護理學(xué)大學(xué)生心理健康論文
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一、對象與方法
（一）對象
整群隨機抽樣H省四所醫(yī)學(xué)類高校護理學(xué)專業(yè)大一、大二學(xué)生，共發(fā)放問卷600份，收回有效問卷560份。其中，男生2人，女生558人，大一279人，大二281人，漢族463人，少數(shù)民族97人。
（二）研究工具與統(tǒng)計方法
（1）研究工具。《心理健康認(rèn)知問卷》為了解護理專業(yè)學(xué)生對心理健康教育的基本認(rèn)知情況，參考以往相關(guān)研究，自編心理健康認(rèn)知問卷，共11個題目，如學(xué)校是否應(yīng)開始開設(shè)心理教育課程，心理教育課程是否合理等。心理健康測量采用1966年由日本大學(xué)的心理咨詢專家與精神科醫(yī)生集體編制而成的《大學(xué)生人格問卷（UniversityPersonalityInventory，UPI）》。共三部分，第一部分為學(xué)生的基本情況，如性別，年齡，住址，興趣愛好和入學(xué)動機等；第二部分為UPI問卷本身，采用是非式選擇，60個項目，4個為測偽題，肯定選擇的題記1分，否定選擇的題記0分；第三部分是附加題，主要是了解被試的心理健康總體情況及心理咨詢與治療史等。
（2）統(tǒng)計分析。采用SPSS17.0軟件，建立數(shù)據(jù)庫并分析數(shù)據(jù)。
二、結(jié)果
（一）護理學(xué)專業(yè)大學(xué)生心理健康認(rèn)知情況護理學(xué)專業(yè)大學(xué)生心理健康認(rèn)知情況如表1所示。研究結(jié)果顯示，認(rèn)為有必要開設(shè)心理教育課程的占92.0%，有79.6%的護生認(rèn)為本校的心理教育課程開設(shè)合理，82.1%的護生認(rèn)可他們的心理教育課程老師，并且有87.5%的護生愿意接受心理咨詢，73.9%的護生認(rèn)為心理咨詢有效。對于“護理專業(yè)大學(xué)生心理問題是否更多”這一問題，有45.2%的被調(diào)查護生同意這一觀點，54.8%的被調(diào)查護生并不這么認(rèn)為。對于造成現(xiàn)代大學(xué)生心理問題的主要原因，在560名被調(diào)查對象中，有48.9%的護生認(rèn)為是大學(xué)生自身問題，33.0%的護生認(rèn)為是我國的教育體制問題，8.8%的護生認(rèn)為是家長的溺愛造成的，還有9.3%的護生認(rèn)為是有其他因素造成的，見圖1。針對這一現(xiàn)象，有57.7%的護生認(rèn)為加強護理專業(yè)大學(xué)生心理健康教育的主體是個人，20.0%的護生認(rèn)為加強護理專業(yè)大學(xué)生心理健康教育的主體是學(xué)校，認(rèn)為加強護理專業(yè)大學(xué)生心理健康教育的主體是國家的占17.5%，還有4.8%的護生認(rèn)為應(yīng)該加強對家長的教育，
（二）護理學(xué)專業(yè)大學(xué)生心理健康狀況
計算調(diào)查對象的UPI總分，最高分為52分，最低分為0分，平均得分為14.85分，見表2，基本分布情況如圖3，其中大于等于25分的即有嚴(yán)重心理問題的占18.6%，在20分至25分之間的占總調(diào)查人數(shù)的11%，小于20分占調(diào)查人數(shù)的70.4%，
三、討論
（一）護理學(xué)專業(yè)大學(xué)生心理健康認(rèn)知
研究結(jié)果顯示，護理專業(yè)大學(xué)生在心理健康的課程設(shè)置、心理健康教師認(rèn)可度、心理咨詢的求助意愿和心理咨詢效果等方面具有很高的認(rèn)同度。這說明，被調(diào)查對象對心理健康教育持積極和認(rèn)可的態(tài)度，總體來看，護理專業(yè)大學(xué)生的心理健康意識水平較高。但也有部分學(xué)生對心理健康的重要性、心理健康知識的了解、心理健康教育的手段等認(rèn)識不足，這部分學(xué)生的心理健康狀況值得重視。研究指出，心理健康意識水平是心理健康程度的一個重要指標(biāo)，心理健康意識相對較高的大學(xué)生，往往心理健康水平也高[8]。對于研究中護理專業(yè)大學(xué)生心理健康認(rèn)知不足，綜合反映了一個問題——心理健康意義。也就是說，目前高校心理健康教育中，教師和學(xué)生對心理健康教育的主動性還不夠，對心理健康教育存在一定的偏見。加上目前社會本身對心理咨詢與教育的認(rèn)可度低，心理或是精神疾病患者在社會中存在很大的歧視，如“被精神病”等現(xiàn)象時常發(fā)生，導(dǎo)致了教師、學(xué)生和家長容易談“心”色變。
（二）護理專業(yè)大學(xué)生心理健康現(xiàn)狀
按照UPI的評價細(xì)則，總分大于等25分的被劃定為A類學(xué)生，這類學(xué)生需要進一步的診斷和治療，需要持續(xù)的進行心理咨詢，本次調(diào)查中這類學(xué)生比例接近20%。這一比例顯著高于一般類高校大學(xué)生UPI測試的比例。如劉雪珍等人對桂西北高校新生心理健康的調(diào)查結(jié)果顯示，A類學(xué)生比例僅為9.6%?？偡衷?0-25分的被劃定為B類學(xué)生，這類學(xué)生沒有嚴(yán)重心理問題，可作為咨詢機構(gòu)今后關(guān)注的對象。換而言之，這部分學(xué)生可能存在潛在的心理風(fēng)險，本研究中約占11%?？偡中∮?0分的被劃定為C類學(xué)生，這部分學(xué)生被認(rèn)為不存在心理健康問題，本研究中約占70%?？傮w結(jié)果來看，在本研究中護理專業(yè)大學(xué)生中，可能或本身存在心理問題接近30%，這說明護理專業(yè)大學(xué)生心理健康問題確實不容樂觀，這與以往研究結(jié)果基本一致。如一項對護理專業(yè)女大學(xué)生心理健康狀況的調(diào)查研究研究結(jié)果顯示，有中度以上心理問題的學(xué)生占14.62%。
（三）對護理專業(yè)心理健康教育的啟示
隨著社會對護理行業(yè)要求的不斷提高，醫(yī)患矛盾等現(xiàn)實問題給護理教育改革的帶來了新的挑戰(zhàn)，護理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校教育和未來職業(yè)環(huán)境中的特殊性，如面臨高強度的學(xué)習(xí)、就業(yè)和工作壓力，面臨復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，如何更好地維護自身心理健康，掌握情緒調(diào)節(jié)等基本心理健康常識與技能已顯得尤為重要?？傮w來看，護理專業(yè)與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生相比，心理健康狀況有一定程度的差異，護理專業(yè)大學(xué)生的心理健康水平明顯低于全國青年常模，并且在某些方面也低于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。這些研究結(jié)果給目前護理高等教育的啟示主要體現(xiàn)在以下幾個方面。首先，增強學(xué)生的心理健康認(rèn)知。心理健康認(rèn)知水平的高低，決定學(xué)生對心理健康問題的關(guān)注程度，也決定著出現(xiàn)心理問題后心理求助的可能性。在高校心理健康教育中，應(yīng)廣泛通過心理健康課程、講座、網(wǎng)絡(luò)等平臺，宣傳心理健康的重要性，澄清心理健康的誤區(qū)，切實提高學(xué)生的心理健康認(rèn)知。其次，在護理專業(yè)教育中融入心理健康教育課程。由于護理工作本身也承擔(dān)著對患者的心理健康服務(wù)工作，而在護理專業(yè)課程設(shè)置中，目前多數(shù)高校僅有醫(yī)學(xué)心理學(xué)和護理心理學(xué)兩門課程，顯然不能滿足護理學(xué)生對心理健康基本知識和技能的掌握。因此建議未來護理課程設(shè)置中，應(yīng)增加健康心理學(xué)、臨床心理評估與咨詢等課程，使護理專業(yè)學(xué)生心理自我保健能力有顯著提升的同時，心理健康護理能力也有提升。再次，也可以在以下方面增強對護理專業(yè)大學(xué)生心理健康的教育，如根據(jù)不同家庭背景、性別和地域等，開展個性化的心理健康教育，實行導(dǎo)師心理健康負(fù)責(zé)制，開辟網(wǎng)上心理健康教育渠道等。
作者：柯玉葉 陳飛 單位：湖北醫(yī)藥學(xué)院
