全科護(hù)理意識(shí)對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的影響

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〔摘要〕目的探析全科護(hù)理意識(shí)在醫(yī)院護(hù)理工作中的作用及對(duì)護(hù)患糾紛率的影響。方法選取2016年5月至2017年5月收治的82例患者，分為觀察組與對(duì)照組，各41例，分別使用全科護(hù)理、常規(guī)護(hù)理。觀察并比較兩組護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量，記錄護(hù)患糾紛情況。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率為0.0%，對(duì)照組為19.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論應(yīng)用全科護(hù)理意識(shí)能夠提高患者護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)患糾紛發(fā)生率。

〔關(guān)鍵詞〕全科護(hù)理意識(shí)；作用；護(hù)患糾紛率

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月至2017年5月我院診治患者82例，分為觀察組與對(duì)照組，各41例。觀察組男23例，女18例；年齡25~67歲，平均（50.16±4.83）歲；病程0.4~2.5年，平均（1.59±0.11）年。對(duì)照組男21例，女20例；年齡24~66歲，平均（50.25±4.17）歲；病程0.5~2.7年，平均（1.64±0.13）年。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用全科護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行全科護(hù)理意識(shí)培訓(xùn)，具體如下。

1.2.1人文護(hù)理培訓(xùn)

培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以患者為中心的工作意識(shí)，加強(qiáng)禮儀、人文的學(xué)習(xí)，注重訓(xùn)練護(hù)理人員的溝通技能。加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理各項(xiàng)環(huán)節(jié)工作的學(xué)習(xí)，做好醫(yī)療、康復(fù)、保健一條龍護(hù)理服務(wù)，通過(guò)思想引導(dǎo)、物質(zhì)鼓勵(lì)等方式激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)激情，增強(qiáng)護(hù)理效果。

1.2.2護(hù)理人員技術(shù)培訓(xùn)

現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來(lái)眾多技術(shù)革新，護(hù)理人員在護(hù)理中應(yīng)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備有一定的了解。臺(tái)車型肺功能檢查儀：護(hù)理人員應(yīng)學(xué)習(xí)緩慢肺活量（slowvitalcapacity，SVC）、用力肺活量（forcedvitalcapacity，F(xiàn)VC）、最大通氣量（maximalvoluntaryventilation，MVV）等測(cè)試流程，按下測(cè)試項(xiàng)目按鍵后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者做好準(zhǔn)備，待儀器準(zhǔn)備完畢后，按下START鍵調(diào)零測(cè)量，指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的呼吸動(dòng)作，回放后退出，到觀察屏選取最佳數(shù)據(jù)保存打印。吸氧設(shè)備：取氧氣表插進(jìn)床頭氧氣出口，保證孔位對(duì)應(yīng)正確、連接緊實(shí)，吸氧前做鼻腔清潔，接通氣管后，連接濕化器、連接氧氣導(dǎo)管，根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)氧氣量，對(duì)吸氧管做潤(rùn)滑處理后，將氧氣管插入患者鼻孔并固定，觀察患者呼吸、臉色是否正常。吸氧結(jié)束后，做好清潔、消毒，收好儀器。人工呼吸機(jī)：根據(jù)患者精神狀況選擇使用面罩或內(nèi)插管，并根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)各項(xiàng)參數(shù)，隨后打開開關(guān)，觀察呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，檢查部件以免出現(xiàn)漏氣情況，觀察壓力表與潮氣表，依據(jù)室溫、通氣量對(duì)霧化器進(jìn)行調(diào)節(jié)。洗胃機(jī)：針對(duì)病情配置藥物后，連接洗胃機(jī)管道，連通電源，輕柔、迅速地將胃管插入患者體內(nèi)并做固定，隨后連接洗胃機(jī)管道，按下自動(dòng)按鈕開始洗胃，反復(fù)至洗出液體不再渾濁、異味后拔管。吸痰機(jī)：遵醫(yī)囑調(diào)負(fù)壓，用導(dǎo)管試吸0.9%氯化鈉注射液，保證順暢，觀察患者口鼻有無(wú)異物，做好消毒，將吸痰管輕放于患者口咽，吸凈分泌物，更換吸痰管后，輕插入氣管深處吸痰，手法為邊吸邊退，控制操作時(shí)間在15s以內(nèi)，以免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。心電監(jiān)護(hù)儀：正確綁好血壓計(jì)，對(duì)齊脈搏，將各導(dǎo)線正確連接到患者合適部位，后打開報(bào)警系統(tǒng)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)熟悉心電監(jiān)護(hù)儀的各項(xiàng)參數(shù)設(shè)置，避免參數(shù)失誤導(dǎo)致患者生命安全受到影響。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定

護(hù)理人員自制問(wèn)卷，問(wèn)卷分護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量?jī)刹糠?，每部?00分，得分越高護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量越高。統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)患糾紛發(fā)生情況，計(jì)算糾紛率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x-±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量評(píng)分觀察組護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)患糾紛率觀察組發(fā)生護(hù)患糾紛0例，糾紛發(fā)生率為0.0%；對(duì)照組發(fā)生護(hù)患糾紛8例，糾紛發(fā)生率為19.5%；兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

護(hù)理是一種醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)代化護(hù)理模式要求以人為中心，強(qiáng)調(diào)開展人性化護(hù)理，以人為本的護(hù)理模式給醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)一輪新的改變，對(duì)護(hù)患、醫(yī)患糾紛發(fā)生率產(chǎn)生正向的影響。在人性化護(hù)理實(shí)踐中，應(yīng)注意到，護(hù)理的“人”不是單一的人，不是某一科室的患者，也不是某一階段的患者，而是全面的、各式各樣的患者，在開展護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)樹立全科護(hù)理意識(shí)，不斷學(xué)習(xí)、鍛煉自己全方位的服務(wù)能力，成為一名具備各科護(hù)理知識(shí)的全面性人才。全科護(hù)理是一種新型的護(hù)理手段，具備綜合性、科學(xué)性、人性化特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員提出較高要求，不單要求其掌握基本護(hù)理知識(shí)，也要基本掌握各科知識(shí)與護(hù)理方法，同時(shí)，要求護(hù)理人員能夠熟練使用各科治療、輔助設(shè)備等，以極大的熱情投入到護(hù)理服務(wù)中[3]。本研究比較常規(guī)護(hù)理與全科護(hù)理在醫(yī)院實(shí)際護(hù)理工作中的應(yīng)用，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。證明全科護(hù)理能夠提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度，降低護(hù)患糾紛發(fā)生率。

［參考文獻(xiàn)］

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［2］梁雪芹，慕艷麗.全科護(hù)理意識(shí)在醫(yī)院綜合護(hù)理中的作用及對(duì)護(hù)患糾紛率的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2017（22）：72.

［3］侯春梅.全科護(hù)理意識(shí)在基層醫(yī)院綜合護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（5）：198，201.

作者：黃賽紅 單位：江西省南昌市高新區(qū)昌東鎮(zhèn)衛(wèi)生院