臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)分析

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0引言

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展要求臨床檢驗師可以快速、準確地完成檢驗工作，以滿足急慢性疾病診療需求。而臨床檢驗師的臨床醫(yī)學檢驗水平會直接對臨床醫(yī)生的診斷準確率造成影響，進而對患者的生命安全造成一定的影響。因此，為了滿足急慢性疾病診療需求，提高臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量，為患者提供及時、準確的檢驗結(jié)果，檢驗師必須不斷提高臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)。下面結(jié)合實際簡要分析臨床醫(yī)學檢驗的現(xiàn)狀，總結(jié)出提高臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)的方法，以供參考。

1臨床醫(yī)學檢驗的現(xiàn)狀分析

（1）不少檢驗師忽視正確、合理放置標本，導致標本因長時間放置,使得標本的質(zhì)量得不到保證;

（2）部分檢驗師不能熟練掌握新技術(shù)和新儀器，不能科學、合理使用檢驗方法和檢測試劑,這些都會對檢驗結(jié)果造成一定影響,導致誤差的產(chǎn)生；

（3）檢驗師缺乏參與臨床診斷的積極性、主動性,不能夠及時、充分和臨床醫(yī)生進行溝通、交流，使很多檢驗結(jié)果的臨床意義未得到充分利用或被錯誤理解,對檢驗技術(shù)的提高和發(fā)展造成了一定的影響。

（4）檢驗科室的管理水平有待提高，科室僅給予儀器和試劑的選用高度重視,而未給予科室人員、儀器保養(yǎng)、操作流程等管理以重視,對檢驗結(jié)果的準確性造成一定影響,降低檢驗質(zhì)量。

2提高臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)

2.1做好標本采集工作

2.1.1做好標本采集前的工作采集檢驗標本前，認真核對受檢者的基本情況，如受檢者需要檢驗的項目、受檢者的姓名和性別等。采用通俗易懂的語言向受檢者解釋需要注意的事項。如果受檢者需要檢驗肝功能，則提醒受檢者要保持空腹狀態(tài)。如果受檢者需要檢驗血脂，則需要提醒受檢者在檢驗前三天不要食用膽固醇豐富和高脂的食物，檢驗前一天不要飲酒。如果受檢者需要檢驗痰液，則需要在咳痰之前囑咐受檢者采用清水漱口，然后取深部痰液，并在采集兩小時內(nèi)檢驗。如果受檢者需要檢驗?zāi)蛞?，則需要提醒受檢者在檢驗前不要服用大量的維生素C等藥物。

2.1.2做好血液標本的采集工作采集血液標本時，要確保受檢者情緒穩(wěn)定，確保標本、注射器的清潔和干燥，不在受檢者血腫部位采集血液標本。如果受檢者屬于輸液患者，則需要取輸液對側(cè)肘部靜脈血，以免液體對血液造成稀釋。采用酒精擦拭采血部位，待酒精完全干后再采集血液標本。完成血液標本采集工作之后，將抗凝劑加進標本中，及時將血液標本送檢。

2.1.3做好尿液標本的采集工作采集尿液標本時，要確保受檢者在檢驗前沒有服用過禁忌藥物。如果受檢者服用過抗菌藥物，則需要在受檢者服用藥物后5天采集尿液標本。采集尿液標本時，要確保尿液標本的新鮮性。進行堿性尿蛋白試驗時，要對尿液pH值加以注意，以預防堿性尿造成蛋白試紙假陽性。

2.1.4做好糞便標本的采集工作一般情況下，標本的采集量為黃豆粒大小，或者采用多點法進行樣本采集，以便對糞便的顏色、量、性質(zhì)等進行嚴密的觀察。

2.2做好檢驗質(zhì)量控制工作

2.2.1做好檢驗前質(zhì)量控制工作進行臨床醫(yī)學檢驗前，要仔細檢查所使用的檢驗儀器，確保將要使用的檢驗儀器可以處于良好的備用狀態(tài)。

2.2.2做好檢驗時質(zhì)量控制工作按照儀器的相關(guān)操作規(guī)程進行嚴格的操作，避免因操作原因造成的標本誤差。如果試劑長時間沒用，則在使用前，需要對試劑進行仔細的檢查，確定試劑質(zhì)量合格之后才可以使用試劑。此外，按照試劑使用說明書配制和使用檢驗試劑。使用完試劑后，將試劑放置到冰箱內(nèi)加以保存。

2.2.3做好檢驗后質(zhì)量控制完成檢驗工作后，要做好檢驗儀器的維護和保養(yǎng)工作。如果發(fā)現(xiàn)磨損部件及老化部件，要及時將其更換，以延長檢驗儀器的使用壽命，減少因儀器原因造成的標本誤差。同時，要將檢驗儀器的使用時間、使用者姓名等情況詳細記錄在案，還要詳細記錄維修情況和故障處理情況，以便提高檢驗儀器設(shè)備的管理質(zhì)量。

2.3加強檢驗師與臨床醫(yī)生的溝通與交流

檢驗師要及時將最新的檢驗儀器、最新的檢驗項目等向臨床醫(yī)生介紹清楚，通過和臨床醫(yī)生的溝通與交流，讓臨床醫(yī)生了解檢驗項目的臨床意義、檢驗方法等。一旦出現(xiàn)異常的檢驗結(jié)果，要及時將情況告知臨床醫(yī)生，與臨床醫(yī)生共同就產(chǎn)生異常檢驗結(jié)果的原因加以分析。同時，還要善于聽取臨床醫(yī)生的意見和建議，對自己的檢驗工作加以完善和改進，掌握與疾病診斷的相關(guān)知識，以不斷提高臨床檢驗技術(shù)水平。

3小結(jié)

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)水平的高低會對臨床醫(yī)生的診斷準確率造成直接的影響，也會在某種程度上對患者的生命安全造成影響。不斷提高臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)水平，準確、快速地完成臨床醫(yī)學檢驗工作，不僅可以為患者贏得更多的救治時間，還可以為臨床醫(yī)生提供及時、準確的檢驗結(jié)果，提高臨床診療效果。為此，臨床檢驗師要不斷學習和掌握最新檢驗儀器的使用方法，了解和掌握最新的檢驗項目和檢驗注意事項等，做好標本采集、質(zhì)量控制等工作，不斷提高自身的臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)水平，加強和臨床醫(yī)生的溝通與交流，以為臨床提供及時、準確的檢驗結(jié)果，為提高患者的診療效果奠定良好的基礎(chǔ)。

作者：明珠 單位：西藏林芝市巴宜區(qū)八一鎮(zhèn)衛(wèi)生院