呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)分析
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隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展也有了較大的進(jìn)步。當(dāng)前我國公共衛(wèi)生醫(yī)療有了較大的改善,這就直接影響了醫(yī)學(xué)教育改革,尤其是對(duì)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)提出了新的要求。在目前新的形勢影響下,其呼吸內(nèi)科的臨床教學(xué)也藝術(shù)面臨著新的難題和挑戰(zhàn),其主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1.1由于種種原因,使得學(xué)生對(duì)呼吸病學(xué)興趣不高
由于臨床醫(yī)學(xué)課的選擇決定學(xué)生畢業(yè)之后工作的方向。因此,很多的學(xué)生比較熱衷于部分熱門學(xué)科,大部分學(xué)生傾向內(nèi)分泌科、外科醫(yī)師、心血管內(nèi)科等,直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,這樣就直接影響到了我們臨床教學(xué)的效果。再加上部分學(xué)校課程安排具有不合理性,這就使得學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)對(duì)于某些病例沒有一個(gè)較全面的了解,最終讓我們的臨床教學(xué)變成“講課”。
1.2任課教師安排不科學(xué),導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降
醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)性,其臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)主要是教師在長期的醫(yī)療實(shí)踐中積累的,有的高校由于不斷擴(kuò)招,使得部分高校師資力量不足,就讓一些經(jīng)驗(yàn)不足的教師帶臨床教學(xué)課,這就不得不讓我們擔(dān)心其教學(xué)質(zhì)量。
2新時(shí)期下創(chuàng)新呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)措施
醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中最重要的環(huán)節(jié),其是醫(yī)學(xué)生從理論醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向?qū)嵺`醫(yī)學(xué)、從醫(yī)學(xué)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的主要階段。就呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)而言,不斷改革教學(xué)方式來提升呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)的教學(xué)效果。
2.1充分利用有利資源,彌補(bǔ)病例缺少缺陷
由于部分醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施落后,尤其是在醫(yī)學(xué)病例缺失的情況下,可充分以典型的呼吸功能檢查報(bào)告單、胸片、多媒體、病案等教學(xué)設(shè)施與教具,運(yùn)用這些教學(xué)工具可以讓呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)更加形象和生動(dòng),運(yùn)用現(xiàn)成的教學(xué)素材教學(xué)模式就是采用的“情景再現(xiàn)”教學(xué)法,這樣就可以讓學(xué)生真實(shí)的感受到醫(yī)學(xué)實(shí)踐的工作情境。在呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)中,首先可以安排學(xué)生閱讀呼吸臨床典型病案,并在臨床實(shí)踐課之前教師將本次實(shí)踐課的內(nèi)容和重點(diǎn)創(chuàng)新復(fù)習(xí)一次,這樣會(huì)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床病例時(shí)能夠抓住重點(diǎn),也為學(xué)生進(jìn)行深入學(xué)習(xí)做好鋪墊。教師在病例資料中盡量要整理到完整的醫(yī)學(xué)案例,同時(shí)給學(xué)生留下與病例相關(guān)的思考題。臨床醫(yī)學(xué)中呼吸內(nèi)科疾病有著多種典型體征和癥狀(如:紫紺、濕羅音、喘息、哮鳴音、各種性狀的呼吸道分泌物、桶狀胸等),這些教師可以利用病人拍照、掃描以及互聯(lián)網(wǎng)下載等方式,將大量的關(guān)于呼吸內(nèi)科病例資料或者影像資料做成PPT課件,在臨床教學(xué)過程中就可以結(jié)合實(shí)例給學(xué)生講授呼吸臨床知識(shí),通過這樣形象的教學(xué)方式可以增加臨床教學(xué)的真實(shí)性,從而進(jìn)一步提高臨床教學(xué)的效果,同時(shí)還可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.2創(chuàng)新臨床教學(xué)模式,提高臨床教學(xué)效率
在呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)中,讓學(xué)生在上臨床實(shí)踐課之前對(duì)呼吸學(xué)理論進(jìn)行講解是很有必要的(尤其是沒有上過大課的學(xué)生),通過理論講解可以在臨床教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生的思維方向。一般參與臨床課程學(xué)習(xí)的學(xué)生還不具備臨床思維能力,但是他們對(duì)于臨床實(shí)踐具有很強(qiáng)的期待,更有甚者是想讓自己能夠馬上運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來醫(yī)治病人,所以在我們的臨床教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床思維的培養(yǎng)是很受學(xué)生重視的。在臨床教學(xué)中我們發(fā)現(xiàn)如果將我們臨床教學(xué)程序與臨床醫(yī)生醫(yī)治患者的思維方法和工作程序相結(jié)合,也就是采用了“啟發(fā)式”教學(xué)就可以滿足學(xué)生的好奇心。啟發(fā)式教學(xué)其實(shí)就是要我們的臨床教學(xué)能夠盡量貼近臨床實(shí)際,這種教學(xué)模式也是教師和學(xué)生最喜歡的臨床教學(xué)授課方式。在啟發(fā)式教學(xué)模式中,教師運(yùn)用自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)去啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)的思考,并且實(shí)時(shí)針對(duì)典型病例提出一系列的思考問題,從而激發(fā)了學(xué)生的臨床思維,讓學(xué)生在思考問題的過程中逐漸的進(jìn)入到正確的臨床思維里面,以此來提升呼吸內(nèi)科臨床教學(xué)的質(zhì)量。
2.3注重醫(yī)德培養(yǎng),提升人文素質(zhì)
我國醫(yī)療法律制度不斷的完善,再加之病人的自我保護(hù)意識(shí)越來越強(qiáng),因而在日常工作中醫(yī)療糾紛事件頻頻發(fā)生。因此,在我們的醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中,對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要的醫(yī)德培養(yǎng)也是很重要的,對(duì)于醫(yī)德的培養(yǎng)不僅僅局限與我們呼吸內(nèi)科臨床教學(xué),它應(yīng)該覆蓋所有的醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床教學(xué)。臨床教學(xué)的教師不僅僅是要把精湛的醫(yī)療技術(shù)傳授給學(xué)生,更重要是讓學(xué)生樹立崇高的醫(yī)德。在臨床教學(xué)中要實(shí)時(shí)的提醒學(xué)生以愛護(hù)、關(guān)心、體貼病人為己任,還需要學(xué)生熟悉醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范與相應(yīng)的職責(zé)以及醫(yī)療操作技能檢查的規(guī)章制度等內(nèi)容,要讓學(xué)生真切的感受到病人不僅需要物理上的醫(yī)療,更需要精神上的呵護(hù),同時(shí)還教會(huì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中如何和病人進(jìn)行和諧溝通的技巧,爭取做到善于與病人進(jìn)行溝通交流。
