談臨床藥學專業課程體系框架
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[摘要]廣東藥科大學于2008年獲批五年制臨床藥學專業，本文首先介紹了廣東藥科大學臨床藥學專業的專業培養目標，然后以臨床藥學專業為例，結合各用人單位的實際人才需求及執業藥師考試科目，對我校臨床藥學專業所開設的課程進行了系統分析，有利于今后根據實際情況制定臨床藥學專業人才培養方案，達到與時俱進的效果。
1引言
臨床藥師的工作范圍已由醫院擴展到整個衛生健康系統，直接為患者提供咨詢服務，參與用藥決策，提供藥品和用藥知識，觀察用藥療效、不良反應和相互作用，從而加強用藥的合理性[1-2]。廣東藥科大學為培養具有廣闊自然科學基礎、深厚人文底蘊、扎實藥學知識和技能、強烈創新意識的高水平臨床藥師、臨床藥學綜合技術管理人才。2015年創辦了五年制臨床藥學專業。2018年成立了臨床藥學院(整合藥學院、整合藥學研究院)。臨床藥學專業的培養目標是培養“懂醫精藥”的高水平臨床藥學專門人才。涵蓋化學、生物學、臨床醫學、藥學類課程，專業核心課主要包括臨床藥理學、臨床藥物動力學、臨床藥物治療學及藥事管理等。同時也會開展較多實驗課，包括化學類與藥理研究以及臨床基礎技能等方面。畢業生主要面向大中型醫院、社會藥房、醫藥院校、醫藥科學研究機構、藥品生產企業和藥事管理等單位就業，從事以臨床合理用藥為核心，包括臨床藥學服務與研究、藥物不良反應監控、臨床藥物治療評價、藥學信息與咨詢等工作。本專業最對口的職業是臨床藥師，臨床藥師主要工作是開展藥學查房、藥師門診、藥學會診等多項藥學服務，同時開展基因突變、基因表達、基因多態性、體內藥物濃度監測等項目。廣東藥科大學臨床藥學院與附屬第一醫院藥學部實行院系一體化管理的創新運行機制。廣東藥科大學附屬第一醫院是國內首批“衛生部臨床藥師制試點醫療機構”和“衛生部臨床藥師培訓基地”有良好的醫師資源。廣東藥科大學臨床藥學專業是應用藥學大數據和人工智能等先進技術手段，實現臨床醫學、藥劑學、藥理學、藥物化學、臨床藥學和藥事管理學等學科的融合，打通醫學與藥學、中藥與西藥、實驗與臨床、研究與產業化之間的壁壘，實行學、研、產、醫、藥一體化的藥學人才教育和創新藥物研發體系。
2課程分析
根據專業教育培養目標和學生適應社會的需求而應具備的知識、能力和素質結構同時結合本專業的辦學特色，從傳統的單一提供“藥學產品”向與提供“藥學服務”并行的雙模式轉化[3]。按照社會需求調研→工作任務分析→能力和素質能力分析→課程結構分析→專業教學標準開發→課程標準開發→教學設計→教材開發→其他教學資源開發的流程，進行課程體系開發。為培養學生的基本素質和可持續發展能力，根據人才培養規格要求，開設中國近代史綱要、思想道德修養與法律基礎、馬克思主義基本原理、思想和中國特色社會主義理論體系概論、形勢與政策教育、軍事理論等公共基礎課程、高等數學、大學英語、計算機應用基礎、大學生心理健康教育、大學生心理健康教育、創新創業基礎和大學就業指導等通識教育公共必修課，以培養學生的基本人文知識、基本素養和基本能力，以滿足學生繼續學習成長和發展的需要。為培養學生就業面向崗位群所需共性知識、技能、職業素養，根據人才培養規格要求，開設高等數學、無機化學、有機化學、分析化學(含儀器分析)、分析化學實驗(含儀器分析)、生物化學與分子生物學、微生物學與免疫學、人體解剖學、組織學與胚胎學、生理學、病理生理學、病理學、藥物分析、藥物分析實驗、診斷學、內科學、外科學、婦產科學等19門專業基礎課程，以培養學生專業基礎知識、專業基本素養和專業基本能力，為進一步培養崗位素質和能力奠定基礎。為培養學生的專業通用能力，保證學生職業生涯的可持續發展，根據人才培養規格要求，參考用人單位需求，開設藥物化學、藥劑學、藥理學、藥理學實驗、臨床藥理學、藥事管理、臨床藥物治療學、生物藥劑學、臨床藥物動力學9門專業核心課程。以學分為計量方法，臨床藥學專業課程類型的柱狀圖和餅狀圖如下圖1所示。以從中看到理論課程開設的數量最多，理論類課程學分占總學分要求的大部分，為學生今后的工作及繼續深造打下良好的理論基礎。9門專業核心課程學分柱狀圖如下所示。通過觀察，我們發現9門專業核心課程學分數基本均衡。各門核心課程的課內實踐課時數和課堂教學課時數基本相當，相對于國內其他同類高校有更多的課程實踐，讓學生不只是學習到專業知識，同時有著很好的動手能力，便于今后的工作開展，因而我校畢業生的動手實踐能力得到了各大用人單位的一致好評。
3執業藥師考試科目分析
全國執業藥師資格考試由中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家食品藥品監督管理總局共同負責執業藥師考試工作。藥學類的考試科目：藥事管理與法規、藥學專業知識(一)含藥劑學、藥物化學、藥效學、藥物分析、藥學專業知識(二)含臨床藥物治療學、臨床藥理學及藥學綜合知識與技能。課程體系建設基于2019年10月，教育部《關于深化本科教育教學改革全面提高人才培養質量的意見》[教高(2019)6號]，優化公共課、專業基礎課和專業課比例結構，加強課程體系整體設計，提高課程建設規劃性與系統性[4]。主要包括課程名稱如下：藥事管理與法規：藥事管理，藥物臨床試驗質量管理規范和醫療機構藥事管理；藥劑學：藥劑學；藥物化學：無機化學，有機化學和藥物化學；藥效學：臨床藥物動力學；藥物分析：分析化學(含儀器分析)，分析化學實驗(含儀器分析)，藥物分析，藥物分析實驗和體內藥物分析；臨床藥物治療學：臨床藥物治療學；臨床藥理學：臨床藥理學和中藥藥理學；藥學綜合知識與技能：人體解剖學，組織與胚胎學，生理學，病理學生理學，病理學，診斷學，內科學，外科學，婦產科學，兒科學，醫院藥學，社區藥學服務和治療藥物檢測導論。課程體系中的教學內容覆蓋《全國執業藥師資格考試大綱》中的全部考核內容。學生通過本專業的學習，既具有實踐能力，又有法律知識，能夠嚴格依法執行業務。充分發揮執業藥師在確保藥品質量、保障人民用藥安全和維護人民健康方面的關鍵作用，同時，實現藥師制度與國際接軌[5]。《全國執業藥師資格考試大綱》中規定，獲得執業藥師證必需通過考試大綱中全部內容考核，考試大綱考核內容如表1示。考試大綱中具體考核內容與課程體系中教學內容的對應關系——理論部分如表1所示。
4結論
通過對上述專業課的學習，旨在為學生構建鍛煉專業通用能力的平臺，以培養學生具備一定的專業知識、專業能力及職業素養。其中，除藥理學實驗課程外，其它均為專業核心課程。為培養學生的綜合運用知識和技能解決生產實際問題，根據人才培養規格要求，緊跟現代醫藥衛生事業的發展需求，開設了一系列選修課程，如：臨床藥學案例分析、臨床藥學導論、社區藥學服務、治療藥物監測導論、醫療機構藥事管理、藥學進展、臨床藥學英語、醫院藥學等與崗位對接的專門化方向課程，以培養學生的崗位適應能力。
參考文獻
[1]朱珠，李大魁，葉敏．我國臨床藥學發展的機遇與挑戰[J]．中國藥學雜志，2000，35(4)：217．
[2]七年制臨床藥學專業實驗室課程體系建設的探討[J]．藥學教育，2006，22(4)：14-17．
[3]孫玉琦，郭斌，劉俊鵬，等．適應醫學院教育背景的藥學專業課程體系建議[J]．中國醫學教育技術，2020，34(4)：441-448．
[4]中華人民共和國教育部．教育部關于本科教育教學改革全面提高人才培養質量的意見[EB/OL]．，2019-10-08．
[5]甄漢深，陳勇．藥物分析科目執業藥師考試的研究[J]．高等中醫教育研究，1995，1：36-38．
作者：余茜 單位：廣東藥科大學
