護理專業醫用化學基礎教學現狀

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［摘要］醫用化學作為醫學課程基礎，在護理專業課程中是必不可少的，為后面的生物化學、生理學、藥理學等專業基礎課的學習打下堅實的基礎。但化學在教學課程中，經常出現教師難教、學生難學的局面。筆者就以醫用化學基礎教學，提出一些自己的思考，與各位同仁交流。

［關鍵詞］醫用化學基礎教學策略中職護理

1中職護理專業醫用化學基礎教學現狀和應對策略

1.1現狀一

學生基礎差，對化學課程重要性認識不夠。中職護理專業的學生化學基礎極薄弱，甚至可以說化學知識幾乎為零。很多學生本身在初中階段就化學有一定的厭學情緒，因為數理化成績太差才來中職學校學習的，因而面對醫用化學課程時無從下手，容易產生畏難心理，無法提高學習興趣，從而導致學生不想學習。另外，進入中職學校，護理專業的學生認為化學跟醫學之間的聯系不大，加之護理專業教育中長期存在“重臨床、輕基礎”的思想，使得醫用化學專業在教學實踐中沒有得到護理專業的重視，因此學生對醫用化學基礎課程的學習也不夠重視。

1.2應對策略

重視緒論，激發學生學習興趣。興趣是學習的直接動力。教學實踐告訴我們，緒論是激發學生學習興趣的關鍵課。要圍繞化學與醫學的聯系來設計緒論，讓學生深刻地認識到化學在醫學中的重要性，醫學跟化學是息息相關的，如果化學課程沒學好直接會影響到醫學專業課程學習。緒論在講授時一定要隨時緊扣“醫用”二字，化學史要重點選擇那些對醫學的發展以及對疾病的預防、診斷、治療有重要作用的內容，來激發學生學習化學的興趣。緒論課主要解釋護理專業學生為什么學化學。一方面，讓學生真正體會到化學在醫學上的重要性，可以注重闡述化學跟醫學常聯系的生理過程、疾病的預防、診斷、治療中的重要作用；另一方面，讓學生體會學醫為什么要學化學，可以向學生講述人體各種組織都是由糖、蛋白質、脂肪、無機鹽和水等化學物質所組成。醫學的目的是防病、治病，為人類健康服務，預防和治療主要依靠藥物：藥物的藥理作用與藥物的化學結構和化學性質有關，藥物的分析、調制、保存以及新藥的研制、合成，中草藥有效成份的提取、精制和鑒定等都需要化學知識。有許多化學物質如NaHCO、NaCl、KCl、KMn04、A1（OH）3等本身就是藥物，可用于疾病的治療。這樣，通過一些具體實例，讓學生知道人體的生命過程與體內的化學變化密切相關，疾病的診斷、治療和預防離不開化學手段和化學藥物，從而讓學生充分了解化學與醫學的聯系，激發學習興趣。另外，同時還要適當地展示教師的魅力，讓學生喜歡上教師，學生學習的興趣也會提高很多。

1.3現狀二

課程內容覆蓋面廣，課時比較緊張。該課程涉及無機化學和有機化學兩部分知識，知識覆蓋面廣、知識點多，無機化學內容包括物質的量、溶液、電解質溶液和元素及其化合物的相關知識。有機化學內容包括烴、烴的衍生物（醇酚醚醛酮羧酸酯胺等化合物）、生命中的能量有機物（油脂、糖類和蛋白質）。隨著職業教育的不斷改革深化，各個學校的專業課逐漸增加，基礎課時逐漸減少，該課程的課時降為52學時，加上一些節假日和學校活動沖掉一些課時，這樣就顯得總的課時很緊張。加上根據教學計劃的安排，醫用化學基礎課安排在第1學期，由于一年級課程多，學習負擔重，難度大，學生只重視醫學基礎課，如人體解剖學等的學習，而對醫用化學課的學習積極性不高，給教學帶來很大困難。

1.4應對策略

優化課程內容，降低學習難度。醫用化學基礎包括無機和有機化學部分，包含大量的基礎知識和理論，按照課本純粹講授這些內容，必然會出現填鴨式教學，學生學得枯燥乏味，課時不夠的現象。在有限的課時中最大限度地傳授醫用化學知識并取得好的教學效果，這需要優化課程，降低學生學習的難度。從學生化學基礎薄弱的實際出發，結合護士執業資格考試涉及的相關化學知識，本著“夠用為主，實用為先”的原則，對課程進行優化。同時，要適當減低學習學習的難度，結合學生的實際情況，適當刪減內容。如：無機化學元素及其化合物相關知識中，可以增加元素與人體健康，刪減元素化合物之間轉化關系；有機化學中，可以只講授物質的結構、分類、命名和常見物質在醫學上應用，刪除化學反應歷程和化學反應方程式，同時將護考涉及的右旋糖酐、過氧乙酸、戊二醛、甘露醇等物質的用途補充到相關章節。另外，在教學中要改善授課方式，避免填鴨式教學；教學方法要多樣化，教學中可以對學生進行啟發，增強學生學習的主動性；可以進行舉例，增強學生的認識；可以在課堂上與學生通過提問進行互動，活躍課堂氣氛；還可以通過比較增加學生記憶。在教學中，將幻燈片和板書聯合使用，力求將知識點講得清楚透徹。

1.5現狀三

教師自身醫學知識欠缺。學校目前所有的化學教師都不是醫學院校畢業的，雖具有系統的化學專業知識，但對醫學知識的了解甚少。在平時的教學過程中，教師容易出現只按課本教授內容，難以很好地將化學知識貫穿于醫學教學體系中去，滿堂灌輸抽象的概念、復雜難懂的理論，真正與護理專業知識的結合很少，容易出現與臨床脫節。另外，所學專業的差異性，教師可能更注重化學方面的知識，而對醫學生培養目標的整體要求研究不夠，化學教師過多地強調純化學理論，影響了醫用化學與醫學聯系的深度和廣度，忽視了醫用化學課是為醫學打基礎，也忽視了化學與醫學的聯系，加上由于課時少，教學進度快，學生基礎差，課堂教學內容難以當堂消化，學生的學習興趣普遍不高，教學效果普遍不理想。

1.6應對策略

結合護考，多聽多問。首先，化學教師可以收集近十年的護考真題，找出涉及相關的化學知識，整合到自己的課程中。教師選取與醫學護理相關的化學知識，既能使學生認識到學習醫用化學的重要性，了解一些疾病產生的根源、常規的檢驗方法及采取一些簡單的預防措施，又能使學生從化學角度去解釋醫學及日常生活出現的一些問題。教師在整理護考資料的過程中，掌握了許多化學知識在醫學護理中的應用，醫學素養得以提高，教學目標更加明確。其次，還應懂得更多的醫學知識，與醫學專業的教師加強聯系，可以多聽護理專業課老師的建議，在知識點處理上的時候多問專業教師，向他們學習相關的醫學知識，拓寬自身的醫學知識面，從而將化學知識與醫學知識緊密聯系起來，從而在課堂上運用自如地教給學生，提高學生的綜合素質。這樣可以使得化學知識跟醫學知識聯系使用，在臨床上更加實用。

2結束語

醫用化學作為醫學課是必不可少的，但由于存在上述等現狀，教學中常常出現教師難教，學生難學的局面。醫學衛生中職教育學校實施醫用化學教學時，應緊密結合中職生的特點及專業特點，要將化學與醫學聯系起來，真正踐行基礎課服務于專業課的教育理念。就針對上述教學中存在的現狀做出一些討論并提出一些解決策略供各位同仁參考和借鑒。為祖國培育合格的基礎醫護人員任重道遠，在將來的教學中，以此來勉勵自己。

參考文獻

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［3］王敦麗，潘英，許強.對中等衛生職業學校《醫用化學基礎》教材改革的幾點設想［J］.衛生職業教育，2016，34（16）：130-132.

作者：高文強 單位：珠海市衛生學校