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[關鍵詞]醫院;管理問題;反思;優化措施
1.引言
醫院管理工作是醫院工作的重要組成部分。管理中的人員招聘、人員用量、人才分配以及工作資源分配都需要進行嚴格的管理,這樣才可以保證醫院管理工作的高效和工作效率的提升。但是目前醫院管理工作仍存在許多的問題需要去解決。首先,政府對醫院機構的重視程度不夠,醫院保障資金投入力度不夠,一些基礎設施不夠完善,影響工作質量,無法高度配合管理工作。其次,醫院機構衛生體制機制不健全,影響到實際工作的工作標準參考。再次,醫院管理的三級網絡不完善,在實際工作時解決問題的作用不明顯。最后,醫院受流動人口的影響較大,無法對于一些數據進行及時準確地收集和分析。為了新時期醫院管理的工作質量的提升,做到全心全意為人民服務,提升我國的醫療保健質量和水平,就必須解決上述的醫院管理問題,總結經驗,完善管理。
2.醫院管理的相關概述
醫院管理的主體是醫院管理機構。醫療機構由政府設置,分省、市(地)、縣三級。上級醫療機構應承擔對下級機構的技術指導、培訓和檢查等職責,協助下級機構開展技術服務。我國的醫療機構主要提供以下公共衛生服務:第一,要完成各級政府和衛生行政部門下達的指令性任務,保證國家政策的下達和實施效果。第二,要掌握本縣區內婦女兒童健康狀況及影響因素,協助衛生行政部門制定本縣區婦幼衛生工作的各項規章制度,保證婦幼工作的正常進行。第三,接受本縣區衛生行政部門對本縣區醫療機構開展的檢查、考核與評價。第四,加強指導和開展本縣區的醫院教育工作與健康衛生督促,對于本縣區的母嬰保健技術要組織培訓,對基層醫療保健機構開展業務指導,并提供技術支持。第五,負責本縣區相關醫院醫療技術管理等信息的收集、統計、分析、質量控制和匯總上報。第六,加強對于“孕產期保健服務”的相關內容教育。第九,開展孕產期基本公共衛生保健服務,落實母嬰安全五項制度,高危孕產婦的篩查、評估與管理,健康教育宣傳。
3.醫院管理的問題反思
3.1醫院醫療衛生體制不健全
醫院管理中仍然存在醫藥衛生體制問題。在具體的醫院管理工作中,醫院工作是以社會公益性為主,需要在人力、經費、設備方面投入大量的資金來保證醫院工作的質量。首先是工作人員不足的問題,由于醫院工作涉及的方面較廣,工作量較大,又因為村級醫務人員工資待遇相對較低,退休養老機制不配套,應聘醫院工作的人員較少,導致工作人員嚴重不足,工作效率和服務質量下降。其次是經費不足。醫院工作作為社會公益性的工作,需要及時的研究婦女和兒童的生理心理情況,然后針對相應的問題作出研究創新,滿足社會需求。但是由于經費不足,研究力度較低,創新能力較差,導致醫院工作處于落后狀態。最后是設備問題。醫院工作一直貫徹執行保健與臨床相結合的婦幼衛生工作方針,臨床是保健工作的技術支撐,高質量高標準的醫療工作,需要的是先進的醫療設備來支持。但是普遍的醫療保健設備落后,對于精準測量和準確判斷的要求無法滿足,就會造成工作效率低,甚至出現工作失誤的現象。
3.2政府對醫院重視程度不夠
醫院工作在各級政府和多部門的支持下圍繞一法兩綱,采取一系列的措施加強內涵建設,目的是不斷提高服務水平來保障婦女兒童的健康,提高出生人口的素質,但是仍然存在政府部門重視程度不足,支持力度不夠現象。醫院工作的工作環境較差,沒有投入大量的資金去支持醫院工作,業務用房不足,布局不合理,沒能滿足一人一診室,是造成醫院感染高風險的原因之一。這不僅不能給婦女兒童帶來舒適的就醫環境,而且影響了業務工作的拓展,給醫院管理工作帶來了極大的阻力。
3.3醫院管理三級網絡不完善
醫院管理中沒有完善三級網絡,導致醫院工作存在滯后性。首先是縣級醫院,它作為第一級,第一是,是負責對下兩級醫院衛生工作的技術指導,包括醫療業務培訓和醫療工作考核。第二是,要達到國家設立的婦女兒童的健康目標,為衛生行政部門制定科學合理的衛生規劃提供科學依據。第三是,負責全縣婦女兒童的保健知識培訓和教育宣傳工作。第四是,按時召開鄉級婦幼工作例會,對于工作信息和資料進行收集,并對工作完成度進行評價。鄉鎮衛生院,它是三級網絡的第二級,它的主要工作是負責轄區內的孕婦和兒童管理以及積極配合上級工作,參加例會,定期審核上報相關統計數據,進行工作總結分析,管理指導村衛生室醫療工作。最后是村衛生室,也就是三級網的第三級。他主要是做好宣傳動員工作以及建立本行政村服務對象基本卡冊,婦女兒童隨訪,配合上級工作提高全縣整體素質。村級設有衛生室,它所承擔的工作是常見的疾病預防、教育和康復工作,但是依然沒有重視醫院工作。
3.4流動人口對醫院工作影響
受社會條件和經濟因素的影響,會出現流動人口。由于農村流動人口較多,醫院工作的數據統計和宣傳工作會有很大的影響。會導致數據統計結果有偏差,無法得出最正確客觀的答案。
3.5人才資源配置不合理
在醫院的實際經營過程中,存在人力資源配置不合理的情況。由于多方面因素影響和管理者自身的問題,“同工不同酬”的現象并不少見,甚至也存在一些專業素質較差的醫生,即出現了經濟學上的“逆向選擇”問題。
4.醫院管理優化對策醫院管理問題反思及優化芻議
4.1建立健全醫院機構信息網絡
醫院管理中要強化衛生信息網絡化建設工作,就是在婦幼衛生管理中要強化信息建設。在婦幼衛生工作中,管理是重要的內容。通過信息網絡化管理,將所獲得的數據信息納入到婦幼衛生信息監測報告資料中,完善資料內容,為婦女兒童衛生保健服務提供依據。
4.2強化醫院管理機構建設工作
國家和相關政府加大縣級醫院機構的資金投入,提高工資待遇,吸引更多的人才來加入到醫院工作當中,讓醫院工作效率提高。其次,加大對于醫院機構的經費投入。醫院機構是醫院工作的第一線,對于具體的醫院工作有第一手信息和資料,更有研究價值,對于促進我國醫院工作的進步有很大的推動作用。最后要加大投資,引進更多的先進醫院設備,提高醫院工作的標準。對于精測測量工作和準確判斷工作做到零失誤,讓人民更加放心。
4.3完善婦幼基層保健管理中的法律法規
醫院管理工作法律法規要及時的改進。法律法規必須要符合當前醫院工作發展的背景,滿足醫院工作開展的要求。制定科學合理的醫院管理工作的法律法規,這不僅可以切實的為基層的婦女兒童提供法律服務,保障他們的權益,增強了自我保健意識和公民的社會責任感與家庭責任感。也會給當前的醫院管理工作的進步有所推動,讓醫院管理工作有法可依,有法必依,執法必嚴。
4.4為相關外來流動人口提供管理和服務
建立流動人口定居網站,并根據實際需要不斷進行改進。將為流動人口提供更多的婦女和兒童健康護理服務,為他們提供健康教育。發行關于婦女和兒童健康的手冊,加強在基層群眾的宣傳力度。所有流動人口的女性和兒童都將包括在孕產婦和兒童健康信息系統中,為了加強對流動人口的服務力度,實現統籌管理,使流動人口能夠與永久性的婦女及兒童保健服務人口享受同樣的治療,同時對公共保健服務也可以實現同等的待遇。
4.5健全人才規劃體系和用人體系
人力資源作為21世紀最具核心力的發展資源,選用高素質的醫院人才對醫院的長遠效益的獲得十分重要。這種人才不僅指的是醫學診治上的人才,是統指涉及醫院全方位的各個領域的人才。相關醫院部門要解放思想,實事求是,學習科學先進的人力資源管理理念。首先,要通過薪資調整來加強激勵機制的建設,在信息對等的條件下,按照“多勞多得”的基礎上,適當擴大薪酬差距,優化醫院人力資源的配置。其次,要健全人才規劃體系和用人體系,醫院應該以發展情況和目標出發,制定合理的人才資源戰略規劃,對醫院內部需求和外部供給綜合考慮,合理設置組織結構和崗位,提升醫院的管理水平。另外,要根據醫院的發展戰略,合理搜集和聘用人才,對醫院人才展開多方位、多角度的規范化和系統化培訓,建設內部競爭機制,建立合理的人才梯隊,建設學習型醫院,重視人才的發展空間,不斷為人才的培養優化條件,為醫院的發展戰略提供智力支持。
5.結語
提高醫院管理工作的效率,就會使醫院工作質量更高效率更高,努力做到滿足人民大眾的需求,全心全意為人民服務,為社會服務,給中國特色社會主義的建設增添一份力量。
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作者:劉雪輝 單位:云南省玉溪市通??h婦幼保健院