壯醫(yī)學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀及問(wèn)題分析

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摘要：壯醫(yī)學(xué)高等教育在過(guò)去10多年雖然取得了一定的成績(jī)，初步建立了壯醫(yī)學(xué)本科教育體系，但因我國(guó)壯醫(yī)學(xué)本科教育起步較晚，發(fā)展相對(duì)緩慢滯后，在這一過(guò)程中，仍存在著一些問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：壯醫(yī)學(xué)；教育；現(xiàn)狀

壯醫(yī)是壯族人民原創(chuàng)的醫(yī)學(xué)，有著悠久的歷史，至今仍是壯族地區(qū)廣大人民防病治病的有效手段和方法之一。廣西中醫(yī)藥大學(xué)作為我國(guó)唯一一所擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)壯醫(yī)學(xué)高等人才的學(xué)府，2002年經(jīng)廣西教育廳批準(zhǔn)，開始招收中醫(yī)學(xué)專業(yè)（壯醫(yī)方向）的本科生；2011年經(jīng)教育部批準(zhǔn)，正式開始設(shè)置壯醫(yī)學(xué)專業(yè)；2012年壯醫(yī)學(xué)專業(yè)被正式列入國(guó)家教育部頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》，使壯醫(yī)學(xué)成為獨(dú)立開展高等教育的民族醫(yī)學(xué)[1，2]。經(jīng)過(guò)十多年的實(shí)踐探索，廣西中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)了一大批民族醫(yī)藥特色鮮明的壯醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，使其成為廣西醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中一支重要的力量，但從總體發(fā)展來(lái)看，壯醫(yī)學(xué)和壯藥學(xué)教育發(fā)展不平衡，發(fā)展速度緩慢，發(fā)展過(guò)程中也存在著一些問(wèn)題，需要不斷深入探討。

一、壯醫(yī)學(xué)本科教育存在的主要問(wèn)題

1.壯醫(yī)本科專業(yè)師資人才匱乏。壯醫(yī)學(xué)專業(yè)師資以中青年為主，大多受過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教育，但從事壯醫(yī)藥工作時(shí)間較短。而壯醫(yī)民間醫(yī)師，以中老年尤其以60歲以上的高齡人為主，大多靠師徒相授、父子相傳等無(wú)文字記載的方式傳承技藝，其中大部分對(duì)壯醫(yī)藥基礎(chǔ)理論認(rèn)識(shí)不足，技藝良莠不齊。因受社會(huì)偏見、傳統(tǒng)觀念、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)等因素的影響，同時(shí)缺乏保護(hù)傳承意識(shí)，后繼乏人極其嚴(yán)重，壯醫(yī)藥發(fā)展人才匱乏，導(dǎo)致壯醫(yī)本科專業(yè)教育資源匱乏，如缺乏專業(yè)教材、師資匱乏、課程建設(shè)不夠完善及專業(yè)知名度淡化等。廣西中醫(yī)藥大學(xué)作為唯一一所培養(yǎng)壯醫(yī)學(xué)高等專業(yè)人才的院校，存在部分課程任課教師較多，部分課程任課教師少或缺等師資結(jié)構(gòu)不合理的問(wèn)題，師資人才匱乏對(duì)壯醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展造成了極大的影響。2.缺乏良好的教學(xué)實(shí)踐基地。現(xiàn)有壯醫(yī)學(xué)專業(yè)專科教學(xué)實(shí)踐基地較少，教學(xué)條件和資源參差不齊，如何根據(jù)教學(xué)實(shí)踐基地的具體情況優(yōu)化教學(xué)資源、突出基地特色，利用其優(yōu)勢(shì)為教學(xué)實(shí)踐所用，亦是亟需解決的問(wèn)題。3.受限于現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生體制。2011年從中醫(yī)學(xué)（壯醫(yī)方向）改成壯醫(yī)學(xué)后，壯醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由原來(lái)可以考取壯醫(yī)、中醫(yī)兩類執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，變成僅能考取壯醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，就業(yè)崗位選擇面變窄，此項(xiàng)改革使得壯醫(yī)學(xué)本科教育受到極大打擊。4.就業(yè)環(huán)境嚴(yán)峻。就業(yè)市場(chǎng)提供壯醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位較少。以2015年為例，校內(nèi)雙選招聘會(huì)中近7000個(gè)崗位中，壯醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位僅33個(gè)，導(dǎo)致畢業(yè)生直接簽訂協(xié)議的幅度大大減少，使得壯醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生出路變得狹窄，讓大部分考生對(duì)壯醫(yī)學(xué)專業(yè)望而卻步。就業(yè)崗位少將直接影響壯醫(yī)學(xué)專業(yè)教育招生及人才培養(yǎng)。5.壯醫(yī)文化傳播力度不夠。壯醫(yī)文化作為壯醫(yī)學(xué)的載體之一，體現(xiàn)了物質(zhì)文化和精神文化相結(jié)合的理念，獨(dú)具壯醫(yī)特色。但其在社會(huì)大眾中較為弱化，主要是由于壯醫(yī)藥缺乏專門的、系統(tǒng)的記載和總結(jié)，缺乏壯醫(yī)學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，這些都阻礙了壯醫(yī)文化的推廣，對(duì)壯醫(yī)學(xué)的發(fā)展造成了一定影響。

二、對(duì)策和建議

1.完善壯醫(yī)學(xué)教育體系，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，最根本的問(wèn)題是人才的問(wèn)題，而解決人才的關(guān)鍵問(wèn)題則是專業(yè)教育問(wèn)題，壯醫(yī)學(xué)也是如此，解決之道可進(jìn)行壯醫(yī)學(xué)本科教育精英人才培養(yǎng)計(jì)劃，不斷完善壯醫(yī)藥專業(yè)教育體系及課程建設(shè)[3，4]，即加強(qiáng)壯醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)優(yōu)秀的壯醫(yī)學(xué)專任教師，構(gòu)建教師隊(duì)伍的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，提高教師地位，改革教學(xué)方法與教學(xué)手段，加快課程改革進(jìn)程。2.建立標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)實(shí)踐基地。對(duì)現(xiàn)有壯醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實(shí)踐基地教學(xué)資源進(jìn)行優(yōu)化，突出基地的特色，并根據(jù)其特色確立教學(xué)實(shí)踐的內(nèi)容和形式；建立和完善現(xiàn)有壯醫(yī)教學(xué)實(shí)踐的管理制度；遴選并增補(bǔ)一批壯醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實(shí)踐基地。3.爭(zhēng)取壯醫(yī)學(xué)專業(yè)可以考取壯醫(yī)、中醫(yī)兩個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。由于廣西地區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)的特殊性，多家醫(yī)院同時(shí)掛牌中醫(yī)、壯醫(yī)，比如武鳴縣中醫(yī)醫(yī)院、崇左市中醫(yī)壯醫(yī)醫(yī)院等，如能在取得壯醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的前提下再考取中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，就可多方面執(zhí)業(yè)。4.拓寬就業(yè)范圍。在加大文化宣傳的同時(shí)，加強(qiáng)與各個(gè)醫(yī)院的聯(lián)系，加深對(duì)壯醫(yī)的了解，使其愿意主動(dòng)展現(xiàn)壯醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而積極要求增加壯醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)崗位。5.擴(kuò)大壯醫(yī)文化的影響力。有系統(tǒng)的對(duì)壯醫(yī)文化進(jìn)行傳播，制定長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，針對(duì)不同地區(qū)、不同人群采取有效、有針對(duì)性的模式，考慮文化背景的差異、經(jīng)濟(jì)條件的差異、經(jīng)濟(jì)環(huán)境的差異等因素；明確壯醫(yī)的優(yōu)勢(shì)病種，以義診的形式進(jìn)行專業(yè)、特色的宣傳等，普及壯醫(yī)藥知識(shí)，展示壯醫(yī)藥魅力，樹立壯醫(yī)藥品牌；拓展壯醫(yī)藥文化內(nèi)涵，與經(jīng)濟(jì)文化相結(jié)合，開發(fā)壯醫(yī)藥相關(guān)的養(yǎng)生文化、飲食文化、旅游文化等，提高其知名度。6.政府大力支持。近年來(lái)，我國(guó)大力扶持壯醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。2007年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局等11個(gè)部委局聯(lián)合印發(fā)相關(guān)文件[5]，明確了民族醫(yī)藥發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)和任務(wù)，并規(guī)劃了一個(gè)時(shí)期民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的主要工作。國(guó)務(wù)院也出臺(tái)相關(guān)政策“加強(qiáng)民族醫(yī)藥教育，重視人才隊(duì)伍建設(shè)，提高民族醫(yī)藥人員素質(zhì)。完善民族醫(yī)藥從業(yè)人員準(zhǔn)入制度。加強(qiáng)民族醫(yī)藥繼承和科研工作。建設(shè)民族藥研發(fā)基地，促進(jìn)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”[6]“增加對(duì)民族醫(yī)藥的投入；加強(qiáng)對(duì)壯醫(yī)藥人才的培養(yǎng)；解決鄉(xiāng)村中醫(yī)和民族醫(yī)人員執(zhí)業(yè)資格。”廣西政府全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)民族醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略方針和規(guī)劃部署，并印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥發(fā)展的決定》、《壯瑤醫(yī)藥振興計(jì)劃（2010—2020年）》[7]。

三、展望

目前壯醫(yī)學(xué)學(xué)科已經(jīng)被評(píng)為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科、廣西優(yōu)勢(shì)特色重點(diǎn)學(xué)科[8]，廣西中醫(yī)藥大學(xué)壯醫(yī)藥教學(xué)團(tuán)隊(duì)也成為廣西區(qū)級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。廣西中醫(yī)藥大學(xué)正在積極進(jìn)行壯醫(yī)學(xué)專著的全面梳理、總結(jié)，積極增加教學(xué)實(shí)踐基地，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，完善壯醫(yī)學(xué)專業(yè)教育體系，擴(kuò)大壯醫(yī)藥文化的影響力。我們相信，以“壯瑤醫(yī)藥振興計(jì)劃”為契機(jī)，壯醫(yī)藥人才的培養(yǎng)必將迎來(lái)更好的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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