精細化管理在醫院管理中的作用

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摘要：隨著改革開放的進一步深入，信息化時代的到來，醫院管理模式也開始了變革，引入了一種現代管理理念——精細化管理，醫院將精細化管理應用到醫院的各個方面，實現了現代化技術的廣泛應用，有助于改善醫患關系，走可持續發展的道路，最終實現構建和諧的醫院環境[1]。本文從醫院精細化管理的概念和目前醫院管理的現狀出發，分析精細化管理應用于醫院管理中的意義，探討醫院實行精細化管理的途徑和方法。

關鍵詞：精細化管理；醫院；作用

0引言

隨著我國市場經濟的大力發展，為了適應日趨激烈的競爭，除了要不斷研發新科研項目外，還需要對醫院的管理模式進行創新，更新管理觀念，配備一支專業化的管理團隊，走出傳統落后的管理模式，在不斷地摸索中經歷一系列的改革[2]。精細化管理的出現，讓不斷地分解和細化的管理模式廣泛應用到醫院管理中，這是新形勢下，醫院管理工作邁上新臺階和全面發展的保障。

1我國現有醫院管理的現狀及存在的問題

經營管理是醫院發展的重要前提，只有形成良好的經營管理理念，才能處理好醫患關系，實現醫院的價值[3]。但是在實際生活中，醫院管理卻往往存在著十分混亂的局面。首先，管理團隊人員混亂。多數有才能的專家、醫生、護士都在醫院的工作中，經過努力后得到職位的提升走向管理崗位。不具備專業的行政管理經驗，這就造成了大多數管理者只是憑著自身經驗辦事，在摸索中進行管理。更甚至還有身兼數職，在管理的同時還在從事技術方面的工作，嚴重影響了精力的投入程度，從而導致管理方面的滯后。其次，管理團隊缺乏系統的培訓。醫院十分注重關于醫生專業技術方面的培養，有專門的經費用于人員的學習和再教育，并且經常開展培訓班和對外交流活動。但在管理方面的培訓卻幾乎沒有，這是因為大多數人只看到治病救人的效益，卻沒有看到管理到位的潛在效益，對管理者的關注度不夠。再次，管理隊伍不穩定。由于醫院自身體制的原因，管理團隊在享受職稱評定時沒有相應的規定和待遇，因此大家在醫院做管理崗位并不十分感興趣。大多數人的重視程度不夠，導致就算在其職位，也未能盡其所能，而是在補充技術知識，準備隨時調動。這種不穩定的情況，不僅影響了管理工作的正常開展，還不利于醫院創新型管理模式的探索[4]。

2醫院進行精細化管理的作用

2.1醫院精細化管理的概念

精細化管理是一種理念，一種文化。它是社會分工精細化、以及服務質量精細化對現代管理的必然要求。•醫院管理•它運用程序化、標準化、信息化的手段使得組織管理的單元準確、高效運行。而醫院精細化管理就是以醫院的常規管理工作為基礎，并逐步的分解和細化醫院發展的目標，更好的落實醫院制定的發展規劃，在實施過程中從細節出發，執行好每一個環節，做到精益求精。

2.2醫院精細化管理的作用

在市場環境中，大量的醫院為了在競爭中更好的生存，應用精細化理念來落實醫院的管理工作，其重要作用主要體現在以下幾個方面：第一，精細化管理理念有利于進一步降低醫院的管理成本。在醫院管理過程中，整體實行精細化管理，做好成本核算工作，能夠很好對醫院成本的支出情況有所掌握，這不僅可以促進資源的進一步優化，提升利用率，還可以降低成本。第二，精細化管理可以讓管理工作更加集中和凸顯，在激烈的市場競爭機制下，市場檢驗醫療服務的唯一標準就是對質量的不斷提高，特別是在醫療服務領域，病患對其要求已經不僅限于藥到病除，而是將質量標準貫徹治療的整體過程，對醫院的產品和服務提出了新的要求，傳統的粗放型管理方式已經不能適應日趨增長的病患的需求，只有通過實施精細化管理，才能將醫院的資源進行有效的調節，規范醫院的各個規章制度，從而適應新形勢的需要[5]。第三，精細化管理促進了醫療體制改革的深化，精細化管理無論是從理念上還是從實踐上，都給傳統的醫院管理模式帶來了極大的改變。它轉變了醫院的發展戰略，實現了醫院對自身發展的全面認識，在提升了醫院管理效率的基礎上，推動了醫院的可持續發展。

3落實醫院精細化管理的具體措施

3.1加強流程化管理，完善制度建設

醫院要進一步推進精細化管理的前提條件，就是要不斷優化醫療服務的流程，盡可能的簡化服務環節。例如可以開通一站式的服務窗口，盡量讓患者少跑路，提升醫院服務的滿意度。同時，要對醫院管理工作進行全面的了解和認識，制定和建設醫院相關的各項制度和條例，用來規范醫院管理工作的正常有序進行。

3.2加強基礎管理信息化平臺建設

21世紀，科技的發展日新月異。面對繁雜的醫院管理工作，要利用信息的手段，建立起一套完整的精細化管理的平臺，通過優化醫院內部控制，強調用數據說話，為績效考核提供數據和依據。與此同時，醫院要積極開展和管理信息化平臺的建設和完善工作，根據實際需求投入一定的人力物力，切實的落實信息平臺的建設。

3.3強調醫院內部的績效管理

精細化管理的內涵決定了精細化管理追求高“績效”的目標。因此，醫院在開展精細化管理的同時，就必須抓住醫院內部的績效管理工作，并對醫院工作的每個環節進行嚴格、細致、及時的監督，通過狠抓考核，實行責任追究制度，才能在管理的同時，讓各項制度和辦法落到實處。

3.4醫院成本精細化管理

隨著公立醫院逐漸走向市場，醫院可以借鑒現代企業的管理方式以及經驗，在醫院的內部全面推行成本精細化管理，不僅能有效提高醫院的管理工作效率、降低醫院的運行成本，還能合理利用醫院內部的有限資源，更能實現億元經濟利益的提升，在這種環境中醫院的各科室明確了自己的收入、利潤。推進全成本核算不會降低醫院的公益性、福利性特征，合理的推行成本核算會在降低成本的同時提高醫院的優質醫療服務水平，而這也是醫院公益性的充分體現；醫院成本的精細化管理改變了傳統管理模式下缺乏競爭力的劣勢，建立合理、規范和科學的分配制度，能促進醫院運行機制的改革以及科學管理水平的提升。

4總結

綜上所述，新形勢下，精細化管理對于提高醫院的服務水平與質量有著重要意義。通過對醫院的成本核算與管理，加強內涵建設，增強成本觀念，樹立服務意識，充分調動廣大職工的積極性和主動性，不斷降低醫院的成本支出，挖潛增效，才能提高醫院的社會效益和經濟效益，增強醫院在市場經濟下的競爭能力[7]。同時，我們也要清醒地認識到，在實施醫院精細化管理的過程中，最為重要的是要有規范性與創新性相結合的意識,只有這樣才能將管理的規范性與創新性更好地結合起來，從而體現醫院精細化管理的精髓。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入，醫院管理亟待引入一些全新的先進理念和方法，而加強文化建設是醫院制勝的核心，醫院文化建設中引入精細化管理，可以推動文化建設從粗放型向精細化管理轉變，有效提高了管理效率，提升了醫院核心競爭力[8]。

參考文獻

[1]唐斌.醫院精細化管理實施中的問題與對策[J].解放軍醫院管理雜志,2013,20(1):21-22.

[2]李丹,吳煥兵,張在忠,等.醫院實施精細化管理的認識誤區與對策[J].中國醫院管理,2015,35(9):75-76.

[3]李桂玲.精細化管理在醫院管理中的應用[J].中國衛生標準管理,2016,7(10):8-9.

[4]韓蒞莉,劉芳.基于精細化管理醫院建設項目的探索[J].中國醫藥導報,2015,12(28):143-146.

[5]劉慧芝.淺論醫院成本的精細化管理[J].中國管理信息化,2015,18(7):27-28.

[6]張穎.醫院成本精細化管理分析[J].中國經貿,2015(19):188-189.

[7]仲崇煜.醫院成本核算管理精細化探析[J].中國經貿,2013(12):172-172.

[8]李霞,易利華.基于精細化管理理念的醫院文化建設探索[J].中華醫院管理雜志,2015(5):359-361.

作者:朱全勝 單位:新疆巴音郭楞蒙古自治州輪臺縣人民醫院