多元化教學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗論文

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1由被動接受轉(zhuǎn)為自主學(xué)習，培養(yǎng)臨床思維和技能

臨床思維和技能是醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)，是應(yīng)用綜合思辨能力、批判性思辨能力將理論知識與臨床實踐有機結(jié)合的關(guān)鍵點，也是提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的關(guān)鍵。傳統(tǒng)教學(xué)方式以課堂教學(xué)和實驗課教學(xué)為主，缺乏師生互動，學(xué)生以被動接受知識為主。本校嘗試以課堂教學(xué)為中心，輔以實習見習、校外參觀學(xué)習、讀書報告、學(xué)術(shù)報告、病案討論，增加師生互動，將被動的學(xué)習方式改為主動。傳統(tǒng)教學(xué)安排里，醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生的實習與見習從五年級開始，近年來，本校在傳統(tǒng)實習、見習制度的基礎(chǔ)上，開始嘗試在實驗課中向較低年級學(xué)生開放見習，讓其更早具有學(xué)習的方向和動力。具體措施包括參觀實驗室、盡早進入實驗室進行創(chuàng)新課題的實施等。校外參觀學(xué)習也是學(xué)生較為感興趣的部分，例如今年本校組織了本科生在成都邁克生物科技園進行了參觀學(xué)習，學(xué)生普遍反映開拓了視野，擴寬了就業(yè)方向。四川大學(xué)華西醫(yī)院實驗醫(yī)學(xué)科每三周一次的讀書報告，其內(nèi)容主要是研究生和住院醫(yī)師進行最新文獻的讀書匯報。由于具有醫(yī)學(xué)檢驗系和實驗醫(yī)學(xué)科“系科合一”管理模式的優(yōu)勢，可以向有興趣的本科生開放，使其能較早且較快地接觸到學(xué)科前沿及新的研究領(lǐng)域。科室不定期的各種學(xué)術(shù)講座也向本科生開放。學(xué)術(shù)講座的內(nèi)容豐富、涉及范圍廣，不僅邀請相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的專家介紹其研究成果及學(xué)科動態(tài)，而且也會邀請與本科生年紀差異較小的博士、博士后等進行經(jīng)驗介紹和交流，獲得學(xué)生廣泛好評。為使病案更加生動全面，本校將病案討論分為兩部分。一部分病案來自從臨床收集的真實病案，以血液、臨檢病案為主，每學(xué)期5～6個病案，學(xué)生7～8人一組，每組1個病例，給予1周準備期。要求小組人員共同討論，分工協(xié)作完成PPT制作和匯報演講，完成情況打分并作為期末成績的一部分。另一部分病案來自實驗醫(yī)學(xué)科參加的英國國家室間質(zhì)評服務(wù)項目，其室間質(zhì)評為病例形式，以生化和激素的問題為主，以開放式問題的方式進行。每20天一個病例，參加學(xué)生用英文作答，由指定人員歸納總結(jié)所有答案并上報，結(jié)果回報后，組織學(xué)生參考標準答案進行回顧學(xué)習。

2“導(dǎo)師制”的科研創(chuàng)新小組開啟學(xué)生科研之路

科研素質(zhì)是對醫(yī)學(xué)生特別是以實驗醫(yī)學(xué)為主要方向的醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生必不可少的能力要求，是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的核心。本校主要采用“導(dǎo)師制”的科研創(chuàng)新小組的方式，以現(xiàn)有的“檢驗協(xié)會”為基礎(chǔ)，緊密結(jié)合學(xué)生自身興趣與教研室的實際情況，加強學(xué)生科研能力的系統(tǒng)化培養(yǎng)和訓(xùn)練。四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院檢驗協(xié)會是學(xué)生自治組織，依托于實驗醫(yī)學(xué)科，以學(xué)生為主體，以基礎(chǔ)科研為核心，不僅有醫(yī)學(xué)檢驗系的學(xué)生參加，還有很多臨床醫(yī)學(xué)院非檢驗專業(yè)學(xué)生參加，包括臨床八年制學(xué)生，目前有會員40人，指導(dǎo)教師20余人?？蒲心芰κ且豁椌C合的能力，它包括查閱和處理文獻資料的能力、實驗設(shè)計能力、實驗操作能力、實驗數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理能力及實驗的總結(jié)和論文撰寫能力等。在“導(dǎo)師制”的科研創(chuàng)新小組中，一名導(dǎo)師面向2～3名學(xué)生，對學(xué)生的科研活動進行引導(dǎo)、規(guī)范。在科研活動中，學(xué)生通過課題設(shè)計、文獻檢索、實驗操作、結(jié)果分析、論文撰寫等一系列活動，閱讀相關(guān)文獻、參加學(xué)術(shù)活動，除了可以及時掌握學(xué)科發(fā)展的方向及脈搏外，還能養(yǎng)成嚴謹?shù)目蒲凶黠L并培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。目前該協(xié)會成員已參與完成多項導(dǎo)師主持的科研課題，并參與了論文的撰寫工作。另外協(xié)會成員還申請到多項“四川大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新計劃項目”，多數(shù)已在實施和結(jié)題階段。

3多點帶面，多種形式提高學(xué)生信息素質(zhì)

信息素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習、主動學(xué)習及創(chuàng)新實踐的基本需求，是其競爭、發(fā)展及終身學(xué)習的必備素質(zhì)。醫(yī)學(xué)教育是一個終身的過程，只有通過終身連續(xù)地不斷獲取新的知識，及時按照社會需求和自我意愿自覺主動地學(xué)習并吸收新知識、新技術(shù)，不斷改善、調(diào)整、更新自己的知識結(jié)構(gòu)，才能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。本校通過讀書報告、學(xué)術(shù)講座向其提供學(xué)科前沿的信息；病案討論以小組討論及交流的形式促使其從多渠道獲取信息；科研創(chuàng)新小組促進其帶著問題、有目性的尋找信息；同時通過及時總結(jié)、評估成果，不斷總結(jié)及改進，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗本科生對信息的敏感性，提高其利用信息資源的能力，使信息素質(zhì)真正成為其自身的一項基本素質(zhì)。綜上所述，近年來，本校通過構(gòu)建包括傳統(tǒng)課堂教育、病案討論、實習見習、學(xué)術(shù)講座、“導(dǎo)師制”科研創(chuàng)新小組活動等多種教學(xué)模式，完善及提高醫(yī)學(xué)檢驗本科學(xué)生包括人文素質(zhì)、臨床思維和技能、科研素質(zhì)、信息素質(zhì)等綜合素質(zhì)，以適應(yīng)目前醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才的培養(yǎng)目標和21世紀醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標的需要，取得了一定的經(jīng)驗，獲得了師生的一致好評。但也存在一些不足，例如如何在病案教學(xué)中調(diào)動小組所有成員的積極性，如何優(yōu)化分工合作；學(xué)生參加科研創(chuàng)新小組時間較短，課題無法深入延續(xù)進行；如何建立多元化教學(xué)模式有效評價體系等一系列問題都有待于進一步努力與優(yōu)化。今后本校將把工作更加細化和合理化，爭取開辟一種適應(yīng)新世紀檢驗醫(yī)學(xué)教育的新模式，并將其提升至一個新的水平。

作者：曾婷婷 鄭沁 金詠梅 粟軍 單位：四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗系 四川大學(xué)華西醫(yī)院實驗醫(yī)學(xué)科