀察組對比，觀察組更低，兩組差異具有統計學意義（且P<0.05）。對照組的焦慮和抑郁評分明顯高于觀察組，且P<0.05，兩組差異具有統計學意義。說明通過全程無縫隙護理在手術室護理中可以提高患者的依從性，緩解醫患之間的關系，提高患者的生存質量，減少并發癥的發生，改善患者的負面情緒，有利于手術的順利開展，和蔣智穎等研究結果相符。
總而言之，全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果顯著，使患者心理壓力減輕，護理服務質量和滿意度得到提高，具有值得在臨床上推廣和運用的優越價值。
參考文獻
[1]張穎.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及患者預后改善的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(98):211.
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[3]高明芳,趙劍俠,梅娜,等.人性化護理、個性化服務在手術室護理中的實施效果分析[J].中國醫學倫理學,2017,30(8):1030-1033.
[4]林莉.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及患者預后改善的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(74):14574+14576.
[5]謝美文,陳海斌.全程無縫隙護理模式在手術室優質護理服務中的應用價值分析[J].基層醫學論壇,2016,20(30):4294
作者:宋靜靜 單位:德州市陵城區人民醫院