高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)一站式實踐教學(xué)思考

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摘要：高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是一門實踐性很強(qiáng)的專業(yè)，實踐操作技能是畢業(yè)生立足社會的基本技能。在充分調(diào)研社會需求的基礎(chǔ)上，從實踐教學(xué)的理念、內(nèi)容、環(huán)節(jié)、評價和保障入手，構(gòu)建“實踐導(dǎo)向教學(xué)-實踐教學(xué)環(huán)節(jié)-綜合應(yīng)用型人才評價”一站式實踐教學(xué)體系，以凸顯專業(yè)特色。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)；“一站式”；實踐教學(xué)體系

“以就業(yè)為導(dǎo)向，以服務(wù)為宗旨，培養(yǎng)技術(shù)技能型人才，滿足社會需求”在我國高職教育發(fā)展方向和培養(yǎng)目標(biāo)上已形成共識[1]。高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的實踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)[2]，實踐操作技能是畢業(yè)生立足社會的基本技能[3]。我們在實踐教學(xué)中積極探索改革，構(gòu)建“實踐導(dǎo)向教學(xué)-實踐教學(xué)環(huán)節(jié)-綜合應(yīng)用型人才評價”一站式實踐教學(xué)體系，培養(yǎng)實踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高且能迅速適應(yīng)工作崗位的“一站式”技術(shù)技能型檢驗人才，以增強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。

1確立實踐教學(xué)觀，以實踐活動為導(dǎo)向建構(gòu)實踐教學(xué)體系

貫徹“以實踐教學(xué)為主導(dǎo)”的職業(yè)教育理念，在專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會的指導(dǎo)下，通過人才市場調(diào)研、行業(yè)專家咨詢、合作醫(yī)院參與、專業(yè)分析論證會等多種形式對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)職業(yè)崗位群進(jìn)行細(xì)致分析，根據(jù)崗位能力與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，分析各崗位典型工作任務(wù)，制訂以實踐活動為主體、理論課程與實踐課程并重的專業(yè)培養(yǎng)計劃。劃分出本專業(yè)六大核心實踐教學(xué)模塊：臨床血液檢驗技能模塊、體液檢驗技能模塊、生化檢驗技能模塊、免疫學(xué)檢驗技能模塊、微生物學(xué)檢驗技能模塊、血液細(xì)胞學(xué)檢驗技能模塊。每個模塊歸納出核心知識點和技能點，并以典型工作任務(wù)為導(dǎo)向組織教學(xué)內(nèi)容，在實踐教學(xué)中滲透理論教學(xué)。

2實踐教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容必須是對學(xué)習(xí)者有實際意義的內(nèi)容，才能讓學(xué)習(xí)者主動將新知識融入原有的知識結(jié)構(gòu)中。我們的具體做法是：增加更符合實際工作崗位的實驗內(nèi)容，為學(xué)生搭建醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實際操作中程序性知識的學(xué)習(xí)框架，將理論知識充實到框架中。比如，一位糖尿病患者就診，檢驗程序包括：醫(yī)生初診、醫(yī)生填寫檢驗申請單、患者準(zhǔn)備標(biāo)本采集、標(biāo)本標(biāo)識與核對、標(biāo)本運送與收檢、標(biāo)本處理、標(biāo)本檢測、數(shù)據(jù)確認(rèn)與審核、標(biāo)本貯存與復(fù)檢、質(zhì)量信息反饋。其中的理論知識包括糖尿病的疾病概要，檢驗申請單的填寫要素，標(biāo)本采集的注意事項，標(biāo)本因素對檢驗結(jié)果的影響，標(biāo)本的正確接收及處理方法，標(biāo)本檢測的方法、注意事項、參考值、臨床意義，標(biāo)本檢測的質(zhì)量控制。又比如傷寒抗體效價測定實驗，其程序包括：免疫原的制備、動物免疫、免疫血清采集和分離、抗體效價測定。其中的理論知識要點包括免疫原的概念、制備方法，免疫佐劑的概念、佐劑作用機(jī)制，免疫動物的種類、免疫劑量、途徑和時間，動物采血的方法，抗血清中抗體的純化和抗體效價的測定。

3實踐教學(xué)環(huán)節(jié)

以高職學(xué)生實踐教學(xué)的需求為根本目標(biāo)，劃分實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，包括夯實實驗操作基礎(chǔ)、強(qiáng)化技能實訓(xùn)、“雙主體”畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)。堅持將嚴(yán)格扎實的基礎(chǔ)訓(xùn)練放在首位，增加驗證性實驗，開設(shè)綜合性實驗；通過專業(yè)技能訓(xùn)練、綜合技能訓(xùn)練、頂崗實訓(xùn)來強(qiáng)化崗位職業(yè)能力；由學(xué)校指導(dǎo)教師和醫(yī)院帶教教師共同完成畢業(yè)設(shè)計的指導(dǎo)，遵循“選題—開題報告—初稿—修改—定稿—答辯”程序，培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)知識和技能分析、解決實際問題的能力。

4建立綜合應(yīng)用型人才考核評價標(biāo)準(zhǔn)

建立高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床操作技能考核與評價標(biāo)準(zhǔn)，編寫《醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)與題庫》一書，考核內(nèi)容注意與醫(yī)院檢驗崗位接軌，注重標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化操作技能，突出專業(yè)核心技能的考核。該書涵蓋88個專業(yè)核心技能考查點，包括114道專業(yè)技能抽查考題，為醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)技能的評價提供了一個可操作性的量化考核標(biāo)準(zhǔn)，針對核心技能項目的考核要點制訂了合理、明確的扣分細(xì)則，可對每位被考核學(xué)生逐條逐項地進(jìn)行考核與評價。

5實踐教學(xué)保障機(jī)制

建立健全醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)保障機(jī)制，包括“雙師”素質(zhì)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊，完善、先進(jìn)的設(shè)施設(shè)備，“理實一體化”開放式實驗實訓(xùn)中心、仿真實驗室。建設(shè)了一支實踐能力和技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、創(chuàng)新型的具有“雙師”素質(zhì)與結(jié)構(gòu)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊，進(jìn)行定期頂崗實踐，熟悉和了解行業(yè)崗位工作流程、要求和標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)發(fā)展趨勢，對原有課程結(jié)構(gòu)、教材體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式方法及手段進(jìn)行改革。“理實一體化”開放式實驗實訓(xùn)中心、仿真實驗室的建立讓學(xué)生能在校內(nèi)實訓(xùn)中心完成專業(yè)理論學(xué)習(xí)、專業(yè)技能虛擬實訓(xùn)、仿真實訓(xùn)，教學(xué)緊貼臨床工作崗位，實訓(xùn)項目開發(fā)緊跟檢驗技術(shù)的發(fā)展，為模仿真實崗位的實驗實訓(xùn)保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧力平.高職院校實踐教學(xué)體系構(gòu)建研究[J].中國高教研究，2005（11）：67-68.

[2]朱建軍，尹一兵，涂植光.探索建立醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗教學(xué)模式[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2001，9（3）：186-188.

[3]王元松，劉成玉.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系的建立與實踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008（6）：51-52.

作者：歐陵斌 單位：永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院