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0引言
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是疾病診斷、治療和預(yù)后保健的有效手段。且臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量和診療結(jié)果有著密切的聯(lián)系。要想為臨床提供確、有效的檢驗(yàn)結(jié)果,為臨床診斷和治療提供可靠的參考依據(jù),就必須加強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的控制。下面結(jié)合實(shí)際,總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中質(zhì)量控制的措施,提出加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的對策,以期為實(shí)踐提供參考依據(jù)。
1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中質(zhì)量控制的措施
1.1做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制
在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)之前,要對檢驗(yàn)標(biāo)本的相關(guān)信息進(jìn)行觀察,如觀察和掌握標(biāo)本的檢測項(xiàng)目、采集時(shí)間等。在對標(biāo)本信息進(jìn)行核對之后,一旦發(fā)現(xiàn)標(biāo)本缺少完整的信息,就要及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室,提醒他們將受檢標(biāo)本的信息加以補(bǔ)充。補(bǔ)充完畢后,儲存好受檢標(biāo)本的相關(guān)信息。此外,要嚴(yán)格按照相關(guān)操作制度進(jìn)行受檢標(biāo)本的采集和留取,采集標(biāo)本后,要立即將受檢標(biāo)本送檢,確保采集的標(biāo)本的質(zhì)量。
1.2做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制
(1)控制檢驗(yàn)儀器的質(zhì)量。借助計(jì)算機(jī)對檢驗(yàn)儀器進(jìn)行全面管理,實(shí)現(xiàn)儀器設(shè)備基本信息的數(shù)字化管理。定期測試檢驗(yàn)儀器設(shè)備的功能,對檢驗(yàn)儀器設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng),并做好詳細(xì)的記錄,確保各項(xiàng)儀器設(shè)備時(shí)刻處于良好的備用狀態(tài)。
(2)控制檢驗(yàn)試劑的質(zhì)量。借助計(jì)算機(jī)對檢驗(yàn)儀器進(jìn)行全面管理,實(shí)現(xiàn)儀器設(shè)備基本信息的數(shù)字化管理,及時(shí)了解和掌握檢驗(yàn)試劑的相關(guān)信息,如庫存量、領(lǐng)取人等。根據(jù)檢驗(yàn)儀器的性能采用相應(yīng)的檢驗(yàn)試劑,以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時(shí),要根據(jù)相關(guān)操作規(guī)程,現(xiàn)配復(fù)溶的試劑,切勿長時(shí)間放置復(fù)溶的試劑,并按照相關(guān)保存要求保存試劑。如果試劑長時(shí)間沒有被使用,在使用前則需要測試試劑的特性,以確保檢驗(yàn)試劑的質(zhì)量。
1.3做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后的質(zhì)量控制工作
認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)結(jié)果的查看核對機(jī)制,對檢驗(yàn)結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報(bào)告。如果出現(xiàn)檢測值異常,及時(shí)復(fù)檢,并和臨床醫(yī)師聯(lián)系,認(rèn)真分析原因,決定無誤后方可發(fā)出報(bào)告。
2加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的對策
2.1加強(qiáng)對檢驗(yàn)人員的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)
定期對檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn),鼓勵檢驗(yàn)人員不斷學(xué)習(xí)最新的檢驗(yàn)知識、檢驗(yàn)技術(shù),掌握最新檢驗(yàn)儀器的使用方法,不斷提高檢驗(yàn)人員的檢驗(yàn)水平。同時(shí),要對檢驗(yàn)人員進(jìn)行質(zhì)量控制教育,告知他們做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的重要性,要求人人都可以樹立質(zhì)量控制的意識,按照相關(guān)制度和操作規(guī)程做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
2.2建立健全檢驗(yàn)科檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度
根據(jù)檢驗(yàn)科實(shí)際情況,建立健全檢驗(yàn)科檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度,明確每位檢驗(yàn)人員的崗位職責(zé),要求檢驗(yàn)人員將各項(xiàng)制度落實(shí)到具體檢驗(yàn)工作當(dāng)中,確保檢驗(yàn)人員在進(jìn)行任何操作時(shí)都有制度可依,以制度對檢驗(yàn)人員的行為加以約束,增強(qiáng)檢驗(yàn)人員質(zhì)量控制的意識,以確保臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量。
2.3檢驗(yàn)人員要具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)
檢驗(yàn)人員要具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,認(rèn)真對待檢驗(yàn)工作,善于發(fā)現(xiàn)影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素,并加以規(guī)避,以提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性。此外,檢驗(yàn)人員要善于從檢驗(yàn)工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),重視檢驗(yàn)過程中的細(xì)微變化,及時(shí)加以解決,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。2.4加強(qiáng)同臨床的聯(lián)系和溝通不管是在臨床檢驗(yàn)的哪個階段,檢驗(yàn)科都需要加強(qiáng)與臨床科室的合作、溝通,在工作中遇到問題及時(shí)與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通,并一起分析查找原因、尋求解決辦法。此外,檢驗(yàn)科人員平時(shí)應(yīng)積極學(xué)習(xí)臨床知識,一旦有時(shí)間和機(jī)會,就要盡量爭取參加臨床查房、會診,當(dāng)臨床反映檢驗(yàn)結(jié)果與臨床估計(jì)不符時(shí),在確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確的前提下,應(yīng)以專業(yè)的方式來分析、處理所反映的問題,力求能給他們合理、滿意的答復(fù)。
3小結(jié)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)指的是檢驗(yàn)人員借助先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器,按照相關(guān)檢驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)對受檢標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn),為臨床診斷和治療提供參考依據(jù)。實(shí)踐提示,不管是在疾病的診斷,還是治療、預(yù)后保健中,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)都起到至關(guān)重要的作用。雖然當(dāng)前不少醫(yī)院都對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作加以重視,但是在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中仍然存在不少問題,比如部分檢驗(yàn)人員缺乏對檢驗(yàn)質(zhì)量控制重要性的控制,不能在檢驗(yàn)的整個過程中做好質(zhì)量控制工作等,這不僅影響著臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量,而且影響著臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。因此,一定要重視臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作,做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前、中、后的質(zhì)量控制工作,提高檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì),加強(qiáng)對檢驗(yàn)質(zhì)量控制的監(jiān)督和管理,加強(qiáng)檢驗(yàn)人員和臨床的溝通、聯(lián)系等,只有這樣才能提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量,為臨床診治提供準(zhǔn)確、有效的參考依據(jù)。
作者:孜比爾尼沙·阿西木 單位:新疆喀什地區(qū)疏附縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科