系統(tǒng)化護理在胃潰瘍患者護理中的應用

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【摘要】目的研究系統(tǒng)化護理在胃潰瘍患者護理中的應用效果。方法選取鄭州市中心醫(yī)院消化內科2015年12月至2016年10月收治的112例胃潰瘍患者，按隨機數(shù)表法分為對照組與研究組，各56例。對照組接受常規(guī)護理，研究組接受系統(tǒng)化護理，觀察兩組治療效果與護理滿意度。結果研究組患者總有效率和滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜005）。結論系統(tǒng)化護理可提高消化內科胃潰瘍患者的臨床效果和護理滿意度，值得推廣應用。

【關鍵詞】胃潰瘍；系統(tǒng)化護理；消化內科

臨床消化系統(tǒng)疾病中胃潰瘍具有較高的發(fā)病率，隨著生活節(jié)奏的加快和飲食結構的改變，使我國胃潰瘍疾病的患者越來越多［1］。隨著胃鏡技術的不斷發(fā)展與成熟，使胃潰瘍的治療效果有所提高，但一些患者對胃鏡治療不了解，依從性差，易發(fā)生負面情緒，影響預后［2］。本文旨在觀察系統(tǒng)化護理在胃潰瘍患者護理中的應用效果。

1資料與方法

1．1一般資料

選取鄭州市中心醫(yī)院消化內科2015年12月至2016年10月收治的112例胃潰瘍患者，按隨機數(shù)表法分為對照組與研究組，各56例。對照組男31例，女25例；年齡22～68歲，平均（415±99）歲；病程為04～70a，平均（29±07）a。研究組男30例，女26例；年齡23～67歲，平均（412±96）歲；病程為03～60a，平均（28±09）a。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞005），具有可比性。所有患者及家屬均知情同意并簽字，本研究經醫(yī)院倫理委員會批準通過。

1．2護理方法

患者嚴格遵醫(yī)囑常規(guī)應用阿莫西林片、埃索美拉唑膠囊以及克拉霉素膠囊［3］，連續(xù)用藥2周，并在用藥期間接受疾病宣教、用藥指導和病情觀察等常規(guī)護理。研究組接受系統(tǒng)化護理，詳細如下。①主動并耐心和患者進行溝通，及時了解其心態(tài)變化，根據(jù)患者的接受能力和性格特征，有針對性地對其施以心理輔導。向患者及其家屬詳細介紹胃潰瘍的基礎病理知識，包括治療方法、注意事項等；對患者提出的問題進行充分解釋，幫助患者消除心中的疑惑，提高治療依從性。②全面評估患者的消化能力，結合疾病治療的要求為患者制定科學的飲食計劃。囑患者膳食以高蛋白以及低脂肪的食物為主，多食用一些富含維生素的食物，確保營養(yǎng)攝入均衡，并盡量選擇食用易消化的清淡食物，以有效促進其胃部受損組織以及潰瘍的快速愈合。禁食具有刺激胃酸分泌作用的食物，如濃茶、生蔥、酒、生蒜以及咖啡等。③向患者強調適當運動的重要性，并根據(jù)患者的體質和病情狀況指導做適量的有氧運動，如做健身操、打乒乓球、散步以及打太極拳等。加強與患者家屬的溝通力度，使其能主動配合醫(yī)護人員的工作，減少護患糾紛。

1．3評價指標

采取問卷調查的方式對兩組的護理滿意度進行評價，0～100分，≤60分為不滿意；61～90分為一般滿意；≥91分為非常滿意。臨床療效評價標準：顯效，腹部疼痛等癥狀完全消失，胃鏡檢查提示胃部潰瘍面徹底愈合；有效，腹部疼痛等癥狀明顯改善，胃鏡檢查提示胃部潰瘍面顯著縮?。粺o效，腹部疼痛等癥狀無變化，胃部潰瘍面未縮?。?］?？傆行剩剑@效＋有效）例數(shù)／總例數(shù)×100％。

1．4統(tǒng)計學分析

采用SPSS170統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P＜005為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1臨床效果研究組患者總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜005）。

2．2滿意度研究組患者滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜005）。

3討論

胃潰瘍作為常見的多發(fā)性消化系統(tǒng)疾病，藥物治療是常用方案，但藥物治療可能存在不良反應，而且一些患者對治療方法不了解，導致配合度不佳。研究顯示，目前治療胃潰瘍的難度并不大，但復發(fā)率較高，導致胃潰瘍病變反復發(fā)作的誘因較多，如精神狀況、氣候條件、生活習慣以及不良飲食習慣等［5］。對于胃潰瘍的治療常采用的是藥物療法，盡管常規(guī)藥物治療有助于改善胃潰瘍患者的臨床癥狀，抑制病情進展，但患者用藥期間的護理也是至關重要的。系統(tǒng)化護理是現(xiàn)代化的一種“以人文本”的護理方法，其強調在患者的角度進行思考，同時結合疾病治療的要求，為患者提供具有針對性以及系統(tǒng)化的護理措施，從而有助于提高其疾病認知度，增強自信心，改善心理狀態(tài)。本研究結果顯示，研究組患者總有效率和滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜005）。這說明對于消化內科胃潰瘍患者，在常規(guī)藥物治療基礎上予以系統(tǒng)性護理干預，能夠促進患者提高依從性，幫助其自覺、積極地參與到護理活動中，建立對胃潰瘍疾病的準確認知，積極調整心態(tài)，以取得更為滿意的治療效果。綜上所述，系統(tǒng)化護理可提高消化內科胃潰瘍患者的臨床效果和護理滿意度，值得推廣應用。

參考文獻

［1］楊金舒．系統(tǒng)護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究［J］．中國醫(yī)藥指南，2017，15（27）：7－8．

［2］沈麗．對胃潰瘍患者進行系統(tǒng)化護理干預的效果分析［J］．當代醫(yī)藥論叢，2015，14（8）：89－90．

［3］徐娟，孫雪飛，陳立新，等．血清胃蛋白酶原用于胃癌及癌前疾病的篩查［J］．現(xiàn)代臨床醫(yī)學，2017，43（2）：108－109．

［4］陶倩．系統(tǒng)護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究［J］．中國保健營養(yǎng)，2017，27（29）：184．

［5］李翠紅．對合并胃出血的胃潰瘍患者進行系統(tǒng)化護理的效果探析［J］．當代醫(yī)藥論叢，2016，14（24）：160－161．

作者：魯大云 郭新丹 潘小鴿 單位：鄭州市中心醫(yī)院