衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與醫(yī)院管理探索

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［摘要］伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息的發(fā)展，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理工作中越來(lái)越重要?；诖耍疚某浞纸Y(jié)合筆者多年的醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與管理從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的意義、作用以及具體措施進(jìn)行了分析。

［關(guān)鍵詞］衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；醫(yī)院管理；作用

在醫(yī)院的管理工作中，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是不可或缺的重要組成部分，并在醫(yī)院管理中發(fā)揮重要作用。醫(yī)院通過(guò)統(tǒng)計(jì)調(diào)查，獲取各種相關(guān)資料的信息，并提供給醫(yī)院管理者，使其對(duì)醫(yī)院整體的運(yùn)營(yíng)和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行檢查評(píng)估、績(jī)效考核、問(wèn)題研究及工作總結(jié)。此外，相關(guān)人員還要在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)上完成分析報(bào)告，幫助醫(yī)院管理者更好的提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力與服務(wù)力，提高醫(yī)院綜合實(shí)力?？傊?，充分發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息作用，已成為當(dāng)前醫(yī)院管理者密切關(guān)注的重要課題。

1醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的內(nèi)容簡(jiǎn)述

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更好管理的關(guān)鍵，其主要內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：①醫(yī)院在國(guó)內(nèi)、省內(nèi)、市內(nèi)的發(fā)展地位，在管轄區(qū)域內(nèi)總體人群的健康情況以及疾病發(fā)展的趨勢(shì)，明確區(qū)域范圍中人們的健康情況；②掌握本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀以及資源的分布和利用，了解該地區(qū)的社會(huì)問(wèn)題以及人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的不同結(jié)構(gòu)需求，進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生資源的配置，為醫(yī)院發(fā)展提供決策；③明確重點(diǎn)學(xué)科和實(shí)驗(yàn)室等建設(shè)，尤其要加大對(duì)疑難疾病、高發(fā)疾病和高危疾病的研究投入，滿足患者的需求，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏。

2衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要意義

2.1醫(yī)院管理工作的有效依據(jù)

信息時(shí)代，現(xiàn)代醫(yī)院管理是以信息支持為前提，需要大量數(shù)據(jù)信息的支撐。完善的衛(wèi)生系統(tǒng)能全面了解醫(yī)院當(dāng)前的運(yùn)營(yíng)狀況以及存在的問(wèn)題，讓醫(yī)院管理者及時(shí)掌握當(dāng)前的醫(yī)療市場(chǎng)動(dòng)態(tài)和本院的運(yùn)行情況，及時(shí)做出正確的決策，為醫(yī)院的發(fā)展提供有效的保障。

2.2準(zhǔn)確把握社會(huì)醫(yī)療市場(chǎng)的動(dòng)態(tài)

從完善的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)結(jié)果中可以分析出當(dāng)前的醫(yī)療市場(chǎng)情況，把握醫(yī)療市場(chǎng)信息，其具體內(nèi)容包括以下3點(diǎn)。第一，醫(yī)院在歷年來(lái)接收患者的來(lái)源等詳細(xì)調(diào)查資料，結(jié)合本院所在地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況，分析本院所在區(qū)域中的發(fā)展地位，從而為醫(yī)院今后的發(fā)展進(jìn)行更準(zhǔn)確的定位。第二，根據(jù)人群的健康狀況、消費(fèi)情況以及就醫(yī)情況差異分析受眾需求，對(duì)需求的項(xiàng)目、檔位、價(jià)格進(jìn)行具體劃分并歸檔，深入分析市場(chǎng)情況，發(fā)現(xiàn)潛在市場(chǎng)，及時(shí)采取各種預(yù)案措施，拓寬服務(wù)途徑和范圍。第三，詳細(xì)化分析疾病人群、健康人群以及亞健康人群的市場(chǎng)，在此基礎(chǔ)上準(zhǔn)確調(diào)整醫(yī)院發(fā)展的計(jì)劃，建立新的服務(wù)項(xiàng)目，貼近患者群眾的就醫(yī)需求，進(jìn)一步提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

3衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用

3.1引導(dǎo)并促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院綜合情況的檢查與總結(jié)提供借鑒，及時(shí)準(zhǔn)確地掌握醫(yī)院各個(gè)科室的具體工作進(jìn)度，提前制訂合理的計(jì)劃，提高經(jīng)營(yíng)的效益與質(zhì)量，并改進(jìn)過(guò)去存在的經(jīng)營(yíng)不善等問(wèn)題。在對(duì)具體工作目標(biāo)進(jìn)行執(zhí)行時(shí)，相關(guān)人員參照衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較與排序，便能發(fā)現(xiàn)各種問(wèn)題信息反饋與質(zhì)量控制要點(diǎn)，從而真正促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，這也是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的重要方式。

3.2確保醫(yī)院管理工作得到進(jìn)一步完善

醫(yī)院的主要管理工作在于經(jīng)營(yíng)管理的各項(xiàng)決策，這也是現(xiàn)代醫(yī)院在特定市場(chǎng)中運(yùn)營(yíng)的關(guān)鍵點(diǎn)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展息息相關(guān)，其中涉及的每一項(xiàng)數(shù)據(jù)都包括了每一位工作人員及具體的崗位狀況。分析衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，采用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，由此制定年度、季度或月度統(tǒng)計(jì)報(bào)表并上交給管理人員，從醫(yī)院實(shí)際需求出發(fā)，分析多個(gè)層次的發(fā)展數(shù)據(jù)，清晰了解醫(yī)院各個(gè)病床使用的情況、患者入院管理和出院隨訪的動(dòng)態(tài)、醫(yī)院整體的就診人數(shù)、醫(yī)療設(shè)備的使用情況等，更有利于綜合各項(xiàng)具體措施，完善各方面的管理工作。

3.3對(duì)醫(yī)院管理工作執(zhí)行效果的檢驗(yàn)

醫(yī)院管理人員管理行為的有效性需要通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息的科學(xué)檢驗(yàn)，而衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)所反映的具體信息，能為管理人員提供有效、及時(shí)的借鑒，調(diào)整錯(cuò)誤的管理方式，從而提高醫(yī)院管理效果。比如，醫(yī)院的住院人次、手術(shù)人次和門診量等指標(biāo)明顯增加，而對(duì)應(yīng)的治愈率以及患者治療的總有效率均能得到一定程度的提高，這就表示醫(yī)院管理人員的行為有效；如果人數(shù)增加，總有效率降低，則表示管理上存在不少漏洞。因此，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是對(duì)醫(yī)院管理工作執(zhí)行效果的有效檢驗(yàn)方式。

4強(qiáng)化衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)效率，提高醫(yī)院管理效果

4.1重視醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作

良好的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院衛(wèi)生管理工作的保障，在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的反饋與監(jiān)督下，醫(yī)院管理效果會(huì)日益凸顯，醫(yī)院衛(wèi)生水平能進(jìn)一步得到提高。因此，醫(yī)院管理人員應(yīng)全面了解醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，重視其管理的促進(jìn)作用，在此基礎(chǔ)上不斷建立完善的適合醫(yī)院發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)制度，保證醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作有章可循、有效實(shí)施，以全面提高醫(yī)院的管理水平，確保醫(yī)院的衛(wèi)生水平和醫(yī)療水平得到提升。

4.2加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn)，全面提高人員素質(zhì)

由于衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作具有復(fù)雜性、社會(huì)性和廣泛性，是多學(xué)科知識(shí)的結(jié)合，所以在處理統(tǒng)計(jì)信息的同時(shí)，統(tǒng)計(jì)人員必須具備現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)專業(yè)和醫(yī)院管理的綜合知識(shí)，還要具有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)，這樣才能滿足復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)管理工作需求。相關(guān)人員還應(yīng)及時(shí)、全面了解地當(dāng)下衛(wèi)生管理科學(xué)發(fā)展的最新動(dòng)向，提高自身對(duì)發(fā)展趨勢(shì)與動(dòng)向的信息敏感性，實(shí)時(shí)更新并掌握最新的統(tǒng)計(jì)信息，準(zhǔn)確展開(kāi)綜合分析，發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，采用科學(xué)合理的措施解決問(wèn)題，從而主動(dòng)為醫(yī)院管理者提供需要的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息和具體的分析報(bào)告資料。

4.3更換醫(yī)院現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)病案統(tǒng)計(jì)信息模塊

結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展能力，醫(yī)院管理者需要采用招標(biāo)的方式使用具有更高質(zhì)量的信息軟件，以提高急診工作量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療工作量統(tǒng)計(jì)的質(zhì)量，從醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中提取有效數(shù)據(jù)，在原有功能的基礎(chǔ)上不斷開(kāi)發(fā)增加更有用的信息服務(wù)功能，從而滿足更復(fù)雜的多形式、多層次、多方位的治療需要，充分利用新的網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)信息模塊的優(yōu)勢(shì)。只有這樣，才能真正發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的作用，并為醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展及時(shí)提供決策性的服務(wù)信息。

4.4不斷拓展統(tǒng)計(jì)職能

就我國(guó)不同醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作而言，其資料信息的深度與廣度差異巨大，其與各醫(yī)院事業(yè)發(fā)展也存在較大差距，因此，當(dāng)下各醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作必須加以強(qiáng)化和拓展，根據(jù)醫(yī)院自身的發(fā)展現(xiàn)狀與實(shí)際情況，尋求新的工作方式，以滿足醫(yī)院改革對(duì)統(tǒng)計(jì)工作更高的要求。比如，如何將醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中日常的單一報(bào)表等常規(guī)工作延伸至多元化和專題化的方向、如何擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象的范圍、如何綜合各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行全方位分析、如何才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各項(xiàng)工作多角度和多層次的有效反饋。因此，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門應(yīng)具備整合反饋信息與分析信息的能力，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)部門信息的優(yōu)勢(shì)，盡可能發(fā)揮信息收集的功能，為醫(yī)院管理者決策提供準(zhǔn)確信息，摒棄工作中存在的滯后性和管理缺陷，運(yùn)用科學(xué)的、統(tǒng)計(jì)的方法一一檢測(cè)醫(yī)、教、研、管活動(dòng)，做好控制、預(yù)測(cè)和決策工作，最終實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在管理決策等服務(wù)目標(biāo)。

5結(jié)語(yǔ)

伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息的不斷發(fā)展，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理工作中的作用更加突出。眾所周知，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是綜合性的復(fù)雜工作，因此，醫(yī)院應(yīng)在確保管理人員充分認(rèn)識(shí)其價(jià)值與意義的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)收集、分析、利用信息，讓醫(yī)院管理者更好地推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展。另外，在統(tǒng)計(jì)信息的反饋環(huán)節(jié)中，相關(guān)人員還要準(zhǔn)確判斷信息的有效性，確保信息數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)督，以保證其更好地服務(wù)于醫(yī)院的管理工作。

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作者:李春陽(yáng) 單位:平南縣人民醫(yī)院