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摘要:目的討論心血管內(nèi)科心律失常患者的臨床特點及治療方案,采用胺碘酮診療方案,分析患者心律失常的緩解情況,為心血管內(nèi)科臨床治療提供依據(jù)。方法選取206年8月-208年8月我院心血管內(nèi)科收治的20例心律失?;颊咦鳛檎{(diào)查樣本,并分為實驗組和對照組,其中實驗組采用胺碘酮診療方案,對照組采用常規(guī)治療方案,比較兩組護理效果。結(jié)果治療效果對比發(fā)現(xiàn)對照組總有效率為58.33%;實驗組總有效率為80.00%;實驗組患者的室性早搏情況低于對照組,左室射血分數(shù)高于對照組,患者病情恢復(fù)更加明顯。結(jié)論根據(jù)臨床治療結(jié)果分析心血管內(nèi)科心律失?;颊叩呐R床特點,闡述胺碘酮診療方案的臨床效果,并根據(jù)量化分析針對心血管內(nèi)科心律失常患者的臨床治療提出針對性建議。
關(guān)鍵詞:心血管內(nèi)科;心律失常;臨床特點;臨床治療
1資料與方法
1.1臨床資料
選取206年8月-208年8月我院心血管內(nèi)科收治的20例心律失?;颊咦鳛檎{(diào)查樣本,并分為實驗組和對照組,其中實驗組采用胺碘酮診療方案,對照組采用常規(guī)治療方案。實驗組患者60例,男性27例,女性33例,年齡在48歲-79歲,平均年齡為(49.6±3.7)歲,其中持續(xù)性心房纖顫24例,陣發(fā)性心室纖顫9例,陣發(fā)性室上性心動過速8例,其他原因9例;對照組患60例,男性35例,女性25例,年齡在54歲-80歲,平均年齡為(48.32±5.0)歲,其中持續(xù)性心房纖顫27例,陣發(fā)性心室纖顫8例子,陣發(fā)性室上性心動過速8例,其他原因7例。從兩組患者均無精神疾病,且在年齡、性別、患病原因來看,并無明顯差異,P<0.05,符合隨機取樣要求。
1.2方法
對照組采用常規(guī)治療方案,其中包括對呼吸困難患者及時給氧;對鈉鹽的攝入量進行嚴格控制;開通靜脈通道注射門冬氨酸鉀鎂0mL與5%的葡萄糖250mL的混合液;口服洋地黃、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,根據(jù)患者實際情況酌情控制劑量。對實驗組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用胺碘酮診療方案,其中包括靜脈注射50mg胺碘酮,注射時間控制在半小時以內(nèi);按照每分鐘mg的速度泵入胺碘酮,在6h后,調(diào)整速度為每分鐘0.5mg,3h后改為口服,每次片,每日3次。及時記錄患者在采用胺碘酮診療方案期間的心率、血壓等基本生命體征,根據(jù)不良反應(yīng)及時調(diào)整治療方案。
1.3評價指標
觀察兩組患者治療前與治療后室性早搏情況、左室射血分數(shù);通過對患者臨床治療效果的觀察,劃分為顯效、有效、無效,對比兩組患者臨床治療情況。
1.4統(tǒng)計學方法
運用SPSS9.0軟件對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用均數(shù)±標準差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
通過數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計,兩組患者治療效果對比如下:對照組顯效8人,有效27例,無效25例,總有效率為58.33%;實驗組顯效4例,有效34例,無效2例,總有效率為80.00%,其中χ2=.376,P=0.0,組間對比具有統(tǒng)計學意義。兩組患者治療前與治療后室性早搏情況、左室射血分數(shù)統(tǒng)計結(jié)果如下:對照組治療前室性早搏為(2,83±486),治療后為(2,346±437),治療前左室射血分數(shù)(39.5±7.5),治療后為(42.8±8.2);實驗組治療前室性早搏為(2,856±47),治療后為(2,58±423);治療前左室射血分數(shù)(4.5±4.6),治療后為(48.6±7.4)。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)中能夠看出實驗組采用胺碘酮治療方案,其臨床治療的總有效率高于對照組;且實驗組患者的室性早搏情況低于對照組,左室射血分數(shù)高于對照組,患者病情恢復(fù)更加明顯。
3討論與建議
近幾年,心血管疾病的發(fā)病率逐年攀升,尤其在老年群體中,心血管疾病為高發(fā)疾病。心理失常是心血管內(nèi)科疾病患者的常見癥狀,其臨床特點主要為頭暈?zāi)垦?、心慌心悸、胸悶氣短,因此如何在臨床治療中緩解患者心律失常的情況,降低生命危險,則成為臨床治療中重要的研究課題。胺碘酮屬于抗心律失常藥物,通過注射、口服完成用藥,在臨床治療中能夠延長心肌組織的動作電位,緩解并遏制折返激動,控制心肌心房與心肌的傳導纖維,因此對于控制心律失常具有明顯效果。通過上述統(tǒng)計調(diào)查也可以發(fā)現(xiàn),采用胺碘酮能夠改善患者的室性早搏情況、左室射血分數(shù),并減少無效治療例數(shù),提高臨床治療方案的有效率,因此,胺碘酮在臨床治療中是有效而可行的,適于臨床推廣。
參考文獻
[]徐桂安.心血管內(nèi)科心律失?;颊叩呐R床特點及治療研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學,208,4(2):74,76.
[2]吳培軍.心血管內(nèi)科心律失常的臨床特征及治療體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,205,3(26):8,2
作者:康峰 單位:陜西省乾縣人民醫(yī)院