醫(yī)學(xué)院校學(xué)生醫(yī)德教育加強(qiáng)路徑分析

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【摘要】醫(yī)學(xué)模式逐漸從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，全新的醫(yī)學(xué)中包含更多的人文信息。社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，提高了人民群眾的生活質(zhì)量，社會(huì)群體更加關(guān)注身體健康以及生命質(zhì)量等方面。在這一社會(huì)時(shí)代背景下，人們對(duì)醫(yī)療工作人員的醫(yī)德要求也逐漸提高，醫(yī)德教育工作面臨全新的教學(xué)挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)療工作人員，其具有的醫(yī)德水平也逐漸受到廣泛的重視。因此，醫(yī)學(xué)院校需緊跟時(shí)代的發(fā)展，嚴(yán)格掌控醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的醫(yī)德發(fā)展，通過(guò)積極開(kāi)展并完善醫(yī)德教育，大幅度提高學(xué)生的醫(yī)德水平，為社會(huì)培育出更多醫(yī)德高尚的醫(yī)療人才。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)院校；學(xué)生；醫(yī)德教育；路徑探析

一、醫(yī)學(xué)院校學(xué)生醫(yī)德教育中存在的問(wèn)題

1.醫(yī)德教育實(shí)施滯后現(xiàn)階段，醫(yī)德教育工作已經(jīng)取得部分成效，但實(shí)際學(xué)校內(nèi)醫(yī)德教育工作的開(kāi)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于醫(yī)德教育研究工作的正常進(jìn)展。部分醫(yī)學(xué)院校設(shè)置的醫(yī)學(xué)教育課程較為單一，且教學(xué)內(nèi)容缺乏一定的針對(duì)性，學(xué)校以及教師沒(méi)有根據(jù)學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。教師在實(shí)際醫(yī)德教學(xué)工作實(shí)施時(shí)，很難收獲預(yù)期的教學(xué)效果，導(dǎo)致學(xué)生停留在簡(jiǎn)單的知識(shí)認(rèn)知層面，且嚴(yán)重與實(shí)際情況脫離。

2.醫(yī)學(xué)院校教師團(tuán)隊(duì)人員能力稍弱當(dāng)前，醫(yī)學(xué)院校內(nèi)醫(yī)德教育主要由課程教師、思想政治輔導(dǎo)員以及行政管理人員共同組成。在此種較為復(fù)雜的教師團(tuán)隊(duì)中，教師的學(xué)歷、能力以及素養(yǎng)存在不同的差異，而具備高能力、高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)教師人數(shù)較少。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大約有近一半的學(xué)生認(rèn)為，高校醫(yī)德教育工作存在的首要問(wèn)題是專(zhuān)業(yè)教師的缺乏。教師所掌握知識(shí)內(nèi)容單一，教學(xué)方法簡(jiǎn)單，無(wú)法成為醫(yī)學(xué)院校教學(xué)團(tuán)隊(duì)所需的理想人才。

3.醫(yī)學(xué)院校忽視醫(yī)德教學(xué)的重要隨著教育體制改革，各大高校不斷擴(kuò)大招生數(shù)量，畢業(yè)生人數(shù)急劇增多，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)壓力逐漸增高，逐漸產(chǎn)生懷疑自我等悲觀(guān)心理，不利于學(xué)生的身心發(fā)展，在一定程度上影響學(xué)生醫(yī)德水平的發(fā)展。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)院校只重視培育學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)技能，忽視其他方面的教學(xué)，致使學(xué)生無(wú)法成長(zhǎng)為時(shí)代需要的高素質(zhì)、綜合型人才。同時(shí)，部分醫(yī)學(xué)院校缺乏以人為本的醫(yī)學(xué)原則和社會(huì)責(zé)任心，選擇保護(hù)自身利益，忽視集體利益以及他人的利益，因此對(duì)學(xué)生的道德素質(zhì)起到負(fù)面的培育作用，不能滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)要求。此外，當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)不夠明確，當(dāng)學(xué)校對(duì)學(xué)生展開(kāi)德育教學(xué)時(shí)，學(xué)生忽視醫(yī)德教學(xué)的重要意義，教師無(wú)法開(kāi)展高效的醫(yī)德教學(xué)，嚴(yán)重限制學(xué)生職業(yè)道德的水平。醫(yī)學(xué)院校以及院校內(nèi)的學(xué)生忽視醫(yī)德教學(xué)，不僅無(wú)法將醫(yī)德教學(xué)結(jié)合到實(shí)際教學(xué)中，而且限制著醫(yī)德教學(xué)的發(fā)展。

4.社會(huì)環(huán)境以及校園風(fēng)氣的影響校園文化在學(xué)生素質(zhì)培育中存在潛移默化的作用。但是，大部分醫(yī)學(xué)院校常忽視校園文化建設(shè)工作，沒(méi)有將醫(yī)德教育充分結(jié)合到校園文化工作上，導(dǎo)致校園內(nèi)缺乏醫(yī)德教育的氛圍。與此同時(shí)，社會(huì)對(duì)醫(yī)德教育的重視，大多是醫(yī)療工作人員為患者進(jìn)行診治過(guò)程時(shí)的關(guān)注，只重視臨床工作人員的醫(yī)德教育，忽略醫(yī)學(xué)院校內(nèi)學(xué)生的醫(yī)德教育，導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法受到較高的醫(yī)德熏陶。近幾年來(lái)，多種醫(yī)患糾紛以及醫(yī)療事故層出不窮，諸多新聞媒體為吸引更高的社會(huì)關(guān)注度，常將真實(shí)的事件內(nèi)容歪曲為無(wú)法理喻的醫(yī)療事故。在新聞媒體扭曲后的事件中，發(fā)生醫(yī)療事故的主要原因是由于醫(yī)生漠視患者的生命健康、權(quán)益所致，加劇醫(yī)患矛盾，使患者與醫(yī)生處于水火不容的對(duì)立面。醫(yī)學(xué)院校內(nèi)的學(xué)生看到虛假新聞消息后，質(zhì)疑自己學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的初衷，并逐漸產(chǎn)生一些負(fù)面情緒，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)學(xué)校、醫(yī)院產(chǎn)生錯(cuò)誤的看法，很難積極配合醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教學(xué)。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生醫(yī)德教育的策略

1.從根本上轉(zhuǎn)變醫(yī)德教育觀(guān)念醫(yī)學(xué)院校需要積極擺脫傳統(tǒng)醫(yī)德教學(xué)觀(guān)念的束縛，切實(shí)保證醫(yī)學(xué)院校的教育思想。首先，醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育工作人員需要重視醫(yī)德教育的培育意義，在行動(dòng)上深化醫(yī)德教育的開(kāi)展。其次，醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)合理的醫(yī)德教學(xué)課程，完善醫(yī)德教學(xué)課程體系，真正提高學(xué)生的醫(yī)德水平。再次，醫(yī)學(xué)院校需轉(zhuǎn)變教學(xué)思想，積極開(kāi)展“以人為本”的教學(xué)活動(dòng)，充分滿(mǎn)足學(xué)生的發(fā)展需求，促使學(xué)生的全面發(fā)展，并將其作為醫(yī)學(xué)院校教育工作出發(fā)點(diǎn)。

2.重視學(xué)生入學(xué)前的教育工作現(xiàn)階段，大部分醫(yī)學(xué)院校新生思想準(zhǔn)備不充分，部分學(xué)生由父母為自己選擇醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，非自愿學(xué)習(xí)常常缺少無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。另一方面，社會(huì)對(duì)醫(yī)療工作人員的負(fù)面報(bào)道對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)生的心理情緒產(chǎn)生一定的不良影響，甚至部分學(xué)生會(huì)對(duì)醫(yī)療工作產(chǎn)生疑惑。因此，醫(yī)學(xué)院校需從學(xué)生入學(xué)開(kāi)始，就對(duì)其積極開(kāi)展醫(yī)德教育工作，幫助學(xué)生做好日后學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的心理準(zhǔn)備，讓學(xué)生充分感受到醫(yī)療工作的神圣以及自身肩負(fù)的責(zé)任感，促使學(xué)生明確自身需具備的醫(yī)德素養(yǎng)。比如，醫(yī)學(xué)院校在新生入學(xué)時(shí)，帶領(lǐng)新生參觀(guān)學(xué)校內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室以及標(biāo)本室等，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的好奇心，促使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)欲望，為學(xué)生打造良好的學(xué)習(xí)心理準(zhǔn)備。

3.完善醫(yī)德教育課程設(shè)置醫(yī)學(xué)院校學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)法律學(xué)等相關(guān)課程的同時(shí)，各醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)需根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，將生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式融入實(shí)際教學(xué)中，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)德教學(xué)是醫(yī)學(xué)模式中的重要組成部分。醫(yī)德教育在從事醫(yī)療工作中關(guān)乎患者的生命健康。因此，醫(yī)學(xué)院校需讓學(xué)生重視醫(yī)德教育，并自覺(jué)樹(shù)立正確的職業(yè)道德觀(guān)念，增加學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，促使學(xué)生為更多的患者消除疾病的痛苦。所以，醫(yī)學(xué)院校在設(shè)置課程時(shí)，需適當(dāng)縮減部分專(zhuān)業(yè)教學(xué)課時(shí)，并增加人文類(lèi)教學(xué)課程，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)時(shí)，接受人文教育，提高人文素養(yǎng)，推進(jìn)醫(yī)德教育工作順利開(kāi)展。

4.創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的醫(yī)德教育教師隊(duì)伍一支高素養(yǎng)、高能力的醫(yī)德教育教師團(tuán)隊(duì)，是醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展醫(yī)德教育成功的重要組成部分。教師所具有的情感變化以及人格魅力，均會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的作用，促使學(xué)生逐漸形成良好的醫(yī)德情感。醫(yī)學(xué)院校加大醫(yī)德教育的開(kāi)展力度、提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，這就需要培育更多符合醫(yī)德教學(xué)要求的教師人才，并對(duì)教師進(jìn)行定期的能力、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)工作，促使醫(yī)德教育教師能夠具備較高的專(zhuān)業(yè)能力，對(duì)學(xué)生進(jìn)行高質(zhì)量的醫(yī)德教學(xué)，切實(shí)提高學(xué)生的醫(yī)德水平。此外，教師在日常生活中重視自身的言行舉止，不僅發(fā)揮教師的榜樣作用，而且為學(xué)生提供生動(dòng)的醫(yī)德學(xué)習(xí)教材，讓學(xué)生在耳濡目染中提高醫(yī)德水平。

5.改進(jìn)醫(yī)德教學(xué)的內(nèi)容以及方法醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)德教學(xué)過(guò)程中，學(xué)校教師需對(duì)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法進(jìn)行改革，并結(jié)合學(xué)生的思想政治課程，將醫(yī)德教學(xué)與政治教學(xué)有效融合在一起，讓學(xué)生在教師的培育中具有良好的職業(yè)道德、遠(yuǎn)大的理想以及仁愛(ài)之心。教師在展開(kāi)醫(yī)德教學(xué)時(shí)，需幫助學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，讓救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的思想成為學(xué)生主要的發(fā)展思想，使學(xué)生能夠在未來(lái)工作中，充分利用自身所學(xué)到的知識(shí)內(nèi)容，為社會(huì)做出更多的貢獻(xiàn)。另一方面，醫(yī)學(xué)院校教師需結(jié)合當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，根據(jù)學(xué)生實(shí)際的情況，將醫(yī)德培育真正貫徹落實(shí)到教學(xué)課堂、臨床工作和研究工作中。醫(yī)德教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行案例討論、研究報(bào)告以及演講等活動(dòng)的同時(shí)，也可以積極引進(jìn)真實(shí)案例進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生產(chǎn)生更多情感上的共鳴。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)院校教育工作的關(guān)鍵部分，培育醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的醫(yī)德水平，不僅關(guān)系到學(xué)生的成長(zhǎng)發(fā)展，而且與社會(huì)醫(yī)德風(fēng)尚的建設(shè)、我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展息息相關(guān)。因此，醫(yī)學(xué)院校需結(jié)合時(shí)代的發(fā)展需求，將醫(yī)德教育時(shí)刻貫穿在教育工作中，不斷豐富醫(yī)德教育的內(nèi)容以及方法，將醫(yī)德規(guī)范教育、醫(yī)德實(shí)踐教育、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育、職業(yè)情感與職業(yè)道德教育、醫(yī)事法教育以及醫(yī)患關(guān)系等部分，作為學(xué)校開(kāi)展醫(yī)德教育的基本內(nèi)容，通過(guò)建立、完善醫(yī)德教育體系，逐漸形成全新的醫(yī)德教學(xué)模式，促使學(xué)生發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，逐漸提高學(xué)生的醫(yī)德水平。

作者：賈菲 單位：山西醫(yī)科大學(xué)晉祠學(xué)院