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摘要:醫學檢驗的最終結果對臨床治療會產生很大的影響。醫學檢驗分析過程可以分為分析前,分析中和分析后三個階段,分析前的質量是關鍵的環節,分析前質量對后續兩個環節的工作會產生很大的影響,因此,做好醫學檢驗分析前質量控制是非常重要的。但在實際工作中,醫學檢驗分析前工作卻容易被忽視,這就會影響到醫療結果的準確性。分析研究影響醫學檢驗分析前質量因素,積極探究有效的策略,保障分析前質量是非常關鍵的。
關鍵詞:醫學檢驗;分析前質量;影響因素
1影響醫學檢驗分析前質量的因素
1.1申請單書寫不規范
在醫學檢驗分析前質量控制中,存在的一個突出問題是檢驗申請單及申請書填寫不規范,相關數據信息填寫不準確。主要包括的有檢驗項目信息填寫不明確,標本采集時間填寫不明確,病患信息采集信息存在問題,用藥情況禁忌等情況填寫不明確,臨床診斷填寫不明確等。相關問題都會影響到醫學檢驗分析的質量。作為醫學檢驗人員,要能夠認真負責地開展相關工作,能夠認真填寫檢驗申請單書寫檢查的內容。另外,在這個環節中,還存在盛裝樣本的容器是否規范,血液標本是否發生溶血,抗凝血中是否含有凝塊等問題,這些都是需要注意的問題。如果發現申請單書寫不規范,有問題,就需要能夠及時通知臨床醫師,并且在重新留取標本的時候,要做好不合格樣本的記錄工作,為后續工作開展提供依據。
1.2患者準備不足
患者準備不足也會影響醫學檢驗分析前質量。具體而言,飲食對檢驗結果會產生一定的影響,如果患者不能按照醫囑進食,或者是患者空腹時間安排不合理,血糖、白蛋白、轉鐵蛋白含量就會下降,就會影響到檢驗質量。另外,運動對檢驗結果也會產生影響,如果患者進行了劇烈運動,患者的白細胞數量就會明顯增加,血糖含量也會增加,這就會影響到患者醫學檢驗的質量。不僅如此,藥物對患者醫學檢驗結果也會產生影響,如果患者使用藥物不當,就會直接影響到醫學檢驗的結果。除此之外,患者體位情況,生活習慣等對醫學檢驗結果都會產生影響。
1.3樣本采集
樣本采集情況也會影響到醫學檢驗結果,影響到醫學檢驗分析前質量的控制。如果在樣本采集中,止血帶的綁扎時間太長,就會影響到血液樣本采集的質量,如果止血綁扎時間過長,白細胞、血鉀、門冬氨酸氨基轉移酶等檢測結果就會不準確,因此,做好樣本采集工作是非常重要的。
1.4標本傳送不及時
標本傳送過程也會影響到醫學檢驗質量。患者體內檢驗物質標本采集之后,需要能夠及時送達到相關檢驗部門,這個轉運的過程時間要控制好,如果時間控制不合理,標本會因為外界的環境影響發生變化,這樣標本檢測結果就會受到影響,因此,標本傳送不及時會對醫學檢驗質量,對分析前質量產生一定的影響。
2控制好醫學檢驗分析前質量的策略
醫學檢驗分析前質量會受到很多因素的影響,加強相關因素研究,做好控制管理工作,才能提升醫學檢驗分析前質量。
2.1規范醫學檢驗申請工作
檢驗申請單書寫情況會影響到醫學檢驗分析前質量,因此,醫師需要能夠規范醫學檢驗申請工作。醫生要明確檢驗項目,能夠認真負責地書寫檢驗申請單,能夠詳細地了解患者的信息,基于患者病情明確檢驗內容,并要保障檢驗儀器能夠正常工作,保障各項檢驗項目,檢驗內容都能順利完成。在檢驗申請書書寫過程中,要保障字跡清晰,保障檢驗人員能夠獲得準確的信息,以有效開展檢驗工作。
2.2患者要做好檢驗前的各項準備工作
在醫學檢驗前,醫生就需要做好患者檢驗前需要做好的各項準備工作,能夠使患者為檢驗開展做好準備。患者要調整好自己的情緒,要能夠按照醫囑調整飲食,做好飲食的時間安排,檢驗前2小時,患者不能進食,并且不能參加劇烈運動,要養成良好的生活起居習慣,能夠按照醫囑合理服藥,避免藥物使用不當影響到醫學檢驗分析前質量。
2.3科學采集標本
科學采集標本,保障標本采集的準確及時,才能保障檢驗分析前質量。在標本采集中,要保障采集的最佳時機,采用科學的標本采集方法。在血凝采集中,要注意止血帶的使用,防止在血液抽取過程中出現血凝塊情況,要能夠選擇正確的血凝容器,保障血凝劑和采血量合理的配置。要做好標本科學采集工作,以保障檢驗的質量。
2.4及時傳送采集標本
在醫學檢驗采集到標本之后,要能夠立即把標本送到相關檢驗部門進行檢驗,不能耽誤時間,避免標本質量受到影響,要采取科學的方法,保存采集到的標本,保障所送檢的標本的質量,做好標本的安全轉運工作,以保障檢驗分析前質量。總之,影響醫學檢驗分析前質量的因素是多方面的,在實際操作中,各種意外因素也會影響到醫學檢驗的結果,影響到檢驗結果的準確性。作為醫學檢驗人員要能夠認識到醫學檢驗分析前質量控制的重要性,能夠認真負責地開展工作,嚴格按照相關章程開展檢驗工作。作為醫生要積極向患者宣傳醫學檢驗的相關注意事項,能夠爭取患者的支持,保障各項檢驗工作能夠高質量的運行。
參考文獻
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作者:張福蓉 單位:四川省彭州市人民醫院檢驗科