醫學研究生實驗室教育現狀及策略探討
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【摘要】醫學研究生是醫學科研工作的主力軍，但其從事科學實驗前往往缺乏相關知識的學習，存在科研能力訓練和科研思維不足等諸多問題，致使科研工作受阻。大學醫學研究實驗室是培養醫學、生物醫學等專業人才的重要平臺，承擔著教學、科研和技術創新等重要的功能。醫學研究生從事科研的主要場所就是實驗室，但醫學研究生因為專業課程所限普遍存在實驗室教育方面的不足。針對醫學研究生實驗室教育現存的不足，文章從科學知識的儲備、科研思維的建立、實驗能力的訓練、安全意識的強化、學術道德的培養五個方面，探討了醫學研究生實驗室教育的策略問題。
【關鍵詞】實驗室；醫學研究生；教育；分析；策略；現狀
現代科技的發展，醫療技術的進步對醫學研究生提出了更高的要求。在碩士研究生培養計劃中：醫學研究生不僅需要掌握扎實的專業知識，科研型研究生還要承擔起醫學科研的重要任務；目的是培養出既能從事臨床工作，又能從實踐中發現問題，或將自己的理論研究應用于臨床的高素質醫務工作者。目前，醫學研究生從事科學研究主要依賴于實驗室內完成，由于醫學實驗的特殊性，如不掌握過硬的技術與科研知識可能給自身及科研工作帶來危害，所以實驗室教育顯得格外重要。針對醫學研究生在實驗室從事科學研究過程的現狀，本文重點論述了如何通過進入實驗室前的培訓，提高醫學研究生的科研實踐能力。
1醫學研究生從事實驗室研究前的現狀
1.1研究生實驗技能的培養不足
醫學生本科階段的教育主要側重于培養學生醫學基礎知識，由于課程與學制的限制對于學生實驗技能的培訓只能做到淺嘗輒止，這就造成了學生在進入研究生學習階段之初不能熟練運用各種實驗技術。有調查顯示，對于有80%的臨床醫學碩士研究生認為其可嚴重遇到的主要問題是“缺乏對科研能力的訓練和對科研思維的培養”[1]。目前我國對專碩科研培養存在許多誤區[2]。我國醫學研究生仍存在科研創新意識薄弱、科研創新能力較低等問題[3]。通過有限的實驗課教學，醫學研究生在研究生學習階段可以獲得實驗技術的培養，但實驗課面向的學生數量較多，教學經費有限，很多情況下只能分組進行部分實驗，這就造成了部分學生無法親身體驗完整的實驗流程?，F有的教學內容也較當前發展迅猛的新技術、新方法差距甚遠。醫學研究生通過大量閱讀國內外最新的文獻資料得知的實驗技術往往在教材中得不到體現，有些院校對外教學的實驗室甚至不具備開展一些實驗技術的硬件配置，使得研究生得不到及時的傳授和操作機會。另外，培養單位的實驗室管理機制也或多或少的限制了研究生的科研實踐。一個科研設計的完成往往涉及到多種實驗方法，需要運用到多種儀器，一個研究生可能要在兩到三個獨立實驗室內完成全部實驗，但每個獨立實驗室之間有很多管理上的限制，研究生不可能自由的穿梭于多個實驗室之間，一些研究生為了避免繁瑣的手續和培訓，順利畢業，只好調整實驗設計，從而影響了科研成果的質量。
1.2研究生對生物安全問題認識不夠
醫學研究生的研究對象多數是病原微生物、細胞、動物、患者樣本等，這些實驗都是需在達到一定生物防護級別的實驗環境中進行的，這就要求研究生具備自我防護和環境保護的意識。有調查結果顯示，生物安全教育有利于臨床醫學生提高防護意識，促進綜合醫療水平提高，相關的教育是必要且必須的[4]。我國實驗室生物安全方面客觀存在著技術標準不規范、監管考核機制不完善、人員資質不達標和實驗室設計資源配置不科學等問題[5-6]。醫學研究生對實驗室生物安全的認知和自我防護意識較差。實際上，在實驗操作過程中總是會發現部分研究生忽視生物安全保護的重要性，比如在操作血液樣本或病原微生物標本時不習慣帶一次性乳膠手套，有一部分同學甚至帶著接觸過標本的手套接電話或操作電腦，不僅危害到自身健康還可能污染周圍環境。分子生物學的一些實驗試劑有致癌、致畸的不良作用，使用不當會帶來嚴重的后果，部分研究生只側重于實驗設計而不了解實驗原理和實驗試劑的作用，操作過程中太粗暴致使這些有害試劑在體內蓄積，給自己的身體健康埋下了不定時的炸彈。像這種在實驗室內感染而致病的個例已屢見不鮮了，追其原因還在于研究生對生物安全問題認識不足。
2醫學研究生實驗室研究培訓策略
2.1科學知識的儲備
知識的儲備是所有科學研究的基石，其穩固與否直接影響科研的質量高低。醫學生的科研知識不僅需要閱讀現有的教材，完成研究生課程，還應學會利用網絡資源獲知最新的研究信息和實驗方法。本校圖書館購買了大量的醫學相關數據庫，并定期組織學習數據庫的使用，便于研究生熟悉和應用網絡資源加強自身知識儲備。當然，導師在研究生學習過程中的合理指導也是必不可少的，有了正確的引導研究生可以在導師的研究方向上有的放矢的掌握必要的知識完成課題設計。
2.2科研思維的建立
學術思想的產生和科研工作的開展，建立在對已有研究成果的分析基礎之上，而正確的分析與創新有賴于嚴謹、準確的科研思維。如何培養具有高水平科研素質的醫學研究生是復雜而重要的課題。首先，要激發學生對探索求知的興趣和責任感，最大限度的調動學生的潛在能力，培養學生自主學習的能力[7-8]，在科研過程中鼓勵研究生積極參與學院舉行的各種學術活動，接觸不同研究領域專家的科研思維，從中獲得啟迪，提升自身科研能力；其次，要引導研究生的創新思想，結合相關領域的最新研究進展合理的設計研究課題，同時在課題設計過程中，應適時組織研究生進行課題進展匯報，通過對設計的闡述使其明確研究目的，并利用課題匯報的交流過程，與其他有經驗的優秀研究生進行交流，這樣不僅考察了研究生的科研能力也使其能得到有效的指導，從而建立合理的科研思維；再次，要鼓勵研究生樹立不怕吃苦、樂觀向上的科研精神，引導研究生在挫折中總結經驗、合理調整研究方案，避免研究生在科研過程中產生急功近利、消極怠慢的不良情緒；最后，要培養研究生應用哲學思想指導科學研究的能力，鼓勵其尊重科學實踐后所得研究成果的客觀性，合理運用唯物辯證法分析和判斷結果。除了對研究生的要求，也需要學校創新教育理念，完善考核激勵制度并加強導師遴選培訓[9]。
2.3實驗能力的訓練
醫學研究生不僅需要有扎實的理論基礎，還應具備獨立進行科學研究的能力才可完成復雜而嚴謹的課題設計。針對醫學研究生實驗能力欠缺的現狀，培養單位應合理的設置實驗課程，分層次進行研究生的實驗技能培訓。實驗教學體系可設計為分子生物學實驗、實驗動物學等基本操作技能實驗課程，基礎病理學、解剖學等三級學科實驗室課程，以設計性實驗項目為主的第三層次課程，以自主研究型實驗項目為主的第四層次課程[10]。利用翻轉課堂、PBL教學等新的教學手段，提高學生學習的興趣和學習效果[11-12]。培養單位還應鼓勵學科交叉，建設一批多學科領域的技術性實驗技能訓練平臺，使這些技能平臺面向研究生的教學和科研工作。各實驗室可根據已有的硬件設備針對研究生進行專項技術培訓，考核合格者可獨立使用相關儀器，以助研究生完成課題設計。當然，各實驗室還應加大資金投入引進國內外優秀的實驗室技術人員，鼓勵其利用實驗室平臺完成高水平的科學研究，同時參與到實驗室教學管理工作中，幫助研究生完成實驗技能的訓練。
2.4安全意識的強化
醫學研究生作為生物實驗室操作的特殊群體，時刻要面對實驗室生物危害的挑戰，培養研究生良好的實驗素養和操作習慣，提高醫學生實驗室生物安全意識和自我防護能力顯得格外重要。醫學研究生安全意識的強化，首先，應設置諸如生物實驗室安全的安全防護課程，提高研究生對生物安全的認識；其次，培養單位應提供諸如生物安全柜、一次性隔離衣等良好的生物安全防護設備，制定相對嚴格的管理規定，約束研究生的行為；最后，應根據研究生的實驗設計不定期的考核其安全防護知識，合格者方可繼續實驗。這些都突顯出加強實驗室的日常管理，對培養研究生的科研能力是有重要作用的[13-14]。實驗室安全不僅涉及到生物安全，還包括用水、用電等生活安全。研究生在實驗室進行實驗過程中，難免會使用到各種儀器設備，不當的操作不僅會損害儀器還可能對自身造成嚴重傷害。所以，應注意培養研究生正確使用儀器、水電的意識，養成良好的習慣，以幫助科研工作的順利進行。
2.5學術道德的培養
科研學術道德是每位從事科學研究工作者必備之品德，是個人學術修養的表現?，F狀卻是研究生在培養過程中仍出現過諸如修改實驗數據、抄襲他人論文等一些與科研道德和學術誠信相悖的現象[15]。培養醫學研究生的學術道德是一項系統而重要的工作。首先，培養單位可采用專題講座、研討會等多種形式，引導研究生保持良好心態，樹立積極、非功利的科研動機；其次，利用宣傳手冊、報刊、網絡等途徑開展學術道德教育，營造崇尚科學、嚴謹誠信的科研氛圍；最重要的一點是積極調動研究生自身能動性，增強研究生自主科研意識，加強導師管理力度，監督和引導研究生重視學術道德修養[15]。總之，應利用多種方法加強研究生的學術道德培養，才能保證科研工作的健康發展。
3結語
醫學研究生承擔了醫學科研工作的重擔，研究生必須具備相應的素質和能力才能勝任繁重的科研工作，對研究生開展相關教育培訓就顯得格外重要。培養單位可根據研究生現存不足，積極調整課程設計、建立其科研思維、訓練其實驗技術、強化其安全意識、培養其學術道德，全面提高研究生的綜合科研能力，使其更快、更好的適應并完成科研任務。
作者：宋佳 張園 孫剛 單位：新疆醫科大學第三臨床醫學院
