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摘要:醫學計量工作是醫學診斷中的重要依據,首先要掌握醫學計量工作的現狀,其主要內容有:計量監管意識較弱、醫院內部計量管理缺位、在用醫療設備監管失控,然后針對這種情況,制定有效的處理措施,提高計量法律意識、完善醫學計量組織機構、強化醫院的內控監管,更好的進行醫院管理。
關鍵詞:醫學計量;醫院管理;管理方式
醫學計量這個理念在醫學技術的發展中,受到了越來越高的重視。在醫療設備的更新與檢測中,醫學計量也得到了較好的完善。醫學計量檢測的目的,是為了更加準確的確定患者的各項情況,維護醫學診斷的準確與一致性。而在醫學計量中,仍然存在很多問題,一些醫院為了獲取高額的經濟收益,過度使用醫療設備,缺乏定期的維護和保養,影響計量工作的準確性,促使醫院管理存在較大的隱患。
1醫學計量工作的現狀
1.1計量監管意識較弱
在醫療設備的質量管理中,一些人員缺乏基本的管理意識和能力,醫院也過于重視硬件建設,沒有認識設備的修理與維護的重要性。這種情況下,醫學計量的準確性得不到保證。一些醫院認識到醫學計量的重要意義,但是缺少規范的管理和質量標準,設備檢測拖沓。醫院中的計量監督部門,缺乏有效的檢測手段,人員素質水平不高,也是計量工作出現問題的原因。很多檢測人員不熟悉醫用設備,針對其使用性能沒有一個較好的認識。這種情況下,醫學計量的結果缺乏可靠性,無法得到臨床工作人員的信服[1]。而醫學計量的資金花銷較大,會給一些中小醫院帶來一定負擔,影響醫院其他部門的運作。在一些大型醫院,會質疑醫學計量的價值,缺少完善的組織機構。這些醫院中,只在設備科設置一名計量員,不同的醫院由不同職位的人員擔任,缺乏專業的知識,這種做法導致計量安全存在隱患。1.2醫院內部計量管理缺位很多醫院,針對設備質量進行強制的計量檢測,確保新購進的設備擁有檢驗合格證。但是這種情況下,人們都沒有重視計量檢定,對不合格產品進入市場的過程,缺乏有效的控制。在產品的驗收中,也存在問題。例如新購設備的安裝驗收,只重視設備外觀問題,配件是否齊全,沒有較好的了解設備的準確性與測試量,在輸出量值的檢查中,不夠仔細。醫學設備缺乏維修和保養條例,人員對醫學計量問題缺乏技術認可。一些醫院為了獲取較高的利潤,過度使用醫療設備,不進行維護和保養,致使設備超負荷運轉而產生問題,醫學計量數據的準確性下降。
1.3在用醫療設備監管失控
國家規定必須檢測的醫用計量器具,幾乎都涉及到人身健康與安全,例如溫度計、血壓計、CT等等,但是實際上,這些設備的檢測幾率較低,很多醫院存在逃檢和漏檢[2]。計量工作的監督和管理不完善,也是促使這種情況惡化的原因,醫療設備得不到有效的檢測,計量的結果就會出現誤差,進而引發醫療糾紛。在醫院中,大型醫療設備主要在保修期結束后,與廠家續簽合同,保證設備的質量。而一些中高檔設備,在保修期滿后,主要由院內的工程技術人員進行質量檢查。這種情況下,設備的質量無法得到充分的保證,醫院中缺乏高水平的工程技術人員,而臨床工程技術人員的任務較多,沒有足夠的時間進行事后維護好管理,醫療設備的監管水平不達標。
2醫學計量工作對醫院管理的警示
2.1提高計量法律意識
在臨床診斷上,不單單是依靠醫生的經驗和能力,還需要結合醫療設備的測量結果,所以醫療設備的準確性具有非常重要的意義。如果醫療設備出現失誤,就會影響患者診斷的準確性,導致誤診與漏診的出現。在進行醫學計量的過程中,有兩個重要的指標,一是檢定合格率,二是受檢率,這兩個質量指標都達標才能較好的保證準確性。在醫院計量設備的檢查中,要嚴格監控質量,降低誤診和漏診出現的幾率。所以在醫院計量工作中,要樹立較好的法律意識,著重培養人員的法律觀念,強化管理意識。檢測人員要結合醫院的實際情況,對設備的購進、安全以及驗收,進行嚴格規范。在不同的環節中,要注意查看器械是否經過嚴格的檢驗,在醫療使用中,能夠準確的測量出數據,從而保證診斷的準確性。如果醫療設備不健全,會給醫院帶來診斷隱患。在科技不斷發展的影響下,維護和保養也是計量工作的重要內容,檢測人員要不斷提升醫學計量技術,在醫院的各項管理中,發揮其作用。
2.2完善醫學計量組織機構
醫學計量工作具有較好的時效性,計量人員在工作中,要掌握實時動態,做好記錄。醫院應設置計量室,通過這種方式更好的發揮計量工作的意義。計量員的工作需要得到人們的重視,為其設置培訓與考核。在計量人員的培訓后,要獲取計量工作的資質,然后才能上崗工作。其中培訓的內容,主要有常用醫療設備的檢驗工作,計量人員能夠合理的進行設備調試,確保檢測的過程嚴格遵守國家的各方面規定。醫院與計量主管部門較好的配合,才能更好的發揮計量工作的意義,為患者的診斷準確性,增加依據,醫院還將強檢和非強檢的醫療設備納入到計量設備監管工作中。
2.3強化醫院的內控監管
在醫療工作中,要注重院內的監管工作。醫療設備的逐漸完善,與傳統診療模式的差距逐漸增大。在早期的疾病診斷中,有很多疾病無法得到全面的診斷,在現代醫療設備中,都得到了解決,救治幾率大幅提升。但是醫療設備在臨床使用中,依舊存在較大的風險,如果人們沒有進行合理的控制與防范,就會影響醫療設備的使用效果,進而影響診斷的準確性。醫院的管理者要充分認識到醫療計量的安全隱患,了解這種負面影響,能夠制定有效的監管措施。例如設備登記、定點監測、定期檢定等。通過這些手段,都能夠有效降低醫療設備出現問題的幾率,還要參考醫療設備在不同因素下受到的影響與變化。在醫療設備的使用中,計量人員要重視計量檢測與維護保養工作,通過這種檢修方式,隨時了解設備的狀態。一些醫院為了增加利潤,頻繁使用設備,過度利用,導致設備得不到較好的修復,再加上醫院缺乏維護制度,針對陳舊的設備,以及超過使用年限的設備,都沒有及時報廢,仍在違規運行[3]。針對一些超過使用時間,但計量技術指標達標的設備,要適當縮短計量檢定周期,確保設備處于一個較好的運行狀態,并及時更換。檢測人員要嚴格檢查中小醫院使用的醫療設備,禁止出現超期服役和帶病作業的情況。醫療設備在全過程壽命管理中,主要有兩個環節,一是質量控制,二是質量保證。這兩項內容,能夠較好完善醫學計量,并使醫療設備的檢驗與控制,擁有一定規律。整個管理過程,計量的監控都應該得到提升,更好的推動醫療質量的提升,保證醫學計量工作的準確性。
3結束語
在醫學計量工作中,其準確性對于患者的疾病診斷有著重要的意義。為了更好的保證計量工作的準確性,要進行合理的監督和管理。科技的發展,也推動了醫療設備的完善,其設備的使用,需要人員具有較高的水平。在設備進場中,如何沒有嚴格的質量管理,可能為之后的設備使用留下安全隱患。計量員的工作需要得到人們的重視,為其設置培訓與考核。在計量人員的培訓后,做好設備的維護和保養也是計量工作的重要內容。計量人員要不斷提升醫學計量技術,在醫院的各項管理中,發揮其作用。
作者:阿米娜·卡德爾 海衣沙爾·斯瑪依爾 單位:新疆維吾爾自治區計量測試研究院 昌吉公路管理局硫磺溝分局
參考文獻:
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[2]蘇澎,姜濤,孫金海.軍隊醫院三級醫學計量站建設問題分析與思考[J].醫療衛生裝備,2015,6:145-146+158.
[3]趙榮.醫學計量現狀與醫院管理[J].中國計量,2015,9:25-27.