醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生形態(tài)學(xué)教學(xué)模式實(shí)踐

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[摘要]目的探析形態(tài)學(xué)教學(xué)模式對(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)帶教管理中對(duì)應(yīng)用效果。方法選取2018年9—12月期間該院檢驗(yàn)科專業(yè)實(shí)習(xí)生共42名作為調(diào)查對(duì)象，依據(jù)教學(xué)模式劃分為參照組（傳統(tǒng)教學(xué)模式）、研究組（形態(tài)學(xué)教學(xué)模式），各組為21名，統(tǒng)計(jì)兩組專業(yè)實(shí)習(xí)生出科前總考核成績(jī)、實(shí)習(xí)能力評(píng)分及對(duì)該次教學(xué)滿意程度，并予以評(píng)價(jià)。結(jié)果研究組基本操作、臨床能力、實(shí)習(xí)論文、職業(yè)道德與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、檢驗(yàn)與臨床溝通能力及總考核成績(jī)?cè)u(píng)分分別高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組發(fā)現(xiàn)問題能力、分析問題能力、解決問題能力及綜合分析能力評(píng)分均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組對(duì)教學(xué)滿意度為100.00%（21/21），與參照組對(duì)教學(xué)滿意度的85.71%（18/21）更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論實(shí)施形態(tài)學(xué)教學(xué)模式用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科實(shí)踐中可有效改變實(shí)習(xí)生被動(dòng)學(xué)習(xí)方式，提高綜合能力，增強(qiáng)了自我及檢驗(yàn)專業(yè)對(duì)認(rèn)同感。

[關(guān)鍵詞]形態(tài)學(xué)教學(xué)模式；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科；實(shí)習(xí)生；培訓(xùn)；體會(huì)

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)通常以"示教式"為主要核心內(nèi)容，促使實(shí)習(xí)生常以被動(dòng)接受的地位，既不能開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力，又不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)及自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。隨著信息時(shí)代的迅速發(fā)展，教師不僅是作為知識(shí)的傳授者及實(shí)驗(yàn)技能的示范者，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)為學(xué)生自主學(xué)習(xí)的協(xié)調(diào)者。如采取一套全面以"學(xué)生、教師為主導(dǎo)"的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，同時(shí)采用信息技術(shù)和手段的教學(xué)理念，不僅能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)還可提高了實(shí)習(xí)生的自主學(xué)習(xí)能力及理論實(shí)踐能力[1]。因此，該文于2018年9—12月間對(duì)來該院檢驗(yàn)科專業(yè)實(shí)習(xí)生分別實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式、形態(tài)學(xué)教學(xué)模式后的應(yīng)用效果進(jìn)行深入探究，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將該院檢驗(yàn)科專業(yè)實(shí)習(xí)生共42名納入該次研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：均授予系統(tǒng)學(xué)有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)教育。排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合該次實(shí)驗(yàn)者；結(jié)合該次教學(xué)不同方法分配成參照組（n=21）及研究組（n=21）。其中參照組男學(xué)生12名、女學(xué)生9名；年齡23~25歲，平均年齡（24.12±1.13）歲。研究組男學(xué)生13名、女性學(xué)生8名；年齡22~26歲，平均年齡（24.13±1.4）歲。各組資料進(jìn)行比對(duì)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2分組及教學(xué)方式

參照組：傳統(tǒng)教學(xué)模式，即常規(guī)由一名老師帶教一名實(shí)習(xí)生，并以老師教授指導(dǎo)為主要方向，遵照教學(xué)大綱，帶領(lǐng)學(xué)生跟從學(xué)習(xí)的模式下進(jìn)行教學(xué)。研究組：采取形態(tài)學(xué)教學(xué)模式：①打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，重新定位教師角色，進(jìn)而強(qiáng)化學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)資源查取資料，并結(jié)合學(xué)生提出的問題和重點(diǎn)進(jìn)行講解及釋疑。此外，要求學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告及實(shí)驗(yàn)全過程，以便提供學(xué)生的創(chuàng)新思維及科研意識(shí)，進(jìn)而增強(qiáng)學(xué)生科研實(shí)踐能力及自主學(xué)習(xí)能力[2]。②激發(fā)學(xué)生主觀能動(dòng)性，將學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力列為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)由學(xué)習(xí)的配角轉(zhuǎn)變?yōu)橹鹘?，由被?dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒍ǐ@取知識(shí)模式，從中調(diào)動(dòng)學(xué)生熱情及興趣。同時(shí)采用動(dòng)畫、聲音等生動(dòng)、直觀的教學(xué)方式來激發(fā)學(xué)生自身學(xué)習(xí)的興趣。③通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)形式幫助學(xué)生協(xié)作學(xué)習(xí)及互動(dòng)交流。此外，明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康募耙?，學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中遇到的問題應(yīng)給予及時(shí)解答、引導(dǎo)及輔助學(xué)生完成課堂內(nèi)外交流活動(dòng)，進(jìn)而使得學(xué)生自主學(xué)習(xí)潛能得到充分發(fā)揮[3]。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組實(shí)習(xí)生考試成績(jī)?cè)u(píng)分（基本操作技能、臨床能力、實(shí)習(xí)論文、職業(yè)道德與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、檢驗(yàn)與臨床溝通能力、總考核成績(jī)）、實(shí)習(xí)能力評(píng)分（發(fā)現(xiàn)問題能力、分析問題能力、解決問題能力、綜合分析分析能力）及對(duì)教學(xué)滿意度情況。

1.4療效判斷

通過帶教老師對(duì)兩組檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生制定考試模式，并以（基本操作技能、臨床能力、實(shí)習(xí)論文、職業(yè)道德與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、檢驗(yàn)與臨床溝通能力、總考核成績(jī)）5個(gè)方面及（發(fā)現(xiàn)問題能力、分析問題能力、解決問題能力、綜合分析能力）4個(gè)方面予以評(píng)分，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，則代表實(shí)習(xí)生考試成績(jī)?cè)胶?，學(xué)習(xí)能力越佳[4]；通過問卷形式對(duì)兩組實(shí)習(xí)生展開調(diào)查，并從（非常滿意、一般、不滿意）3個(gè)等級(jí)作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，則代表實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)滿意度越高[5]。

1.5統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1考試成績(jī)?cè)u(píng)分

兩組實(shí)習(xí)生考試成績(jī)比較，研究組優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2實(shí)習(xí)能力調(diào)查評(píng)分情況

研究組實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)能力調(diào)查評(píng)分高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,見表2。

2.3實(shí)習(xí)生對(duì)該次教學(xué)滿意度情況

研究組實(shí)習(xí)生對(duì)該次教學(xué)的滿意度高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

現(xiàn)如今，隨著臨床教學(xué)模式的不斷修整與完善，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿足于社會(huì)的所有需求，不僅不利于激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，同時(shí)還缺少自主學(xué)習(xí)的能力及解決問題的能力等。而形態(tài)學(xué)教學(xué)模式是全面以"實(shí)習(xí)生、教師"為主要中心思想，是當(dāng)前臨床上最新的一種教學(xué)模[6]?？赏ㄟ^加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生通過相互學(xué)習(xí)、相互探討的教學(xué)模式，全方位開展學(xué)生的開放性、探索性的教學(xué)理念，此外，通過多學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的融合為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、自主學(xué)習(xí)能力及實(shí)踐能力提供了有利條件，將實(shí)驗(yàn)操作及學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，加上個(gè)人的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)及現(xiàn)有資料進(jìn)行綜合分析，并作出最佳解決方案，亦是國(guó)際醫(yī)學(xué)教育中最為主流的教學(xué)方法。該文通過對(duì)兩組實(shí)習(xí)生充分利用了對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，從中強(qiáng)化了理論實(shí)踐能力自主學(xué)習(xí)能力，進(jìn)一步促使實(shí)習(xí)生對(duì)提出的具體臨床問題，能夠打破基礎(chǔ)理論知識(shí)的完整性，進(jìn)而幫助實(shí)習(xí)生培養(yǎng)才能多方面能力，同時(shí)也增強(qiáng)了學(xué)生創(chuàng)造性的思維能力[7]。該次研究證實(shí)了研究組整體考核成績(jī)、實(shí)習(xí)能力調(diào)查指標(biāo)評(píng)分均較參照組比較更勝一籌（P＜0.05）；研究組實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)滿意度為100.00%，參照組實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)滿意度為85.71%，研究組優(yōu)于參照組（P＜0.05），這與胡雅瓊等人[8]在研究報(bào)告中的結(jié)果基本吻合。綜上所述，針對(duì)臨床普外科實(shí)習(xí)生采取以問題為導(dǎo)向教學(xué)方法聯(lián)合循證教學(xué)模式后的臨床效果顯著，可作為一種理想的教學(xué)方法。

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作者：晏燕 劉劍秋 潘麗艷 單位：吉林省一汽總醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科