兒童抑郁癥交互式音樂干預(yù)模式探究

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摘要：抑郁癥作為一種心理疾病，其不存在特定發(fā)病群體，兒童至老人都可能患有這種病癥。兒童患有抑郁癥會(huì)對(duì)他們成長(zhǎng)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)重影響。通常情況下，兒童抑郁癥主要表現(xiàn)為兒童情緒低落并且思維相比其他正常兒童要更加緩慢。采取交互式音樂干預(yù)可以幫助患有抑郁癥兒童盡快擺脫抑郁癥困擾，回歸正常學(xué)習(xí)和生活。

關(guān)鍵詞：兒童抑郁癥；交互式音樂；干預(yù)

引言

交互式音樂干預(yù)作為治療抑郁癥的有效方法，其主要以心理治療相關(guān)理論和方法作為基礎(chǔ)，通過多種音樂手段幫助抑郁癥患者逐漸消除內(nèi)心障礙，促進(jìn)抑郁癥患者生理和心理的健康發(fā)展。如今抑郁癥已經(jīng)是非常常見的心理疾病，兒童抑郁癥發(fā)病呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。兒童抑郁癥受到多方面因素影響，如：社會(huì)因素、家庭因素、遺傳因素，等等。抑郁癥會(huì)影響兒童心理健康，給他們正常生活帶來(lái)影響，所以兒童抑郁癥需要得到關(guān)注和重視。交互式音樂干預(yù)在抑郁癥患者治療中得到廣泛應(yīng)用，并取得不錯(cuò)治療成效，對(duì)兒童抑郁癥交互式音樂干預(yù)模式的研究對(duì)治療兒童抑郁癥患者具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

一、兒童抑郁癥特點(diǎn)分析

患有抑郁癥的兒童在日常生活中經(jīng)常表現(xiàn)出情緒低落，對(duì)待事物難以保持積極樂觀的態(tài)度，在思考事情的過程中思維非常緩慢，所以在學(xué)習(xí)中常常跟不上老師教學(xué)進(jìn)度。在人際關(guān)系中或是生活中遇到問題時(shí)，經(jīng)常表現(xiàn)得情緒過于緊張，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)功能出現(xiàn)障礙。對(duì)于兒童抑郁癥患者而言，其致病因素不單是心理或是生理方面的原因，很大一部分是兒童成長(zhǎng)環(huán)境或是遺傳因素。此外，在兒童受到應(yīng)激后，也會(huì)很容易產(chǎn)生消極、悲觀情緒，進(jìn)而出現(xiàn)情感障礙，抵觸與他人交往和交流，逐漸發(fā)展成為抑郁癥。

二、交互式音樂干預(yù)特點(diǎn)

交互式音樂干預(yù)用于治療兒童抑郁癥中，可以利用音樂來(lái)實(shí)現(xiàn)與抑郁癥兒童進(jìn)行情感上的交流，引導(dǎo)兒童逐漸擺脫不良情緒困擾，使兒童在音樂的刺激下促進(jìn)生理與心理健康發(fā)展。詳細(xì)而言，交互式音樂干預(yù)特點(diǎn)主要呈現(xiàn)為以下幾種：第一，豐富情感。音樂作為一種藝術(shù)，可以很好傳遞內(nèi)心情感，也可以作為與人溝通的媒介，而抑郁癥兒童與他人溝通往來(lái)比較少，不愿意主動(dòng)對(duì)他人敞開心扉，所以可以利用音樂來(lái)彌補(bǔ)他們的孤獨(dú)情緒，使音樂成為他們表達(dá)情緒的一種方式，進(jìn)而不斷豐富兒童個(gè)人情感，以達(dá)到治愈抑郁癥兒童的效果。第二，調(diào)節(jié)情緒。交互式音樂干預(yù)可以借助多種音樂手段，對(duì)抑郁癥兒童不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。抑郁癥兒童存在一定去情緒障礙，并且他們不懂得怎樣調(diào)節(jié)自己的不良情緒，因此也很難擺脫不良情緒困擾。在交互式音樂干預(yù)下，讓抑郁癥兒童不良情緒在音樂中得到抒發(fā)，獲得心靈治愈。第三，感官刺激。音樂主要是通過聽覺來(lái)刺激大腦神經(jīng)系統(tǒng)，當(dāng)抑郁癥兒童聽到自己感興趣的音樂時(shí)，他們的神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)，這種興奮狀態(tài)是生理方面的不自覺反映，在欣賞音樂或是伴隨音樂從事某種活動(dòng)時(shí)，受到感官刺激，兒童神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到音樂節(jié)奏的影響。例如，在歡快的音樂節(jié)奏下，人體神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)表現(xiàn)得比較興奮，這種興奮是受到音樂刺激下的無(wú)意識(shí)反射。所以在交互式音樂干預(yù)下，抑郁癥兒童的感官在音樂的刺激下可以擺脫不良情緒的困擾，從生理方面來(lái)治愈抑郁癥兒童。

三、對(duì)抑郁癥兒童實(shí)施交互式音樂干預(yù)的意義

交互式音樂干預(yù)通常是為抑郁癥兒童設(shè)計(jì)多種治療方案，不同治療方案交互使用。對(duì)抑郁癥兒童實(shí)施交互式音樂干預(yù)可以使他們更好地適應(yīng)和融入社會(huì)。在我們身邊其實(shí)有很多抑郁癥兒童，兒童抑郁癥分為先天與后天性，先天性抑郁癥通常是遺傳因素而導(dǎo)致，而后天性抑郁癥主要是受到家庭因素或是社會(huì)因素而導(dǎo)致的。一些抑郁癥兒童受到心理障礙影響，會(huì)將自己封閉起來(lái)，抵觸與他人進(jìn)行溝通和交流。而對(duì)抑郁癥兒童實(shí)施交互式音樂干預(yù)，可以在交互式音樂治療下，讓抑郁癥兒童跟隨音樂敞開心扉，能夠主動(dòng)適應(yīng)這個(gè)社會(huì)，并可以逐漸接納他人，進(jìn)而逐漸融入到社會(huì)中，提升抑郁癥兒童社會(huì)交往能力。此外，對(duì)抑郁癥兒童實(shí)施交互式音樂干預(yù)可以幫助他們實(shí)現(xiàn)個(gè)性化發(fā)展。采取交互式音樂進(jìn)行治療可以激發(fā)抑郁癥兒童對(duì)音樂的興趣愛好，同時(shí)還可以培養(yǎng)兒童其他音樂方面能力，如：音樂鑒賞能力、演奏能力或是創(chuàng)作能力。所以說，交互式音樂干預(yù)可以幫助兒童個(gè)性化發(fā)展。

四、兒童抑郁癥的交互式音樂干預(yù)模式實(shí)施策略

（一）培養(yǎng)抑郁癥兒童音樂技能

在對(duì)兒童抑郁癥患者實(shí)施交互式音樂干預(yù)時(shí)，通過培養(yǎng)他們的音樂技能，可以幫助他們轉(zhuǎn)移對(duì)不良情緒的關(guān)注。抑郁癥兒童大多都是自己與自己交流，對(duì)外界事物缺乏興趣，而在音樂技能培養(yǎng)過程中，可以讓抑郁癥兒童不再只與自己交流，在音樂技能學(xué)習(xí)時(shí)將他們注意力轉(zhuǎn)移到音樂方面來(lái)，激發(fā)他們對(duì)其他事物的關(guān)注。交互式音樂干預(yù)主要是讓抑郁癥兒童可以透過音樂來(lái)感知音樂之外的事物，伴隨音樂獲得心理、思想以及行動(dòng)方面的轉(zhuǎn)變，鍛煉抑郁癥兒童環(huán)境適應(yīng)能力。培養(yǎng)抑郁癥兒童音樂技能應(yīng)當(dāng)貫穿于交互式音樂干預(yù)的整個(gè)過程中。并且很多抑郁癥兒童對(duì)音樂有著較高的敏感度，還有一些抑郁癥兒童在音樂方面有著極高的天賦，通過培養(yǎng)他們音樂技能可以激發(fā)其潛力，為他們今后發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

（二）借助針對(duì)性音樂和現(xiàn)代化技術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)

在對(duì)抑郁癥兒童實(shí)施交互式音樂干預(yù)治療時(shí)，可以讓兒童以聆聽的方式來(lái)接受治療。音樂聆聽干預(yù)作為一種非常有效的方法，可以讓抑郁癥兒童大腦在聆聽音樂過程中獲得刺激，進(jìn)而幫助他們調(diào)節(jié)不良情緒。在實(shí)施聆聽干預(yù)前，應(yīng)當(dāng)結(jié)合抑郁癥兒童特點(diǎn)選擇針對(duì)性音樂，并引導(dǎo)他們?cè)隈雎犨^程中放松身心，細(xì)細(xì)品味音樂魅力，并跟隨音樂想象一些美好事物，以此來(lái)減少不良情緒對(duì)抑郁癥兒童心理的影響。同時(shí)，可以借助現(xiàn)代化技術(shù)來(lái)開展聆聽式音樂療法。例如，可以借助多媒體，在舞蹈、演奏以及音樂聆聽的交互下來(lái)刺激抑郁癥兒童視覺、聽覺，這樣可以讓他們更好地體會(huì)音樂魅力，讓舞蹈、樂器和音樂中所流露的情感與內(nèi)心產(chǎn)生共鳴，實(shí)現(xiàn)自身不良情緒的宣泄，促進(jìn)內(nèi)心情感的表達(dá)。

（三）營(yíng)造良好的交互式音樂干預(yù)氛圍

在交互式音樂干預(yù)過程中，教師需要拉近自己與抑郁癥兒童之間的距離，營(yíng)造良好的交往氛圍，避免他們出現(xiàn)緊張、抵觸的不良情緒，為后續(xù)音樂干預(yù)治療創(chuàng)造良好環(huán)境條件。在音樂干預(yù)治療中，可以一邊演奏樂器一邊進(jìn)行演唱，這樣不僅可以吸引抑郁癥兒童注意力，還可以更好地調(diào)動(dòng)他們參與到音樂表演中的積極性。而教師還需要在此過程中給予抑郁癥兒童鼓勵(lì)和支持，讓他們大膽參與到樂器演奏或是演唱中，以便更好地抒發(fā)抑郁癥兒童內(nèi)心情緒。此外，與其他正常兒童相對(duì)比，抑郁癥兒童情緒起伏比較嚴(yán)重，很容易在治療時(shí)和出現(xiàn)抵觸或是不配合的情況。因此還要能夠結(jié)合抑郁癥兒童情緒變化來(lái)選擇合適的音樂風(fēng)格，可以為抑郁癥兒童彈奏一些他們熟悉或是感興趣的音樂，這樣可以更容易讓他們主動(dòng)參與到演奏和演唱中。

（四）靈活使用奧爾夫音樂進(jìn)行干預(yù)

為更好地讓抑郁癥兒童可以在音樂中不斷改善不良情緒和行為，在實(shí)施交互式干預(yù)時(shí)可以靈活運(yùn)用奧爾夫音樂訓(xùn)練法。奧爾夫音樂訓(xùn)練法更加關(guān)注讓兒童在音樂中獲得更好的情感與體驗(yàn)，以便更好地調(diào)節(jié)和改善抑郁癥兒童情緒失控或是出現(xiàn)刺激行為的問題，并且奧爾夫音樂可以更突出抑郁癥兒童主體性，有利于他們更好地發(fā)揮自己主觀能動(dòng)性。在使用奧爾夫音樂進(jìn)行干預(yù)時(shí)，可以通過開展多樣化音樂實(shí)踐活動(dòng)來(lái)讓抑郁癥兒童參與進(jìn)來(lái)，在活動(dòng)中體會(huì)音樂。例如，教師可以開展童謠演唱活動(dòng)，讓抑郁癥兒童來(lái)演唱自己熟悉或是喜歡的歌謠，在他們演唱過程中，教師可以引導(dǎo)他們?nèi)谌胍恍┡c之相關(guān)的故事，并通過肢體表演出來(lái)。在抑郁癥兒童進(jìn)行肢體表演時(shí)，教師還可以加入相關(guān)樂器，讓他們配合樂器來(lái)進(jìn)行演奏，在多種元素的融入下，使抑郁癥兒童將注意力全部放在歌謠表演活動(dòng)中，轉(zhuǎn)移對(duì)不良情緒的注意力。教師也可以讓抑郁癥兒童在童謠演唱中注意音樂旋律、節(jié)奏、歌詞等方面，這樣也可以達(dá)到轉(zhuǎn)移注意力的目的，還可以提升抑郁癥兒童音樂技能。

五、兒童抑郁癥的交互式音樂干預(yù)模式應(yīng)用要點(diǎn)分析

在對(duì)抑郁癥兒童實(shí)施交互式音樂干預(yù)模式時(shí)，需要注意以下幾點(diǎn)：第一，營(yíng)造良好的交互式音樂干預(yù)環(huán)境。抑郁癥兒童音樂教育與普通兒童音樂教育存在很大差別，抑郁癥兒童音樂教育作為一種治療抑郁癥的手段，在實(shí)施過程中對(duì)環(huán)境有著很高要求。所以在實(shí)施交互式音樂干預(yù)模式時(shí)，應(yīng)當(dāng)為抑郁癥兒童營(yíng)造良好環(huán)境。首先，應(yīng)當(dāng)確保有著完善設(shè)施，交互式音樂干預(yù)治療需要有相應(yīng)的視頻與音頻設(shè)備，方便對(duì)抑郁癥兒童治療過程進(jìn)行記錄，用于后續(xù)治療參考；其次，在治療室的建設(shè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好隔音措施，門窗都應(yīng)選擇隔音良好的材質(zhì)，而且教師墻壁也應(yīng)當(dāng)采取半軟包材質(zhì)，避免在開展音樂活動(dòng)中出現(xiàn)磕碰導(dǎo)致兒童受傷；最后，色彩選擇應(yīng)當(dāng)以明亮、溫暖的彩色為主，為抑郁癥兒童營(yíng)造溫馨、明亮的氛圍，減輕抑郁癥兒童對(duì)陌生環(huán)境的緊張感。第二，選擇合適的音樂教法。面對(duì)抑郁癥兒童，選擇合適的交互式音樂干預(yù)方法非常重要。在音樂教法選擇上，應(yīng)當(dāng)結(jié)合抑郁癥兒童年齡特點(diǎn)、認(rèn)知特點(diǎn)以及身心發(fā)展特點(diǎn)，為他們安排多樣化音樂活動(dòng)，使音樂活動(dòng)更加生動(dòng)、靈活。此外，音樂教法的選擇還要能夠讓抑郁癥兒童實(shí)現(xiàn)即興音樂表演，并讓抑郁癥兒童在音樂教學(xué)中獲得啟發(fā)。這就要求交互式音樂干預(yù)教學(xué)工作者可以對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行全面深度掌握，并結(jié)合抑郁癥兒童特點(diǎn)和發(fā)展方向進(jìn)行靈活選擇，讓不同抑郁癥兒童都可以在音樂中獲得有效治療。第三，選擇恰當(dāng)?shù)囊魳愤M(jìn)行干預(yù)。音樂是提升音樂干預(yù)效果的關(guān)鍵，所以在交互式音樂干預(yù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇恰當(dāng)?shù)囊魳?。要知道交互式音樂干預(yù)并不是讓抑郁癥兒童提升音樂鑒賞能力或是演奏能力，而是讓抑郁癥兒童可以在音樂中來(lái)獲得心理或是生理方面的治療，讓抑郁癥兒童不良情緒得到緩解。因此音樂干預(yù)的曲目要更加具有針對(duì)性，相關(guān)教育工作者應(yīng)當(dāng)有目的地來(lái)選擇音樂曲目，從音樂曲目的旋律、歌詞、風(fēng)格、演繹方式等多方面進(jìn)行綜合考慮，確保音樂曲目的合理性，不可隨意選擇某一曲目就用于音樂干預(yù)中，這樣才可以更好地提升交互式音樂干預(yù)模式實(shí)施成效，幫助抑郁癥兒童更好地緩解心理或是生理方面的缺陷。第四，提升交互式音樂干預(yù)教師專業(yè)素質(zhì)。交互式音樂干預(yù)教師作為運(yùn)用音樂治療抑郁癥兒童的主要參與者，其專業(yè)素質(zhì)會(huì)直接影響到治療效果。具有較高專業(yè)素質(zhì)的教師可以采取更加專業(yè)有效的措施來(lái)提升治療效果。所以，需要選聘具有交互式音樂干預(yù)經(jīng)驗(yàn)、掌握一定音樂干預(yù)專業(yè)知識(shí)并對(duì)抑郁癥兒童有著充分了解的教師來(lái)?yè)?dān)任此項(xiàng)工作，這樣教師才可以利用自己專業(yè)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)給予抑郁癥兒童更好的引導(dǎo)和指導(dǎo)，幫助他們盡快擺脫不良情緒的困擾。

六、結(jié)語(yǔ)

音樂作為一種藝術(shù)，可以很好地傳遞我們內(nèi)心情緒和情感。對(duì)于抑郁癥兒童來(lái)說，他們心內(nèi)發(fā)情緒和情感被封閉，需要借助一定方式將其抒發(fā)出來(lái)。交互式音樂干預(yù)作為治療抑郁癥兒童的一種有效手段，讓他們可以在多種音樂活動(dòng)中擺脫不良情緒，抒發(fā)自己內(nèi)心情感，提升人際交往能力，以更好地融入到社會(huì)中。今后還應(yīng)當(dāng)繼續(xù)加強(qiáng)交互式音樂干預(yù)模式研究，使抑郁癥兒童可以在音樂中改善心理和生理方面的障礙，實(shí)現(xiàn)健康快樂成長(zhǎng)。

作者:劉喜 單位:長(zhǎng)沙師范學(xué)院音樂舞蹈學(xué)院