轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)下的藥學(xué)研究生教學(xué)

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摘要：當(dāng)前藥學(xué)研究生教育中存在基礎(chǔ)理論知識(shí)與藥物研究實(shí)際相脫節(jié)的問(wèn)題，導(dǎo)致藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生對(duì)新藥研發(fā)認(rèn)識(shí)不足。針對(duì)這一現(xiàn)狀，探討藥學(xué)研究生教學(xué)的新思路勢(shì)在必行。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一個(gè)藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)交叉融合和飛速發(fā)展的領(lǐng)域，對(duì)藥學(xué)研究生而言，開(kāi)展基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展原則和實(shí)踐理念的藥學(xué)教育，無(wú)疑是優(yōu)化藥學(xué)研究生培養(yǎng)模式的重要途徑，將幫助學(xué)生更加深刻地理解即將從事的新藥研發(fā)工作，培養(yǎng)有能力將基礎(chǔ)研究成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化的人才。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)教育;轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué);研究生

藥學(xué)研究生教育作為藥學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系的最前沿，其規(guī)模和質(zhì)量是我國(guó)藥學(xué)高等教育發(fā)達(dá)程度和藥學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平的重要標(biāo)志之一。當(dāng)前，我國(guó)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生人數(shù)不斷增長(zhǎng)，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)體系逐步合理，藥學(xué)教育質(zhì)量穩(wěn)步提高，為我國(guó)藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和新藥研發(fā)事業(yè)輸送了大批合格的教學(xué)和科研人才。藥學(xué)也是一門(mén)以臨床需求為導(dǎo)向、多學(xué)科高度融合、知識(shí)技術(shù)快速更新的交叉性學(xué)科［1］。因?yàn)樗帉W(xué)專(zhuān)業(yè)自身的特殊性和復(fù)雜性，其對(duì)藥學(xué)研究生培養(yǎng)提出了更高的要求?，F(xiàn)有的研究生教學(xué)不能完全適應(yīng)學(xué)科快速發(fā)展和新藥研發(fā)的重要需求。其中，較為突出的問(wèn)題就是大多數(shù)藥學(xué)研究生缺乏對(duì)新藥轉(zhuǎn)化的深入認(rèn)識(shí)和正確理解，對(duì)所從事的新藥科研工作片面地理解為論文的發(fā)表，這與藥學(xué)研究的實(shí)際工作情況嚴(yán)重脫節(jié)。而基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)研究生教學(xué)探索將可能是這一問(wèn)題行之有效的解決方案。

1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程

在20世紀(jì)的最后幾十年里，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)在腫瘤及其臨床治療方面的研究累計(jì)投入數(shù)千億美元的科研經(jīng)費(fèi)，科研和臨床單位共計(jì)發(fā)表了約150萬(wàn)篇研究論文。然而，人們的健康水平并沒(méi)有從大量的醫(yī)學(xué)科研成果中獲得明顯收益。例如，最常見(jiàn)的癌癥病人5年生存率卻并沒(méi)有得到顯著提高。顯然，在基礎(chǔ)科學(xué)研究和臨床實(shí)際應(yīng)用之間還存在著一道道看不見(jiàn)的鴻溝。人體生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形式，其與人類(lèi)的方方面面，包括社會(huì)行為、精神活動(dòng)等因素密切相關(guān)，因此小到分子、細(xì)胞和組織水平的研究成果，大到小動(dòng)物甚至大動(dòng)物的整體研究，并不能客觀(guān)地反映人體的真實(shí)生命過(guò)程和疾病狀態(tài)。美國(guó)NIH院長(zhǎng)Zerhouni率先提出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的概念［1-2］。在過(guò)去的幾十年中，“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”(TranslationalMedicine)作為一個(gè)全新的概念逐漸被廣為人知。“轉(zhuǎn)化”是指將基礎(chǔ)知識(shí)、科學(xué)發(fā)現(xiàn)、工程技術(shù)從基礎(chǔ)研究領(lǐng)域轉(zhuǎn)移至實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。他認(rèn)為醫(yī)學(xué)相關(guān)的科學(xué)研究應(yīng)該更多地以臨床需求為導(dǎo)向，從臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由基礎(chǔ)研究人員進(jìn)行研究，再將其科研成果轉(zhuǎn)化至臨床應(yīng)用，以此提高醫(yī)療總體水平，使其快速發(fā)展和交叉融合。事實(shí)上，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)不僅僅應(yīng)被定義為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科和領(lǐng)域，而且更應(yīng)該被理解和描述為一種理念和文化。從轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)出現(xiàn)的歷史中人們不難發(fā)現(xiàn)，從一開(kāi)始轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)就沒(méi)有被單純的視為一門(mén)單獨(dú)學(xué)科或者一個(gè)研究方向，它代表著一種嘗試，其力圖通過(guò)打破現(xiàn)有學(xué)科分類(lèi)的固有研究模式，以一種更經(jīng)濟(jì)、更有效的形式，實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)研究成果到臨床前研究、臨床研究、臨床應(yīng)用甚至全人類(lèi)健康應(yīng)用推廣的努力，并由此形成共識(shí)。而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)所秉持的理念恰好與藥學(xué)學(xué)科的目標(biāo)任務(wù)不謀而合。

2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的關(guān)系

2.1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代藥學(xué)的內(nèi)涵高度一致

廣義的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究范疇，其內(nèi)容涵蓋臨床需求的提出、科學(xué)問(wèn)題的凝練、研究方法的選擇、實(shí)施路徑的建立、臨床前階段的研究、臨床階段的驗(yàn)證、臨床應(yīng)用等方面，是一條作為鏈接臨床－基礎(chǔ)－臨床的重要途徑［3］。而藥學(xué)從本質(zhì)上來(lái)講，正是一門(mén)以滿(mǎn)足臨床需求，解決臨床問(wèn)題為目的，具有鮮明轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)特征的學(xué)科?，F(xiàn)代藥學(xué)正發(fā)生著深刻的學(xué)科模式轉(zhuǎn)型，藥學(xué)研究的模式從傳統(tǒng)的藥物化學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析等相對(duì)獨(dú)立專(zhuān)業(yè)劃分領(lǐng)域，向強(qiáng)調(diào)交叉交融、協(xié)同創(chuàng)新、著眼于實(shí)際臨床問(wèn)題解決的模式轉(zhuǎn)變。整個(gè)藥學(xué)研究和新藥開(kāi)發(fā)的過(guò)程，實(shí)際上就是從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用，再由臨床驗(yàn)證到基礎(chǔ)研究的雙向轉(zhuǎn)化過(guò)程?，F(xiàn)代藥學(xué)學(xué)科的研究范疇涵蓋了從小分子、生物大分子、細(xì)胞，到組織、器官、整體動(dòng)物乃至人體臨床研究，需要借助基因組學(xué)、蛋白組學(xué)、計(jì)算化學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)、分析科學(xué)、材料科學(xué)、生物信息學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)，整合基礎(chǔ)與臨床各個(gè)學(xué)科間的知識(shí)，建立適應(yīng)現(xiàn)代新藥研發(fā)的靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)平臺(tái)、藥物設(shè)計(jì)與合成平臺(tái)、藥物篩選與評(píng)價(jià)平臺(tái)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)與安全性評(píng)價(jià)平臺(tái)，探索更適合現(xiàn)代化新藥研發(fā)的模型、理論和方法。

2.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的迫切需求

隨著藥學(xué)研究模式的深刻變革和各個(gè)藥學(xué)亞專(zhuān)業(yè)邊界的日益模糊，這些新變化也對(duì)藥學(xué)人才培養(yǎng)和藥學(xué)研究生教學(xué)提出了新的要求。藥物研發(fā)技術(shù)和知識(shí)的學(xué)習(xí)，需要學(xué)生從整體上對(duì)藥學(xué)不同階段的任務(wù)分工、各個(gè)階段在藥物研發(fā)過(guò)程中的作用及各個(gè)部分之間的相互支撐關(guān)系有一個(gè)更為清晰的認(rèn)識(shí)。比如，藥物設(shè)計(jì)雖然屬于藥物化學(xué)教學(xué)范疇，但藥物結(jié)構(gòu)中不同官能團(tuán)引入，將會(huì)影響藥物候選化合物的理化性質(zhì)和體內(nèi)代謝，這兩個(gè)方面又涉及藥物制劑篩選和藥物體內(nèi)代謝研究;原料藥工藝研究中不同合成路線(xiàn)的選擇，將決定藥物質(zhì)量研究中的雜質(zhì)種類(lèi)和含量;藥劑學(xué)中使用的各種制劑輔料，常常與藥物穩(wěn)定性和生物安全性有關(guān)。而新藥臨床前研究與臨床研究的關(guān)系，也極為緊密。比如，臨床試驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)中，每日最大給藥劑量是新藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的重要因素，給藥劑量越大，藥物雜質(zhì)的限量越低，反之，則限量越高。因此，藥物研究的各個(gè)部分、各個(gè)階段并不是孤立存在，而是相互影響、互為支持。在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生教學(xué)中，教師如果只是孤立地依據(jù)學(xué)科分類(lèi)進(jìn)行教學(xué)，將有可能會(huì)走入“盲人摸象”的誤區(qū)。

3基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)構(gòu)建藥學(xué)研究生教學(xué)體系

3.1基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是最純粹的以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向的科學(xué)研究。因此，筆者認(rèn)為，如果以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的不同階段作為教學(xué)體系構(gòu)建的基礎(chǔ)，基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)優(yōu)化藥學(xué)研究生教學(xué)的課程安排，將使學(xué)生能夠更深刻地理解臨床實(shí)際與藥學(xué)科研的雙向互動(dòng)關(guān)系。根據(jù)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的不同階段設(shè)置研究生培養(yǎng)課程，不同階段中的課程安排，將教學(xué)重點(diǎn)放在藥學(xué)研究與臨床應(yīng)用的密切結(jié)合上，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到藥學(xué)的研究全過(guò)程中都必須緊密結(jié)合臨床的實(shí)際應(yīng)用，同時(shí)學(xué)生也能更加清晰地了解，藥學(xué)技術(shù)是如何在新藥研發(fā)過(guò)程中通過(guò)突破技術(shù)瓶頸、回答科學(xué)問(wèn)題，最終滿(mǎn)足臨床需求的。通過(guò)以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為主線(xiàn)，教師串聯(lián)在新藥開(kāi)發(fā)過(guò)程中各個(gè)不同亞專(zhuān)業(yè)和研究階段的知識(shí)點(diǎn)和前沿技術(shù)，拓展研究生教學(xué)中的專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)研究生在藥學(xué)基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合的意識(shí)和能力，促進(jìn)藥物研究與新藥開(kāi)發(fā)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)。值得注意的是，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雖然涉及多個(gè)學(xué)科相互交叉，但自身也同樣具有一定的客觀(guān)發(fā)展規(guī)律，基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念探索藥學(xué)研究生教學(xué)體系的優(yōu)化，并不能等同于藥學(xué)知識(shí)教學(xué)的大雜燴。筆者認(rèn)為，在教學(xué)內(nèi)容的組織上可以基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)不同階段的劃分和定義來(lái)進(jìn)行?；谵D(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念組織藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容的第一階段可以與轉(zhuǎn)化的初始階段(T1)相對(duì)應(yīng)。這一階段通常被定義為建立基礎(chǔ)研究與臨床早期研究之間的聯(lián)系［4］。在研究生教學(xué)中，教師可以設(shè)置更多的與臨床相關(guān)的課程和知識(shí)講授內(nèi)容，如臨床藥理學(xué)、病理生理學(xué)、腫瘤學(xué)等，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的起點(diǎn)既不是單純的臨床線(xiàn)索發(fā)現(xiàn)，也不是簡(jiǎn)單的研究課題提出，而是尋找在基礎(chǔ)研究與臨床研究之間的密切內(nèi)在關(guān)系。通過(guò)這一階段教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到藥學(xué)研究的第一步是尋找研究課題如何起始于對(duì)疾病復(fù)雜發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中，及對(duì)有價(jià)值臨床線(xiàn)索的收集、分析和提取，同時(shí)還要求學(xué)生學(xué)習(xí)如何結(jié)合臨床的實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景，選擇合理的科學(xué)方法和技術(shù)手段，構(gòu)建與臨床切入點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的具體方案。通過(guò)提取臨床需求和啟動(dòng)基礎(chǔ)研究?jī)煞矫嬗袡C(jī)地結(jié)合，形成邏輯清晰、重點(diǎn)突出、層次清晰、分工明確、風(fēng)險(xiǎn)可控的新藥研究計(jì)劃，這部分教學(xué)內(nèi)容安排，將引導(dǎo)學(xué)生從源頭理解藥學(xué)研究，為接下來(lái)教學(xué)內(nèi)容的展開(kāi)奠定基礎(chǔ)。在第二階段的教學(xué)內(nèi)容組織中，可以借鑒轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的第二階段(T2)。在這一部分的教學(xué)內(nèi)容，可以引入基礎(chǔ)研究中獲得的對(duì)疾病的理解和新藥的發(fā)現(xiàn)信息，基礎(chǔ)知識(shí)向新的診斷、治療和預(yù)防方法以及產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的轉(zhuǎn)移過(guò)程，以及如何形成治療藥物和診斷試劑的原型等教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)過(guò)程中，教師以具體案例的方式，講授新藥開(kāi)發(fā)中各個(gè)藥學(xué)亞專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技術(shù)，幫助學(xué)生理解藥物研發(fā)中從早期的藥物靶標(biāo)的發(fā)現(xiàn)與確證、藥物分子的合理設(shè)計(jì)與合成、藥效學(xué)篩選與藥理學(xué)研究，到藥物分析方法與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建立、制劑處方的篩選、安全性評(píng)價(jià)等新藥臨床前研究工作的相互支持、相互影響的關(guān)系，而非獨(dú)立地講授某一門(mén)課程的知識(shí)內(nèi)容。第三階段的教學(xué)內(nèi)容，可以基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)第三階段(T3)的研究。這一部分的課程講授主要涉及進(jìn)入研究結(jié)果的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用階段。在這一過(guò)程中，教師可以根據(jù)學(xué)生的知識(shí)背景和前期教學(xué)效果，循序漸進(jìn)地安排臨床倫理、生物安全、新藥臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)等課程和內(nèi)容，幫助學(xué)生了解到新藥研發(fā)是如何根據(jù)臨床實(shí)際需求和臨床前研究數(shù)據(jù)，進(jìn)行合理的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的;進(jìn)入Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ期臨床試驗(yàn)的新藥是如何不斷地根據(jù)臨床試驗(yàn)進(jìn)展反復(fù)進(jìn)行修正和優(yōu)化。引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)指南開(kāi)發(fā)，薈萃分析和系統(tǒng)評(píng)價(jià)的學(xué)習(xí)，了解新藥研發(fā)從早期臨床前試驗(yàn)轉(zhuǎn)移到臨床試驗(yàn)中，將面臨更加復(fù)雜的臨床場(chǎng)景和患者情況，并理解動(dòng)物疾病模型與真實(shí)臨床病人的巨大差異。同時(shí)，相關(guān)教師還要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)生物安全和臨床倫理問(wèn)題:無(wú)論是臨床前的安全性考察，還是臨床人體安全性評(píng)價(jià)，生物安全問(wèn)題都是新藥研究中需要藥學(xué)工作者高度關(guān)注的高風(fēng)險(xiǎn)事件，而這一部分的內(nèi)容在傳統(tǒng)教學(xué)中往往受重視程度不夠。第四部分的教學(xué)內(nèi)容組織可以新藥研究成果的傳播、實(shí)施以及上市后的再評(píng)價(jià)(Ⅳ期臨床試驗(yàn))(T4)為主體。這一部分包含著大量的非常有價(jià)值的臨床研究結(jié)果，其對(duì)于新藥研究真正的成功至關(guān)重要，但這一階段的學(xué)習(xí)卻常常被學(xué)生所忽視，甚至認(rèn)為與新藥研究無(wú)關(guān)。實(shí)際上，藥學(xué)研究人員常常基于上一次新藥轉(zhuǎn)化成功或者失敗的經(jīng)驗(yàn)，再次以基礎(chǔ)研究為起點(diǎn)進(jìn)行新一輪轉(zhuǎn)化研究，從而意味著整個(gè)新藥轉(zhuǎn)化研究閉環(huán)的形成，研究者也可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)行“成果再研究”［5］。有關(guān)這一階段的學(xué)習(xí)內(nèi)容，教師可以以介紹新藥研發(fā)成功上市后，通過(guò)臨床實(shí)踐挖掘了的完全不同于之前適應(yīng)證，擴(kuò)大了藥物使用范圍的諸多成功案例?？梢酝ㄟ^(guò)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)第三和第四階段相互滲透的案例討論，講授在藥物研發(fā)中“老藥新用”的研究策略和開(kāi)發(fā)思路。讓學(xué)生切實(shí)認(rèn)識(shí)到，醫(yī)學(xué)與藥學(xué)兩者相輔相成的關(guān)系。在這一階段的教學(xué)中，還可以考慮引入現(xiàn)有藥物品種的升級(jí)作為學(xué)習(xí)案例，幫助學(xué)生理解新的藥學(xué)基礎(chǔ)研究是如何將上一次成功或失敗作為新的起點(diǎn)開(kāi)始新一輪的研究。

3.2基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的藥學(xué)教學(xué)方法

在教學(xué)方法的運(yùn)用方面，由于以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)置與傳統(tǒng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)內(nèi)容差別較大，因此在教學(xué)方法的選擇上筆者認(rèn)為可以采用“以線(xiàn)串點(diǎn)，以點(diǎn)帶面”的案例教學(xué)方式。以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的不同階段為“線(xiàn)”，以鮮活的新藥開(kāi)發(fā)真實(shí)案例為點(diǎn)，將新藥研發(fā)過(guò)程中的具體問(wèn)題帶到課堂，以案例為中心，圍繞一個(gè)教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)行案例的剖析和知識(shí)點(diǎn)的講解。同時(shí)，教師還可以在授課前先安排學(xué)生進(jìn)行具體案例信息收集和策劃準(zhǔn)備，安排不同的學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)代表新藥研發(fā)案例中的不同技術(shù)部門(mén)，通過(guò)教學(xué)雙方的共同討論分析，達(dá)到提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的目標(biāo)。把“填鴨式”授課變成“沉浸式”教學(xué)，讓學(xué)生在課堂上能設(shè)身處地站在不同的角度看待和考慮新藥研發(fā)中的種種問(wèn)題。

4面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)研究生教學(xué)，一方面，可以培養(yǎng)學(xué)生從臨床需求出發(fā)，以解決臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，樹(shù)立理論知識(shí)聯(lián)系臨床實(shí)踐的意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生更加注重藥學(xué)研究成果的可轉(zhuǎn)化性;從藥學(xué)研究的立題、選題上瞄準(zhǔn)目標(biāo)，從根本上避免以發(fā)表文章為唯一目的的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，讓學(xué)生在未來(lái)的教學(xué)、科研以及其他工作崗位中樹(shù)立正確的方向。另一方面，建立藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生多學(xué)科交叉的知識(shí)體系與研究背景，為在將來(lái)工作中解決新藥開(kāi)發(fā)的具體問(wèn)題奠定良好的基礎(chǔ)。無(wú)論在臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找可能的發(fā)病機(jī)制和藥物靶點(diǎn)，還是在早期的新藥開(kāi)發(fā)工作中對(duì)靶點(diǎn)確認(rèn)、藥物設(shè)計(jì)、生物標(biāo)記物等知識(shí)的了解，以及后續(xù)的新藥轉(zhuǎn)化涉及的病理生理、藥理毒理和倫理等方面具有多學(xué)科的知識(shí)和技能，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育既能夠使研究生獲得更全面、更綜合的研究背景，又能夠幫助學(xué)生打破墨守成規(guī)的學(xué)科定勢(shì)，發(fā)揮敢于創(chuàng)新、勇于創(chuàng)新的精神。同時(shí)，基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)教學(xué)，能夠培養(yǎng)藥學(xué)生與臨床團(tuán)隊(duì)的合作意識(shí)。盡管新藥研究是以藥學(xué)為核心，但毫無(wú)疑問(wèn)，在轉(zhuǎn)化研究過(guò)程中將面臨各種異常復(fù)雜的情形，有時(shí)并非單一領(lǐng)域能夠完成。因此新藥研究必須打破學(xué)科的壁壘，建立一個(gè)跨領(lǐng)域的團(tuán)隊(duì)通力合作，發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)才能完成。通過(guò)基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)教育，學(xué)校對(duì)研究生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)進(jìn)行培養(yǎng)，在轉(zhuǎn)化研究的模式和過(guò)程中，包括交流機(jī)制、信息共享、利益分配等每個(gè)環(huán)節(jié)中樹(shù)立合作精神。良好的團(tuán)隊(duì)合作將會(huì)是有效解決新藥研究過(guò)程中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)以及其他學(xué)科研究人員分歧、充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。總之，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在新時(shí)期藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)的進(jìn)程中具有非常重要的作用。目前，在本科教育中引入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念已經(jīng)進(jìn)行了一些探索和嘗試［6-7］，甚至提出了“轉(zhuǎn)化藥學(xué)”“轉(zhuǎn)化藥理學(xué)”等新概念［8-9］，在藥學(xué)研究生階段開(kāi)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育勢(shì)在必行。一方面，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)理論和藥學(xué)研究實(shí)際不能很好結(jié)合的缺陷，其有利于培養(yǎng)符合藥學(xué)學(xué)科發(fā)展新要求的專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍;另一方面可以促進(jìn)藥學(xué)學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)等其他學(xué)科的不斷交叉融合，推動(dòng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本身的發(fā)展進(jìn)步。盡管轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)的創(chuàng)新中發(fā)揮了重要作用，但轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與藥學(xué)教育結(jié)合還需要不斷的探索，在國(guó)內(nèi)發(fā)展?fàn)顩r還有待提升［10］，比如:建立新理念的藥學(xué)教學(xué)教程和人才培養(yǎng)體系尚需時(shí)間、現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備和科研條件欠缺、傳統(tǒng)研究生培養(yǎng)模式與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的固有差別等等，基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)教學(xué)體系的完善還需要教學(xué)方法、教育模式、科學(xué)研究等多方面共同協(xié)調(diào)共進(jìn)。但轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念必將深刻地影響并改變未來(lái)的藥學(xué)研究生培養(yǎng)模式，這樣的變革既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)。藥學(xué)教育工作者必須抓住機(jī)遇，盡快普及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)，使我國(guó)的醫(yī)藥研發(fā)體系和人才培養(yǎng)更適應(yīng)新時(shí)代的要求。

參考文獻(xiàn)

［6］王倩，董方南，肖博雅，等．醫(yī)學(xué)本科生基礎(chǔ)課階段開(kāi)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育的思考［J］．中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，9(12):18-19.

［7］黃曉東，王艷春，范紅艷，等．轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與藥理學(xué)教學(xué)的促進(jìn)意義［J］．中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8(19):249-250.

［8］張勇，胡瑩瑩．轉(zhuǎn)化藥學(xué)在藥學(xué)本科生培養(yǎng)中的探索［J］．藥學(xué)教育，2016，32(2):1-4.

［9］繆朝玉，徐添穎．轉(zhuǎn)化藥理學(xué):醫(yī)藥研發(fā)體系和人才培養(yǎng)新模式［J］．藥學(xué)實(shí)踐雜志，2010，28(5):387-389.

［10］張立明，戴貴東，張彩芳，等．醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育模式存在的問(wèn)題及對(duì)策［J］．亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2011，7(3):179-180.

作者：柯博文 單位：四川大學(xué)華西醫(yī)院/華西臨床醫(yī)學(xué)院